张大军
目的:中医手法复位联合微创MIPO技术经皮锁定钢板内固定治疗复杂胫骨骨折的疗效.方法:自2016年7月-2017年6月我院我科对48例复杂胫骨骨折应用中医手法复位并采用微创(minimai invasiveplate osteosynthesis,MIPO)经皮锁定钢板固定术治疗.结果:本组所有病例伤口均一期愈合.术后随访8~18个月(平均14个月).骨折未出现延迟愈合、不愈合,皮肤坏死等并发症.骨折平均临床愈合时间为5.2个月.采用Mazur的踝关节功能评分:优32例、良14例、可2例、差0例.优良率95.83%(46/48).结论:应用中医手法复位联合微创MIPO技术经皮锁定钢板内固定治疗复杂胫骨骨折,具有创伤小、固定稳定、骨愈合率高、并发症少等优点,是治疗复杂胫骨骨折的有效方法之一.
作者:肖忠武 刊期: 2018年第36期
复发性口腔溃疡是口腔黏膜常见的病、多发病.笔者根据自己多年的临床经验,逐步摸索出了复发性口腔溃疡的治疗规律.根据复发性口腔溃疡的不同表现,结合中医学的辨证论治,运用经方小柴胡汤、麻黄附子细辛汤、金匮肾气丸、麻黄升麻汤、桂枝加附子汤、甘草泻心汤辨证治疗复发性口腔溃疡,疗效良好.
作者:许勇;苟小军;陈晓勤 刊期: 2018年第36期
目的:观察三黄益肾胶囊联合肾康注射液对早期糖尿病肾病的治疗效果.方法:116例早期糖尿病肾病住院患者被随机分成三组,其中38例予以三黄益肾胶囊治疗;40例予以三黄益肾胶囊加肾康注射液治疗;38例予以肾康注射液治疗.1个疗程为3个月,3个月后,比较三组的指标变化.结果:3个月后,观察指标较前明显好转,空腹血糖及餐后2 h血糖、胆固醇、三酰甘油、血压较前降低,差异具有统计学意义(P<0.01).24 h尿微量白蛋白较前降低,肾小球滤过率升高,其中三黄益肾胶囊联合肾康注射液组指标好转更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:三黄益肾胶囊联合肾康注射液治疗早期糖尿病肾病有效,中成药合用,值得临床推广.
作者:路菲菲;王元松;吕树泉 刊期: 2018年第36期
目的:分析腹腔镜手术联合消炎利胆汤加减治疗胆囊炎伴胆石症效果及预后.方法:选取本院收治的86例胆囊炎伴胆石症患者,所有胆囊炎伴胆石症患者的收取时间(2015年2月1日-2016年5月10日),电脑随机分为观察组一组(43例胆囊炎伴胆石症患者)、对照组一组(43例胆囊炎伴胆石症患者),分别实施腹腔镜手术联合消炎利胆汤加减治疗以及常规治疗.结果:观察组胆囊炎伴胆石症患者的总有效率95.35% 高于对照组总有效率69.77%(P<0.05);观察组胆囊炎伴胆石症患者的症状改善时间(5.01±0.25)d以及住院时间(10.01±0.27)d与对照组症状改善时间(7.26±1.15)d以及住院时间(15.23±2.11)d具有差异(P<0.05).结论:通过对胆囊炎伴胆石症患者实施腹腔镜手术联合消炎利胆汤加减治疗后,取得十分显著的效果,能促进患者早期康复,值得应用.
作者:汉利;王新伟;徐贵星 刊期: 2018年第36期
目的:探讨血府逐瘀汤合丹参饮加减治疗心血瘀阻型冠心病疗效分析.方法:将2017年1月-2018年1月在我院心内科治疗的100例心血瘀阻型冠心病患者随机分为两组,对照组采用常规西医治疗,在此基础上观察组使用血府逐瘀汤合丹参饮加减治疗,比较两组患者的临床疗效、血液流变学指标变化、中医证候积分变化.结果:观察组治疗总有效率为94%,明显高于对照组的76%(P<0.05);观察组治疗后全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积与对照组相比明显改善(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分明显低于对照组(P<0.05).结论:血府逐瘀汤合丹参饮加减治疗心血瘀阻型冠心病疗效显著,能有效降低血液黏稠度,改善血液循环,增加心肌的供血供氧,缓解病情,具有积极的临床意义.
作者:陈冠姿 刊期: 2018年第36期
目的:对疏肝调气配穴针刺和乳果糖治疗卒中后慢性传输型便秘的临床疗效进行比较.方法:收集2016年7月-2017年8月到我院脑病科住院的卒中后慢性传输型便秘患者100例,将患者随机分为两组,采用疏肝调气配穴针刺治疗的50例患者为针刺治疗组,服用乳果糖治疗的50例患者为药物对照组,两组患者均根据卒中单元模式和病情需要给予相应的对症治疗.比较两组患者的便秘评分以及不良反应的情况.结果:治疗7周后,两组便秘评分均低于治疗前,且针刺治疗组便秘评分低于药物对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程均未出现不良反应.结论:疏肝调气配穴针刺治疗卒中后慢性传输型便秘较乳果糖效果更佳,且该方法安全性好,值得临床推广应用.
