赵建军
目的:探讨中药金银花提取物的降糖作用.方法:从四种金银花地方品种忍冬(LMPB)、山银花(LCPB)、红腺忍冬(LHPB)、毛花柱忍冬(LFPB)的花蕾中提取多糖组分,采用链脲佐菌素(STZ)诱导制造Ⅱ型糖尿病大鼠模型,设正常对照组(NC),模型对照组(STZ),金银花阳性药组(STZ+LMPB;STZ+LCPB;STZ+LHPB;STZ+LFPB).阳性药组每日分别口服该四种提取物800 mg/kg,共42天.观察各组大鼠血糖和胰岛素水平及血糖、血脂及代谢酶活性指标.结果:统计分析结果表明:与对照组及模型组比较,阳性药组食物和水摄入量减少(P<0.05,P<0.01),血糖和胰岛素水平降低(P<0.01,P<0.05).同时总胆固醇(TC,45.8％ ～51.0％,P<0.05),总甘油三酯(TG,50.6％ ～53.8％,P<0.01),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,71.2％～76.3％,P<0.01)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C,45.2％～50.0％,P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇显著升高(HDL-C,21.6％ ～24.3％,P<0.05).同时阳性药物组血清ALT、AST和GGT显著降低(P<0.05),肝脏CAT、SOD和GSH显著增加(P<0.05).结论:上述结果表明,四种中药金银花提取物多糖组分具有显著的降血糖作用,可作为Ⅱ型糖尿病功能性食品的有效成分.
作者：叶清华 刊期： 2018年第19期
本文通过检索分析中医临床文献,找出干燥综合征相关的方剂与中药的分布规律,为干燥综合征的诊治提供依据.
作者：郑绍勇；王朝晖；丁成华 刊期： 2018年第19期
目的:探究补阳还五汤预防老年粗隆间骨折患者术后下肢DVT形成的临床疗效.方法:本次研究病例来源于2017年1-12月期间来我院治疗的老年粗隆间骨折患者60例,按照数字随机方法进行均分组,对照组30例病例予以利伐沙班,治疗组30例病例予以补阳还五汤,观察两组患者下肢DVT形成发生率、APTT、PT、PLT等指标.结果:治疗组DVT发生率为16.67％(5/30),对照组为20.00％(6/30)(P>0.05);组内血小板及凝血功能术前及术后第1天、术后第7天、术后第14天对比无明显差异(P>0.05),组间对比无明显差异(P>0.05).治疗组术后第1～14天发生2例(6.67％)出血,对照组10例(33.33％),P<0.05.结论:补阳还五汤具有与利伐沙班同样的预防下肢DVT形成的功效,但与利伐沙班相比,出血发生率更低,更加安全有效.
作者：孙秀良；王新杰；邵柳彬 刊期： 2018年第19期
分析47例病历资料,对比主动免疫疗法及中药疗法的疗效差异,并分析影响妊娠成功率的因素.47例患者分为免疫组16例(主动免疫及中药、黄体酮、绒促性素治疗),非免疫组31例(中药及黄体酮、绒促性素治疗).治疗后两组妊娠成功率无显著差异(P>0.05),妊娠成功率与患者既往流产次数、既往分娩次数、入院时停经天数无关;与患者年龄有关,年龄越小妊娠成功率越高.
作者：谢玉红；金凤 刊期： 2018年第19期
目的:研究三七破壁饮片对凝血和抗凝血系统的影响,对其止血及活血功能的进一步探讨,对临床保健及治疗用药给予指导.方法:2015年9-10月期间,随机选择在我院体检者的40例健康者作为研究对象.空腹采集枸橼酸钠抗凝血液,测定分别加入不同剂量(2mg和10mg)的三七破壁颗粒前后凝酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、抗凝血酶Ⅲ(AT III)、纤维蛋白原(FIB)、蛋白C(PC)的变化.结果:研究显示2mg组较对照组PT略缩短,在正常范围,大剂量三七使APTT呈延长趋势,FIB缩短,ATIII活性降低,PC明显升高.10mg组比2mg组差异更明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在一定剂量内服用三七对凝血和抗凝血系统各因子影响不大,但高剂量时各因子结果变化很大,临床医师可以根据研究结果评估服用三七的风险以合理用药,以及应依据指标变化采取调控措施.
