苏妆；王淑娟；王艳杰；宫菲；赵胤
目的 研究洋紫荆叶挥发油的化学成分及其抗肿瘤活性.方法 用水蒸气蒸馏法从洋紫荆叶中提取挥发油,用气相色谱-质谱联用技术对其挥发油成分进行分析.结果 从挥发油分离得到84种,鉴定57种,占总成分的83.31％.洋紫荆叶挥发油对K562人白血病细胞具有一定的抑制活性,但对肝癌细胞(BEL-7402)、胃癌细胞(SGC-7901)、肺癌细胞(SPCA-1)则不显示抑制活性.结论 洋紫荆叶挥发油化学成分与洋紫荆皮挥发油有很大不同,活性成分含量较低,但具有一定的抗肿瘤活性,可进行进一步开发.
作者：王燕；陈光英；陈文豪；张大帅；平媛媛；胡禧颖 刊期： 2013年第08期
《医古文》是处于医文交汇点的中医基础课,应从“医文结合”、“文为医用”的基点出发,进行《医古文》课程改革,探讨课程定位,拓宽课程内涵,构建课程体系,使《医古文》真正成为医文交汇的桥梁课程,文医并重,文医汇通,真正为学生学习古典医籍打下坚实的医用文献、文字、文化和文学基础.要根据当前《医古文》课程的教学现状,积极进行教学方法的改革,以增强教学效能,提高人才培养质量.
作者：王明强 刊期： 2013年第08期
目的 优选巴旦仁油超临界CO2萃取工艺和包合工艺.方法 采用正交试验设计,以出油率为指标,筛选萃取压力、萃取温度、萃取时间为影响因素,优化巴旦仁油超临界CO2萃取工艺；以包合率、包合物得率为指标,采用正交实验优化巴旦仁油的包合工艺.结果 优选的巴旦仁油超临界CO2萃取工艺为:萃取压力35 Mpa,萃取温度70℃,萃取时间1.5h；优选的包合工艺为:巴旦仁油与β-环糊精(β-CD)比例为1:6(ml:g),加水体积为8rnl,包合时间为80 min,巴旦仁油包合率为95.66％.结论 超临界CO2萃取工艺合理、可行；包合工艺操作简便、工艺稳定、巴旦仁油包合率和包合物得率较高.
作者：王桂玲；顾政一；贺金华；杨伟俊；毛艳；康雨彤 刊期： 2013年第08期
雪上一枝蒿是毛茛科乌头属的植物,多年生草本,以块根入药,分布于四川、贵州、云南等地.其性味苦、辛,温,有大毒,归肝经.具有祛风湿,活血止痛的功效,临床常用于治疗疮疡肿毒、虫蛇咬伤和各种痛症[1],多为外用,内服慎用,宜在医师指导或监视下服用,每日用量为25 ～ 50 mg,极量为70 mg.因其毒性剧烈,治疗剂量与中毒剂量相近,常因煎煮时间不当、饮用过量、误服等发生中毒.本文报道一例患者,因误饮雪上一枝蒿药酒后发生中、重度中毒,导致室颤及休克,经积极治疗成功获救.
作者：丛紫东；郑玲玲；杜武勋；冯立民 刊期： 2013年第08期
目的 利用两种发根农杆菌A4,R1000诱导狭叶松果菊产生毛状根,建立狭叶松果菊的毛状根培养体系.方法 利用共培养法研究不同外植体、菌株、预培养时间和浸染时间等对狭叶松果菊毛状根诱导率的影响和不同液体培养基对毛状根生长的影响筛选出佳培养基.结果 利用发根农杆菌R1000,预培养48 h的叶柄为转化材料,浸染10 min的诱导率高,毛状根悬浮培养的佳培养基为1/2MS+ IBA0.5液体培养基.结论 狭叶松果菊毛状根离体培养体系的建立,为狭叶松果菊的次生代谢产物的大规模生产奠定了基础.
