学术投稿

心力衰竭的中医治疗思路

杨景锋;任艳芸

关键词:心力衰竭, 辨证论治, 虚实, 阴阳
摘要:心力衰竭是指在适当的静脉回流的情况下,由于心排量绝对或相对减少,不能满足机体组织代谢需要的一种病理生理状态.其主要特点为体(或肺)循环淤血和组织血液灌注不足,是各种心血管疾病的急危重症和终归宿.随着人们生活水平提高、生活节奏加快和心理压力增大,心力衰竭的发病率逐年上升,已成为现代社会常见病、多发病.传统治疗以提高心输出量,增强心排量为主要目的;现在已转变为以维护衰竭的心脏,提高心衰病人的远期预后,延长寿命和提高生存质量为主要目的.中医治疗心力衰竭能够减轻症状,减少复发,调整机体的阴阳平衡,明显改善病人的远期预后,提高生存质量.故本文仅就心力衰竭的中医治疗思路略谈一二,以商榷于同道.
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  • 浅析计算机辅助教学中课程软件存在的问题及对策

    计算机辅助教学,作为一种有别传统教学方式的新的教学手段,有其不可比拟的优越性,但是课程软件的设计与使用不合理却会给教学带来负面作用,文章分析现阶段教学软件存在的主要问题并提出相关对策.

    作者:林立 刊期: 2007年第01期

  • 广佛手rDNA ITS序列测定及特点的初步分析

    目的 分析广佛手及其近缘种香橼的rDNA ITS序列及其规律.方法 采用PCR直接测序技术测定广佛手和香橼rDNA ITS序列并作序列变异分析.结果 4个植物样品rDNA ITS序列长度为644~672 bp.其中5.8S rDNA长度为165bp,编码区较保守.广佛手和香橼的ITS1和ITS2序列平均遗传距离分别为0.009 5和0.014 2.结论 rDNA ITS序列可为鉴定佛手提供分子参照系统.

    作者:高晓霞;陈晓颖;罗源生 刊期: 2007年第01期

  • 高效液相色谱-蒸发光散射法测定驴胶补血颗粒中黄芪甲苷的含量

    目的 建立驴胶补血颗粒中黄芪甲苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法,蒸发光散射检测器,色谱柱采用安捷伦C18(4.6 mm×250 mm,5μm)柱,乙腈-水(37:63)为流动相,流速为1.0 ml,柱温为40℃,漂移管温度105℃;载气流速为2.7 ml·min-1.结果 结果表明黄芪甲苷进样量在2.505~12.525 μg范围内呈良好的线性关系,相关系数为0.999 1,平均回收率为100.1%,RSD为0.54%(n=6).结论 该方法简便,准确,重现性好,可作为该制剂的质量控制.

    作者:马淑杰 刊期: 2007年第01期

  • 健脾通降清胃汤治疗慢性浅表性胃炎84例疗效观察

    目的 探讨中医治疗慢性浅表性胃炎的有效方药.方法 以自拟健脾通降清胃汤随症加减治疗慢性浅表性胃炎84例,观察疗效.结果 治愈26例,好转53例,无效5例,总有效率94.05%.结论 健脾通降清胃汤治疗慢性浅表性胃炎有较好的疗效.

    作者:黄明皓;杨泽雄;李正华;段丽苹 刊期: 2007年第01期

  • 番茄红素对高脂血症大鼠血凝及纤溶的影响

    目的 研究番茄红素(lycopene,LP)对高脂血症大鼠血脂、血凝及纤溶的影响.方法 建立大鼠的高脂血症模型,同时连续ig给予LP(20 mg/kg)或空白溶媒30 d,测定大鼠血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thrombplastin timee,APTT)、组织型纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator,t-PA)活性及纤溶酶原激活物抑制剂1(plasminogen activator inhibitorl,PAI-1)活性.结果 与饲HFD组比较,饲HFD大鼠在连续ig给予LP(20 mg/kg)30 d后,大鼠血浆TG含量平均下降27%,TC含量平均下降21%,LDL-C含量平均下降39%,HDL-C含量平均增加24%;血浆APTT显著延长而PAI-1活性降低(P<0.05),t-PA活性显著增加(P<0.01).结论 番茄红素不但能有效降低高脂血症大鼠血脂,而且可能通过防止脂质过氧化而有效改善动物血凝系统.

    作者:邓祖跃;辛艳飞 刊期: 2007年第01期

  • 芎葛四物汤治疗顽固性头痛临床观察

    目的 观察芎葛四物汤治疗顽固性头痛的疗效.方法 结合临床辨证加减运用,1剂/d,15 d为1个疗程.结果 治疗68例,总有效率为93.1%.结论 芎葛四物汤加减变通运用,可适用内伤之各种证型头痛.