作者：吴燕；殷网虎；孙海春；陆素琴；胡建慧；李佳 刊期： 2018年第19期
本文通过查阅文献,总结加味桂枝茯苓方的临床应用,以期为相关研究提供参考.
作者：杨俾忍；陈展祥 刊期： 2018年第19期
目的:通过调查某军校学员疲劳状况,探讨中医起居有常护理对疲劳预防的重要性及中医证型分析.方法:利用中文修订版MF1-20,表中包含20个项目,4个维度,分别是体力疲劳,活动减少,动力下降,脑力疲劳,对224例军队学员进行量表测试,并进行统计学分析.结果:体力疲劳,活动减少,动力下降,脑力疲劳与疲劳总分相关显著,体力疲劳占疲劳总分相关程度大,通过t检验(P<0.05),表明气虚与疲劳存在显著性相关.结论:体力疲劳与气虚是引起军队学员疲劳的主要原因,在新的医学模式下,中医起居护理理念对当代人们的生活有着至关重要的影响.
作者：张贝贝；马静；刘阿庆；姚菊峰；王玉珍；薛松妍 刊期： 2018年第19期
当归四逆汤符合古中医汤液经方阴阳配伍法则,不独治疗四肢逆冷之症,若临证加减变化得宜,灵活运用,得经方广用之奥妙,可治疗各种临床疑难杂病、慢性病,对于痛经、荨麻疹、颈椎病、睾丸炎等,疗效满意.
作者：赵庆；张建成；张茂平 刊期： 2018年第19期
浆细胞性乳腺炎是一种非细菌性、难治性、易复发的乳腺炎性疾病.浆细胞性乳腺炎的发病原因及机理尚不明确,发病患者中绝大多数无明显诱因,本病易复发、经久难愈.积极寻找中药治疗本病的方法极为必要,特将导师多年治疗本病的经验通过病案的方式作一介绍.
作者：程丽娟；潘文；陈营营；屈莉莉 刊期： 2018年第19期
目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者睡眠质量,探讨其可能的相关影响因素.方法:选取2016年3-8月在枣庄市立医院住院的2型糖尿病患者158例为研究对象,应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表调查T2DM患者的睡眠质量,以PSQI>7分为睡眠障碍,将患者分为无睡眠障碍组和睡眠障碍组,采用多因素Logistic回归分析寻找睡眠障碍的影响因素.结果:41.1％(65/158)的住院T2DM患者存在睡眠障碍,与无睡眠障碍组相比,睡眠障碍组HbAlc、血糖(空腹、0.5h、2h)、收缩压、舒张压、PSQI评分明显升高(均P<0.05),多元Logistic回归分析结果显示:睡眠障碍与女性、收缩压、HbAlc≥7.0％、FPG呈正相关(OR值分别为2.39、1.03、2.02、1.31,均P<0.05).结论:2型糖尿病患者睡眠障碍发生率较高,临床工作者应该重视患者的睡眠管理,加强此方面的健康教育,以改善睡眠和有效提高血糖达标率.
作者：孙中莉 刊期： 2018年第19期
目的:就中药联合针灸方法在治疗周围性面瘫患者的患者中应用效果进行分析.方法:从我院所接纳的患者中选取2015年3月-2017年3月中治疗的80例患者进行研究,将患者随机均分为参照组和实验组.参照组采用针灸治疗,实验组在针灸治疗的基础上增加中药治疗,对治疗后的效果进行对比分析.结果:从治疗效果来看,实验组比参照组治疗效率高,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论:中药与针灸联合治疗方法在周围性面瘫患者的临床治疗中能够取得更加良好的效果,有着更加显著的治疗优势.
