刘凤莲
目的:探讨良肢体位早期介入对中风偏瘫患者肢体功能恢复的影响.方法:120例中风患者按入院顺序分康复组和对照组,各60例.康复组采用床上良肢体位摆放.对照采用功能位摆放,4周后观察并比较两组中风偏瘫患者肢体运动功能情况.结果:康复组患者偏瘫肢体并发症发生率显著低于对照组(P<0.01).运动功能及生活自理能力改善程度与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:对中风偏瘫患者肢体早期全程行良肢体位摆放,能减少偏瘫肢体并发症状的发生,减少肢体的痉挛和挛缩,改善肢体运动功能,促进瘫痪肢体功能的康复,从而提高患者的生活自理能力,提高生活质量,促进患者早日回归社会.
作者:潘玉瑛 刊期: 2014年第03期
急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症之一,为多种病因导致胰酶在胰腺内部被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.本病起病急、病情重、并发症多、死亡率高,从而成为临床的一大难题.临床上以急性腹痛、恶心呕吐、发热、血尿淀粉酶升高为特点.目前针对尚无手术指征的患者,多在西医常规治疗的基础上联合中医药治疗,运用中医理论体系,发挥出中医药的特色优势,从而提高临床疗效.现对近几年中医药治疗急性胰腺炎方面的研究进展综述如下.
作者:覃祥耀 刊期: 2014年第03期
目的:探讨围产期全程优质护理对产妇的影响.方法:138例产妇随机法分为观察组和对照组,每组69例,对照组行常规护理,观察组行围产期全程优质护理,对比分析两组产妇的围产期情况.结果:观察组的紧张情绪缓解率以及护理满意度显著高于对照组,护理后SAS评分较对照组改善更为显著,产后1月不良反应率显著低于对照组,P均<0.05.结论:对产妇实施围产期全程优质护理,有利于改善患者的焦虑状况,降低并发症发生率,确保产妇顺利渡过国产期,提高产妇的护理满意度,值得推广应用.
作者:白燕 刊期: 2014年第03期
目的:观察寿胎丸加味治疗肾虚型先兆流产的临床疗效.方法:将68例中医辨证为肾虚型先兆流产患者随机分为两组.治疗组34例,给予中药方剂一贯煎加味,每日1剂,早、晚各1次,水煎服;对照组34例,以黄体酮针剂肌注,每日1次,每次20mg;每日口服维生素E丸1粒.两周为1疗程.治疗1疗程判定疗效.结果:治疗组总有效率为94.1%,对照组总有效率为85.3%,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05).结论:寿胎丸加味治疗肾虚型先兆流产临床疗效较好.
作者:李冬花 刊期: 2014年第03期
目的:探讨耐万古霉素屎肠球菌感染的易感因素及防治措施.方法:对我院22例耐万古霉素屎肠球菌感染的病例进行回顾性调查分析.结果:22例患者全部为医院感染,基础疾病以消化系统疾病为主,阳性标本为腹腔引流液>尿液>血液,多伴有耐药葡萄球菌和鲍曼不动杆菌同时培养阳性.结论:强效广谱抗菌药物的大量应用及使用有创机械通气是耐万古霉素肠球菌感染的重要危险因素;治疗可交替使用β-内酰胺类、氨基糖苷类及喹诺酮类抗菌药物,严格的隔离消毒措施可防止该感染在医院内蔓延.
作者:鞠鹏;张雪宁 刊期: 2014年第03期
本文针对许多腰痛患者担心、害怕自己有骨刺的现象进行了分析、讨论,提出了腰痛不是骨刺所致,而是劳损、受寒等引起的,临床上,针灸治疗效果较好.
作者:金永兴 刊期: 2014年第03期
癌性疼痛是指由癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛,常为慢性疼痛,是癌症患者的常见症状.包括由肿瘤直接引起的疼痛和肿瘤引起的局部坏死、溃疡、炎症导致的疼痛.在肿瘤治疗过程中所引起的疼痛,也被认为是癌性疼痛[1].癌痛从心理、生理、精神和社会多个方面严重影响了患者生活质量,对癌痛进行积极治疗是WHO癌症综合规划中的四项重点之一,因此控制癌痛是癌症治疗中的一个极其重要的内容[2].
