王琪；陈冬波；贾晓民；赵杰；翟方芝
目的分析心肌梗死患者发病与季节、性别的关系.方法对336例心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果心肌梗死的发病与季节有明显关系;随着年龄的增长,女性发病有逐渐增加的趋势.结论临床工作中研究心肌梗死发病与季节、性别的关系有助于采取相应干预措施.
作者：杨欣；王岚英 刊期： 2005年第02期
目的探讨经尿道等离子双极电切治疗前列腺增生症的疗效.方法采用经尿道等离子双极电切镜系统,治疗前列腺增生73例.结果术中出血少,疗效好,无水中毒.结论经尿道等离子双极电切是腔内治疗的创新疗法.该术式具有安全性高,易掌握,并发症少,疗效确切等优点.
作者：刘星；黄建伟；魏晋 刊期： 2005年第02期
目的研究海藻酸钠微球血管栓塞剂(KMG)在中晚期原发性肝癌(PHC)经肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗中的应用价值.方法40例PHC患者随机分为对照组和KMG组,2组患者相关临床特征无明显差别,分别用碘油、丝裂霉素、吡柔比星(LP+MMC+THP)和海藻酸钠微球血管栓塞剂、碘油、丝裂霉素、吡柔比星(KMG+LP+MMC+THP)治疗.对所有患者TACE术前及术后1个月的AFP、CT表现(瘤体缩小情况)及副作用、生存率进行比较.结果首次治疗后1个月,瘤体大小较治疗前有缩小者占70%,KMG组95%.AFP水平高于正常者(20μg/L)对照组有13例,首次治疗后1个月2例下降至正常水平,6例下降在50%以上,4例下降小于50%,1例没有下降反而有升高;KMG组有14例AFP高于正常,治疗后6例下降至正常水平,8例下降在50%以上.KMG组患者术后发热程度、恶心呕吐和肝区疼痛的发生率与对照组比较显著增高及持续时间较长(P＜0.01).对照组和KMG组3个月、6个月的生存率分别为90%、95%和70%、85%(P均＞0.05),12个月的生存率分别为50%、80%(P＜0.05).结论KMG使用方便、安全,末梢栓塞作用强,KMG的应用提高了PHC的TACE治疗效果.
作者：刘太锋；祖茂衡 刊期： 2005年第02期
我国乙型肝炎病毒(HBV)感染率很高,感染者的疾病谱多种多样,大部分表现为自身清除病毒,约20%演变为慢性乙型肝炎(简称慢乙肝).慢性感染者对抗病毒治疗的反应不一,临床经过差异很大,发展成肝硬化和肝癌的进程不一[1].除了病毒方面的影响外,众多流行病学调查资料均表明,疾病的转归与宿主的种族、免疫状态和遗传因素有关.宿主的遗传因素对乙型病毒性肝炎的这些临床表现起了关键作用[2].
作者：戴玮玮 刊期： 2005年第02期
目的评价一期静脉动脉化治疗下肢动脉硬化性闭塞症的效果.方法切断胫腓干静脉,近端结扎,移植健侧大隐静脉作为间置血管,倒置后在髂外、股浅、腘动脉与胫腓干静脉远切端间架桥,使胫后静脉动脉化.治疗12例患者(14条肢体),评价疗效.结果平均随访时间16.6个月,11条肢体效果良好,2条肢体症状无改善,1条肢体坏死截肢后伤口愈合.结论一期静脉动脉化是治疗下肢动脉硬化性闭塞症简单、安全、有效的方法.