作者:刘秋琴;黄平林;苏武雄 刊期: 2018年第36期
目的:探讨老年下肢动脉硬化闭塞症(LASO)患者运用中药熏洗辅助治疗的实际临床价值.方法:选取2016年2月-2018年2月本院收治的80例老年LASO患者,将其随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用单纯抗血小板药物治疗,观察组在对照组的基础上联合中药熏洗辅助治疗.观察两组患者治疗前后中医证候积分的变化,进行疗效评定.结果:治疗前,两组患者中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者中医证候积分明显低于组内治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年LASO患者运用中药熏洗辅助治疗后,在提高治疗效果的同时,且明显改善了患者相关临床症状,其临床价值十分显著.
作者:刘磊 刊期: 2018年第36期
目的:探讨内镜下潜行切除加负压封闭引流术治疗高位复杂性肛瘘的护理对策.方法:111例2016年5月-2018年4月就诊内镜下潜行切除加负压封闭引流术治疗的高位复杂性肛瘘患者随机分组,对照组57例进行常规护理,观察组54例进行整体护理干预.比较效果.结果:观察组治疗效果、生活质量调查分数、术后伤口痊愈时间、恢复正常饮食时间、住院时间、堵管、严重感染等的发生率均显著优于对照组.结论:内镜下潜行切除加负压封闭引流术治疗的高位复杂性肛瘘患者行整体护理干预疗效非常理想,可有效减少堵管、严重感染等的发生率,促使患者尽早恢复饮食和加速伤口痊愈,缩短住院时间.
作者:简少云;刘鲁英;方少梅;许秋玲 刊期: 2018年第36期
目的:观察麻荆止咳颗粒对咳嗽变异性哮喘豚鼠肺组织中嗜酸粒细胞上凋亡抑制基因Bcl-2mRNA及蛋白表达的影响,探讨该颗粒治疗CVA豚鼠可能的作用机制.方法:用Muraki法建立咳嗽变异性哮喘模型,随机分为模型组、治疗组,用RT-PCR法检测治疗后豚鼠右肺中叶支气管肺组织中Bcl-2mRNA水平,用免疫组化染色法测定Bcl-2蛋白的表达.结果:治疗组肺组织均浆中的Bcl-2 mRNA浓度及阳性细胞免疫组化评分明显低于模型组,有显著性差异(P<0.05、P<0.01).结论:麻荆止咳颗粒通过影响咳嗽变异性哮喘豚鼠肺组织中Bcl-2mRNA及其蛋白表达,达到促进肺组织EOS凋亡,减轻气道炎症,从而发挥平喘作用.
作者:陈志斌;周春权;朱涓;吴华嵩;曾雪爱;程佑民 刊期: 2018年第36期
目的:研究经络推拿疗法治疗痛经的疗效,为临床治疗痛经患者提供经验.方法:从经络推拿疗法治疗200例.结果:总有效率95%.结论:经络推拿疗法治疗痛经的疗效好,值得在临床上进行进一步推广.
作者:崔瑞芳 刊期: 2018年第36期
多针浅刺配合毫火针治疗周围性面瘫是北京中医药大学枣庄市中医医院吕士琦老师的特色疗法,独具匠心,能够有效加快患者的康复,提高疾病的治愈率.笔者有幸随师侍诊,受益颇多,故将其经验进行总结,共同道借鉴.
作者:岳艳芳;吕士琦;蒋帅;柴一峰 刊期: 2018年第36期
目的:对老年冠心病患者应用艾条灸联合耳穴压豆治疗虚证失眠的临床效果进行研究分析.方法:将本院2017年9月-12月收治的60例有虚证失眠现象的老年冠心病患者随机分为研究组和对照组,每组30例.研究组患者应用艾条灸联合耳穴压豆的护理方式,对照组只给予传统护理干预,观察记录两组患者2周后的治疗总有效率;护理过程结束后对患者进行问卷调差,记录分析患者护理满意度.结果:研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:艾条灸联合耳穴压豆的护理方式简单易行,无副作用,并且能够很好地治疗患者的睡眠障碍,提高患者的睡眠质量,并且还能明显提高患者的护理满意程度,值得在临床进行进一步研究和推广.
作者:赵荭;郭腊梅;张琴 刊期: 2018年第36期
目的:探讨蒲地蓝口服液联合干扰素治疗手足口病的临床效果.方法:抽取2016年4月-2018年6月90例手足口病患者随机分组.对照组给予干扰素治疗,观察组则给予干扰素联合蒲地蓝口服液治疗.比较两组好转率;皮疹、口腔溃疡、发热消退的时间、总住院天数;治疗前后患者炎症的平均监测水平、神志状态、食欲状况;治疗不良反应.结果:观察组好转率高于对照组,P<0.05;观察组皮疹、口腔溃疡、发热消退的时间、总住院天数优于对照组,P<0.05;治疗前两组炎症的平均监测水平、神志状态、食欲状况并无明显差异,P>0.05;治疗后观察组炎症的平均监测水平、神志状态、食欲状况优于对照组,P<0.05.观察组治疗不良反应和对照组无明显差异,P>0.05.结论:干扰素联合蒲地蓝口服液治疗手足口病的疗效确切,可更好改善患者的病情和预后,并缩短治疗的天数,值得推广应用.
