范宇；王联民
目的评价一期静脉动脉化治疗下肢动脉硬化性闭塞症的效果.方法切断胫腓干静脉,近端结扎,移植健侧大隐静脉作为间置血管,倒置后在髂外、股浅、腘动脉与胫腓干静脉远切端间架桥,使胫后静脉动脉化.治疗12例患者(14条肢体),评价疗效.结果平均随访时间16.6个月,11条肢体效果良好,2条肢体症状无改善,1条肢体坏死截肢后伤口愈合.结论一期静脉动脉化是治疗下肢动脉硬化性闭塞症简单、安全、有效的方法.
作者：符广敏；曹雷；李云鹏 刊期： 2005年第02期
目的观察大鼠胰腺移植后早期病理变化.方法70只SD大鼠随机分成7组:假手术组(Sham组),冷缺血2 h组(Ⅰ组),冷缺血2 h再灌注1、3、6、9、12、24h组(I/R 1、3、6、9、12、24).H-E染色后光镜及电镜观察各组胰腺组织的病理变化.结果I/R 1、3、6组可观察到细胞凋亡的典型改变.结论细胞凋亡是胰腺移植后的早期事件,移植胰腺冷缺血再灌注后早期主要的死亡方式是凋亡,而不是坏死.
作者：张召辉；李玺；夏安周；路逵阳；李德本 刊期： 2005年第02期
目的评价AO微型纯钛板钉内固定治疗手部骨折的疗效.方法应用AO微型纯钛板钉内固定治疗12例15处掌、指骨骨折.其中掌骨骨折8例10处,指骨骨折3例,掌指骨同时骨折1例;开放性骨折3例,闭合性骨折9例.评价治疗效果.结果所有患者均获得随访,时间3～12个月,平均5个月,骨折愈合率达100%.结论应用AO微型纯钛板钉内固定治疗手部骨折,辅以术后早期功能锻炼,可取得满意的疗效,是手部骨折理想的固定方法.
作者：李洪伟；龚维成；郭开今；施伟 刊期： 2005年第02期
目的对上下颈椎序列进行测量,探讨并分析其相互关系.方法CR机上Pacscout软件测量颈椎曲线深度、Oc-C1角、C1-C2角、C2-C7角及C1-C7角.颈椎曲线深度＜7 mm定为颈椎曲度异常,排除颈椎创伤、畸形,共109例;≥7 mm为颈椎曲度正常,曲度正常组排除颈椎创伤、畸形及颈椎病症状,共41例.采用SAS6.12软件统计包分别行两样本均数差异的t检验,及各角度之间的Person相关和回归分析.结果C2-C7角、C1-C7角组间差异均有统计学意义(P＜0.01),C1-C2角、Oc-C1角组间差异均无统计学意义(P＞0.05);颈椎曲度异常组C1-C2角与C2-C7角呈负相关,其直线回归关系为Y=27.200645-0.225562X(r=-0.32348,P=0.0391).结论颈椎序列主要是通过C2-C7角的变化而变化,颈椎曲度异常时C1-C2与C2-C7角度呈负相关,寰枢椎固定融合手术时应注意寰枢椎角度的变化情况.
作者：袁峰；杨惠林；张志明；郭开今；姚飞荣 刊期： 2005年第02期
目的通过观察机动车驾驶员酒后交通肇事者与对照组之间5-HT2A受体基因A1438G多态性的分布情况,探讨5-HT2A受体基因变异与机动车驾驶员酒后交通肇事行为的相关性.方法选取107例机动车驾驶员酒后交通肇事者静脉血样作为研究组,另选取110例体检者血样作为对照组,抽提DNA,扩增5-HT2A受体基因片段,用限制性内切酶MSP Ⅰ酶切,鉴定基因型.所有结果资料均采用SAS6.12软件进行统计分析.结果研究组G等位基因的频率(0.57)高于对照组(0.41)(x2=10.002,P=0.002),2组间3种基因型构成也有显著性差异(x2=16.996,P=0.001).结论5-HT2A受体基因A1438G多态性G型等位基因在机动车驾驶员酒后交通肇事者中频率较高.
