顾穗华
目的:探讨和研究显微外科患者应用七叶皂苷钠不良反应的临床护理体会.方法:研究对象选取为我院显微外科2011年11月至2012年11月应用七叶皂苷钠治疗的50例患者,其中20例出现不良反应,不良反应发生率40.0%,根据患者的病情需要,实施密切观察、液体外渗护理、心理护理和健康宣教等护理措施.结果:本组20例七叶皂苷钠不良反应患者在经过停药、对症治疗以及护理干预后均得到有效改善.结论:临床药物种类逐渐增多,不良反应发生率也随之上升,要求护理人员必须了解各种药物的药理作用和注意事项,加强用药监测,积极实施预防措施,做好药物不良反应的防控工作,为患者提供更优质的护理服务.
作者:吴艳萍 刊期: 2014年第30期
重型颅脑损伤患者因昏迷致长期卧床不起,久病致气血亏损,营养不良,又兼并胸、腹、四肢伤者,翻身困难、使护理困难或不周,致使骶尾部受压气血失于流通,不能营养肌肤,以致引起局部坏死、溃烂、流脓水甚至腐筋烂骨.加重原发病,影响患者康复.笔者自2006年4月-2014年6月采用祛腐生肌褥疮膏加锌及锌粉治疗重型颅脑损伤后骶尾部Ⅲ期褥疮46例,现报告如下.
作者:张肖建 刊期: 2014年第30期
目的:探讨与比较体外冲击波碎石术辅助辨证中药治疗输尿管结石的疗效.方法:输尿管结石患者120例随机分为治疗组与对照组各60例,所有患者都给予体外冲击波碎石术治疗,术后治疗组给予辨证中药治疗.结果:治疗组的显效率与有效率分别为95.0%和98.3%,对照组的显效率与有效率分别为78.3%和90.0%,组间对比差异都有统计学意义(P<0.05).结论:体外冲击波碎石术辅助辨证中药治疗输尿管结石能有效提高疗效,值得推广应用.
作者:孙林;董宇 刊期: 2014年第30期
泄泻是消化系统常见疾病,由古至今,各医家辨证方法各有千秋,但综其辨证思路多以首辨虚实,再辨寒热为主.本文就目前中医界的“首急缓,再寒热虚实”辨证思路作出总结,并简述治疗.
作者:夏莉 刊期: 2014年第30期
为提高静脉穿刺成功率,建立良好的护患关系,提升输液患者的满意率而深入实施优质护理.文章主要介绍了在临床中开展优质护理对静脉穿刺的影响.
作者:秦永芝;李彩波 刊期: 2014年第30期
胸痹是以病位和病机合而命名之疾病,主以胸部疼痛为主证,具体是指胸部闷痛、甚则胸痛彻背,短气、喘息不得卧为主要表现的一种疾病,轻者感觉胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸部胀满疼痛,严重者心痛彻背,背痛彻心[1].《灵枢·五邪》篇云:“邪在心,则病心痛”.但胸痹病名,首见于汉代张仲景《金匮要略》中,列于《胸痹心痛短气病脉证并治》专篇详加论述,指出“阳微阴弦”即胸痹而痛,所以然者,责其极也.西医学冠心病属于中医胸痹的范畴,主要见于冠状动脉粥样硬化性心脏病,但慢性胃炎、食管炎、肺气肿、心绞痛以及某些神经官能症也具有胸痹的表现,均可参照本病症辨证施治.
作者:刘彬彬 刊期: 2014年第30期
目的:对门诊中药房调剂差错进行分析并进行针对性防范,保证患者用药安全,提高患者满意度.方法:通过对中药房调剂工作中出现的36例差错及产生差错的原因进行回顾性分析,根据分析结果制定相应的防范措施.结果:中药调剂工作中发生的主要差错包括:处方初审差错、调剂差错、复核发药差错.结论:加强药品调剂管理有助于保证临床用药的安全、有效,减少医疗纠纷的发生.
