学术投稿

联合用药配合手术治疗脾脏疾病的研究

苗景玉

关键词:手术, 联合用药, 脾功能亢进
摘要:目的 探讨联合用药结合手术治疗肝硬化伴有脾功能亢进患者的临床应用价值.方法 选择84例肝硬化伴有脾功能亢进的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用药物进行治疗,观察组采用联合用药结合手术进行治疗,观察两组临床治疗效果.结果 观察组症状及并发症缓解率为83.33%;对照组症状及并发症缓解率为64.29%,两组缓解情况经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组经治疗2周后,通过测定丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白等指标,观察组同对照组经统计学比较,两组资料差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合用药结合手术治疗肝硬化伴有脾功能亢进患者的临床治疗效果优于单纯使用药物治疗,建议肝硬化的患者要及早进行手术治疗,提高疾病治愈率.
时珍国医国药杂志相关文献
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    目的 通过观察肝组织病理形态学改变,来探讨丹葛解酲汤对酒精性肝损害大鼠肝细胞中Bcl-2和NF-κB表达的影响.方法 将90只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、丹葛解酲汤组,采用白酒灌胃的方法建立大鼠酒精性肝损伤模型,12周后,采用TUNEL法检测肝细胞凋亡指数并观察肝脏的病理学形态;用免疫组化法测定Bcl-2和NF-κB在肝细胞中的表达.结果 丹葛解酲汤组就细胞凋亡指数低于模型组,差别有统计学意义(P<0.01);肝组织病理结果提示丹葛解酲汤对酒精性肝损伤大鼠具有保护作用.模型组Bcl-2和NF-kB表达强度均明显高于正常对照组(P<0.01),丹葛解酲汤组Bcl-2表达强度高于模型组(P<0.05),丹葛解酲汤组NF-κB表达强度低于模型组(P<0.01).结论 丹葛解酲汤对酒精性肝损伤大鼠肝细胞具有保护作用;通过影响大鼠肝组织中Bcl-2和NF-κB表达,推测丹葛解酲汤有减少肝细胞凋亡而起到保护肝细胞作用的可能机制.

    作者:马丽;安超;高玉杰;钱月慧;牛阳 刊期: 2013年第08期

  • 艾灸关元、足三里穴对更年期大鼠血脂含量、性激素水平及细胞凋亡的影响

    目的 观察艾灸关元、足三里穴对更年期雌性大鼠血脂含量、性激素水平及脑组织中caspase-3表达的影响,探讨保健灸法干预衰老的作用机制.方法 SD雌性大鼠42只,其中3月龄14只,为青年组,10月龄28只,随机分为更年期对照组和更年期保健灸组.采用ELISA法观察各组大鼠血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)含量的变化;采用免疫组化法检测脑组织中caspase-3蛋白的表达水平.结果 与对照组比较,保健灸组血清中TC、TG、LDL-C含量下降,HDL-C含量升高;E2含量升高,FSH、LH含量下降;脑组织caspase-3蛋白表达水平下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 艾灸关元、足三里穴可有效调节更年期大鼠雌性激素的分泌水平,改善脂质代谢,抑制脑组织中caspase-3的表达,延缓衰老的发生.

    作者:苏妆;王淑娟;王艳杰;宫菲;赵胤 刊期: 2013年第08期

  • 腊梅属植物的化学成分及药理作用研究进展

    针对腊梅属植物的研究结果证实该属植物具有较好的药用价值.文章对该属植物的化学成分及药理作用进行了系统的概括和总结,为后续该属植物的进一步开发利用提供了参考.

    作者:杜裕芳;陈海芳;冯育林;宋永贵;张武岗;杨婕;杨世林 刊期: 2013年第08期

  • 川贝母止嗽颗粒的抗炎作用研究

    目的 研究川贝母止嗽颗粒的抗炎作用.方法 通过二甲苯致小鼠耳廓肿胀急性炎症动物模型,新鲜鸡蛋清致大鼠足跖肿胀急性炎症动物模型,小鼠棉球肉芽肿亚急性炎症动物模型综合评价川贝母止嗽颗粒的抗炎效果.结果 与空白对照比较,川贝母止嗽颗粒高、中、低剂量组均能够显著抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀(P<0.05或P<0.01);显著抑制10%新鲜鸡蛋清所致大鼠足跖肿胀(P<0.05或P<0.01);显著减轻小鼠棉球肉芽肿的重量(P<0.01或P<0.001).结论 川贝母止嗽颗粒对急性炎症及亚急性炎症具有较好地抑制作用.