作者：闫晓慧；胡世俊；谈锋 刊期： 2013年第08期
恶性肿瘤的治疗包括根治性治疗和姑息性治疗,其中姑息治疗是非常重要的治疗之一.虽然西医姑息治疗手段是多样的,但中医药在恶性肿瘤的姑息治疗中的作用也是非常独特的.它不仅可以序贯、配合、协同西医姑息治疗,而且可以单独应用中医药治疗晚期恶性肿瘤,并且取得了显著的疗效,达到了减轻患者症状、提高生活质量、延长生存期的目的.文章列举了三例典型病例,进一步阐明了中医药在恶性肿瘤姑息治疗中的作用.
作者：杨文娟 刊期： 2013年第08期
目的 探讨胃康舒宁诱导胃癌细胞凋亡作用可能的分子机制.方法 以胃康舒宁200,400,800 μg· ml-1浓度组作用细胞24,48,72,96 h后,采用四甲基偶氮唑盐法(MTT)检测细胞吸光值并描绘细胞生长曲线；制作胃癌细胞爬片后,采用免疫细胞化学方法检测胃癌细胞中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3),Caspase-9与BH3相互作用基因死亡促进因子(Bid)蛋白的表达情况.结果 200～800μg·ml-1胃康舒宁作用细胞24,48,72,96 h后OD值与空白对照组比较降低(P＜0.05)；免疫细胞化学结果显示胃康舒宁能显著增强胃癌细胞株SGC-7901内Caspase-3、Caspae-9、Bid蛋白的表达(P＜0.05).结论 胃康舒宁可诱导胃癌细胞凋亡,其分子机制可能与胃康舒宁调节胃癌细胞中Bid蛋白表达,并裂解Caspase-9、Caspase-3有关.
作者：蒋时红；蔡小平；刘燕 刊期： 2013年第08期
目的 探讨大黄加芒硝外敷治疗急性乳腺炎临床疗效；方法 选取急性乳腺炎患者228例,采用随机数字表法分为西医组和联合治疗组,每组各114例；其中西医组患者采用抗生素静脉滴注治疗,而联合治疗组患者在对照组治疗基础上,采用大黄加芒硝外敷治疗,比较两组患者临床治疗总有效率,临床症状改善及住院时间.结果 联合治疗组患者临床治疗痊愈率(78.07％)、总有效率(99.12％)明显高于对照组(P＜0.05)；联合治疗组患者临床症状改善及住院时间均明显少于对照组(P＜0.05).结论 相较于单纯西医治疗,大黄加芒硝外敷治疗急性乳腺炎效果确切,可有效缓解疼痛,减轻红肿症状,促进肿块缩小,具有临床推广使用价值.
作者：张彩芬；许兰芬；王伟明 刊期： 2013年第08期
目的 观察大黄丹参对胰腺纤维化大鼠氧化损伤的修复作用.方法 50只雄性Wistar大鼠随机分为正常组,模型组,大黄丹参低、中、高剂量组,每组10只.采用腹腔注射DDC 6周建立胰腺纤维化模型.低、中、高剂量组在造模同时分别给予相应剂量的大黄丹参灌胃6周[分别为0.137 g/(kg·d),0.274 g/(kg.d)和0.548 g/(kg· d)],正常组和模型组予等量生理盐水灌胃,疗程结束后取材.HE染色观察胰腺病理学变化,酶标法及分光光度法测定大鼠血清及胰腺MDA、SOD、LDH及GSH含量.结果 各剂量组大黄丹参均可不同程度改善胰腺大体形态学变化.三组治疗组血清和胰腺的SOD及GSH活力明显升高,与模型组比较有统计学差异(P ＜0.05,P＜0.01),其中均以高剂量效果显著(P＜0.05,P＜0.01),呈一定的剂量依赖性.各剂量组血清和胰腺的MDA含量均明显降低,与模型组比较具有统计学差异(P ＜0.05,P＜0.01),其中血清中MDA含量变化以高剂量组显著(P＜0.01).高剂量组可降低血清LDH含量,与模型组比较有统计学意义(P＜0.01),各剂量组均可降低胰腺中LDH含量(P ＜0.05,P＜0.01),其中以低剂量效果显著(P＜0.01).结论 大黄丹参可通过降低LDH及MDA含量、提高SOD及GSH活力,增强机体抗氧化能力,阻断氧化过程,抑制脂质过氧化对胰腺细胞长期的攻击,减轻胰腺损伤来缓解胰腺纤维化进程,并呈现一定的剂量依赖性.
