学术投稿

马钱子的炮制质量研究

王伟

关键词:马钱子, 士的宁, 马钱子碱, 毒性, 抽搐
摘要:马钱子始载于《本草纲目》,为马钱科植物马钱或云南马钱的干燥成熟种子,原名番木鳖,又名苦实把豆儿、火失刻把都、苦实、马前、牛银、大方八.本品主产印度、越南、缅甸、斯里兰卡等地,我国云南、西藏有野生分布,海南岛产的同届植物海南马钱和密花马钱的种子也作为马钱入药.其性状与云南马钱类似.经学者研究证实马钱子含多种生物碱,主要有士的宁和马钱子碱.二者具有强烈的毒性.若经炮制,士的宁和马钱子碱含量大幅度降低.
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  • 陈孟溪教授治疗癌性疼痛经验拾萃

    介绍陈孟溪教授治疗癌痛经验.陈教授勤求古训,提倡癌痛“虚”“毒”“瘀”“痰”致病说;慎思明辨,制通经活血镇痛方;衷中参西,力荐中西医结合治疗;内外并治,强调中医综合治疗,逐渐形成了一套较完整的癌痛中医诊疗思路和方法.

    作者:徐晓丹;彭燕芬;陈孟溪 刊期: 2017年第03期

  • 手动穴位震动排痰预防心脏手术后肺部感染疗效的观察

    目的:预防心脏术后肺部感染,改善预后.方法:2015年1~7月对我院心胸外科心脏手术患者,术后住院天数超过7d,常规使用手动穴位震动排痰进行一些穴位刺激,3次/d,将患者随机分为两组,观察组采用手动穴位震动排痰,对照组采用人工叩背排痰,观察两组排痰后3d、7d内的氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、SpO2、体温、白细胞计数.结果:心脏术后观察组使用手动穴位震动排痰协助排痰,可以提高氧分压(PO2)、SPO2,降低二氧化碳分压(PCO2)、体温、白细胞计数,减少肺部感染,观察组效果较对照组显著(P<0.05).结论:手动穴位震动排痰通过物理的方式有效解除患者痰液积聚,促进肺扩张,减少肺部感染,刺激血液循环,松弛紧张肌肉,使手术患者尽快康复,减少患者的费用.

    作者:舒春花;王金果;刘锁霞 刊期: 2017年第03期

  • 除湿消风饮治疗肺胃热盛型脂溢性皮炎疗效观察

    目的:探究除湿消风饮治疗肺胃热盛型脂溢性皮炎的临床效果.方法:选取本院2015年5月~2016年7月收治的30例肺胃热盛型脂溢性皮炎患者作为研究对象,分为观察组与对照组.观察组17例,应用除湿消风饮治疗,对照组应用西药治疗,对比两组治疗效果与症状评分.结果:观察组治疗总有效率为88.23%,对照组为53.85%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组症状评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组症状评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:除湿消风饮治疗肺胃热盛型脂溢性皮炎临床效果显著,不良反应少,值得临床采用.

    作者:李威威;李光杰;杨华;刘卫兵 刊期: 2017年第03期

  • 防己黄芪汤合独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎疗效观察

    目的:研究防己黄芪汤合独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:随机选取2015年1月~2016年1月于我院就诊的类风湿性关节炎患者60例,随机均分为观察组与对照组,各30例.观察组给予防己黄芪汤合独活寄生汤加减治疗,对照组给予甲氨蝶呤治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组血沉、C-反应蛋白均显著降低(P<0.05);治疗后,观察组血沉、C-反应蛋白显著低于对照组(P<0.05);观察组临床症状改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论:采用防己黄芪汤合独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎,能够显著改善临床症状,临床疗效良好,安全性高,值得推广.

    作者:张爱民 刊期: 2017年第03期

  • 经方治疗癌症验案二则

    临床运用经方治疗癌症疗效较好.选取病例典型者二例以记之.

    作者:初展 刊期: 2017年第03期

  • 心理干预辅助治疗月经不调的临床疗效观察

    目的:探讨心理干预对月经不调的辅助治疗效果.方法:2015年1月~2016年1月根据86例月经不调患者就诊顺序的奇偶性将其分为对照组及观察组,每组43例.对照组应用乌鸡白凤丸,观察组在对照组用药基础上加行心理干预;对比两组临床疗效及焦虑评分.结果:干预2个月后,观察组临床总有效率为97.7%,显著高于对照组的86.0%(P<0.05);另外,观察组焦虑评分(SAS评分)显著低于对照组(P<0.05).结论:心理干预对缓解月经不调患者的焦虑情绪,提高临床疗效具有重要意义.

