黄先学；吴宝忠；包义喜；俞翔；程言博
目的观察大鼠脑缺血再灌注损伤后细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在脑缺血再灌注损伤不同时间段的表达规律,探讨ICAM-1、TNF-α在脑缺血再灌注损伤中的关系.方法采用大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,大鼠大脑中动脉阻塞2 h,分别再灌注2、6、12、24、48、96h,免疫组织化学法测定ICAM-1、TNF-α表达水平.并设正常组、假手术组及永久缺血组对照.结果ICAM-1的表达:永久缺血组、缺血再灌注组ICAM-1明显高于正常对照组和假手术组(P＜0.01);与永久缺血组比较,缺血再灌注组除再灌注2 h时段外,ICAM-1表达明显增高(P＜0.05);脑缺血再灌注2 h组局部脑组织ICAM-1的表达于再灌注48h达到峰值,再灌注96h仍保持较高水平.TNF-α的表达:缺血再灌注组大鼠缺血侧半球TNF-α的表达于再灌注2 h开始升高,再灌注12 h,阳性细胞显著增多,24h达到高峰,其后逐渐下降,96h达基础水平;缺血再灌注组TNF-α的表达较正常组、假手术组有显著差异(P＜0.01),比永久缺血组TNF-α阳性细胞低,但无统计学意义(P＞0.05).缺血再灌注组TNF-α的表达与ICAM-1的表达在24、48、96h时间段呈正相关(r分别为0.765、0886、0.787,P＜0.05);TNF-α的表达早于ICAM-1的表达,且TNF-α与ICAM-1表达部位相同.结论大鼠脑缺血再灌注损伤后,ICAM-1、TNF-α参与了脑缺血后的炎症反应,且二者有明显的相关性:TNF-α可能诱导了ICAM-1的上调,在神经元迟发性坏死中起着重要作用.
作者：项洁；沈霞；杨荣礼；程谦涛 刊期： 2005年第02期
目的对上下颈椎序列进行测量,探讨并分析其相互关系.方法CR机上Pacscout软件测量颈椎曲线深度、Oc-C1角、C1-C2角、C2-C7角及C1-C7角.颈椎曲线深度＜7 mm定为颈椎曲度异常,排除颈椎创伤、畸形,共109例;≥7 mm为颈椎曲度正常,曲度正常组排除颈椎创伤、畸形及颈椎病症状,共41例.采用SAS6.12软件统计包分别行两样本均数差异的t检验,及各角度之间的Person相关和回归分析.结果C2-C7角、C1-C7角组间差异均有统计学意义(P＜0.01),C1-C2角、Oc-C1角组间差异均无统计学意义(P＞0.05);颈椎曲度异常组C1-C2角与C2-C7角呈负相关,其直线回归关系为Y=27.200645-0.225562X(r=-0.32348,P=0.0391).结论颈椎序列主要是通过C2-C7角的变化而变化,颈椎曲度异常时C1-C2与C2-C7角度呈负相关,寰枢椎固定融合手术时应注意寰枢椎角度的变化情况.
作者：袁峰；杨惠林；张志明；郭开今；姚飞荣 刊期： 2005年第02期
目的研究超短效高选择性β1-受体阻滞剂艾司洛尔(ESM)治疗难治性心衰的血药浓度,帮助医师确定个体化给药方案.方法在心电监护下,剂量由0.05mg·kg-1·min-1给药,若有效则同量维持(12±4)h;若无效,维持量递增,高达0.2 mg·kg-1·min-1.治疗期间观察心率、心律、呼吸、血压变化,并观察患者的症状及体征缓解程度.治疗前后做12导联心电图、心脏超声心动图.结果ESM可有效地控制心率,减少心肌耗氧量,提高左室射血分数(P＜0.01).结论ESM治疗难治性心衰可取得良好的效果,高效液相色谱法可简便快捷地测定ESM的血药浓度,帮助医师为每个患者确定适当的用药剂量.