    作者:彭先荣;彭文杰 刊期: 2007年第01期

  • 一例静脉滴注氧氟沙星注射液致过敏反应的护理

    氧氟沙星属奎诺酮类药物.其抗菌谱广,抗菌活性强,毒性低,剂量小,与其他抗菌药之间无交叉耐药性.主要通过抑制细菌的DNA回旋酶,破坏细菌DNA复制,而产生快速杀菌作用.用前不用做皮试,使用方便.目前在临床上与新一代青霉素族及头孢类抗生素呈并驾齐驱之势[1].随着应用的日益增加,近日在我院门诊出现1例静脉滴注氧氟沙星注射液后,出现过敏反应患者.现将护理体会报道如下.

    作者:宗贝 刊期: 2007年第01期

  • 益气润肠治疗老年习惯性便秘

    近年来,我们运用自拟益气润肠汤加减治疗老年习惯性便秘126例,收到满意疗效,现报道如下.1临床资料本组男87例,女39例;年龄57~84岁;病程6个月~20年.本组病例均为排除器质性病变所引起的便秘.

    作者:刘琼 刊期: 2007年第01期

  • 中药两面针的研究概况

    综述中药两面针的研究近况,探讨了两面针的本草考证、生药学特征、化学成分、药理作用、临床应用等方面的内容.

    作者:刘华钢;黄秋洁;赖茂祥 刊期: 2007年第01期

  • 参芪补血冲剂多糖含量的测定

    目的 建立测定参芪补血冲剂多糖的含量的方法.方法 于486 nm波长处用分光光度法测定参芪补血冲剂中果糖的含量.结果 果糖在10~60 μg/ml之间与溶液吸光度值线性关系良好,r=0.999,果糖的平均加样回收率为102.2%,RSD为0.82%(n=5).结论 方法简便、快捷、可靠性高,准确性和重现性好,可用于复方制剂质量控制.

    作者:辛春艳;秦向阳;何炜;李晓晔 刊期: 2007年第01期

  • 东亚钳蝎提取物对癫痫小鼠大脑皮层NMDA受体和GABAA受体的调节作用

    目的 研究BmKE对抗戊四氮致癫痫作用及其对致痫小鼠大脑皮层NMDAR和GABAAR的调节作用.方法 观察戊四氮(PTZ)致癫痫模型小鼠,丙戊酸钠(VAP,阳性对照)治疗组和BmKE低(L)、中(M)、高(H)剂量治疗组小鼠癫痫发作的潜伏期,应用同位素3H分别标记MK-801和Mucimol,检测小鼠大脑皮层NMDAR和GABAAR的结合活性.结果 BmKE(M)能显著延长PTZ致癫痫小鼠的发作潜伏期(P<0.05),BmKE(L)作用很小,BmKE(H)治疗组癫痫小鼠发作潜伏期的延长值比BmKE(M)治疗组低.PTZ显著升高致痫小鼠大脑皮层的NMDAR结合活性(P<0.05),BmKE(L)治疗组小鼠大脑皮层NMDAR结合活性降低,但是无显著性差异,BmKE(M)和BmKE(H)均极显著降低癫痫小鼠大脑皮层NMDAR结合活性(P<0.001).BmKE(L)和BmKE(H)显著提高GABAAR结合活性(P<0.05),BmKE(M)极显著提高GABAAR结合活性(P<0.001).结论 适量的BmKE能够有效治疗戊四氮引起的癫痫,显著延长癫痫小鼠的发作潜伏期,BmKE抗癫痫的作用机理,可能与其抑制NMDAR结合活性,激活GABAAR的结合活性有关.

    作者:黄迎春;左萍萍 刊期: 2007年第01期

  • 论《伤寒论》厥阴篇中的辨证论治

    通过对厥阴篇条文反复研读、分析,以例举论中条文形式,从辨颜色、辨脉象、辨病位、辨寒热、辨虚实、辨预后等辨证角度以及论治中重视先后缓急、病位深浅、剂量剂型、煎服方法、体质强弱诸多方面进行详细阐述.旨在使初学者反复体会,全面理解和掌握仲景的辨证论治精神和方法,为指导临床实践奠定基础.

    作者:陈可胜 刊期: 2007年第01期

  • 穴位注射结合头皮针治疗偏头痛57例

    目的 比较穴位注射结合头皮针与口服药物治疗偏头痛的疗效差异.方法 用刺五加注射液穴位注射结合头皮针治疗偏头痛57例作为治疗组,尼莫地平片、谷维素片、Vb1片口服38例为对照组进行疗效对比.结果 治疗组显效率59.6%,对照组显效率26.3%,经χ2检验,P<0.01,治疗组总有效93%,对照组总有效76.3%.经χ2检验,P<0.05.两组疗效差异有意义.结论 穴位注射结合头皮针治疗偏头痛疗效优于口服药物组.

