杨俾忍；陈展祥
目的:研究卵泡调节机制中左归丸对免疫性卵巢早衰患者的临床效果.方法:研究纳入雌性小鼠,抗原以小鼠透明带多肽ZP3为主,皮下多点注射免疫BALB/C建立免疫性卵巢早衰模型.根据左归丸治疗剂量不同分为低剂量、中剂量及高剂量三组,同时以己烯雌酚作为阳性对照组;分别采用流式细胞技术检测小鼠外周血CD3+、CD4+、CD8+、NK水平,以酶联免疫法(ELISA)检测小鼠外周血清FSH、E2及AZAb值,端口末端标记法(Tunel)检测小鼠颗粒细胞凋亡率,免疫组化法检测小鼠卵巢Fas-L、Bcl-2蛋白的表达,通过电镜观察小鼠卵巢组织的微观变化.结果:左归丸低剂量组、中剂量组、高剂量组及己烯雌酚组FSH水平均显著低于模型组,其中以低剂量组和高剂量组下降明显,差异显著,P<0.05;左归丸低剂量组、中剂量组及高剂量组E2水平均显著升高,差异显著,P<0.05.各组间CD4+、CD8+、CD4+/CD8+数值水平变化不明显,差异无意义,P>0.05;左归丸用药三组NK细胞均明显低于模型组,尤以左归丸低剂量组减少明显,差异显著,P<0.05.左归丸三组和己烯雌酚组AZAb值均明显低于模型组,以左归丸高剂量组明显,差异显著,P<0.05;左归丸各剂量组AZAb值均明显低于己烯雌酚组,差异显著,P<0.05;左归丸三组和己烯雌酚组细胞凋亡率均明显低于模型组,差异显著,P<0.05.左归丸中剂量组、高剂量组及己烯雌酚组Bcl-2蛋白均明显高于模型组,以左归丸中剂量组明显,差异显著,P<0.05;左归丸三组Fas-L蛋白均明显升高,差异显著,P<0.05.结论:左归丸治疗免疫性卵巢早衰主要通过调节免疫平衡、性腺内分泌水平、卵泡凋亡率及卵巢组织微观结构等方面有效改善卵巢功能,达到治疗卵巢早衰的目的,为临床维护和防治卵巢功能提供一定的基础依据.
作者：胡青莲；孙文君 刊期： 2018年第19期
目的:评价慢性肾功能衰竭治疗中应用肾康注射液的价值.方法:选择2014-2017年收治住院的慢性肾功能衰竭患者,接受常规治疗+肾衰宁片治疗的26例患者作为对照组、加行肾康注射液治疗的26例患者作为实验组.对比两组慢性肾功能衰竭患者的治疗效果以及治疗期间的血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血清胱抑素(CysC)情况.结果:治疗前两组慢性肾功能衰竭患者组间SCr、CysC、BUN结果对比,P>0.05,差异无统计学意义.治疗后,SCr、CysC、BUN结果对比,P<0.05,实验组优于对照组.另外,实验组慢性肾功能衰竭患者治疗总有效率高于对照组,P<0.05.结论:常规治疗的基础上加行肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭肾功能改善明显、整体疗效显著,具有实施优势.
作者：覃建阳；王晓莉；刘淑芹；滕玲 刊期： 2018年第19期
浆细胞性乳腺炎是一种非细菌性、难治性、易复发的乳腺炎性疾病.浆细胞性乳腺炎的发病原因及机理尚不明确,发病患者中绝大多数无明显诱因,本病易复发、经久难愈.积极寻找中药治疗本病的方法极为必要,特将导师多年治疗本病的经验通过病案的方式作一介绍.
作者：程丽娟；潘文；陈营营；屈莉莉 刊期： 2018年第19期
目的:观察血府逐瘀汤加减治疗酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:选取我院在2016年10月-2017年10月期间收治的酒精性脂肪肝患者共计40例,随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20),对照组患者使用烯磷脂酰胆碱胶囊进行治疗,治疗组患者使用血府逐瘀汤加减治疗,对比分析两组患者肝功能指标、血脂指标、治疗效果和不良反应.结果:治疗组患者AST、ALT、GGT等肝功能指标均明显低于对照组,且治疗组患者TG、TC、HDL-C等血脂均优于对照组,统计学对比差异显著(P<0.05);治疗组患者治疗总有效率为95.00％,对照组患者治疗总有效率为70.00％,统计学差异显著(P<0.05);在不良反应发生率方面两组患者差异无统计学意义(P>0.05).结论:血府逐瘀汤加减能够更好的治疗酒精性脂肪肝病症,效果显著,临床应用价值较高.
