王天平；王飞飞
目的:观察益肾明目丸治疗糖尿病性视网膜病变的疗效,为拟定临床诊疗计划提供实验依据.方法:将前来该院诊治的120例糖尿病性视网膜病变患者随机划分成治疗组及对照组各60例.治疗组患者给予中药加西药治疗,对照组仅给予西药治疗,疗程为期4周.待两组疗程完成后,比较临床疗效、血糖和视力水平、药物不良反应.结果:两组患者经过诊疗后,治疗组所取得的临床疗效、血糖和视力水平以及药物不良反应均较对照组优,实验数据差异有统计学意义.结论:采取中药加西药治疗糖尿病性视网膜病变可以有效改善临床症状和体征,降低血糖值,提高视力水平,且药物副作用较小,是一种较好的治疗方案.
作者：郭防；王麒；王铮 刊期： 2018年第19期
浆细胞性乳腺炎是一种非细菌性、难治性、易复发的乳腺炎性疾病.浆细胞性乳腺炎的发病原因及机理尚不明确,发病患者中绝大多数无明显诱因,本病易复发、经久难愈.积极寻找中药治疗本病的方法极为必要,特将导师多年治疗本病的经验通过病案的方式作一介绍.
作者：程丽娟；潘文；陈营营；屈莉莉 刊期： 2018年第19期
目的:探讨子午流注低频穴位治疗对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的临床效果.方法:将156例妇科腹腔镜术后患者随机分为治疗组(n=104)和对照组(n=52),治疗组患者回病房后2小时行术后胃肠动力评估,评分后开始做子午流注低频治疗,由专人观察记录出现正常肠鸣音(4～5次/min)的时间.恢复正常肠鸣音后2小时,指导患者进食少量流质饮食.对照组患者回病房后2小时行术后胃肠动力评估,由专人观察记录出现正常肠鸣音的时间,恢复正常肠鸣音后2小时,指导患者进食少量流质饮食.结果:治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗组患者的术后首次肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间明显短于对照组,治疗组患者术后发生腹胀的例数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组间患者住院时间无明显差异(P>0.05).结论:子午流注低频穴位治疗能有效缩短妇科腹腔镜术后患者肠鸣音恢复时间和首次肛门排气时间,减少术后腹胀发生,可有效促进妇科腹腔镜术后患者胃肠功能的恢复.
作者：谭敏华 刊期： 2018年第19期
目的:研究和中止鼽汤和左西替利嗪片治疗变应性鼻炎的优劣差异.方法:选取我院于2016年9月-2017年9月收治的变应性鼻炎患者60例,采用随机数字表将其分为治疗组和对照组,每组30例,给予治疗组和中止鼽汤进行治疗;给予对照组左西替利嗪片进行治疗.治疗1个月后,对两组的治疗效果进行观察比较.结果:治疗1个月后,治疗组的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的体征总积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组症状积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的IgE水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显的不良反应.结论:将和中止鼽汤应用于变应性鼻炎的治疗中,可以明显缓解患者的临床症状,且不会增加不良反应.
作者：肖洁；胡丹霞；李思宏 刊期： 2018年第19期
目的:评价慢性肾功能衰竭治疗中应用肾康注射液的价值.方法:选择2014-2017年收治住院的慢性肾功能衰竭患者,接受常规治疗+肾衰宁片治疗的26例患者作为对照组、加行肾康注射液治疗的26例患者作为实验组.对比两组慢性肾功能衰竭患者的治疗效果以及治疗期间的血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血清胱抑素(CysC)情况.结果:治疗前两组慢性肾功能衰竭患者组间SCr、CysC、BUN结果对比,P>0.05,差异无统计学意义.治疗后,SCr、CysC、BUN结果对比,P<0.05,实验组优于对照组.另外,实验组慢性肾功能衰竭患者治疗总有效率高于对照组,P<0.05.结论:常规治疗的基础上加行肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭肾功能改善明显、整体疗效显著,具有实施优势.
作者：覃建阳；王晓莉；刘淑芹；滕玲 刊期： 2018年第19期
目的:观察祛瘀生新针法治疗急性脑梗死的临床疗效及对VEGF和BDNF的影响.方法:80例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,两组均接受常规内科治疗,观察组在此基础上加祛瘀生新针法,两组分别在治疗前及治疗后1个月进行神经功能缺损程度评分(采用美国国立卫生院卒中量表NIHSS)及检测VEGF、BDNF水平.结果:两组患者治疗后神经功能缺损程度评分及血清VEGF、BDNF水平均较本组治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),观察组改善程度优于对照组.结论:祛瘀生新针法配合基础治疗有助于提高急性脑梗死的临床疗效,其机制可能是通过改善患者血清VEGF、BDNF的水平而促进患者神经功能的康复.