作者：符广敏；曹雷；李云鹏 刊期： 2005年第02期
目的以两肾一夹肾性高血压大鼠为模型,研究心肌中富脯氨酸蛋白酪氨酸激酶(Pyk2)介导的细胞信号转导的变化及其意义.方法①制备两肾一夹肾性高血压大鼠模型(RHR);②分别于术后第1、4、8和12周测动脉血压和心肌肥厚指数;③免疫印迹法检测心肌组织中Pyk2及其磷酸化表达.结果大鼠肾动脉狭窄术后4周心肌肥大已发生,8周至12周心肌肥大进一步加重;术后4周、8周、12周大鼠心肌组织Pyk2活性逐渐增加,心肌Pyk2活性与心肌肥大程度呈显著正相关.结论Pyk2及磷酸化在RHR心肌组织内表达增高,且与心肌肥厚同步,提示其参与心肌肥厚的发生及发展.
作者：吴浩；陈清枝；邢淑华；秦伟 刊期： 2005年第02期
目的对上下颈椎序列进行测量,探讨并分析其相互关系.方法CR机上Pacscout软件测量颈椎曲线深度、Oc-C1角、C1-C2角、C2-C7角及C1-C7角.颈椎曲线深度＜7 mm定为颈椎曲度异常,排除颈椎创伤、畸形,共109例;≥7 mm为颈椎曲度正常,曲度正常组排除颈椎创伤、畸形及颈椎病症状,共41例.采用SAS6.12软件统计包分别行两样本均数差异的t检验,及各角度之间的Person相关和回归分析.结果C2-C7角、C1-C7角组间差异均有统计学意义(P＜0.01),C1-C2角、Oc-C1角组间差异均无统计学意义(P＞0.05);颈椎曲度异常组C1-C2角与C2-C7角呈负相关,其直线回归关系为Y=27.200645-0.225562X(r=-0.32348,P=0.0391).结论颈椎序列主要是通过C2-C7角的变化而变化,颈椎曲度异常时C1-C2与C2-C7角度呈负相关,寰枢椎固定融合手术时应注意寰枢椎角度的变化情况.
作者：袁峰；杨惠林；张志明；郭开今；姚飞荣 刊期： 2005年第02期
目的探讨关节镜下射频(radiofrequency,RF)汽化治疗半月板损伤的价值.方法回顾关节镜下射频汽化治疗半月板损伤32例临床资料.分析手术时间,术后自觉症状,术后24h、48 h及72 h术侧膝关节浮髌试验,术后随访患膝肿胀程度、关节内血肿、感染,评价膝关节功能.结果手术时间平均为30 min;术后关节无积血,疼痛、肿胀极轻,自觉症状良好;术后24h、48h及72 h术侧膝关节浮髌试验阴性.所有患者均于术后随访2～6个月,无关节内血肿、感染.评价关节功能:优28例(88%),良4例(12%).结论关节镜下能够对半月板损伤进行正确诊断.RF的高精确性、高可控性使关节镜下RF汽化治疗半月板损伤灵活性大,准确度高,副损伤小,节约手术时间,实现了微创手术操作,取得了良好效果.
作者：沙磊；沙广钊；王永东 刊期： 2005年第02期
目的探讨颈总动脉粥样硬化与脑出血疾病的关系.方法选取100例脑出血疾病患者作为病例组,40例健康志愿者作为对照组.采用彩色多普勒超声测定颈总动脉(CCA)内径、内-中膜厚度、血流动力学各项参数,观察斑块的有无及形成情况,分析观察指标与脑出血疾病间的关系.结果100例脑出血患者中颈总动脉粥样硬化、斑块形成、血管狭窄等血管异常者占97例,检出率97%;对照组中内-中膜增厚和斑块形成10例,检出率25%.两者比较有显著性差异(P＜0.01).结论CCA粥样硬化与脑出血疾病相关.
作者：童晨 刊期： 2005年第02期
目的探讨保留两端胫后血管蒂的小腿内侧岛状皮瓣临床应用的可行性.方法运用保留两端胫后血管蒂小腿内侧岛状皮瓣前侧平移修复小腿下段软组织缺损16例.结果16例皮瓣全部存活,15例患者治疗效果满意,1例因骨折不连接、骨髓炎及神经损害截肢.结论该皮瓣动脉功能良好,操作简单,保留主干血管,是治疗胫前软组织缺损较理想的皮瓣.