作者：安康；位冰；尹爱兵 刊期： 2018年第19期
目的:探究三种不同辅料制作的自拟中药祛毒散治疗高尿酸血症的临床疗效对比分析.方法:选取我院2014年1月-2016年12月收治的150例高尿酸血症患者,依照随机数字分成A、B、C三组,均采用自拟中药祛毒散进行治疗,A、B、C三组分别采用水、白酒和姜汁三种辅料制作,对三组的治疗效果进行比较分析.结果:A组的临床治疗效果相比于B、C两组显效较差,差异比较具有统计学意义(P<0.05).治疗前,三组血常规指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后,三组血常规指标均无显著变化,差异比较无统计学意义(P>0.05).治疗前,三组尿酸(UA)、尿肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,三组各指标均显著降低(P<0.05),但三组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗过程中,C组患者不良反应发生率低于A、B两组,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:采用姜汁制作自拟中药祛毒散治疗高尿酸血症疗效显著,能够显著降低患者的血尿酸水平,对患者血常规无明显影响,不良反应较少,安全性较高,具有很好的临床应用价值.
作者：吴均雄 刊期： 2018年第19期
目的:观察手法复位夹板外固定联合中医益气活血汤对老年肢体骨折患者骨痂X线评分及血清ALP水平的影响.方法:随机选取我院2016年5月-2017年5月78例老年肢体骨折患者为本次实验研究对象,按照是否给予中医益气活血汤治疗将所有患者均分为实验组与对照组,对照组39例患者单纯给予手法复位夹板外固定治疗,实验组39例患者在对照组治疗基础上联合中医益气活血汤治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:实验组患者治疗4周后骨痂X线2分与3分例数明显多于对照组[(2.1±0.5)VS(1.6±0.3)],实验组患者治疗4周后血清ALP、血钙以及血磷含量明显高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年肢体骨折患者给予手法复位夹板外固定联合中医益气活血汤治疗能有效增加机体血清ALP、血钙以及血磷含量,对促进患者骨痂愈合具有重要的意义.
作者：曾云；马刚 刊期： 2018年第19期
目的:观察血府逐瘀汤加减治疗酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:选取我院在2016年10月-2017年10月期间收治的酒精性脂肪肝患者共计40例,随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20),对照组患者使用烯磷脂酰胆碱胶囊进行治疗,治疗组患者使用血府逐瘀汤加减治疗,对比分析两组患者肝功能指标、血脂指标、治疗效果和不良反应.结果:治疗组患者AST、ALT、GGT等肝功能指标均明显低于对照组,且治疗组患者TG、TC、HDL-C等血脂均优于对照组,统计学对比差异显著(P<0.05);治疗组患者治疗总有效率为95.00％,对照组患者治疗总有效率为70.00％,统计学差异显著(P<0.05);在不良反应发生率方面两组患者差异无统计学意义(P>0.05).结论:血府逐瘀汤加减能够更好的治疗酒精性脂肪肝病症,效果显著,临床应用价值较高.
作者：庄义昭 刊期： 2018年第19期
中医学认为肝癌病机为阴虚肝郁,临床上的肝癌患者亦多表现为阴亏液涸伴肝气郁结,治疗应滋阴疏肝.一贯煎为滋阴代表方,主治肝肾阴虚,肝气郁滞证,在肝癌防治中效果显著,本文尝试通过分析一贯煎方剂配伍特点,提出该方中川楝子既为佐助药,又为佐制药,在一贯煎抗肝癌中起到了重要作用.
作者：余功；徐彬智；陈江涛；谢斌 刊期： 2018年第19期
目的:分析中西医结合治疗干眼症的临床应用效果.方法:本次选取的观察对象均为2015年6月-2016年9月期间于我院接受治疗的68例干眼症患者,将干眼症患者根据入院治疗时间的不同分为对照组与实验组.对照组34例患者使用西药进行治疗,实验组34例患者在对照组基础上给予中药进行治疗,并对两组患者的临床治疗效果和治疗前后临床症状改善情况、泪膜破裂时间进行观察与分析.结果:经过相应的治疗后,实验组的总有效率(94.12％)明显高于对照组(73.53％),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的临床症状改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的泪膜破裂时间明显长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西药结合治疗干眼症患者的临床治疗效果显著,相比于单纯使用西药治疗的临床疗效明显,能有效改善患者的临床症状,具有较明显的临床应用价值.
