路菲菲；王元松；吕树泉
目的:探讨蒲地蓝口服液联合干扰素治疗手足口病的临床效果.方法:抽取2016年4月-2018年6月90例手足口病患者随机分组.对照组给予干扰素治疗,观察组则给予干扰素联合蒲地蓝口服液治疗.比较两组好转率;皮疹、口腔溃疡、发热消退的时间、总住院天数;治疗前后患者炎症的平均监测水平、神志状态、食欲状况;治疗不良反应.结果:观察组好转率高于对照组,P<0.05;观察组皮疹、口腔溃疡、发热消退的时间、总住院天数优于对照组,P<0.05;治疗前两组炎症的平均监测水平、神志状态、食欲状况并无明显差异,P>0.05;治疗后观察组炎症的平均监测水平、神志状态、食欲状况优于对照组,P<0.05.观察组治疗不良反应和对照组无明显差异,P>0.05.结论:干扰素联合蒲地蓝口服液治疗手足口病的疗效确切,可更好改善患者的病情和预后,并缩短治疗的天数,值得推广应用.
作者：王周菊 刊期： 2018年第36期
目的:观察三黄益肾胶囊联合肾康注射液对早期糖尿病肾病的治疗效果.方法:116例早期糖尿病肾病住院患者被随机分成三组,其中38例予以三黄益肾胶囊治疗;40例予以三黄益肾胶囊加肾康注射液治疗;38例予以肾康注射液治疗.1个疗程为3个月,3个月后,比较三组的指标变化.结果:3个月后,观察指标较前明显好转,空腹血糖及餐后2 h血糖、胆固醇、三酰甘油、血压较前降低,差异具有统计学意义(P<0.01).24 h尿微量白蛋白较前降低,肾小球滤过率升高,其中三黄益肾胶囊联合肾康注射液组指标好转更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:三黄益肾胶囊联合肾康注射液治疗早期糖尿病肾病有效,中成药合用,值得临床推广.
作者：路菲菲；王元松；吕树泉 刊期： 2018年第36期
目的:调查联用平肝降压饮、苯磺酸左旋氨氯地平治疗阴虚阳亢型原发性高血压临床效果.方法:现选取我院2015年1月-2017年12月门诊收治的疗阴虚阳亢型原发性高血压患者共92例.以随机的方式分成试验组和对照组,每组各46例.对照组给予患者苯磺酸左旋氨氯地平药物进行治疗.试验组采用平肝降压饮、苯磺酸左旋氨氯地平联合治疗方式对患者实施治疗.对比试验组和对照组治疗效果及安全性.结果:治疗前试验组DBP为(104.75±2.65)、对照组DBP为(105.19±1.81),差距为P>0.05;试验组SBP为(153.68±9.34)、对照组为(155.52±8.09),差距为P>0.05;治疗后试验组DBP为(78.03±7.06)、对照组DBP为(88.33±8.90),差距为P<0.05;试验组SBP为(116.17±6.75)、(127.23±9.47),差距为P<0.05,由上述可见,试验组治疗效果更为显著;试验组不良反应发生情况为面部潮红3例、恶心呕吐5例、腹泻2例、便秘2例、药物疹2例,不良反应发生率为30.43％,对照组不良反应发生情况为面部潮红0例、恶心呕吐3例、腹泻1例、便秘3例、药物疹1例,不良反应发生率为17.39％,经分析可知,本次治疗期间两组阴虚阳亢型原发性高血压患者各项药物相关不良反应发生情况对比均无统计学意义(均P>0.05),见表2.结论:在阴虚阳亢型原发性高血压患者治疗中,可采取平肝降压饮、苯磺酸左旋氨氯地平联合治疗方式,效果显著.
作者：张大军 刊期： 2018年第36期
目的:探讨辨证取穴针刺法治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:选取2016年6月-2017年6月南通瑞慈医院收治的80例功能性消化不良患者作为研究对象.采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,两组功能性消化不良患者人口特征资料比较差异无统计学意义,对照组40例患者单纯接受常规西药治疗,在常规对症支持治疗基础上应用多潘立酮治疗,观察组40例则在对照组治疗方案基础上进行辨证取穴针刺法,比较两组功能性消化不良治疗效果及生活质量水平.结果:治疗前两组功能性消化不良患者利兹消化不良症状评分(LDQ)、尼平消化不良指数症状评分(NDI)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗1个月后观察组功能性消化不良患者LDQ、NDI评分均明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;治疗后观察组患者生活质量评分明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:在常规药物治疗方案基础上联合辨证取穴针刺法能够有效提升功能性消化不良患者的治疗效果,改善患者消化不良症状,提升患者治疗后的生活质量,具有临床应用及推广价值.