作者：符广敏；李云鹏 刊期： 2005年第02期
目的对喉淀粉样变性病的发病机制、分类、临床表现、诊断及治疗进行探讨.方法本组全部病例根据症状、间接喉镜和(或)纤维喉镜检查进行诊断和手术治疗,术后标本均作病理检查,8例进行电镜检查;复习文献相关资料.结果上呼吸道器官特别是喉部的慢性炎症可能是引起喉淀粉样变性病的直接原因;临床工作中以Symmer分类法较为实用;本病术前诊断常难以确诊,术后病理检查尤其是电镜检查可以明确诊断;喉显微手术是治疗本病的首选方法,它对声带功能的保护是极有帮助的.
作者：李福军；李红权 刊期： 2005年第02期
目的通过对大鼠进行8周不同负荷的游泳训练,研究运动对大鼠纤溶系统的影响.方法将大鼠分成不同负荷组别,在实验结束后采集血浆并检测组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)的变化.结果经过8周的游泳训练,与对照组相比,90分钟训练组和急性力竭组大鼠的t-PA活性明显上升36%和32%(P＜0.05),180分钟训练组的大鼠t-PA活性与对照组比较稍有下降但不明显(P＞0.05).与对照组比较,90分钟训练组和急性力竭组大鼠PAI-1的活性下降21%和22%,但差异不显著(P＞0.05),180分钟训练组的PAI-1活性升高33%(P＜0.05).结论长时间的中等负荷和一次力竭性运动可以提高大鼠体内纤溶系统的活性,长时间的大负荷运动则降低纤溶系统的活性.
作者：钟卫权；杜晓侠 刊期： 2005年第02期
突发事件对人类的生命安全和社会经济发展构成了极大的威胁,成为全世界关注的焦点.本文将危机管理机制引入医疗救援体系,就危机管理这一热点问题将其内涵、模式进行了简单的阐述,介绍了国内、外医疗救援体系的现状,并结合我国医疗救援体系的现状,提出加强危机管理的主要措施,即建立危机管理机制、强化各级人员的危机意识和应对能力、加强危机的修复管理.
作者：彭波；叶英 刊期： 2005年第02期
目的探讨门静脉高压性胃病(PHG)的临床特点,为其诊断及治疗提供理论依据.方法对40例门静脉高压性胃病患者临床资料进行回顾性分析.结果PHG的程度与食管静脉曲张程度及肝功能损害程度间存在一定的依从关系.PHG合并出血的治疗以降低门静脉压力为主.结论门静脉高压、肝功能受损与PHG形成有关.首选降低门静脉压力的药物防治PHG出血.
作者：朱炳喜；陈玉林 刊期： 2005年第02期
硅沉着病与肺癌的相关性至今未明确,一般认为硅沉着病并发肺癌的发生率较低,但近年来硅沉着病并发肺癌的报道日益增多.笔者从我院职业病防治院历年收治的1 752名硅沉着病患者中发现24例并发肺癌.现将有关资料分析如下.
作者：王琪；陈冬波；贾晓民；赵杰；翟方芝 刊期： 2005年第02期
目的通过观察机动车驾驶员酒后交通肇事者与对照组之间5-HT2A受体基因A1438G多态性的分布情况,探讨5-HT2A受体基因变异与机动车驾驶员酒后交通肇事行为的相关性.方法选取107例机动车驾驶员酒后交通肇事者静脉血样作为研究组,另选取110例体检者血样作为对照组,抽提DNA,扩增5-HT2A受体基因片段,用限制性内切酶MSP Ⅰ酶切,鉴定基因型.所有结果资料均采用SAS6.12软件进行统计分析.结果研究组G等位基因的频率(0.57)高于对照组(0.41)(x2=10.002,P=0.002),2组间3种基因型构成也有显著性差异(x2=16.996,P=0.001).结论5-HT2A受体基因A1438G多态性G型等位基因在机动车驾驶员酒后交通肇事者中频率较高.