作者：陈丽华；金远林；周凌云 刊期： 2018年第19期
目的:研究复明片联合复方樟柳碱治疗儿童期开角型青光眼的临床疗效.方法:选取我院2015年10月-2017年10月收治的36例儿童期开角型青光眼患者,将他们随机分为观察组(n=18)和对照组(n=18).其中对照组利用单纯复明片进行治疗,观察组利用复明片联合复方樟柳碱治疗进行治疗,对比分析两组患者的临床疗效与不良反应发生情况.结果:观察组视力提高6例,视野改善4例,VEP的改善6例,对照组视力提高4例,视野改善3例,VEP的改善3例,观察组患者的总有效率为94.44％,显效率为55.56％,有效率为38.89％,无效率为5.56％;对照组患者的总有效率为55.56％,显效率为22.22％,有效率为33.34％,无效率为44.44％,经过对比,观察组患者的临床治疗在以上三方面的效果明显高于对照组.结论:复明片联合复方樟柳碱治疗儿童期开角型青光眼患者有明显的临床治疗效果,能够减少患者的不良反应发生率,值得进一步推广和应用.
作者：刘英伟；张黎；张万里 刊期： 2018年第19期
目的:探讨健康体检人群中妇科癥瘕疾病(子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫颈息肉、子宫颈囊肿、卵巢巧克力囊肿、单纯性卵巢囊肿、盆腔炎性包块等)的中医体质类型及分布特点,根据中医体质特征进行早期干预,有助于降低妇科癥瘕疾病的发病率.方法:收集女性健康体检人群中符合妇科癥瘕疾病范畴的病例,进行中医体质辨识,根据得出的数据对中医偏颇体质进行分类归纳.结果:在总例数中,平和质6例,占总例数的6.82％,偏颇体质者82例,占总例数的93.18％.总例数中单一体质46例,占总例数的52.27％,兼夹体质42例,占总例数的47.73％.从个体体质类型占比来看,前三位体质类型分别为:血瘀质18例,占20.45％;气郁质15例,占17.05％;血瘀质兼夹气郁质10例,占11.36％.由此,说明血瘀质、气郁质明显高于其他体质类型,在兼夹体质中患病率高的为血瘀质和气郁质,明显高于其他兼夹体质类型(P<0.05),差异有统计学意义.从偏颇体质的分布来看,排名前三位的体质分别为:血瘀质47例次,占34.56％;气郁质35例次,占25.74％;痰湿质18例次,13.24％.由此说明,血瘀质、气郁质、痰湿质明显高于其他体质类型(P<0.05),差异有统计学意义.结论:妇科癥瘕疾病的中医体质具有独特性,即血瘀质、气郁质、痰湿质这三种中医体质妇科癥瘕疾病的发生率偏高,也就是说这三种体质易患妇科癥瘕疾病.
作者：刘岩；孙敏 刊期： 2018年第19期
目的:观察拔伸定点扳法治疗神经根型颈椎病临床疗效.方法:将76例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组.治疗组采用拔伸定点扳法治疗,对照组采用传统颈部牵引治疗.结果:治疗组痊愈22例,好转15例,未愈1例,总有效率为97.4％;对照组痊愈11例,好转22例,未愈5例,总有效率为86.84％.治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05).结论:拔伸定点扳法治疗神经根性颈椎病疗效确切,值得推广.
作者：喻林；范小春；余飞；唐飞 刊期： 2018年第19期
目的:分析中药灌肠联合中药热奄包疗法的应用方法,探究将其应用于治疗慢性盆腔炎的具体效果.方法:选择2017年1-12月在我院接受治疗的80例慢性盆腔炎患者作为研究对象,根据患者的基本情况分成对照组和实验组.对照组使用传统的药物治疗,实验组在对照组的基础上采用中药热奄包配合灌肠疗法治疗,分析两组的治疗情况.结果:实验组的治疗有效率明显优于对照组,双方具有明显的差异,具备统计学意义(P<0.05),在进行治疗之后,实验组的症状积分显著低于对照组,双方具有明显的差异,具有统计学意义(P<0.05).实验组的护理满意度明显处于比较高的状况,而对照组则相对比较低,和对照组进行比较,双方有较大的差距,具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中药灌肠联合中药热奄包疗法进行治疗慢性盆腔炎,不仅可以有效缓解患者的不适,提高治疗的效果,也可以明显提高患者对治疗的满意度,具有良好的应用效果.
