杨晓红
《医古文》是处于医文交汇点的中医基础课,应从“医文结合”、“文为医用”的基点出发,进行《医古文》课程改革,探讨课程定位,拓宽课程内涵,构建课程体系,使《医古文》真正成为医文交汇的桥梁课程,文医并重,文医汇通,真正为学生学习古典医籍打下坚实的医用文献、文字、文化和文学基础.要根据当前《医古文》课程的教学现状,积极进行教学方法的改革,以增强教学效能,提高人才培养质量.
作者：王明强 刊期： 2013年第08期
目的 观察坤宝丸治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法 将符合围绝经期综合征诊断标准的400名患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用坤宝丸治疗,对照组采用戊酸雌二醇片和谷维素治疗,连续用药3个月.疗程结束后观察治疗前后两组患者的临床症状改善情况和内分泌变化情况.结果 观察组总有效率为90％,高于对照组的74％(P＜0.05)；观察组的临床证候改善显著优于对照组；而治疗后两组E2均上升,FSH、LH均下降,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01)；两组治疗后组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),证明两组用药均在改善女性围绝经期激素水平上面起到积极的作用.结论 坤宝丸治疗女性围绝经期综合征有明显的临床疗效,能改善临床症状,并在一定程度上调节内分泌,改善血清性激素水平,安全有效,值得进一步研究和临床推广使用.
作者：李晔；周明芳；王君伟 刊期： 2013年第08期
目的 探讨上消化道出血合并高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的临床护理,旨在为临床医学提供可靠的临床理论依据.方法 提高护士应急反应能力,克服紧张情绪；尽快建立静脉通道；严密观察病情,维持基础生命体征；保持呼吸道通畅.结果 经积极抢救护理,该组5例患者均于2 ～24 h后平稳度过危险期,后全部病情稳定出院.结论 应根据患者的具体病情、心理特点等,做到及时诊断、及时治疗、合理护理,力求挽救患者的生命.
作者：纪文秀 刊期： 2013年第08期
目的 通过对“石氏手法”治疗膝关节炎临床资料的回顾并与中成药制剂的比较以观测其有效性.方法 采集自2009年1月至2012年8月的膝骨关节炎病例资料.通过纳入排除标准筛选,终纳入病例195例,其中手法组98例,中药组97例.在对两组的年龄、患者例数及首次访视的WOMAC评分的统计分析后,显示两组基线资料具有可比性.观察时程4周.结果 通过治疗前后结果观察显示手法治疗组与对照组在疼痛、功能、WOMAC总分等方面都较治疗前都有明显改善(P＜0.05)；而对比两组间各指标治疗前后差值发现,试验组在疼痛、僵硬、功能、WOMAC总分方面与对照组差异不明显,且未见显著统计学差异(P＜0.05).所有病例未见不良事件反馈.结论 手法治疗可以改善膝关节骨关节炎患者的疼痛、僵硬、关节功能障碍等症状.
作者：庞坚；曹月龙；郭朝卿；王学宗；石瑛；杜炯；赵文琼；詹红生；陈元川 刊期： 2013年第08期
目的 优选银杏叶总黄酮的佳闪式提取工艺.方法 采用闪式提取技术,以黄酮提取率为指标,以乙醇体积分数、提取时间、料液比为主要考察因素,采用L9(33)正交实验法优选银杏叶总黄酮的闪式提取工艺.结果 当乙醇体积分数为60％,闪式提取时间30 s,料液比1:20时,银杏叶总黄酮的提取率高,为1.99％.结论 闪式提取法适合于银杏叶总黄酮的提取,该工艺具有稳定、快速、便捷的优点.
作者：赵宏；张宇；王宇亮；唐雨薇；唐丽薇 刊期： 2013年第08期
为了培养中药学专业学生以后从事中药研发、生产、质检等工作打下良好基础,作者在总结中药制剂分析实验教学经验的基础上,提出“质量源于设计”的教学理念,并强调了中药药性理论在进行中药制剂分析时的重要性.