作者：车庆珍；周中新；黄继江；储伟；祁春梅 刊期： 2005年第02期
目的研究As2O3对小鼠S180肉瘤血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,初步探讨As2O3抑制小鼠S180肉瘤生长的作用机制.方法建立S180移植瘤动物模型,检测As2O3作用后肿瘤组织内诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、一氧化氮(NO)的改变,同时通过免疫组织化学检测肿瘤组织内iNOS、VEGF蛋白表达情况.结果As2O3作用后肿瘤组织内的iNOS、NO含量下降,iNOS、VEGF蛋白表达逐渐下降,在3.5mg·kg-1·d-1组出现统计学意义(P＜0.05).结论As2O3作用后导致NO的降低,从而抑制肿瘤细胞VEGF的表达,进而抑制肿瘤血管生成,有效降低肿瘤细胞株的增殖和转移能力.
作者：崔涛；刘莹；柳红 刊期： 2005年第02期
目的探讨大鼠黑质多巴胺(DA)能神经元的形态学发育和分布特征.方法行大鼠出生前后不同时期的脑黑质区段连续冠状石蜡切片,以酪氨酸羟化酶(TH)免疫组织化学染色方法显示DA能神经元,焦油紫染色确定黑质区域,进行光镜观察以及细胞形态学指标的测量.结果胚胎(embryonic day,E)第13天龄(E13)时,开始于中脑腹侧出现TH阳性(TH+)细胞.至E16时,中脑腹侧这些细胞的数量和密度达到大值,此后又逐渐下降,且于出生后早期这些TH+细胞的减少为显著.至生后第14天龄(P14)时,中脑腹侧黑质区域TH+细胞的分布和密度不再明显改变,与成年期状态接近.胚胎期,TH+细胞多为圆形或椭圆形,随着胚胎发育,其突起逐渐伸长,分支也逐渐增多.出生后,TH+细胞逐渐表现为成熟神经元的形态特征.结论大鼠脑黑质DA能神经元的发育发生在个体出生前后,呈现先大量形成后又逐渐减少的过程,与此同时,其形态趋向成熟.至P14时,DA能神经元的分布和形态学发育基本成熟.
作者：张建枝；丁艳霞；刘洪梅；张凤真；高殿帅 刊期： 2005年第02期
我国乙型肝炎病毒(HBV)感染率很高,感染者的疾病谱多种多样,大部分表现为自身清除病毒,约20%演变为慢性乙型肝炎(简称慢乙肝).慢性感染者对抗病毒治疗的反应不一,临床经过差异很大,发展成肝硬化和肝癌的进程不一[1].除了病毒方面的影响外,众多流行病学调查资料均表明,疾病的转归与宿主的种族、免疫状态和遗传因素有关.宿主的遗传因素对乙型病毒性肝炎的这些临床表现起了关键作用[2].
作者：戴玮玮 刊期： 2005年第02期
目的开胸法建立心肌梗死动物模型,观察心功能的变化及梗死心肌组织中肝细胞生长因子(HGF)的变化.方法16只新西兰大白兔随机分为假手术组和心肌梗死组.结扎冠状动脉左室支制备心肌梗死模型,喂养6周,检测左室血流动力学指标;处死动物后,酶联免疫吸附法(ELISA)测定心肌组织中HGF的含量.结果与假手术组比较,心肌梗死组左室功能降低,心肌梗死组织中HGF含量降低(P＜0.01).结论本实验结果为外源性给予HGF治疗缺血性心脏病提供了一定的理论依据.
作者：徐瑞金；陈清枝；李东野；夏勇；阮宏云；袁志华 刊期： 2005年第02期
目的了解骨折患者骨折后心理健康状况,为骨折后心理疏导提供科学依据.方法采用艾森克个性问卷(EPQ)和精神症状自评量表(SLC-90),分别测定患者个性与心理状况,并与健康对照组进行对比研究.结果骨折患者在焦虑、敌对、恐怖及情绪不稳等方面明显高于对照组(P＜0.05);病程2周内的患者躯体化症状较突出,随着病程的延长,焦虑症状减轻,强迫症状突出.结论医护人员在重视临床治疗的同时,应注意患者的心理疏导,这对促进骨折愈合,降低致残率有重要意义.