作者：梅金华 刊期： 2018年第36期
目的:探讨七叶皂苷静脉注射联合湿润烧伤膏外用于痔术后水肿的疗效和机理.方法:将160例脱垂性混合痔患者按入院顺序分为观察组(术后静滴七叶皂苷钠、肛门局部用湿润烧伤膏涂擦)和对照组(术后常规中药熏药、中医肛肠换药),各80例.结果:观察组在水肿评分和水肿消退疗效均明显优于对照组,P<0.05.结论:混合痔术后七叶皂苷静滴联合湿润烧伤膏外用明显减轻术后水肿、降低水肿带来的术后疼痛、肛门赘皮增生发生.
作者：谭迅；赵俊；许竞文；李青 刊期： 2018年第36期
目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎临床效果.方法:选取符合纳入标准的急性胰腺炎患者60例,按随机数字表法随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组采用西医禁食,抑制胰酶分泌、抑酸、抗感染,止痛及维持水电解质平衡、支持等治疗.治疗组在西医治疗基础上,加用中医辨证汤剂治疗.结果:两组总有效率方面治疗组优于对照组,在症状、体征及生化指标好转时间上治疗组优于对照组(P<0.05).结论:西医治疗基础上加用中医辨证汤剂治疗急性胰腺炎临床效果良好.
作者：李金斗 刊期： 2018年第36期
目的:探讨上腹部手术后自控镇痛中联合运用地佐辛和舒芬太尼的临床效果.方法:选择我院2015年10月-2016年10月期间收治的行上腹部手术患者110例为研究对象,根据随机抽样法将其分为两组,其中对照组行昂丹司琼+舒芬太尼自控镇痛,而观察组则运用舒芬太尼+地佐辛自控镇痛,对比分析两组镇痛效果.结果:与对照组比较,观察组术后2 h、6 h、12 h、24 h以及48 h的VAS评分均较低,组间对比差异明显(P<0.05);相比较对照组而言,观察组的不良反应发生率低,组间比较有明显差异(P<0.05);同时,两组的自控镇痛次数对比有差异(P<0.05).结论:临床上给予上腹部手术后患者舒芬太尼+地佐辛联合镇痛可以获得较好的镇痛效果.
作者：孙海峰；彭生；张瑜 刊期： 2018年第36期
目的:观察中药复方治疗慢性焦虑症致失眠的临床效果.方法:采用医学研究观察法,选取2017年5月-2018年5月我院急诊科收治的72例焦虑症致失眠患者,依照医学实验研究需要,等分为两组,分别为观察组和对照组,前者采用常规对症支持治疗,后者联合中药复方治疗,观察两组患者的临床疗效.结果:应用中药复方治疗后,观察组睡眠指数显著增强,且失眠总改善率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生理健康、心理健康、综合健康和整体健康水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药复方治疗慢性焦虑症致失眠的临床效果显著,可显著改善患者失眠症状程度,提高患者生活质量,值得大力推广.
作者：高鄂；叶垣；石智杰；王铭 刊期： 2018年第36期
目的:探讨PFNA与解剖型锁定钢板治疗老年人股骨粗隆间骨折的效果.方法:将2016年2月1日-2018年5月1日在我院骨外科二区手术治疗的50例疗老年股骨粗隆间骨折患者按手术方法不同分为两组,对照组采用解剖型锁定钢板治疗,观察组采用PFNA治疗,比较两组患者的各项手术指标及恢复指标、术后半年至1年的Harris评分、尖顶距及颈干角丢失.结果:观察组手术切口、手术时间、术中出血量、术后负重时间、骨折愈合时间与对照组相比均明显减少(P<0.05);观察组术后半年至1年的Harris评分、尖顶距及颈干角丢失与对照组相比无明显差异(P>0.05);观察组螺钉切出、内固定松动或断裂、下肢深静脉血栓、髋内翻等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折的效果更佳,手术创伤更小,术后髋关节功能恢复更快,并发症发生率更低,且两种术式远期疗效相当,临床可优先选择PFNA.
作者：任兆锋 刊期： 2018年第36期
多针浅刺配合毫火针治疗周围性面瘫是北京中医药大学枣庄市中医医院吕士琦老师的特色疗法,独具匠心,能够有效加快患者的康复,提高疾病的治愈率.笔者有幸随师侍诊,受益颇多,故将其经验进行总结,共同道借鉴.
