庞坚；曹月龙；郭朝卿；王学宗；石瑛；杜炯；赵文琼；詹红生；陈元川
脾胃病为临床常见多发病.祖国医学对此类病的病因、病机及治法方药论述甚详.梅国强教授善治脾胃病.文章从湿热阻滞中焦、湿热阻滞肠道、瘀血阻滞胃络三个病机及小陷胸汤证等八个证候方面,总结梅师治疗脾胃病的经验.
作者：曾祥法；梅琼；刘松林 刊期： 2013年第08期
目的 探讨颈性眩晕有效的治疗方法,分析和评价中医药对不同临床分型的颈性眩晕的治疗优势.方法 将200例颈性眩晕患者按照就诊时门诊号或住院号的后一位数字的奇偶数分组,奇数为实验组,偶数为对照组,实验组患者根据临床分型标准分为上颈性眩晕组及下颈性眩晕组,上颈性眩晕组患者给予颈椎姿态调衡手法配合中药内服治疗,下颈性眩晕组给予颈椎姿态调衡手法配合中药外敷治疗,对照组采用抗眩晕药物治疗,对其治疗效果进行统计学分析.结果 实验组颈性眩晕患者治疗有效率及治愈率均高于对照组,两组临床症状比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对颈性眩晕进行临床分型后治疗能明显提高该病的治疗效果,从临床方面证实颈性眩晕临床分型的正确性.
作者：张晓刚；宋敏；秦大平；曹林忠；蒋宜伟；郭小荣 刊期： 2013年第08期
目的 研究双益方对2型糖尿病(T2DM)大鼠血糖、血脂及SOD、MDA、FFA的影响,初步探讨其作用机制.方法 60只雄性SD大鼠随机抽取10只大鼠为正常对照组(N组),其余大鼠采用高脂饲料喂养联合小剂量链脲佐菌素(STZ)尾静脉注射的方法造2型糖尿病模型,成模40只,分为模型组(M)、二甲双胍组(Met)、双益方高剂量组(SH)和双益方低剂量组(SL),每组10只.检测药物干预2周和4周后各组大鼠空腹血糖(FBG)以及4周后各组大鼠血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和游离脂肪酸(FFA)的水平.结果 药物干预后,SH、SL组可显著降低大鼠血清FBG、TG、TC、FFA、和LDL-C的水平(P＜0.01或P＜0.05),提高血清HDL-C的水平(P＜0.01或P＜0.05)；同时可显著降低大鼠血清MDA的含量(P＜0.01或P＜0.05),明显升高血清SOD的活性(P＜0.01或P＜0.05).结论 双益方对2型糖尿病大鼠有降糖、降脂的作用,抑制氧化应激反应、降低游离脂肪酸(FFA)为其作用机制之一.
作者：崔鹏；田春雨；张艳萍；王亚；喇孝谨；董玉山；高秀娟；李继安 刊期： 2013年第08期
目的 利用DNA条形码鉴定技术快速、准确鉴别中药材菊花和野菊花及其近缘种(易混品).方法 对药用菊花和野菊及其近缘种(易混品)ITS序列进行PCR扩增和测序,计算物种种内种间Kimura 2-parameter (K2P)遗传距离,采用相似性搜索法、近距离法、构建邻接(NJ)分子系统树等方法进行鉴定分析.结果 药用菊花与其近缘种(易混品)之间K2P遗传距离分布于0.004 71～0.006 30,大于药用菊花种内K2P遗传距离(0～0.001 56)；野菊与其近缘种(易混品)之间K2P遗传距离分布于0.003 13～0.00629,大于野菊种内的K2P遗传距离0；邻接(NJ)分子系统树上,药用菊花栽培类型的7个体单独聚为一支,支持率为82％；野菊的4个个体单独聚为一支,支持率为78％.结论 三种鉴定方法结果表明ITS序列适合鉴别中药材菊花和野菊与其近缘种(易混品).