作者：杨十俊 刊期： 2005年第02期
目的以两肾一夹肾性高血压大鼠为模型,研究心肌中富脯氨酸蛋白酪氨酸激酶(Pyk2)介导的细胞信号转导的变化及其意义.方法①制备两肾一夹肾性高血压大鼠模型(RHR);②分别于术后第1、4、8和12周测动脉血压和心肌肥厚指数;③免疫印迹法检测心肌组织中Pyk2及其磷酸化表达.结果大鼠肾动脉狭窄术后4周心肌肥大已发生,8周至12周心肌肥大进一步加重;术后4周、8周、12周大鼠心肌组织Pyk2活性逐渐增加,心肌Pyk2活性与心肌肥大程度呈显著正相关.结论Pyk2及磷酸化在RHR心肌组织内表达增高,且与心肌肥厚同步,提示其参与心肌肥厚的发生及发展.
作者：吴浩；陈清枝；邢淑华；秦伟 刊期： 2005年第02期
同许多屈光矫治方法一样,角膜塑型片的使用有着许多优点,同样也还存在着许多尚待解决的问题,并且需要各种医疗技术和丰富的临床经验作支撑.本文从基本原理、分类、临床有效性及安全性几个方面,对角膜塑型片对青少年近视的矫治作一综述.
作者：陈燕；施明光；李子良 刊期： 2005年第02期
目的观察发育过程中大鼠黑质的形态学变化.方法对不同胎龄(embryonic day,E,E13、E16、E18、E20)、新生(PO)和成年大鼠中脑(黑质)区段冠状连续石蜡切片行Nissl染色,光镜观察.结果在E13天时,中脑腹外侧出现两种极性不同的细胞,但不能区分出黑质.在E16天时可观察到黑质,此时黑质腹侧细胞较背侧细胞密集.在E18天时,黑质内部构筑发生变化,通过细胞的不同排列方式可区分黑质致密部、网状部和外侧部,细胞形态开始趋于成熟.到新生当天时,可观察到黑质网状部的细胞较胚胎时稀疏,黑质致密部的细胞开始密集,细胞呈现成熟神经元的形态.结论在大鼠出生之前,其黑质内部构筑的演变已趋成熟.
作者：张建枝；丁艳霞；刘洪梅；张凤真；高殿帅 刊期： 2005年第02期
目的观察以表阿霉素为主的不同化疗方案对常见恶性肿瘤的疗效及其毒副作用.方法以表阿霉素为主的CEP、CEOP、TE、IEO方案治疗肺癌、非霍奇金淋巴瘤、晚期乳腺癌和横纹肌肉瘤,其中表阿霉素60mg/m2分2天静脉注射,其他药物都为常规剂量.21～28天为1个治疗周期,治疗2～3个周期后评价疗效.结果全组29例中CR 7例,PR 13例,SD 5例,PD 4例,总有效率68.97%.主要不良反应为骨髓抑制,其次是脱发和消化道反应.对肝肾功能和心脏影响轻微.结论以表阿霉素为主的联合化疗方案对常见恶性肿瘤疗效佳,安全性好,患者能较好地耐受.
作者：姜海英；李文广；沈文彬；张燕妮 刊期： 2005年第02期
目的探讨聚肌胞治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效.方法210例患儿随机分为2组.在病毒唑(10～15mg·kg-1)静脉输注基础上,观察组加用聚肌胞肌肉注射,年龄小于1岁者1 mg/d,年龄大于1岁者2 mg/d,隔天1次×3次.2组其他对症治疗相同,5～7天为一疗程.结果观察组总有效率93.5%(101/108),对照组总有效率72.5%(74/102),观察组疗效明显优于对照组,差异显著(x2=41.2,P＜0.01).结论聚肌胞对由柯萨奇病毒引起的小儿疱疹性咽峡炎有治疗作用,且价格便宜,无副作用.
作者：李美华 刊期： 2005年第02期
目的通过对大鼠进行8周不同负荷的游泳训练,研究运动对大鼠纤溶系统的影响.方法将大鼠分成不同负荷组别,在实验结束后采集血浆并检测组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)的变化.结果经过8周的游泳训练,与对照组相比,90分钟训练组和急性力竭组大鼠的t-PA活性明显上升36%和32%(P＜0.05),180分钟训练组的大鼠t-PA活性与对照组比较稍有下降但不明显(P＞0.05).与对照组比较,90分钟训练组和急性力竭组大鼠PAI-1的活性下降21%和22%,但差异不显著(P＞0.05),180分钟训练组的PAI-1活性升高33%(P＜0.05).结论长时间的中等负荷和一次力竭性运动可以提高大鼠体内纤溶系统的活性,长时间的大负荷运动则降低纤溶系统的活性.
