陆骏青；尹建廷；邬玉兰；牟莉
目的研究急性中、重型颅脑损伤早期患者血清Mg2+含量的变化及临床意义.方法用MTB比色法对53例急性中、重型颅脑损伤早期患者(重型颅脑损伤36例,中型颅脑损伤17例),26例非颅脑损伤患者及21例健康人的血清Mg2+含量进行检测.结果颅脑损伤组血清Mg2+含量[(0.64±0.11)mmol/L]显著低于非颅脑损伤组[(0.73±0.88)mmol/L](P＜0.05),并显著低于健康人组[(0.86±0.05)mmol/L](P＜0.01).重型颅脑损伤组血清Mg2+含量[(0.63±0.11)mmol/L]明显低于中型颅脑损伤组[(0.72±0.09)mmol/L](P＜0.05).硬膜下血肿、脑挫裂伤、脑干损伤组Mg2+含量[(0.61±0.11)mmol/L]明显低于单纯颅骨骨折、硬膜外血肿组[(0.68±0.11)mmol/L](P＜0.05).结论Mg2+可能参与了继发性颅脑损伤的病理生理过程,病情越重,伤后早期血镁下降越低.早期血清Mg2+水平可作为观察急性颅脑损伤严重程度及判断预后的指标.
作者：李永坤；徐庆雷；谢观球；李萍；朱霞；王加平 刊期： 2001年第03期
肺癌是目前对人类生命威胁大的恶性肿瘤之一,而且其发病率在持续不断地增长;有人预测,艾滋病与肺癌可能是21世纪常见的疾病.虽然人们对肺癌的防治做了大量的研究工作,但仍不奏效.究其原因是人们对肺癌的发病机制尚未彻底了解,缺乏有效的防治措施.近年来人们从分子水平探讨肺癌的发病过程,并进行一些有关基因检测,使肺癌的早期诊断成为可能.
作者：史艳侠；王绪 刊期： 2001年第03期
目的评价双目间接立体检眼镜在原发性视网膜脱离检查和手术中的价值.方法回顾性分析46例46眼双目间接立体检眼镜下手术治疗原发性视网膜脱离的临床效果.结果出院治愈率为91.3%,随访6个月～3 a的39例患者的视网膜均完全复位.与直接检眼镜下手术后80.5%的治愈率相比有显著性差异(P＜0.05).结论双目间接立体检眼镜具有较高的照明强度、较宽的立体观察野和较高的清晰度,提高了裂孔的检出率和手术的成功率.显示出较传统的直接检眼镜加三面镜的方法有更多的优点.
作者：刘钢 刊期： 2001年第03期
目的观察参麦注射液用于预防全髋关节置换术中患者血压和心率异常波动的效果.方法ASAⅠ～Ⅱ级择期全髋置换术的老年患者40例,随机分成参麦组和对照组,每组各20例.参麦组于静脉麻醉诱导前由静脉输注参麦注射液.结果参麦组患者术中收缩压、舒张压和心率的波动幅度均显著小于对照组患者.结论参麦注射液可较好地预防全髋关节置换术中患者血压和心率的异常波动.
作者：蔡定球；骆璇；汪小海 刊期： 2001年第03期
壳聚糖是一种具有良好的生物相容性和可降解性的高分子生物材料,其来源极为丰富,在生物医学方面有着非常广泛的用途.本文就壳聚糖促进伤口愈合的机制、生物降解特点及壳聚糖在减少瘢痕形成、术后粘连和抗感染方面所起的作用进行综述,并简要介绍壳聚糖作为伤口愈合促进剂的应用进展.
作者：何静；刘彦群 刊期： 2001年第03期
目的研究国产安氟醚对血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和肝细胞形态结构的影响.方法SD大鼠随机分为对照组、国产安氟醚组、进口安氟醚组和氟烷组.各用药组进一步分为酶诱导组及非酶诱导组.酶诱导组每天喂以0.1%的苯巴比妥钠水溶液,对照组及非酶诱导组喂清洁水,共5d.各组动物置于密闭小室内,由与小室相连的麻醉机提供氧气和相应的吸入麻醉药.监测吸入麻醉药浓度,维持室内药物浓度在1.0 MAC,持续3 h.动物用药48h后断头处死,快速取肝标本作光镜和电镜病理分析.由动物眼眶后静脉丛取血测定ALT浓度.结果酶诱导氟烷组ALT浓度明显高于除酶诱导进口安氟醚组外的各组,酶诱导进口安氟醚组ALT浓度高于对照组.其余各组间无明显差异.酶诱导氟烷组肝细胞疏松化较重,其他各组程度较轻.结论国产安氟醚无明显肝损害.