作者：岳艳芳；吕士琦；蒋帅；柴一峰 刊期： 2018年第36期
寒热错杂证是指寒证与热证交错在一起出现的病证,乃机体阴阳失调所致.因其临床表现复杂多样,使其在辨证与治疗上具有一定的难度.黄缨在辨治该证时重视阴阳的平衡,认为脾胃为阴阳升降的枢纽,治疗喜从脾胃入手,寒温并用,临床上常选用经方半夏泻心汤及乌梅丸加减治疗.文章总结了黄缨对寒热错杂证的病机认识、用药习惯及临床经验,并列举了相关案例.
作者：余婷；黄缨；徐彦 刊期： 2018年第36期
目的:探究脑梗死介入治疗后并发症发生原因以及临床护理方法和效果.方法:选择在本院接受治疗的脑梗死介入治疗患者进行研究,按照不同时期病例从中选择病例数120例(收集时间为2016年1月-2018年1月),将这120例脑梗死介入治疗患者按照不同的护理模式分成两组(对照组和观察组),每组病例数均为60例.对照组脑梗死患者在进行介入治疗后,对其进行常规手术护理模式,(病例选取为2016年1月-2017年1月)给予观察组(病例选取时间2017年-2018年1月)脑梗死介入治疗患者实施优质护理服务,比较两组患者术后并发症发生率.结果:观察组患者并发症发生率低于对照组,组间数据经统计学软件处理:P<0.05.结论:对脑梗死介入治疗后患者实施护理干预有助于降低术后并发症发生,提高患者临床疗效以及预后康复效果,值得广泛应用推荐.
作者：张亚芳 刊期： 2018年第36期
目的:分析腹腔镜手术联合消炎利胆汤加减治疗胆囊炎伴胆石症效果及预后.方法:选取本院收治的86例胆囊炎伴胆石症患者,所有胆囊炎伴胆石症患者的收取时间(2015年2月1日-2016年5月10日),电脑随机分为观察组一组(43例胆囊炎伴胆石症患者)、对照组一组(43例胆囊炎伴胆石症患者),分别实施腹腔镜手术联合消炎利胆汤加减治疗以及常规治疗.结果:观察组胆囊炎伴胆石症患者的总有效率95.35％ 高于对照组总有效率69.77％(P<0.05);观察组胆囊炎伴胆石症患者的症状改善时间(5.01±0.25)d以及住院时间(10.01±0.27)d与对照组症状改善时间(7.26±1.15)d以及住院时间(15.23±2.11)d具有差异(P<0.05).结论:通过对胆囊炎伴胆石症患者实施腹腔镜手术联合消炎利胆汤加减治疗后,取得十分显著的效果,能促进患者早期康复,值得应用.
作者：汉利；王新伟；徐贵星 刊期： 2018年第36期
目的:对老年冠心病患者应用艾条灸联合耳穴压豆治疗虚证失眠的临床效果进行研究分析.方法:将本院2017年9月-12月收治的60例有虚证失眠现象的老年冠心病患者随机分为研究组和对照组,每组30例.研究组患者应用艾条灸联合耳穴压豆的护理方式,对照组只给予传统护理干预,观察记录两组患者2周后的治疗总有效率;护理过程结束后对患者进行问卷调差,记录分析患者护理满意度.结果:研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:艾条灸联合耳穴压豆的护理方式简单易行,无副作用,并且能够很好地治疗患者的睡眠障碍,提高患者的睡眠质量,并且还能明显提高患者的护理满意程度,值得在临床进行进一步研究和推广.
作者：赵荭；郭腊梅；张琴 刊期： 2018年第36期
复发性口腔溃疡是口腔黏膜常见的病、多发病.笔者根据自己多年的临床经验,逐步摸索出了复发性口腔溃疡的治疗规律.根据复发性口腔溃疡的不同表现,结合中医学的辨证论治,运用经方小柴胡汤、麻黄附子细辛汤、金匮肾气丸、麻黄升麻汤、桂枝加附子汤、甘草泻心汤辨证治疗复发性口腔溃疡,疗效良好.