    作者:孙涛;彭成 刊期: 2013年第08期

  • 替比夫定联合紫河车治疗经替比夫定治疗血清学应答不充分慢乙肝患者40例

    目的 观察替比夫定联合紫河车治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效.方法 筛选经替比夫定治疗两年以上,血清HBV DNA PCR检测不到(300 copies/ml)、HBeAg转阴一年以上而未发生HBeAg血清转换的患者80例,随机分为两组,分别继续接受替比夫定和替比夫定联合紫河车治疗26周.治疗结束时主要观察两组HBeAg血清转换率和不良反应发生率.结果 26周时HBeAg血清转换率单药替比夫定组为15%;替比夫定联合紫河车组为32.5%.替比夫定组出现病毒学突破2例,替比夫定联合紫河车组0例.不良事件发生率两组相似.结论 与单药替比夫定组相比,替比夫定联合紫河车组具有更高的血清学转换率.

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  • 孙自学教授治疗男性免疫性不育症用药经验分析

    目的 总结分析孙自学教授治疗男性免疫性不育症的用药经验.方法 收集孙自学教授治疗的257例男性免疫性不育症患者资料,采用频率、频数以及指标聚类分析方法进行分析研究.结果 31味药使用频率>10%;聚类分析法将药物聚为益气健脾、补肾、清热解毒、养阴、利湿、活血6大类.结论 孙自学教授在中医辨证基础上,灵活加减运用健脾、补肾、清热解毒、清热利湿、养阴、活血化瘀类药物来治疗男性免疫性不育症,常用药物6大类,31味.

    作者:王祖龙;申保庆;马永 刊期: 2013年第08期

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    目的 建立大叶蛇葡萄胶囊中总黄酮含量的测定方法.方法 采用紫外分光光度法进行测定,样品与AlC13反应,形成络合物,测定波长310 nm.结果 以蛇葡萄素为对照,建立的含量测定方法在0.004~0.012 mg·ml-1范围内,溶液吸收度值和蛇葡萄素浓度呈良好线性关系(r =0.999 6),平均加样回收率为98.05%,RSD为1.84%.结论 该方法准确、可靠,可用于大叶蛇葡萄胶囊的质量控制.

    作者:朱志凯;江灿;陈敏;张秀桥 刊期: 2013年第08期

  • 通阻合牙日仙拜尔颗粒巴旦仁油萃取及包合工艺研究

    目的 优选巴旦仁油超临界CO2萃取工艺和包合工艺.方法 采用正交试验设计,以出油率为指标,筛选萃取压力、萃取温度、萃取时间为影响因素,优化巴旦仁油超临界CO2萃取工艺;以包合率、包合物得率为指标,采用正交实验优化巴旦仁油的包合工艺.结果 优选的巴旦仁油超临界CO2萃取工艺为:萃取压力35 Mpa,萃取温度70℃,萃取时间1.5h;优选的包合工艺为:巴旦仁油与β-环糊精(β-CD)比例为1:6(ml:g),加水体积为8rnl,包合时间为80 min,巴旦仁油包合率为95.66%.结论 超临界CO2萃取工艺合理、可行;包合工艺操作简便、工艺稳定、巴旦仁油包合率和包合物得率较高.

    作者:王桂玲;顾政一;贺金华;杨伟俊;毛艳;康雨彤 刊期: 2013年第08期

  • 人参皂苷Rb1对环磷酰胺的增效减毒作用研究

    目的 探讨人参皂苷Rb1对环磷酰胺(CTX)的增效减毒作用.方法 建立小鼠S180实体瘤模型,将模型小鼠随机分为:模型对照组、单用CTX组(20 mg/kg,ip)、CTX联合人参皂苷Rb1组(人参皂苷Rb1设高、中、低三个剂量,分别以80,40,20 mg/kg灌胃给药).另设一正常对照组,每组10只小鼠.连续给药10 d后,处死小鼠,剥离完整瘤组织、脾及胸腺并称重,计算抑瘤率和脏器指数.另外采用鸡红细胞吞噬实验评价荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能,采用淋巴细胞转化实验评价荷瘤小鼠外周血淋巴细胞转化率.结果 人参皂苷Rb1与CTX联用具有协同作用,不仅降低瘤重,提高抑瘤率,还可增加脾脏指数和胸腺指数,与单用CTX组比较有显著性差异.另外,人参皂苷Rb1可提高巨噬细胞吞噬功能和外周血淋巴细胞转化率.结论 与人参皂苷Rb1合用可提高CTX的抑瘤作用,并减轻其毒副作用,改善机体免疫功能.

