张雪
目的:探讨护理干预对老年高血压患者治疗效果的影响.方法:将我院78名患有高血压的病人分成两个组,第一组是对照组,给予一般的护理,第二组是实验组,实验组除了要给予一般的护理以外,还要进行护理干预.一个月之后对比两个组的护理效果.结果:实验组的护理效果比对照组的护理效果好,实验组中发生脑卒中的患者有1例,占2.6%,对照组中发生脑卒中的患者有11例,占28.2%.结论:护理干预对老年高血压患者具有极大的影响,能促进治疗,帮助痊愈.
作者:潘敏玲 刊期: 2014年第11期
高危儿是指在围产期由于各种原因导致脑损伤的新生儿,常见的高危因素包括早产、围产期窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿高胆红素血症等.近年来,随着医学科学的快速发展,高危新生儿的存活率不断提高,由于围生期各种不良因素引起的高危儿童生长发育迟缓及神经发育滞后的发生率增多,给社会、家庭造成沉重的负担.2岁前是中枢神经系统发育迅速、代偿力及可塑性强的时期,所以加强高危儿的管理,早期实施干预措施对高危儿的生长发育和智能发展有很大的促进作用.
作者:孟召苓 刊期: 2014年第11期
目的:研究针灸治疗偏头痛的临床疗效.方法:选择2012年8月~2013年8月在我院接受针灸治疗的偏头痛患者54例,按照掷骰子法将其平均分为实验组和对照组,两组患者一般资料经统计学分析无差异(P>0.05),实验组行针灸治疗,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察治疗效果.结果:实验组总有效率显著高于对照组总有效率(X2=9.64,P<0.01).实验组不良反应发生率显著低于对照组不良反应发生率(X2=15.56,P<0.01).结论:针灸治疗偏头痛疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者:韩美荣 刊期: 2014年第11期
目的:探讨益气活血解毒方内服配合狼疮净面膜外敷对狼疮面部蝴蝶斑的治疗效果.方法:75例患者随机分为对照组和治疗组,对照组单纯中药内服,治疗组中药内服配合狼疮净面膜外敷治疗.结果:治疗组与对照组比较,有显著差异.结论:益气活血解毒方内服配合狼疮净面膜外敷治疗狼疮面部蝴蝶斑是一种安全、有效、值得推广的方法.
作者:李荣良;韩扣兰;周羽;戴小丽 刊期: 2014年第11期
患者男,21岁,跌倒致颌面部外伤,伤后有失血性休克病史,抢救后生命体征稳定,行全麻下左侧颧骨复合体、上颌骨、下颌骨颏部骨折切开复位内固定术,术后第一天发现右眼无光感.术前专科检查:vod:0.4,vos:0.4(矫正you0.8,患者自述伤前双眼裸眼视力均可达1.0),双眼结膜无充血,角膜透明,前房轴深4CT,房水清,虹膜纹理清,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,直接及间接对光反射(+),晶状体透明,眼底视乳头边缘清,色淡红,C/D约0.3,A/V约2/3,视网膜平伏,黄斑中心凹反光(+);眼压:右眼15mmHg,左眼14mmHg;术后专科情况:vod:无光感,vos:0.2(矫正0.6);右眼结膜无充血,角膜透明,前房轴深4CT,房水清,虹膜纹理清,瞳孔散大,直径约6mm,直接对光反射消失,间接对光反射(+),晶状体透明,眼底视乳头边缘清,色淡红,C/D约0.3,A/V约2/3,视网膜平伏,黄斑中心凹反光稍弥散;左眼结膜无充血,角膜透明,前房轴深4CT,房水清,虹膜纹理清,瞳孔圆,直径3mm,对光反射减弱,晶状体透明,眼底见视乳头边缘清,色淡红,C/D约0.3,A/V约2/3,视网膜平伏,黄斑中心凹反光(+).眼压:右眼16mmHg,左眼15mmHg;眼底血管荧光素造影未见明显异常,右眼VEP、ERG均未能引出波形,视野检查右眼呈全视野缺损;左眼VEP、ERG均出现波幅下降,潜时延长,视野检查上方及颞侧视野弓形缺损[3].
作者:霍敏灼;梁先军;何锦贤 刊期: 2014年第11期
目的:探讨120例药物性肝损伤临床症状、病因、特点,对肝损伤的临床治疗与诊断提供研究案例.方法:通过2010年3月~2012年3月,两年内入住我院治疗药物肝损伤的120例患者进行研究,分析其用药、临床疗效等.结果:通过120例研究发现,导致肝损伤的前三位为抗微生物药(41例)、抗肿瘤药(24例)和中药合剂(11例),分别占34.6%、19.4%、9.1%,临床症状无明显特点.经诊治,治愈20例(16.6%),明显好转94例(78.4%),不良6例(5%),无死亡病例.结论:近些年来,药物性肝损伤患者明显增加,以服抗微生物药、抗肿瘤药物和中药合剂为主,预后效果较好.