    作者:魏春燕 刊期: 2017年第03期

  • 通经柔筋方联合针刺治疗脊髓型颈椎病的临床观察

    目的:评价临床应用通经柔筋方联合针刺治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.方法:选取我院近年来收治的120例脊髓型颈椎病患者作为研究对象,按照随机平行分组法随机分为观察组与对照组各60例,观察组给予通经柔筋方联合针刺治疗,对照组给予丹红注射液联合针灸治疗,4wk为1个疗程.共治疗2个疗程,比较两组临床疗效.结果:两组治疗2个疗程后,观察组与对照组总有效率分别为90.00%、60.00%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:应用通经柔筋方联合针灸治疗脊髓型颈椎病效果理想.

    作者:梁君;霍媛;杨家祥 刊期: 2017年第03期

  • 补肾疏肝养血法对强直性脊柱炎伴抑郁状态的疗效观察

    强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是慢性进行性发展的脊柱关节病,以炎性腰背痛为特征.若不及时治疗,将导致髋关节僵直、驼背、脊柱畸形,甚至残疾.由于AS具有致残性,患者容易产生抑郁情绪.随着近年来人们对生活质量重视程度的提升,强直性脊柱炎伴随抑郁状态渐渐引起人们的关注.目前用于治疗抑郁症状的西药虽有明显疗效,但需要长期服用,存在毒副作用大、安全性低、价格高等缺陷.中医药具有毒副作用少、安全性高、经济实惠等独特的优势,在治疗AS及抑郁状态方面取得了一定疗效和经验.本研究主要通过补肾疏肝养血法联合常规西药,治疗AS伴抑郁状态,以期探讨补肾疏肝养血法治疗AS伴抑郁状态患者的有效性、安全性.

    作者:李婷;陈君立;郑宝林;郭奇虹;刘奔流 刊期: 2017年第03期

  • 浅探《脾胃论》气机升降理论及其源流

    李东垣在《黄帝内经》、《伤寒杂痛论》理论基础上,结合自己对脾胃生理、病理的认识著成《脾胃论》一书,形成了一套独特、完整的理论体系——脾胃学说.李氏认为中焦脾胃是人体气机的枢纽,如同自然界一样不断进行着升降浮沉运动,脾升胃降,运化水谷,灌溉四旁.在中焦气机升降问题上,先生特别强调生长和升发的一面,认为只有脾气升发,谷气周布,元气才能充沛,秽浊难以生成,反之则百病丛生,故用药上尤其重视补益脾胃与升发阳气.后世医家叶天士提出滋胃阴以降胃气观点,补充了东垣脾胃学说中的不足;黄元御、彭子益创立“圆运动”理论模型,推动了脾胃气机升降理论的发展.

    作者:曹雅楠;杨锡燕 刊期: 2017年第03期

  • 《中西医结合妇产科学》翻转课堂的教学改革初探

    目的:探讨《中西医结合妇产科学》翻转课堂的教学效果.方法:将贵阳中医学院2013级中西医结合专业1、2班本生共96名作为对照组,2013级中西医结合专业3、4班本科生共101名作为观察组,对照组由传统教师讲授课程,观察组为翻转课堂,由3位学生讲授,后由老师总结,通过问卷调查及考核,进行比较.结果:观察组各项指标与对照组各项指标,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:《中西医结合妇产科学》翻转课堂教学模式改革,可提高学生学习成绩.

    作者:曹俊岩;姚雅丽;张丽;刘璇;胡成凤 刊期: 2017年第03期

  • 按摩曲池穴联合导引术对肝阳上亢型高血压的探讨

    在药物治疗高血压的基础上,联合非药物治疗可提高降压疗效,降低心血管风险和经济负担,体现了简、便、廉、效的特点.本文分别总结了按摩曲池穴和导引术治疗高血压的研究进展,讨论了设计中的不足,为按摩曲池穴联合导引术治疗肝阳上亢型高血压提供可靠依据.

    作者:刘旭;于金栋 刊期: 2017年第03期

  • 中西医结合治疗社区获得性非重症肺炎72例疗效观察

    目的:探讨中西医结合治疗社区获得性非重症肺炎的疗效.方法:采用随机数字表法将72例均分为对照组与观察组,两组均接受止咳、化痰等常规治疗,观察组在此基础上联用清金化痰汤加减,观察两组临床疗效以及血清学指标改善情况.结果:治疗后观察组血清CRP、白细胞计数、中性粒细胞比例明显低于对照组,治疗总有效率更高,二者差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗社区获得性非重症肺炎效果确切,可有效改善临床症状,促进患者病情康复,值得推广.

    作者:卢彩作 刊期: 2017年第03期

  • 浅谈对《脾胃论》辨识思维的体会

    金元·李东垣的《脾胃论》,学术渊源在《内经》,阐述了脾胃是元气之本、为气机升降之枢纽,人以胃气为本,提出了“内伤脾胃,百病由生”的观点,治疗疾病以脾胃为中心的辨识思维,分为病因(主要为内因和外因)、病证、脏腑生克承制和分经等辨证论治.其辨识思维清晰又严谨,组方遣药精准,疗效可靠.指导临床辨证论治,深有体会.

