学术投稿

甲状腺功能亢进并周期性麻痹的发病机制探讨

高鹏霞;吕述军;胡长军

关键词:甲状腺功能亢进, 周期性麻痹, 胰岛素抵抗
摘要:目的探讨甲状腺功能亢进(甲亢)并周期性麻痹的发病机制.方法15例男性甲亢并周期性麻痹的Graves病患者与15例男性甲亢非周期性麻痹的Graves病患者行临床对比分析,比较其一般情况,测定其FT3、FT4、s-TSH、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(QUICKI).结果甲亢并周期性麻痹组QUICKI指数明显低于甲亢非周期性麻痹组,空腹胰岛素水平明显高于甲亢非周期性麻痹组.结论胰岛素抵抗可能为甲亢患者发生周期性麻痹的原因之一.
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  • 保留两端胫后血管蒂的小腿内侧岛状皮瓣临床应用

    目的探讨保留两端胫后血管蒂的小腿内侧岛状皮瓣临床应用的可行性.方法运用保留两端胫后血管蒂小腿内侧岛状皮瓣前侧平移修复小腿下段软组织缺损16例.结果16例皮瓣全部存活,15例患者治疗效果满意,1例因骨折不连接、骨髓炎及神经损害截肢.结论该皮瓣动脉功能良好,操作简单,保留主干血管,是治疗胫前软组织缺损较理想的皮瓣.

    作者:符广敏;李云鹏 刊期: 2005年第02期

  • AO微型纯钛板钉内固定治疗手部骨折

    目的评价AO微型纯钛板钉内固定治疗手部骨折的疗效.方法应用AO微型纯钛板钉内固定治疗12例15处掌、指骨骨折.其中掌骨骨折8例10处,指骨骨折3例,掌指骨同时骨折1例;开放性骨折3例,闭合性骨折9例.评价治疗效果.结果所有患者均获得随访,时间3~12个月,平均5个月,骨折愈合率达100%.结论应用AO微型纯钛板钉内固定治疗手部骨折,辅以术后早期功能锻炼,可取得满意的疗效,是手部骨折理想的固定方法.

    作者:李洪伟;龚维成;郭开今;施伟 刊期: 2005年第02期

  • 大鼠黑质发育的形态学研究

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    作者:张建枝;丁艳霞;刘洪梅;张凤真;高殿帅 刊期: 2005年第02期

  • 喉淀粉样变性病的临床研究

    目的对喉淀粉样变性病的发病机制、分类、临床表现、诊断及治疗进行探讨.方法本组全部病例根据症状、间接喉镜和(或)纤维喉镜检查进行诊断和手术治疗,术后标本均作病理检查,8例进行电镜检查;复习文献相关资料.结果上呼吸道器官特别是喉部的慢性炎症可能是引起喉淀粉样变性病的直接原因;临床工作中以Symmer分类法较为实用;本病术前诊断常难以确诊,术后病理检查尤其是电镜检查可以明确诊断;喉显微手术是治疗本病的首选方法,它对声带功能的保护是极有帮助的.

    作者:李福军;李红权 刊期: 2005年第02期

  • 不同负荷运动训练对大鼠血浆纤溶系统的影响

    目的通过对大鼠进行8周不同负荷的游泳训练,研究运动对大鼠纤溶系统的影响.方法将大鼠分成不同负荷组别,在实验结束后采集血浆并检测组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)的变化.结果经过8周的游泳训练,与对照组相比,90分钟训练组和急性力竭组大鼠的t-PA活性明显上升36%和32%(P<0.05),180分钟训练组的大鼠t-PA活性与对照组比较稍有下降但不明显(P>0.05).与对照组比较,90分钟训练组和急性力竭组大鼠PAI-1的活性下降21%和22%,但差异不显著(P>0.05),180分钟训练组的PAI-1活性升高33%(P<0.05).结论长时间的中等负荷和一次力竭性运动可以提高大鼠体内纤溶系统的活性,长时间的大负荷运动则降低纤溶系统的活性.

    作者:钟卫权;杜晓侠 刊期: 2005年第02期

  • 经尿道等离子双极电切治疗前列腺增生73例报告

    目的探讨经尿道等离子双极电切治疗前列腺增生症的疗效.方法采用经尿道等离子双极电切镜系统,治疗前列腺增生73例.结果术中出血少,疗效好,无水中毒.结论经尿道等离子双极电切是腔内治疗的创新疗法.该术式具有安全性高,易掌握,并发症少,疗效确切等优点.