作者:陈璐 刊期: 2014年第11期
目的:对高血压伴肾功能不全患者降压效果进行探讨,并对不达标的影响因素进行分析.方法:将曾在我院进行治疗的高血压伴肾功能不全患者57例作为研究对象,选择同一时期内住院的不伴肾功能不全单纯高血压患者60例作为对照组,对两组患者应用降压药的情况以及血压达标情况进行比较.对不达标的影响因素进行分析.结果:肾功能不全的病因构成:在该组中,高血压肾病有35例,所占比例为61.4%;糖尿病肾病有20例,所占比例为35.1%,其他疾病有2例,所占比例为3.5%.在140/90mmHg标准下,对照组中有55例达标,达标率为91.7%,观察组中有42例,达标率为73.9%.在130/80mm/Hg标准下,在观察组中,有35例达标,达标率为61.4%,有22例未达标,所占比例为38.6%.结论:高血压伴肾功能不全患者的体质量指数与不伴肾功能不全的高血压患者相比明显比较低.血肌酐升高以及钠水潴留是高血压伴肾功能不全患者血压不达标的主要因素.
作者:郭鹏 刊期: 2014年第11期
目的:研究阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效情况.方法:选取2011年1月~2013年6月来我院接受治疗的小儿肺炎患者240例,分为120例实验组和120例对照组.对对照组实行常规的治疗,主要为采用20~30mg/(kg·d)的红霉素分为两次分别做静脉注射,治疗周期为2~4周,对患儿使用酮替芬、氨荼碱等进行治疗.对实验组使用阿奇霉素进行治疗,主要为每天注射1次10mg/(kg·d)的阿奇霉素,连续注射3日,之后停止使用4日,为一个疗程.结果:在总的有效率方面,对照组为80.83%,实验组为91.67%,实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).同时实验组在喘鸣音、咳嗽等消失的时间方面要明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在副作用方面,实验组没有出现并发症,对照组有2例出现肝功能方面的损伤,10例出现消化道方面的问题,在停止使用药物后,这些现象均得到改善.结论:阿奇霉素治疗小儿肺炎具有良好的效果,值得在实际临床中进行推广.
作者:赵贾漪 刊期: 2014年第11期
许多传染性疾病具有病程长、难根治的特点,所以患者在治疗期间易产生急躁情绪、自卑孤独和敏感猜疑等心理.因此关心患者的心理问题,提供有效的心理护理是护理研究的重点.
作者:马静雯;杨虹;马秀芳 刊期: 2014年第11期
ICU是院内感染高危科室,其危险因素包括ICU患者自身特点、ICU内侵入操作较多及与医护人员相关的危险因素.院内感染造成患者病情恶化,直接影响救治成功率.为预防与控制院内感染,首先需要医护人员做好空气消毒、手部消毒,并注意使用屏障,防止锐器伤.在此基础上,仍需严格执行探视制度、合理使用抗生素、加强特殊感染患者的隔离以控制ICU患者的院内感染.
作者:张志荣 刊期: 2014年第11期
目的:对《针灸大成》中治症总要的内容进行临床实践举隅.方法:根据临床实践的对比,筛选病例对治症总要内容加以分析,包括病因病机、辨证诊断、针灸治疗方案.结论:杨继洲的辨证准确和配穴精准,值得广大医疗工作者学习借鉴.
作者:万秋实 刊期: 2014年第11期
目的:总结脑膜瘤手术治疗的经验.方法:选取2010年6月~2013年6月进入我院进行治疗的脑膜瘤患者25例,对25例患者的临床资料进行总结、对比和分析,总结25例脑膜瘤患者的手术治疗特点.结果:对25例脑膜瘤患者进行手术治疗,全切除21例,所占比例为84%,次全切4例,所占比例为16%.术后有2例患者出现暂时性肌无力,所占比例为8%,1例患者出现上消化道出血,所占比例为4%,1例患者出现肺部感染,所占比例为4%.25例患者手术之后的总不良反应率为16%.结论:根据不同部位脑膜瘤的特点进行针对性的手术治疗,能够提高手术的效果,不良反应率较低,有效改善患者的生活质量.
作者:侯晋生 刊期: 2014年第11期
目的:通过对48例乳腺癌改良根治术后皮下积液处理的临床观察,探索和总结防治皮下积液的临床经验.方法:2009年1月~2013年5月我院48例行乳腺癌改良根治术患者发生皮下积液,根据积液量的不同给予注射器抽吸及BD留置针负压引流.结果:48例患者积液全部消失,对术后放化疗无影响.结论:正确、早期的发现、处理皮下积液,可有效降低术后并发症的发生率.