作者：李彩霞；张伟荣；王桂梅；刘春花 刊期： 2018年第19期
目的:观察两种幽门螺旋杆菌感染的内镜下胃黏膜的改变是否有特异性,探讨内镜下两种胃黏膜形态改变诊断幽门螺旋杆菌感染的临床价值.方法:常规因上消化道症状来我院内镜中心做胃镜检查或接受定期检查的患者,根据内镜下的表现分为以下两组:第1组(斑点组):内镜下胃底或胃体黏膜表面见弥漫性黏膜下出血斑点的患者,在胃黏膜有出血点的区域取活检两块做病理加嗜银染色检测,且让患者进行C13呼气试验检测;第2组(颗粒组):内镜下胃窦黏膜表面呈弥漫颗粒样改变或粟粒样改变的患者,在该区域取活检两块做病理加嗜银染色检测,且让患者进行C13呼气试验检测.组织嗜银染色阳性者判断为胃Hp感染.根据病理结果将以上两组内部分为阳性组和阴性组,记录阳性组与阴性组的C13呼气试验结果的变化,并比较阳性组与阴性组的病理结果与C13呼气试验结果的差异,进而比较两组内镜下胃黏膜形态改变对Hp感染的诊断价值.结果:第1组(斑点组)Hp感染阳性的511例,Hp感染率为89.96％.第2组(颗粒组)Hp感染阳性的436例,Hp感染率为89.71％.第1组(斑点组)病理结果与C13呼气实验结果的比较发现两者之间的差异无统计学意义(χ2=3.750、P=0.053).第2组(颗粒组)病理结果与C13呼气实验结果的比较两者之间的差异无统计学意义(χ2=129、P=0.719).结论:内窥镜检查结果的结合可以提高诊断Hp感染的准确性,对Hp感染的诊断有较高的临床意义.
作者：魏茂桂 刊期： 2018年第19期
目的:研究卵泡调节机制中左归丸对免疫性卵巢早衰患者的临床效果.方法:研究纳入雌性小鼠,抗原以小鼠透明带多肽ZP3为主,皮下多点注射免疫BALB/C建立免疫性卵巢早衰模型.根据左归丸治疗剂量不同分为低剂量、中剂量及高剂量三组,同时以己烯雌酚作为阳性对照组;分别采用流式细胞技术检测小鼠外周血CD3+、CD4+、CD8+、NK水平,以酶联免疫法(ELISA)检测小鼠外周血清FSH、E2及AZAb值,端口末端标记法(Tunel)检测小鼠颗粒细胞凋亡率,免疫组化法检测小鼠卵巢Fas-L、Bcl-2蛋白的表达,通过电镜观察小鼠卵巢组织的微观变化.结果:左归丸低剂量组、中剂量组、高剂量组及己烯雌酚组FSH水平均显著低于模型组,其中以低剂量组和高剂量组下降明显,差异显著,P<0.05;左归丸低剂量组、中剂量组及高剂量组E2水平均显著升高,差异显著,P<0.05.各组间CD4+、CD8+、CD4+/CD8+数值水平变化不明显,差异无意义,P>0.05;左归丸用药三组NK细胞均明显低于模型组,尤以左归丸低剂量组减少明显,差异显著,P<0.05.左归丸三组和己烯雌酚组AZAb值均明显低于模型组,以左归丸高剂量组明显,差异显著,P<0.05;左归丸各剂量组AZAb值均明显低于己烯雌酚组,差异显著,P<0.05;左归丸三组和己烯雌酚组细胞凋亡率均明显低于模型组,差异显著,P<0.05.左归丸中剂量组、高剂量组及己烯雌酚组Bcl-2蛋白均明显高于模型组,以左归丸中剂量组明显,差异显著,P<0.05;左归丸三组Fas-L蛋白均明显升高,差异显著,P<0.05.结论:左归丸治疗免疫性卵巢早衰主要通过调节免疫平衡、性腺内分泌水平、卵泡凋亡率及卵巢组织微观结构等方面有效改善卵巢功能,达到治疗卵巢早衰的目的,为临床维护和防治卵巢功能提供一定的基础依据.
作者：胡青莲；孙文君 刊期： 2018年第19期
邓中甲教授是第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师之一,具有多年应用中医药治疗肿瘤的临床经验,并形成了独特的治疗理念及用药思路,临床疗效显著.本文仅就邓中甲教授应用加味温胆汤治疗肿瘤的学术见解及临床案例进行探讨,以期对肿瘤的中医药治疗提供参考.
作者：赵建军 刊期： 2018年第19期
目的:探讨中医手法复位加中药敷贴治疗骨折的临床效果.方法:选取我院2013年5月-2014年6月收治的82例尺桡骨骨折患者应用中医手法复位加中药敷贴治疗骨折的临床资料.对82例尺桡骨骨折的患者进行了研究,随机将患者分为研究组与对照组各41例,所有患者均采用中医手法复位,研究组在中医手法复位基础上加中药敷贴.结果:经过治疗,研究组患者总有效率为97.6％,对照组为82.9％,研究组患者总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医手法复位加中药敷贴治疗尺桡骨骨折临床效果良好.
