肖洁；胡丹霞；李思宏
目的:观察大黄酸对草鱼胆汁中毒大鼠急性肾损伤的尿KIM-1水平的影响,探讨其对急性肾损伤的保护作用及其可能的作用机制.方法:制备草鱼胆汁中毒模型,分为大黄酸组,模型组,另设正常对照组,每组各6只.观察大鼠48h时尿KIM-1、β2-MG含量,血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)的变化和肾脏病理变化.结果:与模型组比较,大黄酸组血清中BUN,Cr含量明显降低(P<0.05);大黄酸组肾脏组织病理变化有明显改善;大黄酸组大鼠尿中KIM-1、β2-MG含量均明显降低(P<0.05).结论:大黄酸注射液对大鼠草鱼胆中毒所致的早期肾脏损害均有防治作用.
作者：宋云梅 刊期： 2018年第19期
目的:研究复明片联合复方樟柳碱治疗儿童期开角型青光眼的临床疗效.方法:选取我院2015年10月-2017年10月收治的36例儿童期开角型青光眼患者,将他们随机分为观察组(n=18)和对照组(n=18).其中对照组利用单纯复明片进行治疗,观察组利用复明片联合复方樟柳碱治疗进行治疗,对比分析两组患者的临床疗效与不良反应发生情况.结果:观察组视力提高6例,视野改善4例,VEP的改善6例,对照组视力提高4例,视野改善3例,VEP的改善3例,观察组患者的总有效率为94.44％,显效率为55.56％,有效率为38.89％,无效率为5.56％;对照组患者的总有效率为55.56％,显效率为22.22％,有效率为33.34％,无效率为44.44％,经过对比,观察组患者的临床治疗在以上三方面的效果明显高于对照组.结论:复明片联合复方樟柳碱治疗儿童期开角型青光眼患者有明显的临床治疗效果,能够减少患者的不良反应发生率,值得进一步推广和应用.
作者：刘英伟；张黎；张万里 刊期： 2018年第19期
目的:研究和中止鼽汤和左西替利嗪片治疗变应性鼻炎的优劣差异.方法:选取我院于2016年9月-2017年9月收治的变应性鼻炎患者60例,采用随机数字表将其分为治疗组和对照组,每组30例,给予治疗组和中止鼽汤进行治疗;给予对照组左西替利嗪片进行治疗.治疗1个月后,对两组的治疗效果进行观察比较.结果:治疗1个月后,治疗组的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的体征总积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组症状积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的IgE水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显的不良反应.结论:将和中止鼽汤应用于变应性鼻炎的治疗中,可以明显缓解患者的临床症状,且不会增加不良反应.
作者：肖洁；胡丹霞；李思宏 刊期： 2018年第19期
本文通过查阅文献,总结加味桂枝茯苓方的临床应用,以期为相关研究提供参考.
作者：杨俾忍；陈展祥 刊期： 2018年第19期
本文通过检索分析中医临床文献,找出干燥综合征相关的方剂与中药的分布规律,为干燥综合征的诊治提供依据.
作者：郑绍勇；王朝晖；丁成华 刊期： 2018年第19期
目的:探讨中医手法复位加中药敷贴治疗骨折的临床效果.方法:选取我院2013年5月-2014年6月收治的82例尺桡骨骨折患者应用中医手法复位加中药敷贴治疗骨折的临床资料.对82例尺桡骨骨折的患者进行了研究,随机将患者分为研究组与对照组各41例,所有患者均采用中医手法复位,研究组在中医手法复位基础上加中药敷贴.结果:经过治疗,研究组患者总有效率为97.6％,对照组为82.9％,研究组患者总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医手法复位加中药敷贴治疗尺桡骨骨折临床效果良好.
作者：汤福来；宋德煌；周雄清 刊期： 2018年第19期
目的:评价慢性肾功能衰竭治疗中应用肾康注射液的价值.方法:选择2014-2017年收治住院的慢性肾功能衰竭患者,接受常规治疗+肾衰宁片治疗的26例患者作为对照组、加行肾康注射液治疗的26例患者作为实验组.对比两组慢性肾功能衰竭患者的治疗效果以及治疗期间的血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血清胱抑素(CysC)情况.结果:治疗前两组慢性肾功能衰竭患者组间SCr、CysC、BUN结果对比,P>0.05,差异无统计学意义.治疗后,SCr、CysC、BUN结果对比,P<0.05,实验组优于对照组.另外,实验组慢性肾功能衰竭患者治疗总有效率高于对照组,P<0.05.结论:常规治疗的基础上加行肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭肾功能改善明显、整体疗效显著,具有实施优势.