作者：王立岩；唐姗；祝洪艳；任珅；张连学 刊期： 2013年第08期
目的 探讨蒙药孟根乌苏(水银)炮制中存在的问题.方法 对古今文献中所收载的孟根乌苏炮制有关的内容,在进行归纳、整理的基础上,结合蒙医药临床实际现状,从炮制传承性、工艺质量、安全性和有效性等方面探讨了孟根乌苏炮制中存在的问题.结果 古今热制法、寒制法名同质异,炮制忽略了除垢和去毒重要环节,古今炮制工艺参数不同,炮制品质量标准欠规范,炮制品安全性和有效性尚未完全阐明.结论 孟根乌苏炮制的规范化、标准化以及安全性和有效性研究有待进一步阐明.
作者：佟海英；呼日乐巴根；高娃；呼和木仁 刊期： 2013年第08期
目的 通过观察肝组织病理形态学改变,来探讨丹葛解酲汤对酒精性肝损害大鼠肝细胞中Bcl-2和NF-κB表达的影响.方法 将90只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、丹葛解酲汤组,采用白酒灌胃的方法建立大鼠酒精性肝损伤模型,12周后,采用TUNEL法检测肝细胞凋亡指数并观察肝脏的病理学形态；用免疫组化法测定Bcl-2和NF-κB在肝细胞中的表达.结果 丹葛解酲汤组就细胞凋亡指数低于模型组,差别有统计学意义(P＜0.01)；肝组织病理结果提示丹葛解酲汤对酒精性肝损伤大鼠具有保护作用.模型组Bcl-2和NF-kB表达强度均明显高于正常对照组(P＜0.01),丹葛解酲汤组Bcl-2表达强度高于模型组(P＜0.05),丹葛解酲汤组NF-κB表达强度低于模型组(P＜0.01).结论 丹葛解酲汤对酒精性肝损伤大鼠肝细胞具有保护作用；通过影响大鼠肝组织中Bcl-2和NF-κB表达,推测丹葛解酲汤有减少肝细胞凋亡而起到保护肝细胞作用的可能机制.
作者：马丽；安超；高玉杰；钱月慧；牛阳 刊期： 2013年第08期
从改革大学英语教学、转变医学英语教学模式、开展双语教学三步走的措施入手,提出促进中医药高校大学生人才培养模式改革要注重学生参与、加强青年教师培养力度和提高理论研究,大力促进学生大学英语、医学英语和双语能力的交叉融合,积极探索中医药外向型人才培养模式的新途径.
作者：朱剑飞 刊期： 2013年第08期
《伤寒论》的翻译对于中医的对外传播意义重大.由于《伤寒论》条文简约,又深奥难懂所以合适的翻译方法的选用显得尤为重要.文章从词法角度出发,选取了《伤寒论》英译中较为常用的增词译法、省词译法、具体译法和抽象译法,并以罗希文和黄海的译本为例证,探讨《伤寒论》翻译时的有效英译方法,旨在探索有效的中医典籍英译方法以应用于今后的实践中.
作者：杨乐；周春祥 刊期： 2013年第08期
目的 研究双益方对2型糖尿病(T2DM)大鼠血糖、血脂及SOD、MDA、FFA的影响,初步探讨其作用机制.方法 60只雄性SD大鼠随机抽取10只大鼠为正常对照组(N组),其余大鼠采用高脂饲料喂养联合小剂量链脲佐菌素(STZ)尾静脉注射的方法造2型糖尿病模型,成模40只,分为模型组(M)、二甲双胍组(Met)、双益方高剂量组(SH)和双益方低剂量组(SL),每组10只.检测药物干预2周和4周后各组大鼠空腹血糖(FBG)以及4周后各组大鼠血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和游离脂肪酸(FFA)的水平.结果 药物干预后,SH、SL组可显著降低大鼠血清FBG、TG、TC、FFA、和LDL-C的水平(P＜0.01或P＜0.05),提高血清HDL-C的水平(P＜0.01或P＜0.05)；同时可显著降低大鼠血清MDA的含量(P＜0.01或P＜0.05),明显升高血清SOD的活性(P＜0.01或P＜0.05).结论 双益方对2型糖尿病大鼠有降糖、降脂的作用,抑制氧化应激反应、降低游离脂肪酸(FFA)为其作用机制之一.