作者：汤福来；宋德煌；周雄清 刊期： 2018年第19期
目的:分析加减补中益气汤联合奥沙利铂、替吉奥方案治疗晚期胃癌临床效果.方法:抽取我院2016年1月-2017年5月期间收治的56例晚期胃癌患者,根据抽签法将56例患者均分为观察组(n=28)和对照组(n=28),对照组治疗方法为奥沙利铂、替吉奥方案,观察组治疗方法为补中益气汤加减联合奥沙利铂、替吉奥方案.结果:观察组患者和对照组患者中医证候总有效率分别为96.41％和78.57％,观察组患者治疗前中医证候积分[(12.88±3.41)分]和体力状况评分[(66.41±10.16分]和对照组的(13.70±3.62)分、(64.15±10.68)分经软件对比,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后中医证候积分[(8.08±2.14)分]和体力状况评分[(78.28±8.38)分]和对照组的(11.74±2.32)分、(68.51±8.11)分经软件对比,以P<0.0为差异具有统计学意义.结论:晚期胃癌患者采用加减补中益气汤联合奥沙利铂、替吉奥方案进行治疗可改善自身的体力情况和中医证候状况.
作者：郭光爱；张玉红 刊期： 2018年第19期
分析47例病历资料,对比主动免疫疗法及中药疗法的疗效差异,并分析影响妊娠成功率的因素.47例患者分为免疫组16例(主动免疫及中药、黄体酮、绒促性素治疗),非免疫组31例(中药及黄体酮、绒促性素治疗).治疗后两组妊娠成功率无显著差异(P>0.05),妊娠成功率与患者既往流产次数、既往分娩次数、入院时停经天数无关;与患者年龄有关,年龄越小妊娠成功率越高.
作者：谢玉红；金凤 刊期： 2018年第19期
目的:探究补阳还五汤预防老年粗隆间骨折患者术后下肢DVT形成的临床疗效.方法:本次研究病例来源于2017年1-12月期间来我院治疗的老年粗隆间骨折患者60例,按照数字随机方法进行均分组,对照组30例病例予以利伐沙班,治疗组30例病例予以补阳还五汤,观察两组患者下肢DVT形成发生率、APTT、PT、PLT等指标.结果:治疗组DVT发生率为16.67％(5/30),对照组为20.00％(6/30)(P>0.05);组内血小板及凝血功能术前及术后第1天、术后第7天、术后第14天对比无明显差异(P>0.05),组间对比无明显差异(P>0.05).治疗组术后第1～14天发生2例(6.67％)出血,对照组10例(33.33％),P<0.05.结论:补阳还五汤具有与利伐沙班同样的预防下肢DVT形成的功效,但与利伐沙班相比,出血发生率更低,更加安全有效.
作者：孙秀良；王新杰；邵柳彬 刊期： 2018年第19期
膝关节的特殊解剖结构及其功能活动决定了膝关节滑膜炎的高发病率.本文通过筛选和分析相关文献中有关中医药内服外用治疗膝关节滑膜炎的方法和特点,对中医药内外结合治疗膝关节滑膜炎进行探讨.中医药内服与外治法相结合的治疗方法疗效显著,但由于中医证型的复杂性及用药的多变性,目前临床上多根据基础观察及临床经验制定治疗方案,仍缺乏相对应的治疗规范.近年来,随着对中医药内外综合治疗研究的不断深入,对膝关节滑膜炎认识的不断进展,中医药内治法为主配合中医药外治的综合疗法治疗膝关节滑膜炎疗效突出,值得在临床推广运用.
作者：许棋；李帅鹏 刊期： 2018年第19期
目的:观察血府逐瘀汤加减治疗酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:选取我院在2016年10月-2017年10月期间收治的酒精性脂肪肝患者共计40例,随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20),对照组患者使用烯磷脂酰胆碱胶囊进行治疗,治疗组患者使用血府逐瘀汤加减治疗,对比分析两组患者肝功能指标、血脂指标、治疗效果和不良反应.结果:治疗组患者AST、ALT、GGT等肝功能指标均明显低于对照组,且治疗组患者TG、TC、HDL-C等血脂均优于对照组,统计学对比差异显著(P<0.05);治疗组患者治疗总有效率为95.00％,对照组患者治疗总有效率为70.00％,统计学差异显著(P<0.05);在不良反应发生率方面两组患者差异无统计学意义(P>0.05).结论:血府逐瘀汤加减能够更好的治疗酒精性脂肪肝病症,效果显著,临床应用价值较高.
作者：庄义昭 刊期： 2018年第19期
本文通过查阅文献,总结加味桂枝茯苓方的临床应用,以期为相关研究提供参考.
作者：杨俾忍；陈展祥 刊期： 2018年第19期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