作者:蔡国英;孔祥鸣 刊期: 2014年第03期
目的:探讨带状疱疹的物理治疗疗效.方法:选择2013年1月至2013年4月我科收治的8例带状疱疹患者,在西医抗病毒治疗的同时应用物理治疗,观察其临床疗效.结果:所有患者均在1周内皮疹明显好转,泡液干涸结痂,疼痛逐日缓解.结论:在西医抗病毒治疗的同时应用物理治疗带状疱疹疗效良好,值得临床推广.
作者:张仲芬 刊期: 2014年第03期
随着医学科学技术的不断发展和提到,越来越多的尿毒症患者已由原来的短时期透析发展成为维持性透析.透析目标也由原来的单纯延长生命而转变为更好的提高生活质量,因而健康教育在这方面起着至关重要的作用,护理人员了解健康教育的方式、内容等尤为重要.
作者:侯俊环 刊期: 2014年第03期
目的:探讨高脂血症与生活习惯等行为因素的关系.方法:10444例不同岗位职工进行健康体检,对886例高脂血症患者与同期体检血脂正常者1 013例进行比较.结果:高脂血症检出率10.3%其中办公室职员检出率20.1%,一线工人7.01%,高脂血症组的零食、夜食、急食、家外餐、吸烟、乘车、看电视时间、缺乏锻炼的发生率与对照组差别有统计学意义(P<0.01).结论:不同职业人群高脂血症检出率不同,高脂血症的发生与饮食及生活不良习惯,缺乏保健知识等因素有关.
作者:文杰;杜晓彬 刊期: 2014年第03期
抗生素的滥用与合理使用日益引起人们和临床的广泛关注,滥用抗生素威海极大,本文从抗生素的滥用和临床表现,不良后果,合理应用等方面进行讨论.
作者:叶俊清 刊期: 2014年第03期
目的:探讨加减三仁汤治疗湿热蕴脾型便秘的临床效果.方法:选取我院近年来收治的80例湿热蕴脾便秘患者作为研究对象,按照患者就诊顺序将其分为实验组与对照组,每组患者40例,实验组患者行加减三仁汤药物治疗,对照组患者行聚乙二醇药物治疗,两组患者均治疗2个月,观察比较两组患者病症变化,统计临床疗效.结果:实验组患者治疗总有效率为90.0%,治疗后中医症候积分明显下降,治疗效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对湿热蕴脾便秘患者行三仁汤加减治疗能够有效改善患者病症,且无严重的药副作用,临床治疗效果显著,可以进行推广应用.
作者:张宏亮 刊期: 2014年第03期
唐靖一,中西医结合临床专业博士,教授,师从胡婉英、王灵台教授,是严世芸名中医工作室继承人.是龙华医院中医心病血管生物学研究团队负责人,现任龙华医院副院长.中医学中的胸痹是以胸部闷痛,甚则胸痛侧背,喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心.多发于天气变化、情绪激动或劳累之后,其临床表现类似于现代医学的冠心病心绞痛、心肌梗死等疾病.唐教授临床经验丰富,认证精准,疗效显著,现举典型病例两则,以飨同道.
作者:明冠;唐靖一 刊期: 2014年第03期
目的:探讨参附注射液在严重脓毒症治疗中对N端脑钠肽的影响及意义.方法:将45例重度脓毒症患者随机分为2组,参附注射液加常规治疗组及常规治疗组,与治疗3天及7天后测定N端脑钠肽水平.结论:2组N端脑钠肽的水平均有不同程度下降,参附组N端脑钠肽的水平下降更明显(P.<0、05).结论:参附注射液能够明显改善重度脓毒症心肌供血和改善血流动力学状态,能够改善N端脑钠肽的水平.