作者：覃建阳；王晓莉；刘淑芹；滕玲 刊期： 2018年第19期
中医学认为肝癌病机为阴虚肝郁,临床上的肝癌患者亦多表现为阴亏液涸伴肝气郁结,治疗应滋阴疏肝.一贯煎为滋阴代表方,主治肝肾阴虚,肝气郁滞证,在肝癌防治中效果显著,本文尝试通过分析一贯煎方剂配伍特点,提出该方中川楝子既为佐助药,又为佐制药,在一贯煎抗肝癌中起到了重要作用.
作者：余功；徐彬智；陈江涛；谢斌 刊期： 2018年第19期
目的:研究痔疮采用止痛如神汤加减熏洗治疗的临床效果.方法:本次研究选取的研究对象为2016年5月24日-2017年5月23日期间在我院进行治疗的痔疮患者,将96例患者计算机随机分为两组,每组48例.将实施常规治疗的患者纳入对照组,将采用止痛如神汤加减熏洗治疗的患者设为观察组.将两组痔疮患者的疼痛评分、症状评分、肉芽组织和创面相平时间、创面愈合时间进行比对.结果:观察组痔疮患者治疗后的疼痛评分和症状评分比对照组更低(P<0.05),肉芽组织和创面相平时间、创面愈合时间较对照组更短(P<0.05).结论:止痛如神汤加减熏洗治疗应用在痔疮患者中可有效改善疼痛程度和临床症状,加快创面愈合速度,临床推广价值高.
作者：蒋庆锟 刊期： 2018年第19期
目的:研究中医活血化瘀法对子宫肌瘤患者治疗的临床效果.方法:选取我院2014年3月-2017年2月期间收治的子宫肌瘤患者100例,随机分为对照组和试验组各50例.对照组患者给予常规西药治疗,试验组患者给予中医活血化瘀法治疗.比较患者的治疗效果,治疗后的子宫体积、瘤体大小和月经量,并对患者治疗后生活质量进行比较.结果:患者疗效比较,试验组更优,数据对比,P<0.05.患者治疗后子宫体积、瘤体大小和月经量比较,试验组更优,数据对比,P<0.05.患者治疗后生活质量各项评分比较试验组更优,数据对比,P<0.05.结论:中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤患者的临床效果较好,能明显改善其生活质量,具有较高临床价值.
作者：王晓娟 刊期： 2018年第19期
目的:观察两种幽门螺旋杆菌感染的内镜下胃黏膜的改变是否有特异性,探讨内镜下两种胃黏膜形态改变诊断幽门螺旋杆菌感染的临床价值.方法:常规因上消化道症状来我院内镜中心做胃镜检查或接受定期检查的患者,根据内镜下的表现分为以下两组:第1组(斑点组):内镜下胃底或胃体黏膜表面见弥漫性黏膜下出血斑点的患者,在胃黏膜有出血点的区域取活检两块做病理加嗜银染色检测,且让患者进行C13呼气试验检测;第2组(颗粒组):内镜下胃窦黏膜表面呈弥漫颗粒样改变或粟粒样改变的患者,在该区域取活检两块做病理加嗜银染色检测,且让患者进行C13呼气试验检测.组织嗜银染色阳性者判断为胃Hp感染.根据病理结果将以上两组内部分为阳性组和阴性组,记录阳性组与阴性组的C13呼气试验结果的变化,并比较阳性组与阴性组的病理结果与C13呼气试验结果的差异,进而比较两组内镜下胃黏膜形态改变对Hp感染的诊断价值.结果:第1组(斑点组)Hp感染阳性的511例,Hp感染率为89.96％.第2组(颗粒组)Hp感染阳性的436例,Hp感染率为89.71％.第1组(斑点组)病理结果与C13呼气实验结果的比较发现两者之间的差异无统计学意义(χ2=3.750、P=0.053).第2组(颗粒组)病理结果与C13呼气实验结果的比较两者之间的差异无统计学意义(χ2=129、P=0.719).结论:内窥镜检查结果的结合可以提高诊断Hp感染的准确性,对Hp感染的诊断有较高的临床意义.