作者：夏至；李家美；张红瑞；李贺敏；高致明 刊期： 2013年第08期
椎间盘突出症是临床上中老年人较为常见的脊柱疾病之一,关于椎间盘突出症,简而言之,即椎间盘发生退行性变,纤维环破裂,髓核突出,压迫脊髓及脊神经,产生疼痛、麻木等一系列临床症状.目前治疗手段包括手术治疗、介入治疗及保守治疗[1].手术治疗效果显著,可以达到治愈的目的,但手术难度大,危险性高,创伤大,可能遗留后遗症[2].介入治疗治疗费用较高,且复发率较高[3].为探究传统中医药治疗方法对改善腰椎间盘突出症状的疗效,弘扬中医传统文化,本研究对传统中医药治疗方法治疗腰椎间盘突出症进行了对比分析,现报道如下.
作者：张志南 刊期： 2013年第08期
目的 探讨热毒宁注射液对矽肺合并感染的疗效.方法 将60例矽肺合并感染患者随机分为两组.治疗组30例给予热毒宁与抗生素联合治疗,对照组30例仅用抗生素治疗,观察两组总有效率及临床症状改善情况.结果 两组临床症状改善时间及总有效率比较,差异均有显著性(P＜0.05).结论 热毒宁注射液治疗矽肺合并感染疗效满意.
作者：蔡志钢；靳伟 刊期： 2013年第08期
目的 探讨蒙药孟根乌苏(水银)炮制中存在的问题.方法 对古今文献中所收载的孟根乌苏炮制有关的内容,在进行归纳、整理的基础上,结合蒙医药临床实际现状,从炮制传承性、工艺质量、安全性和有效性等方面探讨了孟根乌苏炮制中存在的问题.结果 古今热制法、寒制法名同质异,炮制忽略了除垢和去毒重要环节,古今炮制工艺参数不同,炮制品质量标准欠规范,炮制品安全性和有效性尚未完全阐明.结论 孟根乌苏炮制的规范化、标准化以及安全性和有效性研究有待进一步阐明.
作者：佟海英；呼日乐巴根；高娃；呼和木仁 刊期： 2013年第08期
目的 探讨联合用药结合手术治疗肝硬化伴有脾功能亢进患者的临床应用价值.方法 选择84例肝硬化伴有脾功能亢进的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用药物进行治疗,观察组采用联合用药结合手术进行治疗,观察两组临床治疗效果.结果 观察组症状及并发症缓解率为83.33％；对照组症状及并发症缓解率为64.29％,两组缓解情况经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组经治疗2周后,通过测定丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白等指标,观察组同对照组经统计学比较,两组资料差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合用药结合手术治疗肝硬化伴有脾功能亢进患者的临床治疗效果优于单纯使用药物治疗,建议肝硬化的患者要及早进行手术治疗,提高疾病治愈率.
作者：苗景玉 刊期： 2013年第08期
目的 研究上中下通用痛风汤对尿酸钠诱导大鼠急性痛风性关节炎(GA)的抗炎镇痛作用.方法 取60只大鼠,随机分成6组,即对照组,模型组,吲哚美辛组,上中下通用痛风汤高、中、低剂量组,每组10只.除对照组外,其余5组采用尿酸钠晶体溶液踝关节注射建立急性痛风性关节炎模型.以上中下通用痛风汤与吲哚美辛对比治疗,观察大鼠步态,测定关节肿胀度,ELISA方法检测血清IL-1、IL-6、TNF-α水平.结果 上中下通用痛风汤高、中、低剂量在致炎后各时间点均能不同程度的抑制尿酸钠所致大鼠踝关节疼痛,减轻肿胀程度,降低步态评分,降低炎性因子IL-1、IL-6、TNF-α含量,与模型对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 上中下通用痛风汤对尿酸钠所致急性痛风性关节炎症有较好的抗炎镇痛作用,其作用机制可能与降低炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α水平有关.
作者：李欣；邹佳宏；秦昊；周丽雅 刊期： 2013年第08期
目的 以抗炎药理活性为药效学指标,对苗药追风伞总提物及其各萃取层进行筛选研究,以确定追风伞抗炎活性的有效部位.方法 采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法.结果 追风伞总提物组对二甲苯所致的小鼠耳肿胀有显著的抑制作用,其水层低剂量组有明显的抑制作用.结论 追风伞具有良好的抗炎药理活性,其有效部位为水层.