作者：马正良；曾因明 刊期： 2001年第03期
我院自1988年以来应用雷公藤合剂治疗慢性风湿性关节炎取得了较好疗效,现报道如下.
作者：张翠平 刊期： 2001年第03期
目的探讨重型颅脑损伤患者急性时相反应蛋白(APRPs)的动态变化、细胞免疫功能变化及两者之间的相关性.方法分别于伤后1、3、7、14、21 d抽取40例重型颅脑损伤患者的外周静脉血,测定急性时相反应蛋白包括C-反应蛋白(CRP),铜蓝蛋白(CP),α1-酸性糖蛋白(α1-AT),α1-抗胰蛋白酶(α1-AG)及补体G3、G4,前白蛋白(PA),转铁蛋白(TF),纤维连接蛋白(FN).同时用SAP法检测T淋巴细胞亚群.对照组20例均为年龄相近的健康体检者.结果重型颅脑损伤后患者CD3、CD4、CD4/CD8下降,CD8升高;急性时相反应蛋白中CRP、CP、α1-AG、α1-AT、G3、G4升高,PA、TF、FN下降.相关性分析显示CD4/CD8比值下降与CRP、α1-AG、GP、α1-AT、G3、G4的增高均呈直线负相关(P＜0.01),与PA、TF、FN的降低均呈直线正相关(P＜0.01).结论重型颅脑损伤后患者细胞免疫功能下降可能与急性时相反应蛋白有关,患者急性时相反应蛋白对细胞免疫功能有一定的调控作用.
作者：谢观球；李永坤；徐庆雷；周宏；陈玉明 刊期： 2001年第03期
目的探讨眼眶肿瘤的CT诊断.方法回顾性分析60例眼眶肿瘤的CT表现,所有病例均由手术、病理以及临床随访证实.结果球内肿瘤23例,钙化是视网膜母细胞瘤的特征性表现(15/16);眶内原发良性肿瘤18例;眶内原发恶性肿瘤3例及继发转移性病变3例,大多伴有骨质破坏(5/6);炎性假瘤13例,表现多样.结论CT有助于眼眶肿块定位,对于大部分病变可以单独或结合临床作出定性诊断.
作者：李江山；李映洁；徐凯；王绪 刊期： 2001年第03期
笔者对26例风湿性心脏病合并左心房血栓患者进行小剂量苄丙酮香豆素钠(商品名:华法令)抗凝溶栓治疗,临床效果较好,现报道如下.
作者：王云法 刊期： 2001年第03期
目的建立定量检测淋巴细胞亚群凋亡的方法.方法设立经甲基泼尼松龙(MP)处理人外周血淋巴细胞的MP处理组和未经MP处理的对照组.以电镜、DNA电泳对人外周血淋巴细胞行凋亡定性检测,以流式细胞TUNEL技术(TUNEL法)定量检测淋巴细胞凋亡发生率,采用PE-CD3联合FITC-TUNEL双标记法定量检测淋巴细胞亚群发生率.结果TUNEL法MP处理组淋巴细胞凋亡检出率(68.2±6.4)%,显著高于对照组(10.2±2.2)%(P＜0.01).双标记法凋亡检出率(70.2±3.6)%,与TUNEL法无显著差异.双标记法检测MP处理组CD3+细胞凋亡率(87.6±4.7)%,CD3-细胞凋亡率(23.0±3.2)%,CD3+细胞凋亡率显著高于CD3-细胞凋亡率(P＜0.01).结论流式细胞双标记凋亡定量检测技术可同时检测凋亡细胞及其表面标志,适用于淋巴细胞各亚群凋亡的定量检测.
作者：郑骏年；黄健；谢叔良 刊期： 2001年第03期
肥厚性梗阻型心肌病(HOCM)的治疗目前仍无满意方法,药物治疗副作用大,手术治疗风险性大,且不能改善其预后.全自动型双腔起搏器(DDD)治疗HOCM临床疗效显著,是一种理想的治疗方法,基本上可以代替手术治疗.1994年2月至1999年3月我院采用DDD治疗14例HOCM,临床疗效显著.现将其护理体会总结如下.