作者:柴珊 刊期: 2014年第11期
基层医院的年轻护士在平时工作中,大部分只满足于护理操作训练及掌握所学理论,而轻视对病情观察能力的提高.因此,应提高观察能力快速进入临床开展工作,争取早日成为合格护士.
作者:敖静 刊期: 2014年第11期
目的:探讨伊曲康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗外阴阴道念珠菌病的临床疗效.方法:选择80例符合标准的患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用伊曲康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗,对照组应用氟康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗,观察比较二者临床治疗效果.结果:疗程结束后,观察组总有效率95.00%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后3个月复发率2.50%,治疗后6个月复发率5.00%,分别低于对照组的10.00%和17.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:伊曲康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗外阴阴道念珠菌病疗效好,复发率低,给药方便,值得临床推广应用.
作者:邓敏 刊期: 2014年第11期
目的:探讨卡前列素氨丁三醇预防高危妊娠产后出血的临床效果及安全性.方法:选取100例行剖宫产分娩的初产妇,随机分为观察组和对照组各50例,观察组产妇待胎儿娩出后立即向宫壁内注射卡前列素氨丁三醇0.25mg,对照组注射缩宫素20U,观察记录两组产妇产后2h、24h出血量及产后出血发生率.结果:观察组产妇产后2h和24h出血量分别为(263.90±28.14)ml、(317.26±34.77)ml,分别低于对照组的(399.42±30.58)ml、(475.93±38.61)ml,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇产后出血发生率10.00%,对照组为32.00%,二者差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间均未观察到明显药物不良反应.结论:卡前列素氨丁三醇可以减少高危妊娠产后出血量,有效降低产后出血的发生率,安全性高.
作者:赖秀芳 刊期: 2014年第11期
目的:探讨手法复位结合外固定支架治疗老年桡骨远端骨折的临床效果.方法:收集我院2009年3月~2012年11月总共45例老年桡骨远端骨折患者的临床资料,运用Diemt腕关节功能评定标准,回顾分析通过手法复位结合外固定支架治疗疗效.结果:按照Diemt腕关节功能评定标准对腕关节功能进行评定,腕关节功能优秀24例,良好16例,可5例,优良率为88.8%.结论:对于C型老年桡骨远端骨折患者,建议采用手法复位结合外固定支架治疗,能够取得较好的临床疗效.
作者:赵立权;王占海 刊期: 2014年第11期
董湘玉是贵阳中医学院教授、主任医师、硕士研究生导师、国家级名老中医,从事中医临床、科研、教学三十余年,临床经验丰富,治疗消化系统疾病和心身疾病积累了大量的临床经验.笔者有幸师从董教授,受益颇深,现将董师治疗胃脘痛经验介绍如下.1 理气贯穿整个治疗过程胃主通降,以降为和,不宜郁滞,各种致病因素引起胃气阻滞,胃失和降而发生胃脘疼痛,正所谓“不通则痛”.五行关系中,肝胃是木土乘克的关系,倘若情志不舒,气郁伤肝,肝木失于疏泄,横逆克脾犯胃,致使脾胃气机阻滞,胃失和降而发生胃痛.临床上常因肝郁失疏导致胃脘痛者尤为多见[1].引起胃痛的原因很多,有气滞、痰瘀、湿热、食滞及脾胃虚弱等,本病病位在胃,与肝脾关系甚为密切.董师认为无论是何种致病因素,气机阻滞是胃痛发生的关键,即所谓“治胃病不理气非其治也”,所以治疗时以理气基本法则进行随证加减.
作者:赵小红;董湘玉 刊期: 2014年第11期
目的:探讨运用PDCA循环加强住院患者自备口服药管理的应用.方法:运用PDCA循环法的4个阶段8个步骤,对住院患者自备口服药问题进行原因分析,制定、实施对策,检讨和效果确认.结果:护士对住院患者的口服药进行规范化管理,规范化操作,杜绝护理不良事件的发生.患者正确,按时服药率及用药知识掌握情况有明显提高(P<0.05).结论:PDCA循环理论指导住院患者自备口服药的管理,达到保证用药安全有效,提高护理质量.
作者:刘英 刊期: 2014年第11期
目的:探讨门诊输液室存在的护理风险,对不良事件进行防范分析.方法:自2010年1月起我院门诊输液室采取护理风险管理,对存在的问题进行归纳分析,对不良事件采取针对性的防范措施,改进服务,提高患者的护理满意度.结果:通过护理风险管理,2010年度、2011年度、2012年度的患者护理满意度分别为86%、94%、96%,呈现逐年上升的趋势,患者投诉事件及护理差错率逐年下降,门诊输液室护理人员的风险意识及服务意识有了提高.结论:通过在门诊输液室进行护理风险管理,可有效降低不良事件的发生率,提高患者的护理满意度,有利于改善护患关系,提高护理服务质量.
作者:王云;韩英 刊期: 2014年第11期