作者：梁晓强；章学林；顾宏刚；马恩伟；王玉凤；张静喆 刊期： 2013年第08期
目的 对中药超声凉雾法治疗干眼症的有效性做出客观评价.方法 按照统计学随机数字表编码将40例干眼症确诊患者分为中药超声凉雾组加棒灸疗组(治疗组)和中药超声凉雾组(对照组).对两组患者的主要中医症候、西医临床主观症状、角膜荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT)及泪液分泌试验(Sit)测定进行观察,再将各组治疗前后观察指标应用SAS8-2统计分析系统进行统计学分析,比较2组的疗效.结果 在中医症候总体疗效方面,治疗组总有效率为93％ ～3 3％,对照组总有效率为76％,治疗组的疗效优于对照组(P=0.003 8)；尤其在改善白睛红赤、眼干涩、异物感、眼疲劳症状方面,前者优于后者(P＜0.05).两组在改善西医临床症状方面均有效,治疗组好于对照组(P=0.0006).结论 中药超声凉雾加棒灸疗治疗干眼症有效,效果好于单纯中药超声凉雾,但仍需进一步研究以了解具体机制和改善疗效.
作者：刘斌；陈炎生 刊期： 2013年第08期
目的 研究中药保妇康栓外用对妊娠期并发外阴阴道假丝酵母茵病患者的疗效.方法 就诊的妊娠合并外阴阴道假丝酵母茵病的160例患者按就诊的顺序分为两组,两组患者一般资料及临床症状、体征对比差异没有统计学意义(P＞0.05),具有可比性.80例为治疗组,采用中药保妇康栓外用治疗,另外80为对照组,采用三维制霉素栓外用治疗,两组患者均用药1周,疗程结束两周后评价效果.结果 治疗组58例痊愈,19例好转,3例无效,痊愈率为72.50％,有效率为96.25％；对照组45例痊愈,17例好转,18例无效,痊愈率为56.25％,有效率77.50％.两组患者痊愈率和有效率数据分别比较,差异有统计学意义,说明治疗组(保妇康栓治疗组)疗效优于对照组(三维制霉素栓治疗组).结论 中药保妇康栓剂外用治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病效果满意,可广泛应用.
作者：冯艳萍；茹秀丽；刘芳；张红真 刊期： 2013年第08期
目的 观察对氯苯丙氨酸(PCPA)失眠大鼠中脑中缝背核Bcl-2及脑源性神经营养因子mRNA(BDNF mRNA)表达的改变,以及酸枣仁汤(SZRD)对PCPA所致失眠大鼠中脑中缝背核Bcl-2及BDNF mRNA表达改变的影响,探讨酸枣仁汤可能的作用环节.方法 SD大鼠42只,随机分为空白对照组、模型组、SZRD大剂量组(15 g·kg-1)、SZRD中剂量组(7.5 g·kg-1)、SZRD小剂量组(3.75 g·kg-1)、西药治疗组(艾司唑仑2 mg·kg-1).采用腹腔注射PCPA的方法建立失眠大鼠模型,各组治疗7d后,取脑组织,采用免疫组织化学染色法检测Bcl-2蛋白表达变化,采用原位杂交法检测BDNF mRNA表达的变化.结果 PCPA失眠模型组大鼠中脑中缝背核Bcl-2及BDNF mRNA表达增强,与空白对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.01)；酸枣仁汤高剂量组中缝背核内Bcl-2及BDNF mRNA表达增加,与模型组相比具有显著性差异(P＜0.01),艾司唑仑组中缝背核BDNF mRNA表达增加,与模型组相比具有显著性差异(P＜0.001),艾司唑仑组中缝背核Bcl-2表达与模型组相比无显著性差异.结论 PCPA所致失眠能导致中脑中缝背核Bcl-2及BDNF mR-NA表达增强,酸枣仁汤能调节中脑中缝背核Bcl-2及BDNF mRNA表达量,从而发挥对失眠的干预作用.
