郑春兰
目的探讨关节镜下射频(radiofrequency,RF)汽化治疗半月板损伤的价值.方法回顾关节镜下射频汽化治疗半月板损伤32例临床资料.分析手术时间,术后自觉症状,术后24h、48 h及72 h术侧膝关节浮髌试验,术后随访患膝肿胀程度、关节内血肿、感染,评价膝关节功能.结果手术时间平均为30 min;术后关节无积血,疼痛、肿胀极轻,自觉症状良好;术后24h、48h及72 h术侧膝关节浮髌试验阴性.所有患者均于术后随访2~6个月,无关节内血肿、感染.评价关节功能:优28例(88%),良4例(12%).结论关节镜下能够对半月板损伤进行正确诊断.RF的高精确性、高可控性使关节镜下RF汽化治疗半月板损伤灵活性大,准确度高,副损伤小,节约手术时间,实现了微创手术操作,取得了良好效果.
作者:沙磊;沙广钊;王永东 刊期: 2005年第02期
目的探讨大鼠黑质多巴胺(DA)能神经元的形态学发育和分布特征.方法行大鼠出生前后不同时期的脑黑质区段连续冠状石蜡切片,以酪氨酸羟化酶(TH)免疫组织化学染色方法显示DA能神经元,焦油紫染色确定黑质区域,进行光镜观察以及细胞形态学指标的测量.结果胚胎(embryonic day,E)第13天龄(E13)时,开始于中脑腹侧出现TH阳性(TH+)细胞.至E16时,中脑腹侧这些细胞的数量和密度达到大值,此后又逐渐下降,且于出生后早期这些TH+细胞的减少为显著.至生后第14天龄(P14)时,中脑腹侧黑质区域TH+细胞的分布和密度不再明显改变,与成年期状态接近.胚胎期,TH+细胞多为圆形或椭圆形,随着胚胎发育,其突起逐渐伸长,分支也逐渐增多.出生后,TH+细胞逐渐表现为成熟神经元的形态特征.结论大鼠脑黑质DA能神经元的发育发生在个体出生前后,呈现先大量形成后又逐渐减少的过程,与此同时,其形态趋向成熟.至P14时,DA能神经元的分布和形态学发育基本成熟.
作者:张建枝;丁艳霞;刘洪梅;张凤真;高殿帅 刊期: 2005年第02期
目的分析心肌梗死患者发病与季节、性别的关系.方法对336例心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果心肌梗死的发病与季节有明显关系;随着年龄的增长,女性发病有逐渐增加的趋势.结论临床工作中研究心肌梗死发病与季节、性别的关系有助于采取相应干预措施.
作者:杨欣;王岚英 刊期: 2005年第02期
目的观察以表阿霉素为主的不同化疗方案对常见恶性肿瘤的疗效及其毒副作用.方法以表阿霉素为主的CEP、CEOP、TE、IEO方案治疗肺癌、非霍奇金淋巴瘤、晚期乳腺癌和横纹肌肉瘤,其中表阿霉素60mg/m2分2天静脉注射,其他药物都为常规剂量.21~28天为1个治疗周期,治疗2~3个周期后评价疗效.结果全组29例中CR 7例,PR 13例,SD 5例,PD 4例,总有效率68.97%.主要不良反应为骨髓抑制,其次是脱发和消化道反应.对肝肾功能和心脏影响轻微.结论以表阿霉素为主的联合化疗方案对常见恶性肿瘤疗效佳,安全性好,患者能较好地耐受.
作者:姜海英;李文广;沈文彬;张燕妮 刊期: 2005年第02期
硅沉着病与肺癌的相关性至今未明确,一般认为硅沉着病并发肺癌的发生率较低,但近年来硅沉着病并发肺癌的报道日益增多.笔者从我院职业病防治院历年收治的1 752名硅沉着病患者中发现24例并发肺癌.现将有关资料分析如下.
作者:王琪;陈冬波;贾晓民;赵杰;翟方芝 刊期: 2005年第02期
目的评价胃代食管术在重建下咽及颈段食管中的临床应用价值.方法对22例下咽及颈段食管癌手术治疗患者采用胃代食管术重建下咽及颈段食管,评价临床疗效.结果Kaplan-Meier法计算生存率,其3年生存率为75%,5年生存率为40%.结论胃代食管术是治疗下咽及颈段食管癌的较佳术式.