    作者:蔡政 刊期: 2013年第08期

  • 吴茱萸果实的肝脏毒性研究及毒性部位初步探索

    目的 对吴茱萸的肝脏毒性提供证据.方法 ①肝脏毒性研究中,将ICR小鼠平分为四组,其中三组作为剂量组分别经口灌胃给予吴茱萸水煎剂40,60,80 g/kg体重,后一组给予蒸馏水.所有动物均在24h以后处死,并且测量谷丙转氨酶,谷草转氨酶,乳酸脱氢酶和总胆红素.同时观察肝脏的病理组织学变化.②将吴茱萸水煎剂用氯仿,正丁醇直接萃取分为三个极性部分并且准备了挥发油.所有组均是分别经口以120 g/kg给予以上萃取物.24h后测定ALT.结果 比较对照组,60 g/kg,80 9/kg组的小鼠的血清ALT,AST,LDH和T-Bil活性均明显升高(P<0.01).病理组织学研究也表明了肝脏组织的变化.氯仿提取物受试组小鼠血清ALT有明显升高(P<0.05).结论 吴茱萸水煎剂有肝脏毒性作用;毒性成分存在于氯仿萃取部分.

    作者:祝靓靓;杨东旭;刘昕;贾凤兰;阮明;张宝旭 刊期: 2013年第08期

  • 荭草苷对心肌梗塞大鼠的治疗作用研究

    目的 探讨荭草苷对心肌梗塞大鼠的治疗作用.方法 建立冠脉结扎致大鼠心肌梗塞模型,将大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性药白藜芦醇组及低、中、高剂量荭草苷组(1.0,2.0,4.0 mg/kg);采用多道生理记录仪采集心电图、血流动力学指标,湿重法记录心脏重量以及左心室重量;HE染色观察心肌组织病理学改变.结果 与模型组比较,荭草苷能明显改善心肌梗塞大鼠心电图、血流动力学指标、心室重构及心肌病理损伤程度,而且剂量在4.0 mg/kg以内,疗效呈剂量依赖性增强.结论 荭草苷对大鼠心肌梗塞具有明显治疗作用.

    作者:刘立亚;马芹芹;李静远;徐俊;袁玲;李建平;黄秀兰 刊期: 2013年第08期

  • 荞麦花叶提取物体外抗肿瘤及其作用机制的实验研究

    目的 研究荞麦花叶提取物(EBFL)的体外抗肿瘤作用.方法 MTT法观察EBFL对H22细胞体外增殖的影响,计算肿瘤细胞生长抑制率.台盼蓝染色法动态观察EBFL对H22肿瘤细胞的直接杀伤作用,计算细胞平均死亡百分率.台盼蓝染色法动态观察EBFL对H22肿瘤细胞的促凋亡作用,计算细胞凋亡百分率.结果 EBF对H22瘤细胞具有抑制增殖作用,以中浓度组为明显,抑制率达到51.29%.肿瘤细胞生存率显示,EBFL对肿瘤有直接杀伤作用,但不如CTX明显(P<0.01).凋亡率结果显示,48 h后EBFL对H22瘤细胞具有明显的促进凋亡作用,以中浓度组为明显达到(40.33±2.52)%.结论 EBFL可直接抑制肿瘤细胞增殖,促进其凋亡.

    作者:郭兰;赵志宇;韩淑英 刊期: 2013年第08期

  • 基于两个《伤寒论》译本的中医英译方法探析

    《伤寒论》的翻译对于中医的对外传播意义重大.由于《伤寒论》条文简约,又深奥难懂所以合适的翻译方法的选用显得尤为重要.文章从词法角度出发,选取了《伤寒论》英译中较为常用的增词译法、省词译法、具体译法和抽象译法,并以罗希文和黄海的译本为例证,探讨《伤寒论》翻译时的有效英译方法,旨在探索有效的中医典籍英译方法以应用于今后的实践中.

    作者:杨乐;周春祥 刊期: 2013年第08期

  • 联合用药配合手术治疗脾脏疾病的研究

    目的 探讨联合用药结合手术治疗肝硬化伴有脾功能亢进患者的临床应用价值.方法 选择84例肝硬化伴有脾功能亢进的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用药物进行治疗,观察组采用联合用药结合手术进行治疗,观察两组临床治疗效果.结果 观察组症状及并发症缓解率为83.33%;对照组症状及并发症缓解率为64.29%,两组缓解情况经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组经治疗2周后,通过测定丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白等指标,观察组同对照组经统计学比较,两组资料差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合用药结合手术治疗肝硬化伴有脾功能亢进患者的临床治疗效果优于单纯使用药物治疗,建议肝硬化的患者要及早进行手术治疗,提高疾病治愈率.