作者：王慧；罗坤；赵云华 刊期： 2013年第08期
目的 探讨健康管理在初诊2型糖尿病患者治疗过程中对低血糖风险控制的作用.方法 选取2型糖尿病患者127例随机分配到健康管理干预组和一般治疗对照组.所有入选者均进行人体测量学指标和生化指标的检测,入组后随访6个月.在随访过程中记录血糖监测结果及低血糖事件,随访结束后进行CGMS检测,对结果进行详细分析,比较两组患者的低血糖发生风险及相关因素.结果 ①经过6个月的随访治疗后,干预组的收缩压,舒张压,TC,FBS较随访前有明显改善(P＜0.01),BMI,hsCRP,TG,LDL-C,Lpa较随访前也有改善(所有P＜0.05)；对照组的FBS较随访前有明显改善(P＜0.01),收缩压,hsCRP,TC,Lpa较随访前也有改善(P＜0.05).HbA1c水平在两组都得到了明显改善(P＜0.01).②在随访过程中,干预组共有26人(40％)发生普通低血糖,无严重低血糖事件的发生.对照组共有37人(59.68％)发生普通低血糖,2人(3.23％)出现严重低血糖事件.相对风险分析显示,对照组发生普通低血糖的风险是干预组的1.49倍.在随访结束时进行的CGMS分析检测显示,干预组共有2人出现低血糖记录共11次,对照组共有6人出现低血糖记录32次,两组都没有严重低血糖事件的发生.发作人数的相对风险分析显示,对照组的风险是干预组的3.15倍,发作次数的相对风险分析显示,对照组的风险是干预组的3.06倍.③Binary logistic回归分析结果显示,是否进行健康管理(B=3.43,P＜0.05),是否应用胰岛素治疗(B=3.12,P＜0.05),体重指数(B=2.13,P＜0.05)是新诊断2型糖尿病患者发生低血糖的相关因素.结论 对初诊2型糖尿病患者规范的健康管理能够在控制血糖的基础上得到更多获益,降低低血糖的发生风险,有利于多重代谢指标的控制.
作者：胡丽萍 刊期： 2013年第08期
目的 分析市售5个不同产地吴茱萸药材中挥发油的化学成分.方法 采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,用气相色谱-质谱法(GC-MS)对其进行分析.结果 共鉴定了66个成分,其中有13个化合物为被分析的药材共有,共有成分的质量分数之和占药材挥发油总量的60％以上.结论 各产地吴茱萸挥发油的化学组成有明显差异,有必要建立有关吴茱萸药材挥发油质量控制的标准.
作者：李佐军；周玉婷；邓雪姣；侯雪英；吴淳；谢智勇 刊期： 2013年第08期
急性胆源性胰腺炎(ABP)由胆道结石、胆道感染、蛔虫及乳头狭窄等胆道疾病所致,可分为重症ABP (SABP)及轻症ABP(MABP),SABP常合并感染或胆道梗阻,进展迅速,病情危重,致死率可达25％[1],故早期正确诊断并采取及时的治疗措施对改善预后意义重大.以往该病以药物或传统手术或内镜治疗为主,但总体效果均不太理想.本文选择37例急性重症胆源性胰腺炎患者,采用中药辅助早期内镜治疗的方式,并与早期内镜治疗作比较,探讨中药辅助内镜的治疗效果.