作者：许勇；苟小军；陈晓勤 刊期： 2018年第36期
目的:中医手法复位联合微创MIPO技术经皮锁定钢板内固定治疗复杂胫骨骨折的疗效.方法:自2016年7月-2017年6月我院我科对48例复杂胫骨骨折应用中医手法复位并采用微创(minimai invasiveplate osteosynthesis,MIPO)经皮锁定钢板固定术治疗.结果:本组所有病例伤口均一期愈合.术后随访8～18个月(平均14个月).骨折未出现延迟愈合、不愈合,皮肤坏死等并发症.骨折平均临床愈合时间为5.2个月.采用Mazur的踝关节功能评分:优32例、良14例、可2例、差0例.优良率95.83％(46/48).结论:应用中医手法复位联合微创MIPO技术经皮锁定钢板内固定治疗复杂胫骨骨折,具有创伤小、固定稳定、骨愈合率高、并发症少等优点,是治疗复杂胫骨骨折的有效方法之一.
作者：肖忠武 刊期： 2018年第36期
目的:评价热敏灸治疗椎动脉型颈椎病的临床治疗有效性和分析.方法:计算机检索PubMed(1966/2017)、Cochrane library(1993/2017)、维普数据库VIP(1989/2017)、万方数据库Wanfang(1990/2017)、中国知网CNKI(1979/2017)、中国生物医学数据库CBM(1978/2017),纳入热敏灸治疗椎动脉型颈椎病的随机和半随机对照临床试验.由两名研究员按照Cochrane Handbook 5.1系统评价手册的标准对纳入试验的数据进行单独提取,而后相互核对探讨,使用RevMan5.3软件进行系统分析.结果:9个临床随机对照试验被纳入,共657例椎动脉型颈椎病患者.Meta分析显示:热敏灸疗法治疗CSA的近期总有效率、远期总有效率和治愈率均高于其对照疗法.结论:椎动脉型颈椎病的临床疗效,热敏灸疗法优于其他疗法.然纳入文献量少且质量不算高,仍需方法科学的大样本、多中心、高质量的热敏灸治疗椎动脉型颈椎病的临床随机对照试验来进行进一步的验证.
作者：刘福水；谢金梅；方婷；周凡媛；赵梅梅；陈梅；金玉立；游建宇 刊期： 2018年第36期
目的:对疏肝调气配穴针刺和乳果糖治疗卒中后慢性传输型便秘的临床疗效进行比较.方法:收集2016年7月-2017年8月到我院脑病科住院的卒中后慢性传输型便秘患者100例,将患者随机分为两组,采用疏肝调气配穴针刺治疗的50例患者为针刺治疗组,服用乳果糖治疗的50例患者为药物对照组,两组患者均根据卒中单元模式和病情需要给予相应的对症治疗.比较两组患者的便秘评分以及不良反应的情况.结果:治疗7周后,两组便秘评分均低于治疗前,且针刺治疗组便秘评分低于药物对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程均未出现不良反应.结论:疏肝调气配穴针刺治疗卒中后慢性传输型便秘较乳果糖效果更佳,且该方法安全性好,值得临床推广应用.
作者：刘秋琴；黄平林；苏武雄 刊期： 2018年第36期
目的:探讨儿童行走姿势异常的原因及推拿矫正机理.方法:病例来源于2009年6月-2015年12月推拿门诊收治的424例患儿,通过推拿矫正并观察3～6个月.结果:矫正前后家长满意率达73.58％.结论:推拿矫正儿童行走姿势异常有效,具有临床应用价值.
作者：王强 刊期： 2018年第36期
目的:通过设计对照试验的方式,研究医务社工参与康复护理在精神病患者中的应用效果.方法:以我院精神科在2015年6月-2017年7月收治的260名处于康复期的精神病患者为研究对象,采用随机数字表法将其平均分为两组,每组130名患者,两组分别定义为对照组和研究组.其中对照组采取传统的康复护理方式,研究组在传统的康复护理模式的基础上,增设医务社工的辅助护理.然后,将两组护理效果进行对比.结果:护理前,两组患者PANSS、NOSIE各项因子得分之间不具有统计学差异(P>0.05).护理后,两组之间阳性症状因子得分之间差异不具有统计学意义(P>0.05).研究组患者阴性症状因子得分、精神病理得分与PANSS总分低于对照组,差异显著,且具有统计学意义(P<0.05).两组患者的个人整洁、社会能力、社会兴趣以及生活质量得分具有显著差异,研究组均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的迟缓与激惹得分均低于对照组,具有显著的统计学意义(P<0.05).两组患者的抑郁得分之间差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:将医务社工参与到精神病患者的康复护理中,能够有效缓解患者的精神症状,提高患者生活质量,恢复患者社会功能,具有很高的应用价值,因此应得到大力的推广和应用.
作者：曹迎伟；陈瑞洪 刊期： 2018年第36期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