作者：黄先学；吴宝忠；包义喜；俞翔；程言博 刊期： 2005年第02期
目的研究脉压指数(PPI)对高血压合并冠心病患者的临床意义.方法对既往资料进行回顾性研究.高血压合并冠心病患者422人,分为无症状冠心病组、急性冠状动脉综合征组、心功能不全组,统计其初诊高血压时的PPI,并与单纯高血压患者的PPI对比分析;同时将其血脂、血糖、左室射血分数(EF)、心脑血管事件、肾功能不全等临床资料依据PPI分析总结.结果高血压合并冠心病组PPI高于单纯高血压组,其中急性冠状动脉综合征患者、心功能不全患者PPI又高于无症状冠心病患者,差异有显著性;随着PPI增大,患者年龄增大,EF值减小,家族史、高脂血症、糖尿病、心脑血管事件、肾功能不全的比例增大,差异有显著性.结论PPI可作为预测高血压患者可能发生冠心病及其严重程度的指标.
作者：张俊丽；孙辉；史玉英 刊期： 2005年第02期
目的以两肾一夹肾性高血压大鼠为模型,研究心肌中富脯氨酸蛋白酪氨酸激酶(Pyk2)介导的细胞信号转导的变化及其意义.方法①制备两肾一夹肾性高血压大鼠模型(RHR);②分别于术后第1、4、8和12周测动脉血压和心肌肥厚指数;③免疫印迹法检测心肌组织中Pyk2及其磷酸化表达.结果大鼠肾动脉狭窄术后4周心肌肥大已发生,8周至12周心肌肥大进一步加重;术后4周、8周、12周大鼠心肌组织Pyk2活性逐渐增加,心肌Pyk2活性与心肌肥大程度呈显著正相关.结论Pyk2及磷酸化在RHR心肌组织内表达增高,且与心肌肥厚同步,提示其参与心肌肥厚的发生及发展.
作者：吴浩；陈清枝；邢淑华；秦伟 刊期： 2005年第02期
目的评价胃代食管术在重建下咽及颈段食管中的临床应用价值.方法对22例下咽及颈段食管癌手术治疗患者采用胃代食管术重建下咽及颈段食管,评价临床疗效.结果Kaplan-Meier法计算生存率,其3年生存率为75%,5年生存率为40%.结论胃代食管术是治疗下咽及颈段食管癌的较佳术式.
作者：李福军；钱伟民；李培华 刊期： 2005年第02期
目的探讨莆田市原发性闭经患者的细胞遗传学主要特征.方法77例原发性闭经患者经常规妇科检查、B超及内分泌功能检查后,采用细胞遗传学方法进行外周血淋巴细胞检查.结果77例原发性闭经患者中发现染色体异常20例,异常率为26%,包括性染色体数目、结构异常及嵌合体.其中46,XY 4例,45,X 6例,47,XXX 1例,46,X,i(Xq)1例,嵌合体8例.结论对原发性闭经患者应常规进行外周血染色体检查,以明确闭经原因,及早对症治疗.
作者：郑春兰 刊期： 2005年第02期
我科于2003年6月开展腔内激光治疗下肢浅静脉曲张,具有微创、简捷、无瘢痕、恢复快、疗效可靠、并发症少等特点.现将此种治疗方法的护理配合体会报道如下.