作者：庄义昭 刊期： 2018年第19期
目的:观察抗纤益心浓缩丸对阵发性房颤大鼠房颤持续时间的影响,探讨其在抗心律失常方面的相关作用机制.方法:采用乙酰胆碱联合氯化钙混合液尾静脉注射复制阵发性房颤大鼠模型.将50只Wister大鼠随机分为模型组(等容积生理盐水)、普萘洛尔组和抗纤益心浓缩丸高、中、低剂量组,药物组给予相应剂量药物灌胃,每日1次,连续7日后,复制阵发性房颤大鼠模型,应用BL-420F生物机能实验系统,记录各组大鼠的房颤持续时间.结果:与模型组比较,各药物组均能明显缩短大鼠房颤持续时间(P<0.01或P<0.05);与普萘洛尔组比较,抗纤益心浓缩丸高剂量组持续时间低于普萘洛尔组,两者无显著差异(P>0.05),抗纤益心浓缩丸中、低剂量组持续时间均较长,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);与抗纤益心浓缩丸低剂量组比较,其高、中剂量组均优于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:抗纤益心浓缩丸能够明显缩短大鼠房颤的持续时间,具有拮抗大鼠阵发性房颤的作用.
作者：王振涛；李东洋；吴鸿；曾垂义；常红波 刊期： 2018年第19期
慢性胃炎病程较长,缠绵难愈,是临床常见病、多发病.本文旨在探讨活血化瘀法在慢性胃炎中的应用,从而为临床治疗慢性胃炎提供一定的思路.
作者：郭慧霞；郭佳佳 刊期： 2018年第19期
目的:研究三七破壁饮片对凝血和抗凝血系统的影响,对其止血及活血功能的进一步探讨,对临床保健及治疗用药给予指导.方法:2015年9-10月期间,随机选择在我院体检者的40例健康者作为研究对象.空腹采集枸橼酸钠抗凝血液,测定分别加入不同剂量(2mg和10mg)的三七破壁颗粒前后凝酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、抗凝血酶Ⅲ(AT III)、纤维蛋白原(FIB)、蛋白C(PC)的变化.结果:研究显示2mg组较对照组PT略缩短,在正常范围,大剂量三七使APTT呈延长趋势,FIB缩短,ATIII活性降低,PC明显升高.10mg组比2mg组差异更明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在一定剂量内服用三七对凝血和抗凝血系统各因子影响不大,但高剂量时各因子结果变化很大,临床医师可以根据研究结果评估服用三七的风险以合理用药,以及应依据指标变化采取调控措施.
作者：吴燕；殷网虎；孙海春；陆素琴；胡建慧；李佳 刊期： 2018年第19期
目的:研究不同中医证型的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者炎症指标、临床表型的特点.方法:选取66例AECOPD患者,进行病史采集及中医辨证分型,记录心脑血管合并症、吸烟指数、既往3个月应用激素类药物情况,进行COPD评估测试(CAT评分)、肺功能、血清炎症指标[包括降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、血清白蛋白(Alb)]以及动脉血气分析,进行聚类分析.结果:聚类分析后可将66例患者分为寒热证型2大类:I类为包括风寒袭肺证、外寒里饮证、痰湿阻肺证;II类为痰热壅肺证.I类患者为中年或高寿老年、女性较多、无吸烟史或重度吸烟史、血清PCT、WBC升高、IL-6正常或明显升高、合并I型呼吸衰竭、肺功能较差在GOLDⅢ～Ⅳ级间;II类患者以GOLDII级为主、合并低氧血证、血清炎症指标不具备分类特点.结论:不同寒热证候的AECOPD患者存在不同临床表型和炎症表达.
作者：雷佩珊 刊期： 2018年第19期
目的:分析中西医结合治疗干眼症的临床应用效果.方法:本次选取的观察对象均为2015年6月-2016年9月期间于我院接受治疗的68例干眼症患者,将干眼症患者根据入院治疗时间的不同分为对照组与实验组.对照组34例患者使用西药进行治疗,实验组34例患者在对照组基础上给予中药进行治疗,并对两组患者的临床治疗效果和治疗前后临床症状改善情况、泪膜破裂时间进行观察与分析.结果:经过相应的治疗后,实验组的总有效率(94.12％)明显高于对照组(73.53％),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的临床症状改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的泪膜破裂时间明显长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西药结合治疗干眼症患者的临床治疗效果显著,相比于单纯使用西药治疗的临床疗效明显,能有效改善患者的临床症状,具有较明显的临床应用价值.