作者：魏茂桂 刊期： 2018年第19期
目的:研究川芎嗪注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果并分析其机制.方法:选取2015年7月-2017年6月来我院接受治疗的糖尿病周围神经病变患者86例,以数字法随机分为治疗组及对照组,各43例,所有患者均给予糖尿病基础治疗,在此基础上对照组加用甲钴胺治疗,治疗组患者则给予川芎嗪注射液联合甲钴胺治疗,对比两组治疗效果.结果:治疗组总有效率为93.02％(40/43),明显高于对照组的72.09％(31/43),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组感觉神经以及运动神经传导速度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组疼痛、肢体麻木、感觉减退、腱反射减退例数占比显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:川芎嗪注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著,可提高神经传导速度,且有效改善临床症状.
作者：董丽荣；胡昌明；凌娜；陈冬日 刊期： 2018年第19期
目的:探讨子午流注低频穴位治疗对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的临床效果.方法:将156例妇科腹腔镜术后患者随机分为治疗组(n=104)和对照组(n=52),治疗组患者回病房后2小时行术后胃肠动力评估,评分后开始做子午流注低频治疗,由专人观察记录出现正常肠鸣音(4～5次/min)的时间.恢复正常肠鸣音后2小时,指导患者进食少量流质饮食.对照组患者回病房后2小时行术后胃肠动力评估,由专人观察记录出现正常肠鸣音的时间,恢复正常肠鸣音后2小时,指导患者进食少量流质饮食.结果:治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗组患者的术后首次肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间明显短于对照组,治疗组患者术后发生腹胀的例数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组间患者住院时间无明显差异(P>0.05).结论:子午流注低频穴位治疗能有效缩短妇科腹腔镜术后患者肠鸣音恢复时间和首次肛门排气时间,减少术后腹胀发生,可有效促进妇科腹腔镜术后患者胃肠功能的恢复.
作者：谭敏华 刊期： 2018年第19期
目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者睡眠质量,探讨其可能的相关影响因素.方法:选取2016年3-8月在枣庄市立医院住院的2型糖尿病患者158例为研究对象,应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表调查T2DM患者的睡眠质量,以PSQI>7分为睡眠障碍,将患者分为无睡眠障碍组和睡眠障碍组,采用多因素Logistic回归分析寻找睡眠障碍的影响因素.结果:41.1％(65/158)的住院T2DM患者存在睡眠障碍,与无睡眠障碍组相比,睡眠障碍组HbAlc、血糖(空腹、0.5h、2h)、收缩压、舒张压、PSQI评分明显升高(均P<0.05),多元Logistic回归分析结果显示:睡眠障碍与女性、收缩压、HbAlc≥7.0％、FPG呈正相关(OR值分别为2.39、1.03、2.02、1.31,均P<0.05).结论:2型糖尿病患者睡眠障碍发生率较高,临床工作者应该重视患者的睡眠管理,加强此方面的健康教育,以改善睡眠和有效提高血糖达标率.
作者：孙中莉 刊期： 2018年第19期
目的:分析中西医结合治疗干眼症的临床应用效果.方法:本次选取的观察对象均为2015年6月-2016年9月期间于我院接受治疗的68例干眼症患者,将干眼症患者根据入院治疗时间的不同分为对照组与实验组.对照组34例患者使用西药进行治疗,实验组34例患者在对照组基础上给予中药进行治疗,并对两组患者的临床治疗效果和治疗前后临床症状改善情况、泪膜破裂时间进行观察与分析.结果:经过相应的治疗后,实验组的总有效率(94.12％)明显高于对照组(73.53％),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的临床症状改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的泪膜破裂时间明显长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西药结合治疗干眼症患者的临床治疗效果显著,相比于单纯使用西药治疗的临床疗效明显,能有效改善患者的临床症状,具有较明显的临床应用价值.
