学术投稿

中重度虎口挛缩的治疗

杨善华;朱昌鼎

关键词:虎口挛缩, “Z”成形术, 皮肤移植, 前臂逆行岛状皮瓣
摘要:目的介绍22例中、重度虎口挛缩的治疗.方法中度虎口挛缩采用全厚或断层皮肤移植,“Z”成形术,示指残端皮瓣转移.重度虎口挛缩采用前臂逆行岛状皮瓣,肩胛部皮瓣,示指近节及示、中指背侧皮瓣转移;合并正中神经损伤者,同时做拇指对掌功能重建术.结果术后随访0.5~3 a,按顾玉东及TAM系统评定标准测定疗效:优19例,良3例.结论本方法治疗中重度虎口挛缩效果满意.
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  • 卵巢囊腺瘤CT诊断

    卵巢囊腺瘤传统采用B超检查,近年来CT检查应用增多,现将1993年3月至1999年8月间在我院手术治疗的26例卵巢囊腺瘤的CT表现报道如下.

    作者:任忠清;徐凯;程广军;冯守信 刊期: 2001年第01期

  • 医学名词术语使用规范

    作者: 刊期: 2001年第01期

  • 全麻支撑喉镜下声带新生物摘除术46例临床分析

    目的探讨声带新生物摘除术的佳麻醉、手术方法及其应用价值.方法回顾46例全麻支撑喉镜下声带新生物摘除术的手术体会.结果该方法可使患者术前焦虑、术中躁动、术后声嘶及复发明显减少,而且手术操作方便,减少了损伤,缩短了手术时间及住院时间.结论全麻支撑喉镜下声带新生物摘除术是一种安全、有效、病人痛苦小的理想手术方法.

    作者:李剑华;李正玉;姜忠仁 刊期: 2001年第01期

  • 短节段固定器植骨治疗退行性腰椎滑脱伴椎管狭窄

    退行性腰椎不稳所致的腰腿痛是中老年人的常见病,其中退行性腰椎滑脱往往伴有椎管狭窄症状.我院自1997年8月至2000年7月采用椎管减压加短节段固定器固定植骨方法治疗退行性腰椎滑脱白倒芟琳?9例,效果较为满意.现报道如下.

    作者:杨太明 刊期: 2001年第01期

  • 胃癌组织中的PAI-1活性表达及其意义

    目的探讨纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)在胃癌组织中的表达及其意义.方法用PAI-1试剂盒检测33例胃癌肿瘤组织和瘤旁组织以及4例良性对照组织中PAI-1比活性,采用Lauren分型法比较PAI-I在不同组织类型中的差异.结果肿瘤组织中的PAI-1比活性显著高于瘤旁组织和对照组织(P<0.05),其中以弥漫型胃癌的差异显著(P<0.05);合并有淋巴结转移者的PAI-1比活性高于无淋巴结转移者(P<0.05).按TNM肿瘤分期,I~Ⅳ期PAI-1比活性逐渐上升(P<0.05).PAI-1比活性高于0.75 AU/mg易于出现远处转移(P<0.05).结论 PAI-1比活性在胃癌组织中明显上升,其与肿瘤的生物学行为有关,Lauren分型对胃癌的临床研究仍有重要的指导意义.

    作者:唐采白;周宏平;王然;张光毅 刊期: 2001年第01期

  • 儿童急性特发性血小板减少性紫癜淋巴细胞亚群、免疫球蛋白和补体变化的临床意义

    目的研究儿童急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿血淋巴细胞亚群、免疫球蛋白和补体的动态变化的临床意义.方法采用免疫荧光法和三色比浊法测定32例急性ITP患儿急性期、恢复期和20例正常儿童的血淋巴细胞亚群、免疫球蛋白和补体的变化.结果急性ITP患儿血CD3、CD4、CD4/CD8值急性期明显低于恢复期和正常对照组(P<0.01),CD8、CD19、CD16+56明显高于恢复期和正常对照组(P<0.01),IgG、IgM、C3、C4明显高于恢复期和正常对照组(P<0.01),恢复期和正常对照组比较无显著性差异(P>0.05),IgA无明显变化(P>0.05).结论细胞免疫、体液免疫和补体均参与儿童急性ITP的发病过程.

    作者:高吉照;薛天阳;许伟;朱学文 刊期: 2001年第01期

  • 多巴酚丁胺联合多巴胺治疗慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭37例观察

    目的观察多巴酚丁胺联合多巴胺治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)难治性心力衰竭(心衰)的疗效.方法在常规治疗基础上,加用多巴酚丁胺和多巴胺(治疗组,n=37),并与常规治疗(对照组,n=42)进行疗效比较.结果治疗组临床治愈23例(62.2%),好转10例(27.0%),无效4例(10.8%);对照组无临床治愈病例,好转17例(40.5%),无效25例(59.5%),治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论多巴酚丁胺联合多巴胺小剂量、短期治疗肺心病难治性心衰有较满意的疗效.