    作者:苗景玉 刊期: 2013年第08期

  • 热毒宁注射液治疗矽肺合并感染临床疗效观察

    目的 探讨热毒宁注射液对矽肺合并感染的疗效.方法 将60例矽肺合并感染患者随机分为两组.治疗组30例给予热毒宁与抗生素联合治疗,对照组30例仅用抗生素治疗,观察两组总有效率及临床症状改善情况.结果 两组临床症状改善时间及总有效率比较,差异均有显著性(P<0.05).结论 热毒宁注射液治疗矽肺合并感染疗效满意.

    作者:蔡志钢;靳伟 刊期: 2013年第08期

  • 马黛茶对高脂血症小鼠血脂及抗氧化作用的影响

    目的 探讨马黛茶水提液对高脂血症小鼠血脂及抗氧化作用的影响.方法 48只雄性昆明小鼠随机分为4组:正常对照组,高脂模型组,马黛茶高,低(2,1 g/kg)剂量组,每组12只.正常对照组喂饲基础饲料,其余3组喂饲高脂饲料.马黛茶高、低剂量组分别用马黛茶2 g/kg和1 g/kg灌胃,连续6周,观察各组小鼠体质量、肝质量系数、血脂水平变化及肝脏抗氧化功能情况.结果 马黛茶能降低高脂血症小鼠的体重和肝质量系数,降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,增强肝脏超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,降低丙二醛(MDA)含量.结论 马黛茶具有调节血脂代谢和增强抗氧化功能的作用.

    作者:高红莉;曲晓兰;刘昭纯 刊期: 2013年第08期

  • 中药制剂分析实验教学探讨

    为了培养中药学专业学生以后从事中药研发、生产、质检等工作打下良好基础,作者在总结中药制剂分析实验教学经验的基础上,提出“质量源于设计”的教学理念,并强调了中药药性理论在进行中药制剂分析时的重要性.

    作者:王立岩;唐姗;祝洪艳;任珅;张连学 刊期: 2013年第08期

  • 中药方剂治疗糖尿病周围神经病变临床疗效分析

    目的 观察自组中药方剂治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果.方法 两组在合理饮食的基础上,口服Vit B1 20 mg.3次/d,Vit B12 0.5 mg肌肉注射,隔日1次,疼痛明显加服卡马西平0.1g,3次/d.治疗组加服自组中药方剂,3次/d,每次150 ml,疗程2个月.结果 治疗组(35例)和对照组(35例)的显效、有效、无效例数分别为15例,14例,6例和10例,10例,15例;总有效率分别为82.8%和57.1%.与对照组比较,有显著性差异(P<0.05);运动和感觉神经传导速度明显加快(P<0.05).结论 自组中药方剂配合西药能明显减轻DPN患者的临床症状,加快神经传导速度,对DPN有较好疗效.

    作者:王青;况佩君 刊期: 2013年第08期

  • “上山虎”伤湿止痛膏治疗膝骨性关节炎的临床研究

    目的 验证“上山虎”伤湿止痛膏(以下简称“上山虎”膏药)治疗膝骨性关节炎性滑膜炎的临床疗效.方法 随机选择单膝骨性关节炎性滑膜炎患者103例分为两组治疗组53例采用上山虎膏药进行治疗,对照组50例采用双氯芬酸钠肠溶片治疗,观察两组治疗效果.结果 两组治疗前后血清CRP、膝关节滑膜厚度、积液积分、VAS及WOMAC评分比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗后组间对比,上述指标差异具有统计学意义(P<0.05).结论 上山虎膏药可有效减轻膝关节肿胀程度,减少滑膜厚度等,对膝骨性关节炎的治疗效果较好.

    作者:居洪涛;张雪刚;陈翔 刊期: 2013年第08期

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    目的 研究金芪降糖片中成分与牛血清白蛋白(BSA)的结合作用.方法 采用超滤法与高效液相色谱联用技术对金芪降糖片、金银花、黄连药材中成分与BSA的结合率进行测定;考察pH值对金芪降糖片、金银花、黄连药材与BSA结合作用的影响.结果 金芪降糖片中9种成分新绿原酸、隐绿原酸、绿原酸、咖啡酸、表小檗碱、黄连碱、盐酸药根碱、盐酸巴马汀及盐酸小檗碱与BSA结合作用明显;有机酸与生物碱成分与BSA结合存在置换作用.结论 金芪降糖片中成分与牛血清白蛋白有较强的结合.该研究为研究药物在体内的药动学、药效学及临床用药提供了实验依据.

    作者:夏娜;邓雁如;金华;丁菲菲;曹颖 刊期: 2013年第08期

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