作者：田歌；郝小波；赵建英；王云；彭崇信；黎海平；钟舒阳；林柳燕；沈白云 刊期： 2018年第19期
目的:观察祛瘀生新针法治疗急性脑梗死的临床疗效及对VEGF和BDNF的影响.方法:80例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,两组均接受常规内科治疗,观察组在此基础上加祛瘀生新针法,两组分别在治疗前及治疗后1个月进行神经功能缺损程度评分(采用美国国立卫生院卒中量表NIHSS)及检测VEGF、BDNF水平.结果:两组患者治疗后神经功能缺损程度评分及血清VEGF、BDNF水平均较本组治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),观察组改善程度优于对照组.结论:祛瘀生新针法配合基础治疗有助于提高急性脑梗死的临床疗效,其机制可能是通过改善患者血清VEGF、BDNF的水平而促进患者神经功能的康复.
作者：陈丽华；金远林；周凌云 刊期： 2018年第19期
目的:通过观察中药与抗风湿西药联合治疗类风湿性关节炎活动期的疗效,探讨佳治疗措施.方法:选择我科收治的78例类风湿性关节炎活动前患者,根据随机数字表法分为两组,予以蠲痹汤联合抗风湿西药者为观察组,单独采用抗风湿西药治疗者为对照组,每组各39例.观察两组患者治疗前后的血液相关指标变化情况,以及特殊标志物水平改善情况,判定疗效.结果:经过治疗,观察组患者的有效率为92.31％,对照组患者的有效率为71.79％.经比较,观察组有效率高于对照组,具有明显差异(P<0.05).治疗前,两组患者的血液相关指标、血清中的MMP-3、TIMP-1水平比较,均无差异性(P>0.05),治疗后,与对照组比较,观察组的ESR、RF、CRP水平以及MMP-3水平均降低明显,TIMP-1水平则升高明显(P<0.05).结论:中药与抗风湿西药联合治疗类风湿性关节炎活动期患者疗效较好,可能与其能较好地改善ESR、RF、CRP水平,调控血清和关节液中MMP-3、TIMP-1水平有关.
作者：卞小芳 刊期： 2018年第19期
浆细胞性乳腺炎是一种非细菌性、难治性、易复发的乳腺炎性疾病.浆细胞性乳腺炎的发病原因及机理尚不明确,发病患者中绝大多数无明显诱因,本病易复发、经久难愈.积极寻找中药治疗本病的方法极为必要,特将导师多年治疗本病的经验通过病案的方式作一介绍.
作者：程丽娟；潘文；陈营营；屈莉莉 刊期： 2018年第19期
目的:研究经验方壮骨活血汤治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法:将纳入的病例进行随机分组,30例口服壮骨活血汤,为治疗组,另外30例口服仙灵骨葆片,为对照组.对治疗前后分别进行腰痛病情计分评定和生活质量比较,判定治疗效果.结果:治疗组与对照组腰背疼痛计分的变化差,治疗前后对比,经配对t检验,t=4.436,P=0.001<0.01,治疗组腰背痛下降程度明显优于对照组.生活质量经秩和检验,Z=-2.224,P=0.026<0.05,结果表明治疗组改善生活质量的疗效要优于对照组.结论:所有病例治疗前后主要症状结果表明,在改善肾虚血瘀型骨质疏松症患者腰背疼痛症状及生活质量上,壮骨活血汤疗效确切,值得临床应用推广.
作者：汤智；熊辉；陆小龙；周彪；郭玉星；李汪洋；苏炳烛 刊期： 2018年第19期
目的:观察手法复位夹板外固定联合中医益气活血汤对老年肢体骨折患者骨痂X线评分及血清ALP水平的影响.方法:随机选取我院2016年5月-2017年5月78例老年肢体骨折患者为本次实验研究对象,按照是否给予中医益气活血汤治疗将所有患者均分为实验组与对照组,对照组39例患者单纯给予手法复位夹板外固定治疗,实验组39例患者在对照组治疗基础上联合中医益气活血汤治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:实验组患者治疗4周后骨痂X线2分与3分例数明显多于对照组[(2.1±0.5)VS(1.6±0.3)],实验组患者治疗4周后血清ALP、血钙以及血磷含量明显高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年肢体骨折患者给予手法复位夹板外固定联合中医益气活血汤治疗能有效增加机体血清ALP、血钙以及血磷含量,对促进患者骨痂愈合具有重要的意义.
作者：曾云；马刚 刊期： 2018年第19期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