    作者:宓晓鸣;薛永方 刊期: 2001年第01期

  • 中重度虎口挛缩的治疗

    目的介绍22例中、重度虎口挛缩的治疗.方法中度虎口挛缩采用全厚或断层皮肤移植,“Z”成形术,示指残端皮瓣转移.重度虎口挛缩采用前臂逆行岛状皮瓣,肩胛部皮瓣,示指近节及示、中指背侧皮瓣转移;合并正中神经损伤者,同时做拇指对掌功能重建术.结果术后随访0.5~3 a,按顾玉东及TAM系统评定标准测定疗效:优19例,良3例.结论本方法治疗中重度虎口挛缩效果满意.

    作者:杨善华;朱昌鼎 刊期: 2001年第01期

  • 学习困难儿童视觉-运动整合发育测验分析

    目的探讨学习困难(LD)儿童视觉-运动整合(VMI)发育状况,以及VMI与韦氏总智商.因子智商相关关系.方法采用Beery VMI发育测验及中国韦氏儿童智力量表,对60名年龄在7~12岁LD儿童进行个体测试.结果LD儿童均有VMI能力发育落后,比实际年龄落后15%~45%;与数学成绩的相关系数为0.305(P<0.05).VMI测验结果与韦氏智力总智商、3因子智商相关性分析,与B因子相关性较高,相关系数为0.384(P<0.01).结论 LD儿童视觉-运动发育明显落后,在智力正常但有学习困难的儿童中进行VNI测试可以判断儿童有关学习能力缺陷的有无和程度.对儿童学习能力的预测和早期干预有较高的价值.

    作者:刘淑华 刊期: 2001年第01期

  • 细胞色素P4501A1基因多态性与肺癌易患性的研究

    目的探讨致癌物代谢酶细胞色素P450 1A1(CYP1A1)基因多态性与肺癌易患性的关系.方法利用限制性片段长度多态性-聚合酶链反应方法检测40例原发性肺癌和30例非肿瘤病人CYP1A1基因,再用Nco1及Hinf1两种内切酶区分CYP1A1基因的亚型,并分析各基因亚型与肺癌之间的相关性.结果CYP1A1野生型(Ⅱe/Ⅱe)肺癌组的频率为42.5%(17/40),对照组为60%(18/30);CYP1A1突变杂合型(Ⅱe/Val)肺癌组的频率为32.5%(13/14),对照组为33.3%(10/30);CYP1A1突变纯合型肺癌组为25%(10/40),对照组为6.7%(2/30);Ⅱe/Ⅱe型与Ile/Val型相比两组元显著性差异(P>0.05),Ⅱe/Ⅱe型与Val/Val型相比两组有显著性差异(P<0.05).以携带Ⅱe/Ile型的个体发生肺癌的风险度比值比(OR)为1.00,Ile/Val型的个体发生肺癌的风险度OR为1.38,95%CI(可信区间)为0.49~4.0,Val/Val型的个体发生肺癌的风险度OR为5.29,95%CI为1.12~24.9.结论CYP1A1(Val/Val)是肺癌的易患性因素,携带此基因的个体能增加肺癌的易患性.

    作者:章龙珍;王绪;史艳侠 刊期: 2001年第01期

  • 急性心肌梗死入院6小时内心肌损伤标志物检测及临床意义

    急性心肌梗死(AMI)是临床常见的急性心血管疾病.由于患者中约1/4早期无典型的临床症状,约55%没有特异的心电图改变[1],这使得心肌损伤标志物的检测在AMI诊断中有重要作用.为了探讨各标志物对AMI早期诊断的价值,我们对34例AMI病人在入院后6 h内进行了心肌酶谱的天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(IDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸激酶(CK、CK-MB)以及心肌肌钙蛋白T(CTNT)、心肌肌钙蛋白I(CTNI)和肌红蛋白(Mgb)检测.

    作者:姜俊;陈亚宝 刊期: 2001年第01期

  • 白细胞介素-2加顺铂治疗癌性胸腔积液临床观察

    采用胸腔内灌注顺铂及白细胞介素-2(IL-2)治疗肺癌合并癌性胸腔积液,效果较好.现报道如下.

    作者:王秀丽 刊期: 2001年第01期

  • 培哚普利对老年原发性高血压左心室结构及功能的影响

    原发性高血压引起的左心室结构改变已被公认为是与其病死率密切相关的独立危险因素[1].血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在控制血压的同时逆转心室的肥厚,对改善心功能具有重要的临床意义.培哚普利是第3代长效ACEI.本研究采用超声心动图方法评价培哚普利对老年高血压左室结构及能的影响.现将结果报道如下.