    作者:张海利 刊期: 2017年第03期

  • 十宣放血治疗中风后手指麻木1例

    随着生活水平的提高,脑血管疾病的发病率逐年上升,脑血管疾病后遗症严重影响患者生活质量.笔者跟随高旸主任学习期间,总结治疗经验.现就一中风后手指麻木病例进行讨论,采用十宣放血疗法,效果满意.临床工作中,著能正确运用针灸、中药等疗法,充分发挥中医药的优势,可明显提高临床疗效.

    作者:王楠 刊期: 2017年第03期

  • 结肠水疗联合中药汤剂结肠给药治疗肝性脑病临床疗效观察

    目的:观察结肠水疗联合中药汤剂结肠给药治疗肝性脑病临床疗效.方法:选取肝硬化肝性脑病患者80例,疗组40例,对照组40例,两组均给予内科综合治疗,治疗组在此基础上加予结肠水疗联合中药汤剂结肠给药,观察并比较两组治疗总有效率、治疗前后血氨值.结果:治疗组及对照组治疗后血氨值均降低,但治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率优于对照组(P<0.05).结论:结肠水疗联合中药汤剂结肠给药治疗肝硬化肝性脑病临床疗效确切.

    作者:张慧 刊期: 2017年第03期

  • 针灸“阶梯疗法”治疗腰椎间盘突出症效果观察

    目的:探究针灸“阶梯疗法”用于腰椎间盘突出症的临床治疗效果.方法:抽取本院2014年8月~2015年8月收治入院的腰椎间盘突出症患者74例进行观察,按照随机分组对照原则分成观察组和对照组,各37例,对照组实施常规针灸治疗,观察组实施针灸“阶梯疗法”.比较两组临床疗效,并观察JOA量表评分结果以及VAS评分结果.结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05),同时观察组JOA量表评分结果以及VAS评分改善情况均较对照组优,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针灸“阶梯疗法”用于腰椎间盘突出症的治疗,在提高临床疗效的同时,还能显著改善自觉症状,提高日常生活水平,缓解患者的疼痛,值得参考.

    作者:马金明;白仙萍 刊期: 2017年第03期

  • 孙伟教授治疗急性间质性肾炎经验介绍

    孙伟教授认为急性间质性肾炎病位在肾,病机为毒邪伤肾,气化功能失司.治疗以补益脾肾,解毒化湿和络为基本原则;以六君子汤为基本方加减,配合和络、泄浊解毒、化湿等.临证要重视早期诊断,尽快去除诱因,适当配合激素治疗,并注意复查,生活调护.

    作者:李蔚;刘琼 刊期: 2017年第03期

  • 中药沐足在剖宫产术后的应用体会

    目的:探索中药沐足对剖宫产术后产妇康复的应用效果.方法:收集2013年1月~2015年1月,本院剖宫产术后产妇180例,随机划分成观察组与对照组,每组90例.对照组采取常规剖宫产术后护理方法,观察组在常规护理基础上结合中药沐足方法.结果:观察组经护理产妇子宫收缩、乳汁分泌、阴道出血和平均住院时间等方面都明显比对照组好,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对剖宫产术后产妇在常规护理基础上采取中药沐足方法,应用效果明显好于单纯常规护理,对产妇子宫收缩、乳汁分泌、阴道出血等方面恢复具有很好促进作用,同时有效减少平均住院时间,临床应当得到推广.

    作者:梁苑芬 刊期: 2017年第03期

  • 热敏灸结合电针治疗中风痉挛性瘫痪的临床研究

    目的:观察热敏灸结合电针治疗中风痉挛性瘫痪的临床效果.方法:运用热敏灸结合电针对60例中风痉挛性瘫患患者进行治疗,1次/d,20d为1个疗程,均治疗1个疗程.通过比较治疗前后的Ashworth量表和ADL-Barthel指数评分,对其临床治疗效果进行评价.结果:依据修订后的Ashworth量表,评定痉挛程度,显效17例,有效28例,无效15例,总有效率为75%.修订的ADL-Barthel指数治疗后高于治疗前,治疗前后的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:热敏灸结合电针疗法对中风痉挛性瘫痪有明显的治疗效果,可以显著改善日常生活能力,值得临床推广.

    作者:田思奇 刊期: 2017年第03期

  • 马钱子的炮制质量研究

    马钱子始载于《本草纲目》,为马钱科植物马钱或云南马钱的干燥成熟种子,原名番木鳖,又名苦实把豆儿、火失刻把都、苦实、马前、牛银、大方八.本品主产印度、越南、缅甸、斯里兰卡等地,我国云南、西藏有野生分布,海南岛产的同届植物海南马钱和密花马钱的种子也作为马钱入药.其性状与云南马钱类似.经学者研究证实马钱子含多种生物碱,主要有士的宁和马钱子碱.二者具有强烈的毒性.若经炮制,士的宁和马钱子碱含量大幅度降低.

    作者:王伟 刊期: 2017年第03期

内蒙古中医药杂志

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