作者：韩梅 刊期： 2005年第02期
目的观察大鼠脑缺血再灌注损伤后细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在脑缺血再灌注损伤不同时间段的表达规律,探讨ICAM-1、TNF-α在脑缺血再灌注损伤中的关系.方法采用大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,大鼠大脑中动脉阻塞2 h,分别再灌注2、6、12、24、48、96h,免疫组织化学法测定ICAM-1、TNF-α表达水平.并设正常组、假手术组及永久缺血组对照.结果ICAM-1的表达:永久缺血组、缺血再灌注组ICAM-1明显高于正常对照组和假手术组(P＜0.01);与永久缺血组比较,缺血再灌注组除再灌注2 h时段外,ICAM-1表达明显增高(P＜0.05);脑缺血再灌注2 h组局部脑组织ICAM-1的表达于再灌注48h达到峰值,再灌注96h仍保持较高水平.TNF-α的表达:缺血再灌注组大鼠缺血侧半球TNF-α的表达于再灌注2 h开始升高,再灌注12 h,阳性细胞显著增多,24h达到高峰,其后逐渐下降,96h达基础水平;缺血再灌注组TNF-α的表达较正常组、假手术组有显著差异(P＜0.01),比永久缺血组TNF-α阳性细胞低,但无统计学意义(P＞0.05).缺血再灌注组TNF-α的表达与ICAM-1的表达在24、48、96h时间段呈正相关(r分别为0.765、0886、0.787,P＜0.05);TNF-α的表达早于ICAM-1的表达,且TNF-α与ICAM-1表达部位相同.结论大鼠脑缺血再灌注损伤后,ICAM-1、TNF-α参与了脑缺血后的炎症反应,且二者有明显的相关性:TNF-α可能诱导了ICAM-1的上调,在神经元迟发性坏死中起着重要作用.
作者：项洁；沈霞；杨荣礼；程谦涛 刊期： 2005年第02期
作者： 刊期： 2005年第02期
目的探讨聚肌胞治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效.方法210例患儿随机分为2组.在病毒唑(10～15mg·kg-1)静脉输注基础上,观察组加用聚肌胞肌肉注射,年龄小于1岁者1 mg/d,年龄大于1岁者2 mg/d,隔天1次×3次.2组其他对症治疗相同,5～7天为一疗程.结果观察组总有效率93.5%(101/108),对照组总有效率72.5%(74/102),观察组疗效明显优于对照组,差异显著(x2=41.2,P＜0.01).结论聚肌胞对由柯萨奇病毒引起的小儿疱疹性咽峡炎有治疗作用,且价格便宜,无副作用.
作者：李美华 刊期： 2005年第02期
目的观察以表阿霉素为主的不同化疗方案对常见恶性肿瘤的疗效及其毒副作用.方法以表阿霉素为主的CEP、CEOP、TE、IEO方案治疗肺癌、非霍奇金淋巴瘤、晚期乳腺癌和横纹肌肉瘤,其中表阿霉素60mg/m2分2天静脉注射,其他药物都为常规剂量.21～28天为1个治疗周期,治疗2～3个周期后评价疗效.结果全组29例中CR 7例,PR 13例,SD 5例,PD 4例,总有效率68.97%.主要不良反应为骨髓抑制,其次是脱发和消化道反应.对肝肾功能和心脏影响轻微.结论以表阿霉素为主的联合化疗方案对常见恶性肿瘤疗效佳,安全性好,患者能较好地耐受.
作者：姜海英；李文广；沈文彬；张燕妮 刊期： 2005年第02期
目的探讨关节镜下治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折的微创治疗方法及疗效.方法首先在关节镜监视下行骨折复位,然后利用前交叉韧带导向器准确定位,钻2个平行骨孔,可吸收缝线横穿前交叉韧带基底部并经骨孔引出关节外打结、固定.结果全部患者均获得随访,随访时间3～18个月,平均11.2个月.X线片示骨折全部愈合,所有病例均获正常活动范围.结论关节镜手术治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折,创伤小,简便易行,疗效可靠,是治疗此类骨折的理想方法.