    作者:刘星;黄建伟;魏晋 刊期: 2005年第02期

  • 表阿霉素联合化疗方案治疗29例恶性肿瘤疗效观察

    目的观察以表阿霉素为主的不同化疗方案对常见恶性肿瘤的疗效及其毒副作用.方法以表阿霉素为主的CEP、CEOP、TE、IEO方案治疗肺癌、非霍奇金淋巴瘤、晚期乳腺癌和横纹肌肉瘤,其中表阿霉素60mg/m2分2天静脉注射,其他药物都为常规剂量.21~28天为1个治疗周期,治疗2~3个周期后评价疗效.结果全组29例中CR 7例,PR 13例,SD 5例,PD 4例,总有效率68.97%.主要不良反应为骨髓抑制,其次是脱发和消化道反应.对肝肾功能和心脏影响轻微.结论以表阿霉素为主的联合化疗方案对常见恶性肿瘤疗效佳,安全性好,患者能较好地耐受.

    作者:姜海英;李文广;沈文彬;张燕妮 刊期: 2005年第02期

  • 甲状腺功能亢进并周期性麻痹的发病机制探讨

    目的探讨甲状腺功能亢进(甲亢)并周期性麻痹的发病机制.方法15例男性甲亢并周期性麻痹的Graves病患者与15例男性甲亢非周期性麻痹的Graves病患者行临床对比分析,比较其一般情况,测定其FT3、FT4、s-TSH、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(QUICKI).结果甲亢并周期性麻痹组QUICKI指数明显低于甲亢非周期性麻痹组,空腹胰岛素水平明显高于甲亢非周期性麻痹组.结论胰岛素抵抗可能为甲亢患者发生周期性麻痹的原因之一.

    作者:高鹏霞;吕述军;胡长军 刊期: 2005年第02期

  • 脉压指数对高血压合并冠心病患者的预测价值

    目的研究脉压指数(PPI)对高血压合并冠心病患者的临床意义.方法对既往资料进行回顾性研究.高血压合并冠心病患者422人,分为无症状冠心病组、急性冠状动脉综合征组、心功能不全组,统计其初诊高血压时的PPI,并与单纯高血压患者的PPI对比分析;同时将其血脂、血糖、左室射血分数(EF)、心脑血管事件、肾功能不全等临床资料依据PPI分析总结.结果高血压合并冠心病组PPI高于单纯高血压组,其中急性冠状动脉综合征患者、心功能不全患者PPI又高于无症状冠心病患者,差异有显著性;随着PPI增大,患者年龄增大,EF值减小,家族史、高脂血症、糖尿病、心脑血管事件、肾功能不全的比例增大,差异有显著性.结论PPI可作为预测高血压患者可能发生冠心病及其严重程度的指标.

    作者:张俊丽;孙辉;史玉英 刊期: 2005年第02期

  • 旋光法测定利巴韦林注射液含量方法探讨

    目的建立一种测定利巴韦林注射液含量的新方法.方法根据利巴韦林旋光度和浓度的线性关系,采用旋光法测定其半成品,对该实验的方法学数据进行分析.结果旋光法测定利巴韦林含量的稳定性、回收率、精密度均符合要求,并且不受温度和pH值等因素的影响.结论旋光法测定利巴韦林注射液含量数据重现性好,具有快速、简便、准确的特点.

    作者:范宇;王联民 刊期: 2005年第02期

  • 大鼠黑质多巴胺能神经元的形态学发育

    目的探讨大鼠黑质多巴胺(DA)能神经元的形态学发育和分布特征.方法行大鼠出生前后不同时期的脑黑质区段连续冠状石蜡切片,以酪氨酸羟化酶(TH)免疫组织化学染色方法显示DA能神经元,焦油紫染色确定黑质区域,进行光镜观察以及细胞形态学指标的测量.结果胚胎(embryonic day,E)第13天龄(E13)时,开始于中脑腹侧出现TH阳性(TH+)细胞.至E16时,中脑腹侧这些细胞的数量和密度达到大值,此后又逐渐下降,且于出生后早期这些TH+细胞的减少为显著.至生后第14天龄(P14)时,中脑腹侧黑质区域TH+细胞的分布和密度不再明显改变,与成年期状态接近.胚胎期,TH+细胞多为圆形或椭圆形,随着胚胎发育,其突起逐渐伸长,分支也逐渐增多.出生后,TH+细胞逐渐表现为成熟神经元的形态特征.结论大鼠脑黑质DA能神经元的发育发生在个体出生前后,呈现先大量形成后又逐渐减少的过程,与此同时,其形态趋向成熟.至P14时,DA能神经元的分布和形态学发育基本成熟.

    作者:张建枝;丁艳霞;刘洪梅;张凤真;高殿帅 刊期: 2005年第02期

  • 艾司洛尔在难治性心衰中的临床应用及血药浓度监测

    目的研究超短效高选择性β1-受体阻滞剂艾司洛尔(ESM)治疗难治性心衰的血药浓度,帮助医师确定个体化给药方案.方法在心电监护下,剂量由0.05mg·kg-1·min-1给药,若有效则同量维持(12±4)h;若无效,维持量递增,高达0.2 mg·kg-1·min-1.治疗期间观察心率、心律、呼吸、血压变化,并观察患者的症状及体征缓解程度.治疗前后做12导联心电图、心脏超声心动图.结果ESM可有效地控制心率,减少心肌耗氧量,提高左室射血分数(P<0.01).结论ESM治疗难治性心衰可取得良好的效果,高效液相色谱法可简便快捷地测定ESM的血药浓度,帮助医师为每个患者确定适当的用药剂量.