作者：钟卫权；杜晓侠 刊期： 2005年第02期
目的评价AO微型纯钛板钉内固定治疗手部骨折的疗效.方法应用AO微型纯钛板钉内固定治疗12例15处掌、指骨骨折.其中掌骨骨折8例10处,指骨骨折3例,掌指骨同时骨折1例;开放性骨折3例,闭合性骨折9例.评价治疗效果.结果所有患者均获得随访,时间3～12个月,平均5个月,骨折愈合率达100%.结论应用AO微型纯钛板钉内固定治疗手部骨折,辅以术后早期功能锻炼,可取得满意的疗效,是手部骨折理想的固定方法.
作者：李洪伟；龚维成；郭开今；施伟 刊期： 2005年第02期
我科于2003年6月开展腔内激光治疗下肢浅静脉曲张,具有微创、简捷、无瘢痕、恢复快、疗效可靠、并发症少等特点.现将此种治疗方法的护理配合体会报道如下.
作者：韩梅 刊期： 2005年第02期
目的确保氟罗沙星葡萄糖注射液的用药安全.方法采用豚鼠过敏试验、家兔溶血试验和家兔耳缘静脉刺激性试验进行的毒理学评价.结果豚鼠氟罗沙星葡萄糖注射液过敏反应阴性;氟罗沙星葡萄糖注射液0.3ml在0.5 h内不出现溶血及血细胞凝集,对家兔血管亦无刺激性.结论该注射液符合安全性要求,可供注射使用.
作者：王联民；范宇 刊期： 2005年第02期
目的通过观察机动车驾驶员酒后交通肇事者与对照组之间5-HT2A受体基因A1438G多态性的分布情况,探讨5-HT2A受体基因变异与机动车驾驶员酒后交通肇事行为的相关性.方法选取107例机动车驾驶员酒后交通肇事者静脉血样作为研究组,另选取110例体检者血样作为对照组,抽提DNA,扩增5-HT2A受体基因片段,用限制性内切酶MSP Ⅰ酶切,鉴定基因型.所有结果资料均采用SAS6.12软件进行统计分析.结果研究组G等位基因的频率(0.57)高于对照组(0.41)(x2=10.002,P=0.002),2组间3种基因型构成也有显著性差异(x2=16.996,P=0.001).结论5-HT2A受体基因A1438G多态性G型等位基因在机动车驾驶员酒后交通肇事者中频率较高.
作者：黄先学；吴宝忠；包义喜；俞翔；程言博 刊期： 2005年第02期
目的建立一种测定利巴韦林注射液含量的新方法.方法根据利巴韦林旋光度和浓度的线性关系,采用旋光法测定其半成品,对该实验的方法学数据进行分析.结果旋光法测定利巴韦林含量的稳定性、回收率、精密度均符合要求,并且不受温度和pH值等因素的影响.结论旋光法测定利巴韦林注射液含量数据重现性好,具有快速、简便、准确的特点.
作者：范宇；王联民 刊期： 2005年第02期
目的探讨倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法入选慢性心力衰竭患者30例,在基础治疗外加用倍他乐克,初始剂量从小剂量开始,每7～10天增加一次剂量,达患者大耐受量,并维持用药.观察患者的心率、血压、心功能情况、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)的变化及不良反应的发生.结果除1例因急性心肌梗死伴心源性休克死亡外,其余29例均耐受治疗,83.3%的患者心功能明显改善,左室射血分数增加,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径缩小,不良反应的发生率较低.结论基础治疗加倍他乐克长期治疗能改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高患者生活质量,安全有效.
作者：王新宇；王岚英；陈青远 刊期： 2005年第02期
徐州医科大学学报杂志
主管:江苏省教育厅
主办：徐州医科大学