作者：谢海琴；赵兵；邓璐璐；黄筑艳；张援虎 刊期： 2013年第08期
文章以一个全新的视角,即从普遍被认为是“科学”的西方物理学出发,探讨中医的科学性问题.与物理学类似,中医的自然科学属性源自于其研究对象的客观性.中医学的某些观点已经被现代实验所证实,还有不少部分尚无法被证实或证伪.中医试图从宏观、整体、系统的角度思考自然世界,并以此为基础,建立了大量依托于各个单元协作组合而产生的参量概念,如经络、穴位等.
作者：张萍；竺炯 刊期： 2013年第08期
目的 观察肾脾阳虚模型大鼠的血清指标变化及温补脾肾方药的调节作用.方法 40只SD大鼠,随机分为正常对照组、模型组、维生素E组和桂附理中丸组,造模采用氢化可的松肌注加大黄水煎液灌胃复制肾脾阳虚大鼠模型、维生素E组灌胃V-E混悬液,桂附理中丸组灌胃桂理丸混悬液.结果 肾脾阳虚大鼠血清SOD活力显著下降、MDA含量明显升高(P＜0.01).结论 肾脾阳虚可导致氧自由基过量聚积,脂质过氧化产物增多进而发生衰老.
作者：郭煜晖；周安方；陈涛；胡卫；梅志刚 刊期： 2013年第08期
目的 探索自噬与周围神经损伤的关系,为临床推广应用电针治疗周围神经损伤提供更多的实验依据和技术支持.方法 通过查阅近十年来国内外文献,结合既往工作进行分析.结果 从国内外文献中精选出183篇文献进行分析研究,结果查到PubMed中关于自噬和周围神经损伤结合研究的有4篇文献,nature.com中有15篇,science中有3篇,国内CNKI和VIP中皆无.结论 认为自噬途径在电针治疗坐骨神经损伤后修复的发生和发展中可能起一定作用,值得研究.
作者：刘延祥；李西忠；郭永明；郭义；孟向文；魏连海 刊期： 2013年第08期
目的 观察云南白药外敷加红外线照射配合护理干预治疗急性乳腺炎的临床疗效.方法 选择56例急性乳腺炎患者,根据入院先后顺序随机均分为治疗组和对照组,对照组给予口服头孢拉定胶囊治疗,治疗组给予云南白药外敷加红外线照射治疗,二组均给予护理干预措施；观察二组治疗效果、临床症状恢复时间；结果 治疗组痊愈率(60.71％)、总有效率(92.86％)明显高于对照组(P＜0.05)；白细胞恢复时间(3.78±1.02)d、体温恢复时间(3.02±1.21)d、疼痛消失时间(3.24±1.42)d明显短于对照组(P＜0.05)；结论 云南白药外敷配合红外线照射治疗,辅以针对性的护理干预,能够明显缩短症状恢复时间,提高治疗效果,值得临床推广与应用.
作者：杨晓红 刊期： 2013年第08期
从症状与证素之间的复杂性、逻辑推理的模糊性出发,探索证素与症状间的非线性模糊映射关系,并从心系入手,初步构建心系证素模糊识别数学模型,经过专家论证及案例验证,其模型能够正确识别证素,辨证过程符合中医理论,符合“以象测藏,从症辨证”思维.该思路可进一步应用于五脏系统的辨证研究中,为病证规范化及辨证信息化提供方法学参考.
作者：杨涛；吴承玉 刊期： 2013年第08期
目的 建立白芷提取物的质量标准.方法 按照《中国药典》2010年版及文献方法进行提取物的性状、鉴别、检查的研究,含量测定采用HPLC法.结果 建立了白芷提取物质量标准,内容主要包括性状、TLC鉴别、检查(粒度、干燥失重、炽灼残渣、微生物限度、重金属及有害元素、农药残留量、二氧化硫残留量)、含量测定.结论 建立的质量标准可控性高,可操作性和专属性强,能有效控制白芷提取物的质量.