作者：黄先学；吴宝忠；包义喜；俞翔；程言博 刊期： 2005年第02期
目的观察发育过程中大鼠黑质的形态学变化.方法对不同胎龄(embryonic day,E,E13、E16、E18、E20)、新生(PO)和成年大鼠中脑(黑质)区段冠状连续石蜡切片行Nissl染色,光镜观察.结果在E13天时,中脑腹外侧出现两种极性不同的细胞,但不能区分出黑质.在E16天时可观察到黑质,此时黑质腹侧细胞较背侧细胞密集.在E18天时,黑质内部构筑发生变化,通过细胞的不同排列方式可区分黑质致密部、网状部和外侧部,细胞形态开始趋于成熟.到新生当天时,可观察到黑质网状部的细胞较胚胎时稀疏,黑质致密部的细胞开始密集,细胞呈现成熟神经元的形态.结论在大鼠出生之前,其黑质内部构筑的演变已趋成熟.
作者：张建枝；丁艳霞；刘洪梅；张凤真；高殿帅 刊期： 2005年第02期
目的研究As2O3对小鼠S180肉瘤血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,初步探讨As2O3抑制小鼠S180肉瘤生长的作用机制.方法建立S180移植瘤动物模型,检测As2O3作用后肿瘤组织内诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、一氧化氮(NO)的改变,同时通过免疫组织化学检测肿瘤组织内iNOS、VEGF蛋白表达情况.结果As2O3作用后肿瘤组织内的iNOS、NO含量下降,iNOS、VEGF蛋白表达逐渐下降,在3.5mg·kg-1·d-1组出现统计学意义(P＜0.05).结论As2O3作用后导致NO的降低,从而抑制肿瘤细胞VEGF的表达,进而抑制肿瘤血管生成,有效降低肿瘤细胞株的增殖和转移能力.
作者：崔涛；刘莹；柳红 刊期： 2005年第02期
目的探讨大鼠黑质多巴胺(DA)能神经元的形态学发育和分布特征.方法行大鼠出生前后不同时期的脑黑质区段连续冠状石蜡切片,以酪氨酸羟化酶(TH)免疫组织化学染色方法显示DA能神经元,焦油紫染色确定黑质区域,进行光镜观察以及细胞形态学指标的测量.结果胚胎(embryonic day,E)第13天龄(E13)时,开始于中脑腹侧出现TH阳性(TH+)细胞.至E16时,中脑腹侧这些细胞的数量和密度达到大值,此后又逐渐下降,且于出生后早期这些TH+细胞的减少为显著.至生后第14天龄(P14)时,中脑腹侧黑质区域TH+细胞的分布和密度不再明显改变,与成年期状态接近.胚胎期,TH+细胞多为圆形或椭圆形,随着胚胎发育,其突起逐渐伸长,分支也逐渐增多.出生后,TH+细胞逐渐表现为成熟神经元的形态特征.结论大鼠脑黑质DA能神经元的发育发生在个体出生前后,呈现先大量形成后又逐渐减少的过程,与此同时,其形态趋向成熟.至P14时,DA能神经元的分布和形态学发育基本成熟.
作者：张建枝；丁艳霞；刘洪梅；张凤真；高殿帅 刊期： 2005年第02期
目的探讨甲状腺功能亢进(甲亢)并周期性麻痹的发病机制.方法15例男性甲亢并周期性麻痹的Graves病患者与15例男性甲亢非周期性麻痹的Graves病患者行临床对比分析,比较其一般情况,测定其FT3、FT4、s-TSH、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(QUICKI).结果甲亢并周期性麻痹组QUICKI指数明显低于甲亢非周期性麻痹组,空腹胰岛素水平明显高于甲亢非周期性麻痹组.结论胰岛素抵抗可能为甲亢患者发生周期性麻痹的原因之一.
作者：高鹏霞；吕述军；胡长军 刊期： 2005年第02期
徐州医科大学学报杂志
主管:江苏省教育厅
主办：徐州医科大学