作者:李福军;钱伟民;李培华 刊期: 2005年第02期
作者: 刊期: 2005年第02期
目的开胸法建立心肌梗死动物模型,观察心功能的变化及梗死心肌组织中肝细胞生长因子(HGF)的变化.方法16只新西兰大白兔随机分为假手术组和心肌梗死组.结扎冠状动脉左室支制备心肌梗死模型,喂养6周,检测左室血流动力学指标;处死动物后,酶联免疫吸附法(ELISA)测定心肌组织中HGF的含量.结果与假手术组比较,心肌梗死组左室功能降低,心肌梗死组织中HGF含量降低(P<0.01).结论本实验结果为外源性给予HGF治疗缺血性心脏病提供了一定的理论依据.
作者:徐瑞金;陈清枝;李东野;夏勇;阮宏云;袁志华 刊期: 2005年第02期
目的观察发育过程中大鼠黑质的形态学变化.方法对不同胎龄(embryonic day,E,E13、E16、E18、E20)、新生(PO)和成年大鼠中脑(黑质)区段冠状连续石蜡切片行Nissl染色,光镜观察.结果在E13天时,中脑腹外侧出现两种极性不同的细胞,但不能区分出黑质.在E16天时可观察到黑质,此时黑质腹侧细胞较背侧细胞密集.在E18天时,黑质内部构筑发生变化,通过细胞的不同排列方式可区分黑质致密部、网状部和外侧部,细胞形态开始趋于成熟.到新生当天时,可观察到黑质网状部的细胞较胚胎时稀疏,黑质致密部的细胞开始密集,细胞呈现成熟神经元的形态.结论在大鼠出生之前,其黑质内部构筑的演变已趋成熟.
作者:张建枝;丁艳霞;刘洪梅;张凤真;高殿帅 刊期: 2005年第02期
目的对上下颈椎序列进行测量,探讨并分析其相互关系.方法CR机上Pacscout软件测量颈椎曲线深度、Oc-C1角、C1-C2角、C2-C7角及C1-C7角.颈椎曲线深度<7 mm定为颈椎曲度异常,排除颈椎创伤、畸形,共109例;≥7 mm为颈椎曲度正常,曲度正常组排除颈椎创伤、畸形及颈椎病症状,共41例.采用SAS6.12软件统计包分别行两样本均数差异的t检验,及各角度之间的Person相关和回归分析.结果C2-C7角、C1-C7角组间差异均有统计学意义(P<0.01),C1-C2角、Oc-C1角组间差异均无统计学意义(P>0.05);颈椎曲度异常组C1-C2角与C2-C7角呈负相关,其直线回归关系为Y=27.200645-0.225562X(r=-0.32348,P=0.0391).结论颈椎序列主要是通过C2-C7角的变化而变化,颈椎曲度异常时C1-C2与C2-C7角度呈负相关,寰枢椎固定融合手术时应注意寰枢椎角度的变化情况.
作者:袁峰;杨惠林;张志明;郭开今;姚飞荣 刊期: 2005年第02期
目的观察大鼠胰腺移植后早期病理变化.方法70只SD大鼠随机分成7组:假手术组(Sham组),冷缺血2 h组(Ⅰ组),冷缺血2 h再灌注1、3、6、9、12、24h组(I/R 1、3、6、9、12、24).H-E染色后光镜及电镜观察各组胰腺组织的病理变化.结果I/R 1、3、6组可观察到细胞凋亡的典型改变.结论细胞凋亡是胰腺移植后的早期事件,移植胰腺冷缺血再灌注后早期主要的死亡方式是凋亡,而不是坏死.
作者:张召辉;李玺;夏安周;路逵阳;李德本 刊期: 2005年第02期
目的探讨门静脉高压性胃病(PHG)的临床特点,为其诊断及治疗提供理论依据.方法对40例门静脉高压性胃病患者临床资料进行回顾性分析.结果PHG的程度与食管静脉曲张程度及肝功能损害程度间存在一定的依从关系.PHG合并出血的治疗以降低门静脉压力为主.结论门静脉高压、肝功能受损与PHG形成有关.首选降低门静脉压力的药物防治PHG出血.
作者:朱炳喜;陈玉林 刊期: 2005年第02期
目的探讨大鼠脑出血后脑含水量变化及凝血酶与脑水肿的关系.方法以SD大鼠为研究对象,随机将大鼠分为生理盐水组、脑出血组、凝血酶组.以自体血、凝血酶注入大鼠尾状核,建立脑出血模型,采用干湿重法观察脑水肿情况.每组每时相(4 h,12 h,24h,48h,72 h,7 d)各6只大鼠.结果在4 h、12 h、24 h、48h、72 h脑出血组和凝血酶组脑含水量比生理盐水组高(P<0.05),而7 d这个时相点各组间无明显差异(P>0.05).脑出血组与凝血酶组脑含水量各时相间无明显差异(P>0.05).结论大鼠脑出血早期(4 h)引起明显脑水肿,其高峰时间为24~48 h,3天后水肿开始消退,7天后逐渐趋于正常,其中凝血酶在脑水肿中起关键作用.