作者：卢晓琳；马逾英；米小琴；杨莹；董自亮 刊期： 2013年第08期
女性产后出现低血压是因为女性生产以后,身体虚弱,有的还会出现大出血等现象,就很容易出现一些不适症状.中医认为,低血压属于气血虚,需要补益气血,可以使用中药食疗的方法调理.成人连续三次测得血压低于90/60 mmHg(12/8 kPa),即为低血压[1].主要临床表现为血压低于正常值且头晕目眩、疲乏无力、腰膝酸软、失眠烦躁、食欲不振、面色萎黄,遇体位变化时,眼前短时间黑矇甚至倾倒,严重影响患者的工作和生活.低血压可分为急性和慢性两种.平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压.慢性低血压据统计发病率为4％左右,老年人群中可高达10％.低血压的诊断目前尚无统一标准,慢性低血压一般可分为三类:①体质性低血压:为常见.一般认为与遗传和体质瘦弱有关,多见于20～ 50岁的妇女和老年人,轻者可无任何症状可能,重者出现精神疲惫、头晕、头痛,甚至昏厥.②体位性低血压:是指患者从卧位到坐位或直立位时,或长时间站立时,突然出现血压下降超过20 mmHg,并伴有明显的头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛.体位性低血压与多种疾病有关,如多系统萎缩、糖尿病、手术后遗症、麻醉及服用降压药、利尿药、催眠药、抗精神抑郁药等.③继发性低血压:由某些疾病或药物引起的低血压,如脊髓空洞症,风湿性心肌病,降压药,抗抑郁药和慢性疗效营养不良症,血液透析病人.笔者近二年来采用中医辨证予以不同的饮食调理低血压患者71例,疗效显著.现报道如下.
作者：陆丽霞；邢庭阔；王沁 刊期： 2013年第08期
溃疡性结肠炎相关性结肠癌(ulcerative colitis associated cancer,UCAC)是溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC或溃结)患者重要死亡原因,其癌变具体机制尚未明了.β-catenin磷酸化及其核内异常转位被认为是UCAC关键事件之一,经典Wnt通路以及炎症状态下PI3K-Akt/mTOR通路过度活化、突变均可导致β-catenin不被泛素化降解,反而大量磷酸化、核内异常转位,下游靶基因过度转录,肠上皮细胞凋亡、增殖、甚至异性增生、癌变.文章就近年来关于PI3K-Akt/mTOR通路调控P-β-catenin介导UCAC,以及我们研究健脾清热活血方药干预UCAC的相关研究进行述评.
作者：张涛；黄会云；曹火留；陈远能；王小平；潘怀耿；张志明 刊期： 2013年第08期
目的 通过对“石氏手法”治疗膝关节炎临床资料的回顾并与中成药制剂的比较以观测其有效性.方法 采集自2009年1月至2012年8月的膝骨关节炎病例资料.通过纳入排除标准筛选,终纳入病例195例,其中手法组98例,中药组97例.在对两组的年龄、患者例数及首次访视的WOMAC评分的统计分析后,显示两组基线资料具有可比性.观察时程4周.结果 通过治疗前后结果观察显示手法治疗组与对照组在疼痛、功能、WOMAC总分等方面都较治疗前都有明显改善(P＜0.05)；而对比两组间各指标治疗前后差值发现,试验组在疼痛、僵硬、功能、WOMAC总分方面与对照组差异不明显,且未见显著统计学差异(P＜0.05).所有病例未见不良事件反馈.结论 手法治疗可以改善膝关节骨关节炎患者的疼痛、僵硬、关节功能障碍等症状.
作者：庞坚；曹月龙；郭朝卿；王学宗；石瑛；杜炯；赵文琼；詹红生；陈元川 刊期： 2013年第08期
目的 研究金芪降糖片中成分与牛血清白蛋白(BSA)的结合作用.方法 采用超滤法与高效液相色谱联用技术对金芪降糖片、金银花、黄连药材中成分与BSA的结合率进行测定；考察pH值对金芪降糖片、金银花、黄连药材与BSA结合作用的影响.结果 金芪降糖片中9种成分新绿原酸、隐绿原酸、绿原酸、咖啡酸、表小檗碱、黄连碱、盐酸药根碱、盐酸巴马汀及盐酸小檗碱与BSA结合作用明显；有机酸与生物碱成分与BSA结合存在置换作用.结论 金芪降糖片中成分与牛血清白蛋白有较强的结合.该研究为研究药物在体内的药动学、药效学及临床用药提供了实验依据.
作者：夏娜；邓雁如；金华；丁菲菲；曹颖 刊期： 2013年第08期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
