学术投稿

四逆散临床应用与体会

王斐;李春红

关键词:四逆散, 经方, 胡希恕, 六经辨证
摘要:四逆散出自《伤寒论》少阴病,从名字来看,是手足不温之意,但是从方剂组成看,是用于条畅气机.经方大师胡希恕先生以方测证,提出四逆散属于少阳病的见解.本文通过临床验案两则验证了四逆散归属于少阳证的观点,为临床应用该方治疗疾病拓展了思路.
内蒙古中医药杂志相关文献
  • 身痛逐瘀汤治疗血瘀气滞型腰椎间盘突出症的疗效分析

    目的:分析身痛逐瘀汤治疗血瘀气滞型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法:将82例血瘀气滞型LDH患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例.对照组给予西医常规保守治疗,观察组采用身痛逐瘀汤治疗,疗程为4w,随访12w.采用视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能不良指数(ODI)评估两组治疗前及治疗后4wk、12wk的腰腿疼痛程度及生活质量.结果:治疗4w和12w后两组腰腿部VAS评分及ODI评分均明显低于治疗前(P<0.05),但观察组各时间点评分显著低于对照组(P<0.05).结论:身痛逐瘀汤治疗血瘀气滞型LDH,能明显减轻腰腿疼痛,提高生活质量.

    作者:邱铕滇;郑锐坚 刊期: 2017年第09期

  • 子午流注针法联合低频脉冲电治疗慢性盆腔炎的疗效观察

    目的:探讨子午流注针法联合低频脉冲电治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:本研究开展于2015年6月~2016年12月,90例慢性盆腔炎患者均经检查确诊,随机分组,各组均为45例,对照组采用单纯低频脉冲电治疗,观察组采用子午流注针法联合低频脉冲电治疗.对比两组临床有效率、不良反应、症状改善情况.结果:①对照组治疗有效率为75.56%,观察组治疗有效率为95.56%,明显高于对照组,差异显著(P<0.05).②观察组症状改善情况(下腹部坠痛改善率为77.78%,白带增多改善率为66.67%,盆腔压痛改善率为66.67%,附件增厚改善率为88.89%)明显优于对照组(下腹部坠痛改善率为35.56%,白带增多改善率为57.78%,盆腔压痛改善率为55.56%,附件增厚改善率为33.33%),差异显著(P<0.05).结论:子午流注针法联合低频脉冲电治疗慢性盆腔炎的疗效明显优于单纯使用低频脉冲电治疗法,能够有效地缓解慢性盆腔炎炎症反应和症状,安全可靠,具有临床应用价值.

    作者:罗晓丹;邵晓红;林少梅 刊期: 2017年第09期

  • 中西医结合治疗头晕68例临床观察

    目的:探讨中西医结合治疗头晕的方法.方法:对68例头晕患者采用中西医结合的方法治疗,观察疗效.结果:68例患者头晕症状大多明显好转.51例头晕症状消失,13例头晕症状明显好转,4例症状无缓解,总有效率94.1%.结论:中西医结合治疗头晕临床疗效可靠.

    作者:姬怀鹏;贾国敏 刊期: 2017年第09期

  • 中医辨证分型在治疗广泛性焦虑症中的效果评价

    目的:探讨中医辨证分型在治疗广泛性焦虑症中的应用效果.方法:选择本院2013年3月~2016年3月收治的广泛性焦虑症患者88例,按照中医证候,辨证分型并给予中药方剂进行治疗,疗程为6wk,通过汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价疗效,通过副反应量表(TESS)评价副反应情况.结果:各型患者治疗后HAMA评分较治疗前均有显著下降,与治疗前相比具有显著差异(P<0.05);88例患者治疗总有效率为85.23%;根据不良反应量表(TESS),88例患者中有1例出现便秘,3例出现腹泻,2例出现胃脘胀满,以上患者通过对症处理均缓解,未影响治疗进程.结论:中医辨证分型治疗广泛性焦虑症具有显著的疗效,安全性高,适合在临床上推广.