作者:简锦妮;程鹏 刊期: 2014年第03期
临终关怀是对生存时间有限的患者提供治疗和护理,减轻患者生理痛苦和心里恐惧,其目的即不是治疗疾病或延长生命,也不是加速死亡,而是改善病人余寿的质量.临终关怀重要的已不在医疗技术上,而是在心理和精神的抚慰上.在我国长久的传统观念里,要不惜一切代价延长病人的生命,但这往往却成了增加病人痛苦,耗费人力、物力、财力的过程.在各种治疗和抢救措施实施都不能延长生命的情况下,这一切是否有必要.随着社会的发展和进步,一些观念也在发生变革,社会需要重新认识、帮助生命将终结的个人有尊严和舒适的死去.“姑息治疗、临终关怀”其所以被当下的医疗机构和相当多的家庭所能接受,就是因为这样处置已经无法救治的患者,临终前让其以人性化,大程度减少痛苦的方式,走完人生后的征程.同时可以减少大量的医疗费用,减少对医疗资源的占用,利国、利民、利家庭[1].
作者:董安 刊期: 2014年第03期
目的:通过社区全科团队医师对糖尿病病人的运动防治知识与行为改变的指导,观察其对认知和运动行为的改变影响.方法:设对照组(门诊自我管理)和试验组(全科团队管理),通过对全科团队管理方式下的糖尿病人50人进行每月一次的随访指导锻炼,监测,追踪的研究.结果:试验组病人平均每天锻炼消耗热量为192.32±49.44,大于对照组的锻炼消耗热量为131.64±38.08;P=0.04<0.05,两者均数差异有统计学意义.从健康记录卡上的反映看来,大多数参与管理的病人注意在日常生活中坚持体育锻炼,其中男性病人以晨起锻炼为主,而女性病人则以饭后散步或日常家务为主,虽然起初锻炼情况参差不齐,但终均有所进步.结论:社区全科团队医师实施运动防治知识与行为改变对糖尿病运动治疗的重要性.
作者:潘晓烨 刊期: 2014年第03期
无痛胃镜是采用静脉麻醉的方法,患者在无意识状态下进行胃镜检查或治疗.我院采用小计量、联合用药,根据不同病情不同用药,严格掌握无痛胃镜的适应证和禁忌证,抢救物品及药品的充分准备,以及精心的术前、术中及术后护理,使患者并发症减少,术中无不适感,术后苏醒快,感觉舒适,消除恐惧感,乐于再次接受无痛胃镜检查.
作者:杨冬梅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨中药柴胡提取物柴胡皂苷(SSd)对肝癌细胞HepG-2的抑制作用方法:通过提取中药柴胡的主要成分柴胡皂苷,以肝癌细胞HepG-2作为实验对象,分为空白对照组,不同浓度梯度的SSd组,然后对细胞进行MTT试验测定细胞活力,细胞凋亡形态学检测,流式细胞仪细胞凋亡检测.结果:与空白对照组相比较,含有0.5mM SSd的培养基HepG-2组受到活力抑制为明显,并且流失细胞仪测出在此浓度时凋亡率高,高内涵筛选系统观察出在此浓度时线粒体膜电位明显变化不明显.结论:中药柴胡提取物柴胡皂苷对肝癌细胞生长抑制明显.
作者:杨荣静 刊期: 2014年第03期
目的:观察虫草制剂金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:选取慢性肾功能衰竭患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例.对照组予常规西药治疗,治疗组在此基础上加服金水宝胶囊,60天后比较两组治疗效果.结果:治疗组治疗后血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白量量及、肌酐清除率(CCr)有明显改善.结论:西医治疗慢性肾功能衰竭同时加服金水宝胶囊可显著延缓慢性肾功能的减退.
作者:王有章;佀正斌;吴立冬;吴志斌;孔琍 刊期: 2014年第03期
目的:掌握护士对药品说明书的使用情况,更好地配合临床药物治疗.方法:收集药品说明书,对药品的药名、配伍禁忌、适应证、注意事项、药物的相互作用、药物的不良反应等进行学习.结果:保证护理人员准确用药,提高用药安全和满足患者对健康教育的需求.结论:充分利用药品说明书,不仅可以保证有效用药,提高护理工作质量,还提高了眼科用药的护理安全.
作者:丁茜 刊期: 2014年第03期