作者:刘冬菊 刊期: 2014年第30期
在恶性肿瘤的化疗中,恶心、呕吐是常见的毒副反应,严重呕吐可导致脱水、电解质紊乱、体重减轻等,使患者治疗依从性降低、贻误治疗,甚至中止有效治疗.有些患者因痛苦难忍而拒绝治疗,其严重影响患者的营养状况、生活质量及治疗效果等.自2012年3月-2014年4月,本科室对肿瘤化疗患者采用耳穴埋籽联合托烷司琼防治化疗呕吐,效果较满意,现报告如下.
作者:朱玲 刊期: 2014年第30期
痛经是一组症候群,临床上分为原发性和继发性两种,原发性闭经是指生殖器官无器质性病变,继发性闭经多由于气质性病变,如内膜异位,盆腔宫颈所引起的痛经,行经的第1天至第2天加重,重症患者会发生剧烈下腹疼痛,向腰骶及腹前内侧放射,面色苍白,四肢冰冷,恶心呕吐,出汗,甚至虚脱,昏厥,经量逐渐加多后缓解[1].西医认为原发性痛经发病时大多前列腺素分泌是子宫肌肉过强收缩,子宫血管受压,缺血而致疼痛,但是痛经的确切病因至今尚不十分明确,不同的患者治疗有不同的反应,中医发现大多数痛经不论原发性或继发性,多以气滞血瘀为主,现报告如下.
作者:杨玉琴 刊期: 2014年第30期
目的:对藤茶样品中总黄酮进行含量测定.方法:采用分光光度法,以芦丁为对照品,并利用NaNO3-Al(NO3)3-NaOH显色方法,对藤茶样品中总黄酮的含量进行测定.结果:总黄酮在8.24-49.44ug/mL(r=0.9995)范围内线性关系良好,平均加样回收率为98.98%,RSD=2.07%,不同产地藤茶中总黄酮含量存在一定差异,以湖南藤茶中总黄酮含量高.结论:该方法快速、简便、准确,可作为该药材的质量评价标准的参考方法.
作者:袁桥玉;刘新桥 刊期: 2014年第30期
本文介绍胡国栋主任医师诊治缓慢型心律失常点滴经验:基本病机是本虚标实,心肾阳虚为本,痰浊、瘀血为标;活血通络药物可改善心脏循环及代谢;益气温阳为治疗的关键
作者:刘晋利;胡国栋 刊期: 2014年第30期
目的:加强心内科危重病员院内转运的风险评估,采取相应的预防与抢救措施,降低危重病员在院内转运的危险因素,提高抢救成功率.方法:从患者准备行院内转运前,到转运结束的整个过程,医护人员根据患者的不同需求,采取一系列的预防与处理措施,以减少或避免不安全因素的发生.结论:加强心内科危重患者院内转运的风险评估及落实相应的措施,能有效减少病员的危险因素,提高抢救成功率,使患者在转运过程中的安全能得到较好的保障.
作者:李玉琼 刊期: 2014年第30期
中药汤剂是我国为古老的一种剂型.由于其吸收迅速、疗效可靠、毒副作用小等优点,一直深受广大医生和患者的欢迎.影响中药汤剂疗效的原因很多,其中在中药的制备和服用上的不规范是我们在现实中普遍遇到的问题.由于二者是紧密不可分的,为此,笔者就该问题,略述己见,以供参考.
作者:武新泰 刊期: 2014年第30期
近年来随着内镜技术的发展ERCP(经内镜逆行性胆道造影)已经被广泛应用于胆道胰腺疾病的诊断与治疗.ENBD(经内镜鼻胆管引流术)是在其基础上发展起来的常用内镜胆道引流方法,通过引流达到减压、退黄、消炎的目的,能够迅速有效地解除胆道梗阻.我科自2014年2月-2014年8月35例胆胰疾病住院患者行ERCP后通过鼻胆管引流均取得满意的治疗效果.其中积极准确的护理为不可缺少的关键环节,现将护理体会介绍如下.