作者：崔鹏；田春雨；张艳萍；王亚；喇孝谨；董玉山；高秀娟；李继安 刊期： 2013年第08期
目的 观察替比夫定联合紫河车治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效.方法 筛选经替比夫定治疗两年以上,血清HBV DNA PCR检测不到(300 copies/ml)、HBeAg转阴一年以上而未发生HBeAg血清转换的患者80例,随机分为两组,分别继续接受替比夫定和替比夫定联合紫河车治疗26周.治疗结束时主要观察两组HBeAg血清转换率和不良反应发生率.结果 26周时HBeAg血清转换率单药替比夫定组为15％；替比夫定联合紫河车组为32.5％.替比夫定组出现病毒学突破2例,替比夫定联合紫河车组0例.不良事件发生率两组相似.结论 与单药替比夫定组相比,替比夫定联合紫河车组具有更高的血清学转换率.
作者：林丹；尹德辉 刊期： 2013年第08期
溃疡性结肠炎相关性结肠癌(ulcerative colitis associated cancer,UCAC)是溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC或溃结)患者重要死亡原因,其癌变具体机制尚未明了.β-catenin磷酸化及其核内异常转位被认为是UCAC关键事件之一,经典Wnt通路以及炎症状态下PI3K-Akt/mTOR通路过度活化、突变均可导致β-catenin不被泛素化降解,反而大量磷酸化、核内异常转位,下游靶基因过度转录,肠上皮细胞凋亡、增殖、甚至异性增生、癌变.文章就近年来关于PI3K-Akt/mTOR通路调控P-β-catenin介导UCAC,以及我们研究健脾清热活血方药干预UCAC的相关研究进行述评.
作者：张涛；黄会云；曹火留；陈远能；王小平；潘怀耿；张志明 刊期： 2013年第08期
目的 观察脑脉通对脑缺血再灌注大鼠移植BMSCs后神经营养因子表达变化的影响.方法 体外培养和扩增BMSCs；线栓法制备脑缺血模型；大鼠脑缺血再灌注后24h颈内动脉移植BMSCs；免疫组织化学法测定BMSCs移植后7d(早期)、14 d(中期)和28 d(后期)神经细胞特异性标志NSE和GFAP、神经营养因子NGF和GDNF表达变化.结果 假手术组大鼠NSE和GFAP表达明显.脑缺血后7d、14d、18d组NSE表达减弱；7d组GFAP表达增强、14d和28d减弱；7d组NGF表达增强、14d和28d组递减；7d组GDNF表达增强、14d减弱、28d增强.脑脉通7d组大鼠的NSE表达较模型组增强；28d组GFAP表达减弱；14d和28d组NGF表达增强；7d组GDNF表达减弱,14d组增强.移植28d组GFAP,NGF和GDNF表达均较模型组增强.与移植组比较,联合7d组和28d组NSE表达增强；7d组GFAP表达减弱,14d增强；28d组NGF表达增强.结论 脑缺血再灌注后神经元细胞反应、神经营养因子NGF和GDNF表达呈不同变化特点；BMSCs移植后早期作用并不显著,但后期增强神经营养因子表达及神经细胞反应的作用明显；脑脉通可使BMSCs移植保护神经细胞的作用提前并增强,其作用机制可能与早期上调NGF和GDNF表达有关.
作者：刘敬霞；李建生；刘轲；赵跃武；李宁；郭晓燕；苏静；孙捷 刊期： 2013年第08期
脾胃病为临床常见多发病.祖国医学对此类病的病因、病机及治法方药论述甚详.梅国强教授善治脾胃病.文章从湿热阻滞中焦、湿热阻滞肠道、瘀血阻滞胃络三个病机及小陷胸汤证等八个证候方面,总结梅师治疗脾胃病的经验.