作者：吴晓琴；武维恒；陈菊萍 刊期： 2001年第03期
目的探讨绒毛及蜕膜细胞凋亡及细胞周期动力学的变化与药物终止早孕的关系.方法对米非司酮配伍米索前列醇终止早孕16例(米非司酮组)、负压吸引终止早孕16例(对照组)的绒毛与蜕膜,采用流式细胞技术进行DNA和细胞周期动力学分析.结果米非司酮组和对照组绒毛凋亡水平分别为(8.52±4.12)%、(4.24±3.93)%(P＜0.05),蜕膜凋亡水平分别为(14.83±8.70)%、(6.27±5.80)%(P＜0.01).米非司酮组绒毛滋养层G0、G1期细胞明显增加(P＜0.01),G2、M期细胞明显减少(P＜0.01),细胞增生指数明显降低(P＜0.01).结论米非司酮通过诱导绒毛和蜕膜细胞凋亡终止早孕,可能机制为阻止滋养层细胞从G0、G1期向S期转化,从而使其增生与凋亡失衡.
作者：刘颖；冯霞 刊期： 2001年第03期
目的探讨左精索静脉曲张的发病与左睾丸静脉腰段形态结构的关系,并为临床相关手术应用提供解剖学基础资料.方法采集58例正常成年男尸左睾丸静脉腰段标本,测量血管外径和静脉瓣膜位置,统计瓣膜出现率;取近末端开口处静脉做石蜡切片,分别行苏木精-伊红、Van Gieson和Azeun染色,镜检、拍照.结果左睾丸静脉外径(4.8±1.4)mm(2.0～8.5 mm),其中4.0～6.0mm者占64%;静脉瓣膜出现率为53.5%,其中末端开口瓣膜出现率31.0%;统计学分析表明,左睾丸静脉管径与瓣膜出现率以及末端开口瓣膜出现率之间不存在相关关系.另外,在末端开口瓣膜缺如的静脉管口处,可见有环行唇状增厚并突向管腔,使管口直径明显小于静脉管径.组织学切片检查发现,环行唇状增厚部分主要是由平滑肌束和结缔组织混合形成.结论本组结果证明左睾丸静脉瓣膜出现率和末端开口瓣膜出现率与静脉管径之间不存在相关关系,推测左精索静脉曲张的发病机制和发病率可能与左睾丸静脉的粗细没有直接关系,但当末端开口瓣膜缺如时静脉管口存在的环行唇状突起是否具有临床意义尚待进一步研究.
作者：陈幽婷；王玉兰；刘志安 刊期： 2001年第03期
重症急性胰腺炎(SAP)是较为凶险的急腹症,病死率较高.既往多主张早期手术治疗,然而由于SAP为全身多器官的病变、胰腺坏死灶难以彻底消除同时手术也可增加胰腺及腹腔感染的机会,故手术治疗难以奏效.近年来对SAP多主张实行个体化治疗方案,非手术治疗成为多数SAP患者早期治疗的主要措施.作者近年对SAP根据病程的不同阶段采取相应的非手术治疗措施,与手术治疗相比,取得了较好的临床效果.现总结报道如下.
作者：刘东军；王东；王德书 刊期： 2001年第03期
食管癌、贲门癌根治术后完全胃肠外营养(TPN)临床已广泛应用,以改善病人的营养状况,但TPN并发症多,配制、计算复杂[1].近年来术后肠内营养支持引起人们关注.我们对16例食管癌、贲门癌根治术后病人应用能全力(Nutrison)经十二指肠营养管行肠内营养支持,通过临床观察、实验室检查,取得了满意效果.
作者：王保毅；黄继江；储伟；邱忠进 刊期： 2001年第03期
我院于1999年开展准分子激光角膜原位磨削术(LASIK)治疗眼屈光不正,包括近视、散光,成功率较高,并发症极少,手术简便,安全性高,疗效满意.现将该手术护理体会介绍如下.
作者：冉莉 刊期： 2001年第03期
女性不孕症的原因较为复杂,既包括子宫、输卵管、卵巢的解剖或功能异常,也包括盆腔的一些病变.我们为了检查不孕妇女的不孕原因,应用阴道B超对532例不孕患者进行了子宫、附件及盆腔检查,并对其中的21例进行了腹腔镜检查,现报道如下.
作者：吴强；孙志华 刊期： 2001年第03期
1993年8月至2000年8月我院收治的435例重型颅脑损伤病例中有21例合并有脾破裂,进行手术36例次,疗效满意,总结报道如下.
作者：曲利璋；宋宜进；刘运涌 刊期： 2001年第03期
整体护理是指以病人为中心,对病人实施以满足病人需要为目的的现代护理模式.我院透析中心自1996年9月起,率先在透析领域实施以病人为中心的整体护理服务,通过护士和病人的密切接触,改善了护患关系,促进了治疗效果.现将我院在透析工作中开展整体护理的实施方法及效果作以下分探讨.
作者：倪菁 刊期： 2001年第03期
徐州医科大学学报杂志
主管:江苏省教育厅
主办：徐州医科大学