作者：田歌；郝小波；赵建英；王云；彭崇信；黎海平；钟舒阳；林柳燕；沈白云 刊期： 2018年第19期
目的:探讨护理干预在主动脉及其分支动脉瘤患者CTA检查中的价值.方法:行主动脉CTA确诊主动脉或其分支动脉瘤患者58例,随机分为干预组和常规组,干预组31例,提供全面科学的护理干预,常规组27例,采用常规护理措施.比较两组患者图像质量、患者满意度及不良反应发生情况.结果:干预组I级图像比例为83.9％,患者满意率为87.1％,均显著高于常规组(59.3％、63.0％),P<0.05.结论:全面科学的护理干预在主动脉及其分支动脉瘤患者的CTA检查中具有重要价值,能够提高图像质量及患者满意度.
作者：王天平；王飞飞 刊期： 2018年第19期
目的:研究和中止鼽汤和左西替利嗪片治疗变应性鼻炎的优劣差异.方法:选取我院于2016年9月-2017年9月收治的变应性鼻炎患者60例,采用随机数字表将其分为治疗组和对照组,每组30例,给予治疗组和中止鼽汤进行治疗;给予对照组左西替利嗪片进行治疗.治疗1个月后,对两组的治疗效果进行观察比较.结果:治疗1个月后,治疗组的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的体征总积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组症状积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的IgE水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显的不良反应.结论:将和中止鼽汤应用于变应性鼻炎的治疗中,可以明显缓解患者的临床症状,且不会增加不良反应.
作者：肖洁；胡丹霞；李思宏 刊期： 2018年第19期
目的:观察应用丹桂通痹汤治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的临床疗效.方法:选取60例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组予以临床常规治疗,治疗组在对照组基础上加用丹桂通痹汤;观察对比两组患者治疗前后心绞痛症状改善程度及中医症候疗效、心电图变化、心脏射血EF值、内皮素-1(ET-1)、超氧化物气化酶(SOD)等指标的变化.结果:治疗组心绞痛症状改善总有效率为90.00％、心电图改善总有效率为73.33％、中医症候改善总有效率为93.33％,均明显高于对照组(P<0.05);且治疗组患者EF、SOD水平明显升高,ET-1水平显著下降,均明显优于对照组(P<0.05).结论:丹桂通痹汤联合常规西医治疗冠心病不稳定型心绞痛可显著改善临床症状、体征,增强心功能及内皮功能.
作者：苗瑞锋 刊期： 2018年第19期
目的:观察两种幽门螺旋杆菌感染的内镜下胃黏膜的改变是否有特异性,探讨内镜下两种胃黏膜形态改变诊断幽门螺旋杆菌感染的临床价值.方法:常规因上消化道症状来我院内镜中心做胃镜检查或接受定期检查的患者,根据内镜下的表现分为以下两组:第1组(斑点组):内镜下胃底或胃体黏膜表面见弥漫性黏膜下出血斑点的患者,在胃黏膜有出血点的区域取活检两块做病理加嗜银染色检测,且让患者进行C13呼气试验检测;第2组(颗粒组):内镜下胃窦黏膜表面呈弥漫颗粒样改变或粟粒样改变的患者,在该区域取活检两块做病理加嗜银染色检测,且让患者进行C13呼气试验检测.组织嗜银染色阳性者判断为胃Hp感染.根据病理结果将以上两组内部分为阳性组和阴性组,记录阳性组与阴性组的C13呼气试验结果的变化,并比较阳性组与阴性组的病理结果与C13呼气试验结果的差异,进而比较两组内镜下胃黏膜形态改变对Hp感染的诊断价值.结果:第1组(斑点组)Hp感染阳性的511例,Hp感染率为89.96％.第2组(颗粒组)Hp感染阳性的436例,Hp感染率为89.71％.第1组(斑点组)病理结果与C13呼气实验结果的比较发现两者之间的差异无统计学意义(χ2=3.750、P=0.053).第2组(颗粒组)病理结果与C13呼气实验结果的比较两者之间的差异无统计学意义(χ2=129、P=0.719).结论:内窥镜检查结果的结合可以提高诊断Hp感染的准确性,对Hp感染的诊断有较高的临床意义.
作者：魏茂桂 刊期： 2018年第19期
本文浅谈林丽珠教授运用生蜈蚣、生土茯苓治疗恶性肿瘤的临床经验,以期为相关研究提供参考.