作者：李洪伟；秦宏敏；龚维成 刊期： 2005年第02期
目的探讨倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法入选慢性心力衰竭患者30例,在基础治疗外加用倍他乐克,初始剂量从小剂量开始,每7～10天增加一次剂量,达患者大耐受量,并维持用药.观察患者的心率、血压、心功能情况、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)的变化及不良反应的发生.结果除1例因急性心肌梗死伴心源性休克死亡外,其余29例均耐受治疗,83.3%的患者心功能明显改善,左室射血分数增加,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径缩小,不良反应的发生率较低.结论基础治疗加倍他乐克长期治疗能改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高患者生活质量,安全有效.
作者：王新宇；王岚英；陈青远 刊期： 2005年第02期
目的探讨大鼠脑出血后脑含水量变化及凝血酶与脑水肿的关系.方法以SD大鼠为研究对象,随机将大鼠分为生理盐水组、脑出血组、凝血酶组.以自体血、凝血酶注入大鼠尾状核,建立脑出血模型,采用干湿重法观察脑水肿情况.每组每时相(4 h,12 h,24h,48h,72 h,7 d)各6只大鼠.结果在4 h、12 h、24 h、48h、72 h脑出血组和凝血酶组脑含水量比生理盐水组高(P＜0.05),而7 d这个时相点各组间无明显差异(P＞0.05).脑出血组与凝血酶组脑含水量各时相间无明显差异(P＞0.05).结论大鼠脑出血早期(4 h)引起明显脑水肿,其高峰时间为24～48 h,3天后水肿开始消退,7天后逐渐趋于正常,其中凝血酶在脑水肿中起关键作用.
作者：郑娟；崔桂云；时宏娟；刘永海；张尊胜；葛巍；沈霞 刊期： 2005年第02期
目的研究As2O3对小鼠S180肉瘤血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,初步探讨As2O3抑制小鼠S180肉瘤生长的作用机制.方法建立S180移植瘤动物模型,检测As2O3作用后肿瘤组织内诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、一氧化氮(NO)的改变,同时通过免疫组织化学检测肿瘤组织内iNOS、VEGF蛋白表达情况.结果As2O3作用后肿瘤组织内的iNOS、NO含量下降,iNOS、VEGF蛋白表达逐渐下降,在3.5mg·kg-1·d-1组出现统计学意义(P＜0.05).结论As2O3作用后导致NO的降低,从而抑制肿瘤细胞VEGF的表达,进而抑制肿瘤血管生成,有效降低肿瘤细胞株的增殖和转移能力.
作者：崔涛；刘莹；柳红 刊期： 2005年第02期
目的建立一种测定利巴韦林注射液含量的新方法.方法根据利巴韦林旋光度和浓度的线性关系,采用旋光法测定其半成品,对该实验的方法学数据进行分析.结果旋光法测定利巴韦林含量的稳定性、回收率、精密度均符合要求,并且不受温度和pH值等因素的影响.结论旋光法测定利巴韦林注射液含量数据重现性好,具有快速、简便、准确的特点.
作者：范宇；王联民 刊期： 2005年第02期
目的通过对大鼠进行8周不同负荷的游泳训练,研究运动对大鼠纤溶系统的影响.方法将大鼠分成不同负荷组别,在实验结束后采集血浆并检测组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)的变化.结果经过8周的游泳训练,与对照组相比,90分钟训练组和急性力竭组大鼠的t-PA活性明显上升36%和32%(P＜0.05),180分钟训练组的大鼠t-PA活性与对照组比较稍有下降但不明显(P＞0.05).与对照组比较,90分钟训练组和急性力竭组大鼠PAI-1的活性下降21%和22%,但差异不显著(P＞0.05),180分钟训练组的PAI-1活性升高33%(P＜0.05).结论长时间的中等负荷和一次力竭性运动可以提高大鼠体内纤溶系统的活性,长时间的大负荷运动则降低纤溶系统的活性.
作者：钟卫权；杜晓侠 刊期： 2005年第02期
徐州医科大学学报杂志
主管:江苏省教育厅
主办：徐州医科大学