    作者:车庆珍;周中新;黄继江;储伟;祁春梅 刊期: 2005年第02期

  • 胫骨髁间嵴撕脱骨折的关节镜治疗

    目的探讨关节镜下治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折的微创治疗方法及疗效.方法首先在关节镜监视下行骨折复位,然后利用前交叉韧带导向器准确定位,钻2个平行骨孔,可吸收缝线横穿前交叉韧带基底部并经骨孔引出关节外打结、固定.结果全部患者均获得随访,随访时间3~18个月,平均11.2个月.X线片示骨折全部愈合,所有病例均获正常活动范围.结论关节镜手术治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折,创伤小,简便易行,疗效可靠,是治疗此类骨折的理想方法.

    作者:李洪伟;秦宏敏;龚维成 刊期: 2005年第02期

  • 家兔心肌梗死组织中肝细胞生长因子的变化

    目的开胸法建立心肌梗死动物模型,观察心功能的变化及梗死心肌组织中肝细胞生长因子(HGF)的变化.方法16只新西兰大白兔随机分为假手术组和心肌梗死组.结扎冠状动脉左室支制备心肌梗死模型,喂养6周,检测左室血流动力学指标;处死动物后,酶联免疫吸附法(ELISA)测定心肌组织中HGF的含量.结果与假手术组比较,心肌梗死组左室功能降低,心肌梗死组织中HGF含量降低(P<0.01).结论本实验结果为外源性给予HGF治疗缺血性心脏病提供了一定的理论依据.

    作者:徐瑞金;陈清枝;李东野;夏勇;阮宏云;袁志华 刊期: 2005年第02期

  • 以细胞骨架为靶点的抗肿瘤药物研究进展

    本文详细介绍了细胞骨架的构成及功能,并对以细胞骨架为靶点的抗肿瘤药物的作用方式及抗癌机制进行了探讨,其对新药开发及指导临床合理用药均具有重要意义.

    作者:崔兴;王琰;安玉姬;徐瑞荣 刊期: 2005年第02期

  • 过敏性紫癜患儿淋巴细胞活化、分泌及雷公藤对其作用

    目的探讨过敏性紫癜(HSP)患儿外周血淋巴细胞(PBLs)活化、分泌状态的变化以及雷公藤内酯醇(TP)对其作用.方法常规分离PBLs,以流式细胞仪检测CD3、CD25抗原表达率,以EILSA法检测白细胞介素-4(IL-4)分泌水平.结果与健康儿童比较,HSP患儿PBLs培养0、48h CDc+ D25+细胞百分率及IL-4分泌水平均明显升高(P<0.05);应用TP后,培养48h HSP患儿PBLs CD3(+)CD25(+)细胞百分率及IL-4分泌水平均明显降低(P<0.05).结论HSP患儿PBLs活化及分泌水平异常增高,可能参与HSP的发病机制;TP抑制PBLs活化及分泌,可能是雷公藤对HSP作用机制之一.

    作者:夏志强;卢思广;郭维 刊期: 2005年第02期

  • 角膜塑型片与青少年近视的矫治

    同许多屈光矫治方法一样,角膜塑型片的使用有着许多优点,同样也还存在着许多尚待解决的问题,并且需要各种医疗技术和丰富的临床经验作支撑.本文从基本原理、分类、临床有效性及安全性几个方面,对角膜塑型片对青少年近视的矫治作一综述.

    作者:陈燕;施明光;李子良 刊期: 2005年第02期

  • 336例急性心肌梗死流行病学分析

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    作者:杨欣;王岚英 刊期: 2005年第02期

  • 大鼠胰腺移植后早期病理变化

    目的观察大鼠胰腺移植后早期病理变化.方法70只SD大鼠随机分成7组:假手术组(Sham组),冷缺血2 h组(Ⅰ组),冷缺血2 h再灌注1、3、6、9、12、24h组(I/R 1、3、6、9、12、24).H-E染色后光镜及电镜观察各组胰腺组织的病理变化.结果I/R 1、3、6组可观察到细胞凋亡的典型改变.结论细胞凋亡是胰腺移植后的早期事件,移植胰腺冷缺血再灌注后早期主要的死亡方式是凋亡,而不是坏死.

    作者:张召辉;李玺;夏安周;路逵阳;李德本 刊期: 2005年第02期

  • 腔内激光治疗下肢浅静脉曲张72例护理体会

    我科于2003年6月开展腔内激光治疗下肢浅静脉曲张,具有微创、简捷、无瘢痕、恢复快、疗效可靠、并发症少等特点.现将此种治疗方法的护理配合体会报道如下.

    作者:韩梅 刊期: 2005年第02期

徐州医科大学学报杂志

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