作者：庾美玲 刊期： 2018年第19期
目的:探究三种不同辅料制作的自拟中药祛毒散治疗高尿酸血症的临床疗效对比分析.方法:选取我院2014年1月-2016年12月收治的150例高尿酸血症患者,依照随机数字分成A、B、C三组,均采用自拟中药祛毒散进行治疗,A、B、C三组分别采用水、白酒和姜汁三种辅料制作,对三组的治疗效果进行比较分析.结果:A组的临床治疗效果相比于B、C两组显效较差,差异比较具有统计学意义(P<0.05).治疗前,三组血常规指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后,三组血常规指标均无显著变化,差异比较无统计学意义(P>0.05).治疗前,三组尿酸(UA)、尿肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,三组各指标均显著降低(P<0.05),但三组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗过程中,C组患者不良反应发生率低于A、B两组,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:采用姜汁制作自拟中药祛毒散治疗高尿酸血症疗效显著,能够显著降低患者的血尿酸水平,对患者血常规无明显影响,不良反应较少,安全性较高,具有很好的临床应用价值.
作者：吴均雄 刊期： 2018年第19期
目的:研究痔疮采用止痛如神汤加减熏洗治疗的临床效果.方法:本次研究选取的研究对象为2016年5月24日-2017年5月23日期间在我院进行治疗的痔疮患者,将96例患者计算机随机分为两组,每组48例.将实施常规治疗的患者纳入对照组,将采用止痛如神汤加减熏洗治疗的患者设为观察组.将两组痔疮患者的疼痛评分、症状评分、肉芽组织和创面相平时间、创面愈合时间进行比对.结果:观察组痔疮患者治疗后的疼痛评分和症状评分比对照组更低(P<0.05),肉芽组织和创面相平时间、创面愈合时间较对照组更短(P<0.05).结论:止痛如神汤加减熏洗治疗应用在痔疮患者中可有效改善疼痛程度和临床症状,加快创面愈合速度,临床推广价值高.
作者：蒋庆锟 刊期： 2018年第19期
目的:就中药联合针灸方法在治疗周围性面瘫患者的患者中应用效果进行分析.方法:从我院所接纳的患者中选取2015年3月-2017年3月中治疗的80例患者进行研究,将患者随机均分为参照组和实验组.参照组采用针灸治疗,实验组在针灸治疗的基础上增加中药治疗,对治疗后的效果进行对比分析.结果:从治疗效果来看,实验组比参照组治疗效率高,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论:中药与针灸联合治疗方法在周围性面瘫患者的临床治疗中能够取得更加良好的效果,有着更加显著的治疗优势.
作者：安康；位冰；尹爱兵 刊期： 2018年第19期
目的:研究中医活血化瘀法对子宫肌瘤患者治疗的临床效果.方法:选取我院2014年3月-2017年2月期间收治的子宫肌瘤患者100例,随机分为对照组和试验组各50例.对照组患者给予常规西药治疗,试验组患者给予中医活血化瘀法治疗.比较患者的治疗效果,治疗后的子宫体积、瘤体大小和月经量,并对患者治疗后生活质量进行比较.结果:患者疗效比较,试验组更优,数据对比,P<0.05.患者治疗后子宫体积、瘤体大小和月经量比较,试验组更优,数据对比,P<0.05.患者治疗后生活质量各项评分比较试验组更优,数据对比,P<0.05.结论:中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤患者的临床效果较好,能明显改善其生活质量,具有较高临床价值.
作者：王晓娟 刊期： 2018年第19期
慢阻肺是一种可防可治疗的呼吸系统常见病、多发病,严重危害着患者的身体健康及生活质量,西医在慢阻肺的发病机制及治疗方面的研究取得了卓越的成绩,与此同时,中医人也积极探索着新的一些治疗措施,并且证实了中医中药在慢阻肺防治中疗效的科学性,且在临床应用中,中医中药辅助治疗对慢阻肺急性加重期患者带来了益处,为慢阻肺的治疗提供了新的有说服力的治疗方法.
作者：马玉坤 刊期： 2018年第19期
目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者睡眠质量,探讨其可能的相关影响因素.方法:选取2016年3-8月在枣庄市立医院住院的2型糖尿病患者158例为研究对象,应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表调查T2DM患者的睡眠质量,以PSQI>7分为睡眠障碍,将患者分为无睡眠障碍组和睡眠障碍组,采用多因素Logistic回归分析寻找睡眠障碍的影响因素.结果:41.1％(65/158)的住院T2DM患者存在睡眠障碍,与无睡眠障碍组相比,睡眠障碍组HbAlc、血糖(空腹、0.5h、2h)、收缩压、舒张压、PSQI评分明显升高(均P<0.05),多元Logistic回归分析结果显示:睡眠障碍与女性、收缩压、HbAlc≥7.0％、FPG呈正相关(OR值分别为2.39、1.03、2.02、1.31,均P<0.05).结论:2型糖尿病患者睡眠障碍发生率较高,临床工作者应该重视患者的睡眠管理,加强此方面的健康教育,以改善睡眠和有效提高血糖达标率.
作者：孙中莉 刊期： 2018年第19期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