    作者:刘坚鹏;连晓玲;郑汉龙 刊期: 2017年第09期

  • 三七粉临床应用体会

    三七为五加科植物人参三七的根,又称参三七、田三七、山漆等,有古人称它为金不换,性温,味甘,微苦,入肝、胃、大肠经,具有散瘀止血、消肿定痛的功效,可用于治疗衄血、便血、崩漏、咯血、吐血、外伤出血、胸腹刺痛等症.现代药物研究发现:田七中的黄酮类化合物能促进血液循环,扩张冠状动脉,降低心脏耗氧量,减轻心肌工作负担,具有改善心肌供血、增加血管弹性的功效.研究证明,三七有免疫调节剂作用、保肝作用,三七总皂甙具有促进生长、抗溃疡作用等.临床实践中,发现三七粉的适用范围非常广泛,疗效显著,现就临床应用体会总结如下.

    作者:徐琼芳 刊期: 2017年第09期

  • 中药热腌包配合穴位按摩治疗视疲劳的临床观察

    目的:观察中药热腌包配合穴位按摩治疗视疲劳的临床疗效.方法:将120例视疲劳患者随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用中药热腌包配合穴位按摩法治疗,对照组使用七叶洋地黄双苷滴眼液滴眼.结果:观察组总有效率95%,对照组总有效率73.3%,观察组好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药热腌包配合穴位按摩是一种治疗视疲劳的有效方法.

    作者:刘建平;吴西西;郑丽凤;赖伟霞 刊期: 2017年第09期

  • 许二平教授运用“和法”治疗脾胃病经验

    “和法”属于中医治疗八法之一,是中医独具特色的治疗大法,在临床具有应用价值.“和法”有广义和狭义之分.许二平教授认为,在临床工作中要坚持中医思维,辨证施治,灵活运用中医和法.在临床实践中他逐渐认识到“和法”不仅仅局限于和,还包括传统意义上的通、温、下、补等法.

    作者:仝广远;许二平 刊期: 2017年第09期

  • 李应存教授运用丈夫肾虚无子方验案举隅

    “丈夫肾虚无子方”出自敦煌医学卷子(S·4433),主治“丈夫风虚目暗,精气衰少,无子,诸不足”.李应存教授化裁运用该方治疗男科疾病效果显著,经验方法值得推广.

    作者:杨晓轶;李应存;周翌翔 刊期: 2017年第09期

  • 拔火罐并中药直流电导入治疗颈椎病

    颈椎病[1]又称颈椎综合征,是以头枕、颈项、肩背、上肢等部位疼痛以及进行性肢体感觉和运动功能障碍为主要临床表现的疾病,是指颈椎骨质增生、颈项韧带钙化、颈椎间盘萎缩退化等改变,刺激或压迫颈部神经、脊髓、血管及颈部交感神经等组织而产生一系列症状和体征.颈椎病是一种常见病,多发于40岁以上的中老年人群,多因慢性劳损与急性外伤引起.该病为本科的常见病、多发病.笔者于2012年8月~2014年6月用拔火罐并中药直流电导人治疗该病366例,现报道如下.

    作者:周深丽 刊期: 2017年第09期

  • 消渴病(2型糖尿病)中医辨证施护临床应用观察

    目的:观察消渴病(2型糖尿病)患者实施中医辨证施护的临床应用效果.方法:将80例消渴病(2型糖尿病)患者随机分为两组.观察组40例给予常规护理及中医辨证施护,对照组给予常规护理.观察两组的并发症发生率、住院时间及护理满意度.结果:观察组住院时间短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理方案、护理技能满意度均高于对照组(P<0.05);但两组健康教育、护理态度满意度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对消渴病(2型糖尿病)患者开展中医辨证施护,可降低并发症发生率,住院时间缩短,护理满意度得到提高.