作者:郑娟;崔桂云;时宏娟;刘永海;张尊胜;葛巍;沈霞 刊期: 2005年第02期
目的探讨倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法入选慢性心力衰竭患者30例,在基础治疗外加用倍他乐克,初始剂量从小剂量开始,每7~10天增加一次剂量,达患者大耐受量,并维持用药.观察患者的心率、血压、心功能情况、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)的变化及不良反应的发生.结果除1例因急性心肌梗死伴心源性休克死亡外,其余29例均耐受治疗,83.3%的患者心功能明显改善,左室射血分数增加,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径缩小,不良反应的发生率较低.结论基础治疗加倍他乐克长期治疗能改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高患者生活质量,安全有效.
作者:王新宇;王岚英;陈青远 刊期: 2005年第02期
本文详细介绍了细胞骨架的构成及功能,并对以细胞骨架为靶点的抗肿瘤药物的作用方式及抗癌机制进行了探讨,其对新药开发及指导临床合理用药均具有重要意义.
作者:崔兴;王琰;安玉姬;徐瑞荣 刊期: 2005年第02期
目的建立一种测定利巴韦林注射液含量的新方法.方法根据利巴韦林旋光度和浓度的线性关系,采用旋光法测定其半成品,对该实验的方法学数据进行分析.结果旋光法测定利巴韦林含量的稳定性、回收率、精密度均符合要求,并且不受温度和pH值等因素的影响.结论旋光法测定利巴韦林注射液含量数据重现性好,具有快速、简便、准确的特点.
作者:范宇;王联民 刊期: 2005年第02期
目的研究脉压指数(PPI)对高血压合并冠心病患者的临床意义.方法对既往资料进行回顾性研究.高血压合并冠心病患者422人,分为无症状冠心病组、急性冠状动脉综合征组、心功能不全组,统计其初诊高血压时的PPI,并与单纯高血压患者的PPI对比分析;同时将其血脂、血糖、左室射血分数(EF)、心脑血管事件、肾功能不全等临床资料依据PPI分析总结.结果高血压合并冠心病组PPI高于单纯高血压组,其中急性冠状动脉综合征患者、心功能不全患者PPI又高于无症状冠心病患者,差异有显著性;随着PPI增大,患者年龄增大,EF值减小,家族史、高脂血症、糖尿病、心脑血管事件、肾功能不全的比例增大,差异有显著性.结论PPI可作为预测高血压患者可能发生冠心病及其严重程度的指标.
作者:张俊丽;孙辉;史玉英 刊期: 2005年第02期
目的探讨关节镜下治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折的微创治疗方法及疗效.方法首先在关节镜监视下行骨折复位,然后利用前交叉韧带导向器准确定位,钻2个平行骨孔,可吸收缝线横穿前交叉韧带基底部并经骨孔引出关节外打结、固定.结果全部患者均获得随访,随访时间3~18个月,平均11.2个月.X线片示骨折全部愈合,所有病例均获正常活动范围.结论关节镜手术治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折,创伤小,简便易行,疗效可靠,是治疗此类骨折的理想方法.
作者:李洪伟;秦宏敏;龚维成 刊期: 2005年第02期
目的通过对大鼠进行8周不同负荷的游泳训练,研究运动对大鼠纤溶系统的影响.方法将大鼠分成不同负荷组别,在实验结束后采集血浆并检测组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)的变化.结果经过8周的游泳训练,与对照组相比,90分钟训练组和急性力竭组大鼠的t-PA活性明显上升36%和32%(P<0.05),180分钟训练组的大鼠t-PA活性与对照组比较稍有下降但不明显(P>0.05).与对照组比较,90分钟训练组和急性力竭组大鼠PAI-1的活性下降21%和22%,但差异不显著(P>0.05),180分钟训练组的PAI-1活性升高33%(P<0.05).结论长时间的中等负荷和一次力竭性运动可以提高大鼠体内纤溶系统的活性,长时间的大负荷运动则降低纤溶系统的活性.
作者:钟卫权;杜晓侠 刊期: 2005年第02期
我科于2003年6月开展腔内激光治疗下肢浅静脉曲张,具有微创、简捷、无瘢痕、恢复快、疗效可靠、并发症少等特点.现将此种治疗方法的护理配合体会报道如下.
作者:韩梅 刊期: 2005年第02期