作者：曾祥法；梅琼；刘松林 刊期： 2013年第08期
目的 探讨联合用药结合手术治疗肝硬化伴有脾功能亢进患者的临床应用价值.方法 选择84例肝硬化伴有脾功能亢进的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用药物进行治疗,观察组采用联合用药结合手术进行治疗,观察两组临床治疗效果.结果 观察组症状及并发症缓解率为83.33％；对照组症状及并发症缓解率为64.29％,两组缓解情况经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组经治疗2周后,通过测定丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白等指标,观察组同对照组经统计学比较,两组资料差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合用药结合手术治疗肝硬化伴有脾功能亢进患者的临床治疗效果优于单纯使用药物治疗,建议肝硬化的患者要及早进行手术治疗,提高疾病治愈率.
作者：苗景玉 刊期： 2013年第08期
目的 以抗炎药理活性为药效学指标,对苗药追风伞总提物及其各萃取层进行筛选研究,以确定追风伞抗炎活性的有效部位.方法 采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法.结果 追风伞总提物组对二甲苯所致的小鼠耳肿胀有显著的抑制作用,其水层低剂量组有明显的抑制作用.结论 追风伞具有良好的抗炎药理活性,其有效部位为水层.
作者：谢海琴；赵兵；邓璐璐；黄筑艳；张援虎 刊期： 2013年第08期
目的 探讨左归降糖方对高脂饮食2型糖尿病转基因MKR小鼠脑组织NF-κB信号通路炎症因子的影响.方法 30只MKR小鼠随机分为MKR组、MKR高脂组和左归降糖方组；高脂饲料饲养MKR鼠加重体内糖脂代谢紊乱,左归降糖方组干预治疗高脂饮食MKR鼠4周,测定小鼠空腹血糖、血清胰岛素和血脂浓度,RT-PCR检测小鼠脑组织IKB、TNF-α和MCP-1基因mRNA表达变化.结果 与普通MKR小鼠比较,高脂饮食MKR小鼠空腹血糖、血清胰岛素、总胆固醇水平升高,甘油三酯水平下降,脑组织TNF-α和MCP-1基因mRNA表达水平均增加；左归降糖方降低高脂饮食MKR小鼠空腹血糖、血清胰岛素、总胆固醇以及甘油三酯水平,同时降低脑组织TNF-α、MCP-1基因mRNA表达水平.结论 左归降糖方可通过抑制高脂饮食MKR小鼠脑组织NF-κB信号通路的激活来降低炎症损伤,对脑组织具有保护作用.
作者：程莉娟；成细华；喻嵘；陈伶利 刊期： 2013年第08期
目的 观察自组中药方剂治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果.方法 两组在合理饮食的基础上,口服Vit B1 20 mg.3次/d,Vit B12 0.5 mg肌肉注射,隔日1次,疼痛明显加服卡马西平0.1g,3次/d.治疗组加服自组中药方剂,3次/d,每次150 ml,疗程2个月.结果 治疗组(35例)和对照组(35例)的显效、有效、无效例数分别为15例,14例,6例和10例,10例,15例；总有效率分别为82.8％和57.1％.与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05)；运动和感觉神经传导速度明显加快(P＜0.05).结论 自组中药方剂配合西药能明显减轻DPN患者的临床症状,加快神经传导速度,对DPN有较好疗效.
作者：王青；况佩君 刊期： 2013年第08期
目的 对中药超声凉雾法治疗干眼症的有效性做出客观评价.方法 按照统计学随机数字表编码将40例干眼症确诊患者分为中药超声凉雾组加棒灸疗组(治疗组)和中药超声凉雾组(对照组).对两组患者的主要中医症候、西医临床主观症状、角膜荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT)及泪液分泌试验(Sit)测定进行观察,再将各组治疗前后观察指标应用SAS8-2统计分析系统进行统计学分析,比较2组的疗效.结果 在中医症候总体疗效方面,治疗组总有效率为93％ ～3 3％,对照组总有效率为76％,治疗组的疗效优于对照组(P=0.003 8)；尤其在改善白睛红赤、眼干涩、异物感、眼疲劳症状方面,前者优于后者(P＜0.05).两组在改善西医临床症状方面均有效,治疗组好于对照组(P=0.0006).结论 中药超声凉雾加棒灸疗治疗干眼症有效,效果好于单纯中药超声凉雾,但仍需进一步研究以了解具体机制和改善疗效.
作者：刘斌；陈炎生 刊期： 2013年第08期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