    作者:梁秀萍 刊期: 2017年第09期

  • 丁丽仙教授应用妇科再造胶囊治疗妇科病举隅

    本文报道丁丽仙教授运用妇科再造胶囊治疗妇科疾病的医案,此药临床疗效显著,体现中医异病同治的治疗思想,值得借鉴.

    作者:李琼 刊期: 2017年第09期

  • 三九天灸独取督脉治疗阳虚型项痹的临床研究

    目的:观察三九天灸独取督脉腧穴治疗阳虚型项痹的临床疗效.方法:将115例阳虚型项痹患者随机分为两组,观察组采用督脉腧穴,对照组采用常规穴位.比较三九天灸治疗前后3个时间段,患者VAS疼痛评分和NPQ颈痛量表评价情况.结果:①两组组内治疗前后VAS评分、NPQ评价比较,差异有统计学意义(P<0.05),均较本组治疗前改善;②两组组间比较,VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),观察组疼痛改善更明显.NPQ评价治疗前后差值比较,观察组评分下降较大,差异有统计学意义(P<0.05).结论:三九天灸独取督脉腧穴能减轻阳虚型项痹患者疼痛、改善生活质量.

    作者:李慧玲;张江山;汤美芳 刊期: 2017年第09期

  • 推拿结合电针用于70例神经根型颈椎病治疗效果与SF-36评分分析

    目的:研究探讨手法推拿结合电针疗法运用于70例神经根型颈椎病的临床治疗效果并对SF-36的评分进行分析.方法:从2015年4月~2016年4月我院收治的神经根型颈椎病患者中随机选取140例作为研究的对象,平均分为对照组和观察组.对照组采用手法推拿治疗,观察组则在手法推拿治疗的基础上联合电针进行治疗,对比两组治疗的效果以及SF-36评分.结果:观察组治疗的总有效率要高于对照组,两组SF-36的评分均有所提高,但观察组的提高幅度明显大于对照组.结论:手法推拿与电针治疗相结合在神经根型颈椎病的治疗中具有良好的临床效果,值得在临床推广.

    作者:黎建海 刊期: 2017年第09期

  • 止咳平喘丸的质量控制及临床观察

    目的:制备止咳平喘丸;观察临床疗效.方法:采用塑制法,制备浓缩蜜丸;应用显微鉴别法对地龙进行鉴识,用薄层色谱法对麻黄、川贝母进行定性鉴别;并进行临床疗效观察.结果:止咳平喘丸中地龙显微鉴别特征易于辨识;麻黄、川贝母薄层色谱中斑点清晰,重现性好;76例喘病有效率达88.16%;66例哮病有效率达83.33%.结论:本工艺制备浓缩蜜丸,质量可控,疗效确切,满足临床用药需要.

    作者:唐俊江;陈明达;谢长宏;段正富;宋宏安;郑光明 刊期: 2017年第09期

  • 针灸推拿治疗急性腰扭伤临床观察

    目的:探讨针灸、推拿治疗急性腰扭伤的临床效果.方法:选取本院2015年2月~2017年2月收治的急性腰扭伤患者64例,随机分为对照组与观察组各32例,对照组采用舒筋活血膏外敷治疗,观察组给予针灸联合推拿治疗,分别比较两组治疗后的疼痛程度、腰椎活动度及临床疗效.结果:观察组治疗后VAS评分为(1.9±0.2)分,ROM评分为(0.8±0.1)分,临床有效率为93.7%,均显著好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急性腰扭伤采用针灸联合推拿治疗不仅能够迅速抑制腰痛症状,也能尽早恢复腰椎活动功能,具备临床应用价值.

    作者:朱天福 刊期: 2017年第09期

  • 欧阳锜从郁痰化热论治反流性食管炎经验

    欧阳铸研究员认为反流性食管炎乃属中医食噎范畴,多因痰气交阻、郁而化热所致,主张从解郁化痰、清热降逆入手治疗,肝胃郁热证,用四逆金铃汤加减;肝胃痰热证,用小陷胸汤加味;肝胃湿热证,用清湿和中汤加减.