    作者:陈粉扣;徐秀华;陈海林;王全权 刊期: 2007年第01期

  • 改善胰岛素抵抗药物的研究概况

    近10年来,随着对高血压病、冠心病、糖尿病等疾病的深入研究,胰岛素抵抗(insulin resistance IR)现象已成为各国学者研究的热点.现代医学研究表明,IR是指胰岛素的外周靶组织对内源性或外源性胰岛素的敏感性和反应性降低,导致正常量的胰岛素产生低于正常的生理效应,常与高胰岛素血症、糖尿病、肥胖症、高血压、动脉粥样硬化、冠心病等并存,是心血管疾病的重要危险因素[1].据一项大型研究显示,IR在2型糖尿病患者中占69.7%,而在糖调节异常(IGR,空腹血糖减损或糖耐量异常)中占48.6%,在高血压患者中为38.9%,高甘油三酯(TG)/低高密度脂蛋白患者中为69.1%,超重(肥胖)患者中为40.2%[2].因此,探索如何改善IR的治疗,必然使糖尿病、心血管病的治疗上升到一个新的台阶,开辟一个新的纪元.

    作者:李秀丽;陈文武 刊期: 2007年第01期

  • 玉米须多糖的清热利胆作用及急性毒性研究

    目的 研究玉米须多糖(SMPS)的清热利胆作用及急性毒性.方法 采用干酵母、2,4-二硝基苯酚致大鼠发热的模型观察玉米须多糖(SMPS)的解热作用;采用胆管引流法分别收集并计量给药后0.5,1,1.5,2,2.5 h的胆汁的方法观察SMPS对肝脏分泌胆汁的影响;采用测定小鼠胆囊重量的方法观察SMPS对胆囊的影响;对SMPS进行了小鼠急性毒性实验.结果 高、中剂量的SMPS对发热大鼠有较好的解热作用;能明显增强胆汁分泌量;促进胆囊收缩,降低胆囊重量;小鼠急性毒性实验表明SMPS毒性低,无法测得LD50.结论 玉米须多糖不仅具有明显的清热利胆作用而且小鼠急性毒性实验表明SMPS毒性低,无法测得LD50.

    作者:杜娟;许启泰 刊期: 2007年第01期

  • 中西医结合治疗生殖器疱疹临床疗效观察

    目的 探讨中西医结合疗法治疗生殖器疱疹的临床疗效.方法 对68例生殖器疱疹患者,采用中西医结合疗法进行治疗,观察临床疗效.结果 本组68例生殖器疱疹,痊愈62例,显效4例,好转2例,无效0例,治疗总有效率以痊愈加显效计为97.05%,治愈率为91.17%.结论 中西医结合疗法治疗生殖器疱疹,见效快,疗效肯定.

    作者:吴斯金 刊期: 2007年第01期

  • 西双版纳药用蕨类植物资源

    初步调查西双版纳有药用蕨类植物40科74属148种,对其资源情况、药用概况作了阐述,并进一步对药用蕨类植物的开发利用和资源保护提出建议.

    作者:张丽霞;马洁 刊期: 2007年第01期

  • 4种中药体外抗结核分枝杆菌H37RV的研究

    目的 研究中药夏枯草、积雪草、筋骨草和青蒿素的体外抗结核分枝杆菌H37Rv的活性.方法 采用改良罗氏固体培养基试管培养法进行活性检测.结果 夏枯草醇提物抗结核效果明显;积雪草苷片、筋骨草及青蒿素均无效.结论 夏枯草醇提物抗结核菌效果优于水提物;积雪草醇提物有微弱抑制结核杆菌活性,但其有效成分可能不是积雪草苷;青蒿素及二氢青蒿素无抑制结核分枝杆菌的活性.

    作者:白洁;孙海峰;陈翔飞 刊期: 2007年第01期

  • 仙灵强骨口服液对维甲酸诱导大鼠骨质疏松症的治疗作用

    目的 观察仙灵强骨口服液对维甲酸诱导大鼠骨质疏松症的治疗作用.方法 70 mg/kg维甲酸连续灌胃45 d,诱导雄性大鼠形成骨质疏松模型.成功造模后随机将大鼠分为强骨口服液高、中、低剂量组和阳性药组、模型组,另设正常对照组,开始给药.给药45 d后收集血液分离血清测定碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(StrACP),分离大鼠双侧股骨,测定股骨骨参数.结果 仙灵强骨口服液对大鼠血清ALP水平、StrACP水平、骨密度、骨矿含量均有改善作用.结论 仙灵强骨口服液对维甲酸所致大鼠骨质疏松症有治疗作用.

    作者:王冬春;檀爱民;马世平;刘康 刊期: 2007年第01期

  • 针灸治疗不安腿综合征13例

    目的 探讨不安腿综合征临床有效的治疗方法.方法 用毫针、灸法及头针于亥时或子时治疗本病,观察1~2疗程的临床疗效.结果 针灸治疗能较好地解决不安腿综合征的症状,取得69.2%的显愈率.结论 亥时、子时针灸对不安腿综合征有较好的临床疗效,该治疗方法值得推广.

    作者:罗本华 刊期: 2007年第01期

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