作者:王周菊 刊期: 2018年第36期
目的:探讨六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:将2015年1月-2017年12月在我院内分泌科治疗的80例2型糖尿病患者随机分为两组,对照组单纯口服二甲双胍治疗,观察组使用六味地黄丸联合二甲双胍片治疗,比较两组患者的临床疗效、血糖及胰岛功能各指标、血脂各指标及尿微量蛋白变化.结果:观察组治疗总有效率为92.5%,明显高于对照组的70%(P<0.05);观察组治疗后FBG、2hPG、HbAlc、HOMA-IR较对照组明显降低,而HOMA-β 水平明显升高(P<0.05);观察组治疗后TC、TG、LDL-C、U-Alb明显低于对照组,而HDL-C明显高于对照组(P<0.05).结论:六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床疗效显著,能有效降低血糖水平,减轻胰岛素抵抗,改善胰岛功能,降低血脂,抑制肾功能损伤,具有积极的临床意义.
作者:王俊 刊期: 2018年第36期
目的:探讨临床中药应用中不良反应原因及对策.方法:对以往发生的中药不良反应的原因进行分析,对毒性中药的合理使用对策进行讨论.结果:中药的不良反应既有中药本身的原因,也有对中药认识及制用不当的问题.结论:建立、健全中药不良反应监测机制和研究技术平台,制定合理的中药使用规范,普及有关中药的不良反应知识,以确保临床安全有效.
作者:陈吉芳 刊期: 2018年第36期
腰椎间盘突出症是临床的常见病和多发病,是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出,进而压迫刺激脊神经根而引起一系列的临床症状.随着现代生活方式的转变与社会节奏的加快,发病率正呈现逐年上升的趋势,同时近年来,低龄化表现也越来越明显.腰椎间盘突出症严重影响了人们的工作和生活,加大了患者、家庭及整个社会的经济负担.腰椎间盘突出症有保守和手术两种治疗方法,大多数患者在经过保守治疗后,症状可得到明显缓解,本文通过归纳总结本疾病的非手术治疗方案,以期望对临床治疗工作有所指导.
作者:刘焱;鲍自立 刊期: 2018年第36期
目的:用中医理论和方法对手足口病普通病例进行辨证论治,观察临床疗效.方法:将2010年10月-2018年3月接诊的58例手足口病普通病例,通过四诊和辨证分析,采用中医中药治疗.结果:痊愈40例,好转15例,无效3例,总有效率94.8%.结论:中医中药治疗手足口病普通病例有较好的疗效.
作者:何丽超 刊期: 2018年第36期
通过分析2018年1月-2018年3月在我院接受治疗的81例产后子宫收缩痛的患者,对比其腕踝针治疗前后患者子宫收缩疼痛情况,发现经治疗后大部分患者视觉模拟评分(VAS评分)显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),因此对于产后宫缩疼痛的患者采用腕踝针治疗治疗临床效果较好,可在临床上广泛推广.
作者:吉敏;杨静 刊期: 2018年第36期
目的:研究分析注射用血塞通所致不良反应的一般规律及特点,并比较药学干预在减少不良反应事件发生中的效果和作用,制定合理使用中药注射剂的规范,促进临床合理使用中药注射剂.方法:本课题采用调查统计和对比分析的方法,按WHO药品不良反应监测中心规定的不良反应进行分类[1],统计分析本院2014年1月-2017年12月注射用血塞通不良反应发生的年龄、性别、原患疾病、过敏史、用药情况(给药剂量、药物配伍情况)、ADR出现时间、ADR临床表现及愈后情况,并对实施药学干预前后注射用血塞通发生不良反应的情况进行对比分析.结果:注射用血塞通不良反应事件的发生与患者的年龄,给药剂量,药物配伍情况以及超适应证用药有关,药学干预之后注射用血塞通不良反应事件数量显著下降,中药注射剂的临床使用更加规范.结论:药学干预在注射用血塞通临床运用方面具有显著效果,能够显著降低不良反应发生的频率,值得将其作为中药注射剂临床合理使用规范中的重要一环.
作者:刘南凯 刊期: 2018年第36期
目的:腹腔镜与中药联合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法:选取我院2016年7月-2017年7月收治的92例输卵管阻塞性不孕症患者临床资料,按不同治疗方式分为研究组(n=50)与对照组(n=42).对照组行常规腹腔镜手术治疗,研究组行腹腔镜手术与中药联合治疗,比较两组的治疗效果.结果:研究组总治疗有效率为96.00%,与对照组比较无显著差异(P>0.05),而研究组治疗后6个月内的正常妊娠率为90.00%,显著优于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜手术与中药联合运用治疗输卵管阻塞性不孕症可有效改善并保持患者输卵管通畅,从根本上提高患者的妊娠能力.
作者:王海霞;薛伟伟 刊期: 2018年第36期