作者:黄平平 刊期: 2014年第30期
植入性器械(包括植入物和外来手术器械)是由厂方供给手术室临时使用的手术器械.由于植入型器械品种繁多,专业性强、更新快、价格高,医院一般不作为常备,多采用租赁或借用.卫生部于2009年4月1日发布消毒供应中心三项行业标准.对植入物及外来手术器械有严格规定:要求由消毒供应中心统一清洗消毒、检查包装、灭菌[1].灭菌植入型器械应每批次进行生物监测,生物监测合格后方可发放.为确保植入性器械的使用安全,我院消毒供应中心自2011年5月外来起对植入性器械实行集中管理,从准入验收、清洗消毒、检查包装、装载灭菌、生物监测、交接、可追溯记录等环节严格管理,取得了良好的效果.现介绍如下.
作者:吴年凤;李凌 刊期: 2014年第30期
目的:探讨乳腺钼靶检查在乳腺癌与乳腺纤维腺瘤鉴别诊断中的价值.方法:乳腺钼靶检查后观察乳腺癌和乳腺纤维腺瘤的图像特征、周围皮肤、皮下脂肪层及腋窝淋巴结的改变.结果:由X线钼靶直接诊断乳腺恶性肿块42例,其X线恶性特点鲜明,直接诊断退化性纤维腺瘤21例,均为典型粗钙化表现,乳腺良性肿物诊断特点鲜明,但其分类诊断有限.结论:X线钼靶检查对良恶性肿块周围皮肤、皮下淋巴管、皮下脂肪层及腋窝淋巴结的变化对提高二者的鉴别诊断率有一定的帮助.
作者:李秀梅 刊期: 2014年第30期
目的:评价中药足浴配合足底穴位按摩治疗心肾不交之不寐的临床护理疗效.方法:将86例本病患者按统计学方法随机分为试验组和对照组,每组各43例.对照组采用常规治疗和护理,试验组在常规治疗和护理的基础上采用中药足浴配合足底穴位按摩,对两组患者的临床疗效进行观察、统计和分析.结果:试验组临床有效率93.02%,显著高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用中药足浴配合足底穴位按摩治疗心肾不交之不寐,操作简便,疗效显著,无毒副作用,值得临床推广.
作者:张跃福 刊期: 2014年第30期
目的:观察中医针灸对于扰素治疗慢性乙型肝炎患者的干预作用.方法:选择在我院进行干扰素治疗的慢性乙型肝炎患者36例,并随机分为治疗组(干扰素+针灸)18例,对照组(单用干扰素)18例,治疗的疗程均为48周,观察两组治疗后临床效果.结果:治疗组出现干扰素副作用的发生率较对照组低,具有显著性差异(P<0.01).结论:针灸疗法对干扰素治疗慢性乙型肝炎产生的副作用具有缓解的干预作用.
作者:雷任国;汤红丽;蓝日春;韦进新;唐宁新 刊期: 2014年第30期
目的:探讨蝶骨电极动态脑电图在对癫痫的诊断中的应用价值.方法:196例临床初步诊断为癫痫患者进行常规脑电图及蝶骨电极动态脑电图描记,对比分析其结果.结果:蝶骨电极动态脑电图痫样波检出率及临床发作率均明显高于常规脑电图描记(P<0.01),动态脑电图睡眠期痫样波检出率明显高于清醒期.讨论:蝶骨电极动态脑电图在癫痫的诊断、鉴别诊断及定位诊断中都有重要临床价值
作者:冯梅;张雪青 刊期: 2014年第30期
目的:对影响糖尿病患者健康教育效果因素分析及对策进行分析.方法:选取2011年4月-2014年4月我院收治的糖尿病患者100例,对影响糖尿病健康教育效果因素进行分析,随机分为两组,常规组50例,进行常规健康教育干预;干预组50例,进行针对性的干预措施,对干预效果进行分析.结果:影响糖尿病的主要因素为患者自身因素、社会因素、教育因素、健康教育工作人员因素.干预组患者的依从性、平均空腹血糖的监测水平均显著优越于常规组,差异性明显,存在统计学意义(P<0.05).结论:影响糖尿病健康教育效果因素主要为患者自身因素、社会因素、教育因素.进行针对性的干预性干预措施,可明显提高健康教育依从性,提高平均空腹血糖的监测水平,应依据患者的情况进行针对性的干预措施.
作者:王月萍;徐青华 刊期: 2014年第30期