    作者:王卫国;郝新生;张洁;沈来龙 刊期: 2001年第01期

  • 腹腔镜胆囊切除术后再手术

    目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后再手术的原因及防治方法.方法回顾性分析12例LC后再手术患者的临床资料.结果再手术原因为胆漏3例,胆道狭窄5例,腹腔、腹壁残留结石各1例,胆总管结石1例,迟发性出血1例.12例中10例患者恢复良好,2例死亡(1例胆道狭窄,1例迟发性胆道及腹腔大出血).结论熟练的操作技巧和术中配合、仔细解剖胆囊三角、及时中转开腹是LC成功的关键,也是预防LC严重并发症的关键所在.

    作者:王人颢;刘斌;路逵阳 刊期: 2001年第01期

  • 牛磺酸对家兔实验性急性汞中毒肾损伤没有防治作用

    目的探讨牛磺酸对急性汞中毒肾损伤的防治作用.方法复制家兔急性汞中毒模型,采用生化技术、光镜和电镜观察研究牛磺酸对急性汞中毒肾损伤的保护作用.结果家兔注射氯化高汞后24h,急性汞中毒肾损伤模型建立,牛磺酸预处理组除血超氧化物歧化酶(SOD)活性较汞中毒组升高外(P<0.05),血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、丙二醛(MDA)含量与汞中毒组比均无显著差异(P>0.05).结论汞能干扰自由基的代谢,牛磺酸对急性汞中毒肾损伤的保护作用不明显.

    作者:王影;刘凯 刊期: 2001年第01期

  • 尿动力学在前列腺增生症手术适应证中的应用

    目的评估尿动力学在前列腺增生症(BPH)手术适应证中的作用.方法应用压力-流率测定研究BPH患者膀胱出口梗阻(BOO)及逼尿肌功能状态.结果 96例BPH中逼尿肌收缩无力(ACD)7例(7.3%),无BOO 21例(21.9%),BOO 68例(71.8%),BOO伴逼尿肌不稳定(DI)29例;术后获随访的BPH中,5例非BOO、4例ACD术后1 a前列腺症状评分(IPSS)及大尿流率(Qmax)无明显变化,25例BOO术后3~6个月Qmax正常或显著增加、残余尿显著减少(P<0.01);9例未手术的BOO 1 a后Qmax进一步下降,残余尿增加,IPSS升高,其中3例发生尿潴留,1例发生ACD.结论应用尿动力学检测BPH有无BOO及逼尿肌功能,对合理选择手术病例及判断预后具有重要意义.

    作者:陈仁富;陆洪斌;孙晓青;谢叔良;连保罗;乔卫东 刊期: 2001年第01期

  • 非典型腰椎间盘突出症68例临床分析

    非典型的腰椎间盘突出症患者一般不是以典型的腰腿痛就医,而是以脊柱侧弯、足下垂、马鞍区麻木、括约肌紊乱、间歇性跛行等就医.若注意检查,这些情况并不少见,约占整个腰椎间盘突出症的10%~15%.因此,有必要对此加以分析.

    作者:房作仁 刊期: 2001年第01期

  • 高血压脑出血的手术后护理

    手术清除颅内出血,是治疗高血压脑出血的方法之一[1].因患者多为老年人,往往合并心、肺、肾等多器官功能不全,故手术耐受性差,恢复慢,如手术后护理不当,有可能延缓恢复过程甚至加重病情.现将我科1992年1月至1998年12月收治的176例高血压脑出血病人的手术后护理经验总结如下.

    作者:买东华;潘昕;王美华;吴筱娟;徐玮 刊期: 2001年第01期

  • 小肠破裂55例治疗体会

    我院自1989年6月至1999年6月共收治小肠破裂55例,现将治疗体会报道如下.

    作者:张励 刊期: 2001年第01期

  • 结直肠腺瘤-癌序列的生长动力学——增殖细胞核抗原的免疫组化研究

    目的探讨增殖细胞核抗原(PCNA)在结直肠腺瘤-癌序列中的表达变化.方法采用免疫组化S-P法分别检测13例家族性腺瘤息肉病(FAP)的扁平粘膜和腺瘤、18例结肠散发性腺瘤、18例散发性结肠癌的PCNA表达.结果PCNA在FAP患者扁平粘膜、腺瘤的标记指数(LI)分别为39.74%±10.08%和65.73%±16.41%,前者与正常对照比较差异无显著性,后者明显高于正常对照(P<0.05).散发性腺瘤及结肠癌的LI分别为65.95%±12.94%和84.53%±10.39%,均明显高于正常对照(P<0.01);且结肠癌高于腺瘤(P<0.05).结论结直肠癌前病变中存在活跃的细胞增殖,在由正常粘膜向癌的转化过程中细胞增殖逐渐增加和活跃,从而导致肿瘤的发生.

    作者:安燕芳;吕愈敏 刊期: 2001年第01期

徐州医科大学学报杂志

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