    作者:苏联军;周慎 刊期: 2017年第09期

  • 应用形气辨证理论治疗颈型颈椎病的临床观察

    目的:通过临床实践验证形气辨证理论在治疗颈型颈椎病中的适用性.方法:将50例符合颈型颈椎病诊断标准的患者随机分成两组,观察组25例应用形气辨证理论指导诊疗,对照组25例采用传统推拿加针刺治疗.采用临床症状积分对两组临床疗效进行对比分析.结果:两组治疗后临床症状体征积分较治疗前显著降低(P<0.01),观察组治疗后症状体征积分较对照组下降更明显(P<0.05);观察组治愈率80%、总有效率100%,对照组治愈率52%、总有效率84%,观察组治愈率明显优于对照组(P<0.05).结论:应用形气辨证论治疗颈型颈椎病的临床疗效优于传统推拿加针刺疗法.

    作者:孙艳;罗丽红 刊期: 2017年第09期

  • 治痹二十八法

    “痹”是经络不通的疾病病理概念.痹名繁多,如心痹、肝痹、脑髓痹、骨痹、脉痹等是突出发病部位的痹病名;阴痹、阳痹、寒痹、热痹等是突出病因病机的痹病名;大偻、尫痹、阴阳毒、狐惑、鹤膝风等是突出症状特点的痹病名.中医治疗有二十八法治痹,1温表法;2.凉表法;3.泄火法;4.清湿法;5.解毒法;6.凉血法;7.清虚热法;8.泻下法;9.祛风湿法;10.化湿法;11.利湿法;12.温通法;13.理气法;14.止血法;15.消食法;16.杀虫法;17.化瘀法;18.化痰法;19.安神法;20.平肝法;21.开窍法;22.补气法;23.补阳法;24.补血法;25.补阴法;26.固涩法;27.抗癌法;28.外敷法.西医治疗多采用皮质激素疗法.皮质激素副作用明显,笔者非急救治标不用.

    作者:徐志刚;赖春源;张伟;郝明远;孙圆旭;张雯舒;刘姝婕 刊期: 2017年第09期

  • 针刺四缝穴联合中药穴位贴敷辅助治疗小儿疳证的可行性分析

    目的:研究针刺四缝穴配合中药穴位贴敷联合越鞠丸加减方治疗小儿疳证的效果.方法:将我院收治的60例小儿疳证患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予越鞠丸加减方口服治疗,观察组在此基础上给予针刺四缝穴配合中药穴位贴敷治疗,所有患儿治疗时间均为4wk,比较两组治疗前后临床症状及体征积分和治疗总有效率.结果:两组治疗后临床症状及体征积分均较治疗前显著降低(P<0.01),观察组治疗后各症状及体征积分均显著低于对照组(P<0.01);观察组治疗总有效率83.3%显著高于对照组治疗总有效率60.0%(P<0.05).结论:针刺四缝穴配合中药穴位贴敷联合越鞠丸加减方可显著提高小儿疳证的治疗效果,值得临床推广.

    作者:陈俏花 刊期: 2017年第09期

  • 丝裂霉素C联合除风益损汤对复发性翼状胬肉患者术后创面愈合及复发的影响

    目的:观察丝裂霉素C与除风益损汤联合对复发性翼状胬肉患者术后创面愈合及复发的影响.方法:选取我院2014年1月~2016年2月收治的复发性翼状胬肉患者80例,随机分为对照组及观察组,各40例.对照组术后使用丝裂霉素C治疗,观察组在对照组基础上加用除风益损汤.比较两组术后创面愈合、复发率及生活质量改善情况.结果:观察组术后创面愈合用时明显较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治愈率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复发性翼状胬肉患者使用丝裂霉素C与除风益损汤联合治疗,患者创面愈合时间缩短,复发情况少,生活质量显著提高.

    作者:黄智英;黎春连 刊期: 2017年第09期

内蒙古中医药杂志

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主管:内蒙古自治区卫生厅

主办:内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所