作者：王原；余亮科；刘海英；袁丽艳；郭红；张莹 刊期： 2013年第08期
目的 探讨逍遥散延缓兔膝关节软骨组织退行性变的可能作用机制.方法 40只新西兰兔通过手术方法进行膝关节失稳型造模,1周后随机分为中药组、西药组、混合组和对照组各10只,驱赶行走4周,分别灌药或灌生理盐水8周.造模后12周末处理动物,采用原位末端标记法检测兔膝关节软骨细胞凋亡及免疫组化法检测软骨增殖细胞核抗原的表达.结果 中药组、西药组和混合组软骨细胞凋亡率均低于对照组；软骨增殖细胞核抗原的表达率均高于对照组.两组数据比较有统计学意义.结论 逍遥散可明显降低兔膝关节软骨细胞凋亡及增强软骨细胞增殖,可能是逍遥散延缓兔膝关节软骨组织退行性变的机制之一.
作者：林宗汉；戴七一；黎强；阮萍；郑铁牛；覃学流；谈驰；罗胤；高辉 刊期： 2013年第08期
目的 建立大叶蛇葡萄胶囊中总黄酮含量的测定方法.方法 采用紫外分光光度法进行测定,样品与AlC13反应,形成络合物,测定波长310 nm.结果 以蛇葡萄素为对照,建立的含量测定方法在0.004～0.012 mg·ml-1范围内,溶液吸收度值和蛇葡萄素浓度呈良好线性关系(r =0.999 6),平均加样回收率为98.05％,RSD为1.84％.结论 该方法准确、可靠,可用于大叶蛇葡萄胶囊的质量控制.
作者：朱志凯；江灿；陈敏；张秀桥 刊期： 2013年第08期
电针条口穴单穴治疗肩关节周围炎是上海市中医医院骨伤科邵萍主任在参与国家“973”计划课题基础上总结出来的特色治疗经验,疗效确切,深受患者认可.在此对该经验进行介绍,推测:单穴电针条口穴通过“以痛为腧”与肌筋膜触发点等机制,起到“松则不痛”的作用,从而达到改善肩关节活动度、缓解肩痛的目的.并列举了作者学习后治疗的典型病例.以期同道临床广泛运用.
作者：张国梁；周承扬；邵萍 刊期： 2013年第08期
目的 探讨健血颗粒在肺癌放疗康复中的应用疗效.方法 将90例肺癌放疗患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组仅给予放疗,观察组在放疗同时给予健血颗粒应用,对比两组疗效.结果 观察组完成放疗率100.00％高于对照组的84.44％,观察组体质量减轻、骨髓抑制、消化道反应等放疗毒副作用发生率均较对照组明显降低,观察组骨髓抑制程度较对照组明显减轻,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 健血颗粒可降低肺癌放疗毒副作用发生率,减轻骨髓抑制程度,利于患者康复,保障放疗实施,值得临床进一步研究推广.
作者：付强 刊期： 2013年第08期
目的 制备银杏内酯B醇质体并考察其药剂学性质.方法 采用乙醇注入法结合超声法制备醇质体.以包封率为指标,以磷脂浓度、乙醇含量、超声时间为考察因素进行正交设计优化处方；考察优化后处方所制醇质体的形态、粒径、Zeta电位、包封率等.结果 银杏内酯B筛选的佳处方为磷脂浓度为1.50 g/L,醇含量为40％ (V/V),超声时间为10 min.以优化工艺制得的银杏内酯B醇质体平均包封率为(87.98±1.35)％.以此处方制备的醇质体外形圆整光滑,平均粒径为(89.5±6.2) nm,测得Zeta电位为-(37.9±2.8) mV,平均包封率为(87.98±1.35)％.结论 银杏内酯B醇质体制备工艺简单,优化处方所制制剂药剂学性质符合要求.
作者：吕立华；吕林华；张玉碧 刊期： 2013年第08期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