作者：田歌；郝小波；赵建英；王云；彭崇信；黎海平；钟舒阳；林柳燕；沈白云 刊期： 2018年第19期
膝关节的特殊解剖结构及其功能活动决定了膝关节滑膜炎的高发病率.本文通过筛选和分析相关文献中有关中医药内服外用治疗膝关节滑膜炎的方法和特点,对中医药内外结合治疗膝关节滑膜炎进行探讨.中医药内服与外治法相结合的治疗方法疗效显著,但由于中医证型的复杂性及用药的多变性,目前临床上多根据基础观察及临床经验制定治疗方案,仍缺乏相对应的治疗规范.近年来,随着对中医药内外综合治疗研究的不断深入,对膝关节滑膜炎认识的不断进展,中医药内治法为主配合中医药外治的综合疗法治疗膝关节滑膜炎疗效突出,值得在临床推广运用.
作者：许棋；李帅鹏 刊期： 2018年第19期
目的:观察大黄酸对草鱼胆汁中毒大鼠急性肾损伤的尿KIM-1水平的影响,探讨其对急性肾损伤的保护作用及其可能的作用机制.方法:制备草鱼胆汁中毒模型,分为大黄酸组,模型组,另设正常对照组,每组各6只.观察大鼠48h时尿KIM-1、β2-MG含量,血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)的变化和肾脏病理变化.结果:与模型组比较,大黄酸组血清中BUN,Cr含量明显降低(P<0.05);大黄酸组肾脏组织病理变化有明显改善;大黄酸组大鼠尿中KIM-1、β2-MG含量均明显降低(P<0.05).结论:大黄酸注射液对大鼠草鱼胆中毒所致的早期肾脏损害均有防治作用.
作者：宋云梅 刊期： 2018年第19期
目的:观察两种幽门螺旋杆菌感染的内镜下胃黏膜的改变是否有特异性,探讨内镜下两种胃黏膜形态改变诊断幽门螺旋杆菌感染的临床价值.方法:常规因上消化道症状来我院内镜中心做胃镜检查或接受定期检查的患者,根据内镜下的表现分为以下两组:第1组(斑点组):内镜下胃底或胃体黏膜表面见弥漫性黏膜下出血斑点的患者,在胃黏膜有出血点的区域取活检两块做病理加嗜银染色检测,且让患者进行C13呼气试验检测;第2组(颗粒组):内镜下胃窦黏膜表面呈弥漫颗粒样改变或粟粒样改变的患者,在该区域取活检两块做病理加嗜银染色检测,且让患者进行C13呼气试验检测.组织嗜银染色阳性者判断为胃Hp感染.根据病理结果将以上两组内部分为阳性组和阴性组,记录阳性组与阴性组的C13呼气试验结果的变化,并比较阳性组与阴性组的病理结果与C13呼气试验结果的差异,进而比较两组内镜下胃黏膜形态改变对Hp感染的诊断价值.结果:第1组(斑点组)Hp感染阳性的511例,Hp感染率为89.96％.第2组(颗粒组)Hp感染阳性的436例,Hp感染率为89.71％.第1组(斑点组)病理结果与C13呼气实验结果的比较发现两者之间的差异无统计学意义(χ2=3.750、P=0.053).第2组(颗粒组)病理结果与C13呼气实验结果的比较两者之间的差异无统计学意义(χ2=129、P=0.719).结论:内窥镜检查结果的结合可以提高诊断Hp感染的准确性,对Hp感染的诊断有较高的临床意义.
作者：魏茂桂 刊期： 2018年第19期
目的:观察对慢性颈源性肩背痛患者实施牵伸松调法的临床效果.方法:以204例慢性颈源性肩背痛患者作为试验对象,将其按照入选顺序进行编号,分为参照组与观察组,分别实施常规推拿手法治疗与牵伸松调法治疗.将治疗前后中医症候积分、肩背疼痛评分和弧弦距变化、治疗效果作为观察指标.结果:治疗后两组眼球震颤、心悸出汗、肩背疼痛中医症候积分及总积分、肩背疼痛评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗后观察组远低于参照组(P<0.05),弧弦距均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组远高于参照组(P<0.05);两组治疗效果等级分布及临床有效率对比均可发现差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性颈源性肩背痛患者采用牵伸松调法治疗能够有效减轻临床症状和肩背疼痛感,增加弧弦距,提高临床疗效.
作者：曾智本 刊期： 2018年第19期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
