高展军
呃逆,古称“哕”,又称“咳呃”,以喉见呃呃连声,声短而烦,令人不能自制为主症,是临床比较常见的症状,轻者持续数分钟或数小时,可不治而愈,持续呃逆48小时以上诊为顽固性呃逆1,病人极为痛苦.目前,治疗顽固性呃逆方法颇多,近年来,我们在治疗原发病基础上,采用胃复安行足三里穴位注射治疗,收效满意,现介绍如下:
作者:刘小飞 刊期: 2014年第34期
目的:提高护理质量需要高超的医疗护理技术,更需要优质的服务——人文关怀.方法:开展内强素质,外树形象;注重传播技巧与心理沟通;病房实施人性化管理,加强护理制度的创新与建设.结果:让患者感受到被关心与照顾,护患关系更融洽.结论:高超护理技术与人文关怀相结合是提高病人满意度的重要举措,同时也是护理价值的体现.
作者:袁仕平 刊期: 2014年第34期
胃癌是消化系统发病率高的肿瘤,其病因病机繁杂,实施针对病因的一级预防比较困难,因此对PLGC的研究就成了胃癌二级预防的重要内容之一.本课题组经前期研究表明:胃安散在临床上治疗PLGC疗效确切、安全方便[1-2],但具体的作用机制尚不明确.本项目从临床试验及实验研究两方面进行研究,一方面验证胃安散的临床疗效,另一方面拟从p16基因甲基化的角度来探讨胃安散治疗PLGC可能的作用机制.现将本项目进行汇总,报告如下.
作者:李慧臻;杨岩;赵双梅;贾艳敏 刊期: 2014年第34期
总结11例矢状窦旁巨大脑膜瘤术前、术后的护理,认为术前重视心理护理,充分准备,术后严密观察病情,及时发现与处理并发症,强调早期实施康复训练,是巨大脑膜瘤手术护理的重要内容,是提高手术质量、降低手术致残率和病死率的关键.
作者:唐琼华 刊期: 2014年第34期
深静脉血栓(DVT)是全髋关节置换(THA)术后常见并发症之一,虽然近年对DVT认识不断提高,但因其形成具有隐匿性等特点”,若不及时观察治疗,可导致病人患肢完全或部分功能丧失而致残,并可发生致命的肺栓塞.THA术后常采用低分子肝素钠预防DVT的发生,为进一步提高预防的效果,避免不良反应,同时有效预防DVT发生,加强护理人员掌握低分子肝素钙使用时机和注射后观察要点的理论认识及实践技巧,我们分析了我科2012年3月-2014年6月92例THA术后,预防性应用低分子肝素患者DVT发生的情况,报告如下.
作者:林英;张杰敏;吴青霞 刊期: 2014年第34期
目的:探讨控制晚期癌症病人疼痛的有效措施.方法:回顾和分析90名病人癌痛控制的临床经验,总结晚期癌痛的原因、镇痛方法的应用及做好心理宣教等,为晚期癌痛患者寻找一种安全有效经济的镇痛方法.结果:一是了解病人疼痛心理因素,转移注意力,降低其疼阈;二是执行按国际三级止痛方法给药;三是根据病人对止痛药的效果和副作用选择;四是暗示和安慰疗法能明显改善癌症患者社会心理状况,提高生活质量.结论:鼓励患者如实说出疼痛感觉,向患者介绍按时足量使用止痛药物的重要性及药物成瘾性的相关知识,加强癌痛患者知识及管理技能的培训,对患者疼痛的有效控制十分重要.
作者:包丽芝 刊期: 2014年第34期
目的:探讨加味三拗汤对慢性支气管炎急性期风邪犯肺证的临床疗效.方法:将符合纳入标准的248例慢性支气管炎急性期风邪犯肺证患者随机分为两组,其中对照组124例给予西药常规治疗;治疗组124例在对照组基础上联合加味三拗汤口服,分别治疗7天,观察并比较两组患者的临床疗效.结果:经过1个疗程的治疗后,总有效率治疗组为90.3%,对照组为74.2%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),说明加味三拗汤对慢性支气管炎急性期风邪犯肺证有确切疗效.结论:加味三拗汤治疗慢性支气管炎急性期风邪犯肺证优于西医常规治疗方案,值得深入研究和推广应用.
作者:林剑荣 刊期: 2014年第34期
腰椎间盘突出症是指腰椎椎间盘发生退行性病变后,在外力作用下纤维环部分或全部破裂,进而引起纤维环或连同髓核、软骨终板向外突出,压迫或刺激突椎神经、神经根而引起一系列的症状和体征,是引起腰腿痛的常见疾病,腰椎间盘突出部位以腰4/5和腰5/骶1为常见,其发病率占到腰椎间盘突出症的95%[1].我科采用温针灸治疗腰椎间盘突出症,取得较好疗效,现报道如下:
作者:覃彪民;杨炎珠;蒋晨 刊期: 2014年第34期
目的:分析基层中医院护士职业暴露的危险因素,提出防范措施,提高护士整体的职业防护能力.方法:根据2012年-2013年全院报告的医务人员职业暴露报告单,分析护士发生职业暴露的基本情况和危险因素.结果:2012年-2013年全院发生职业暴露335人,护士发生职业暴露239人.护士职业暴露人数中发生锐器伤204人,接触暴露35人.239名护士无1人感染.暴露环节处理废弃物和抽血所占比例高结论:加强基层中医院护士职业安全教育,增强个人防护意识;规范操作流程,实施标准预防;增加临床一线护理人员,改善工作环境;大限度降低护士职业暴露风险,减少护士职业暴露发生.
作者:程萃华 刊期: 2014年第34期
为了科学有效地利用医院信息系统,提高病案统计工作质量,本文着重分析医院信息系统在病案统计工作中的优势及暴露的问题,找出影响统计数据质量的原因,并提出解决方法.在促进医院信息系统提高病案统计工作效率的同时,也存在影响数据准确性的因素,应采取医院信息系统和人工核对数据相结合的工作方式,保证数据质量.充分利用医院信息系统,结合人工核对数据的方法,大限度地保证数据准确有效.
作者:刘荣辉 刊期: 2014年第34期
直肠癌是我国常见的大肠恶性肿瘤,其中低位直肠癌占75%[1].随着吻合器的应用和医学技术的提高,许多患者在接受根治直肠癌的同时保住了原有的肛门、与 Miles术比保肛治疗不仅治疗了疾病,更是提高了术后生活质量的手术方式.但是在手术过程中对肛门内括约肌损伤、直肠肛管感觉神经损伤以及改变肛管直肠角和直肠乙状结肠角、损伤排便自制反射神经通路、使直肠大耐受量及顺应性改变,患者的排便功能会受到一定程度的影响,术后6个月内约80%患者常出现腹泻、便秘、里急后重等排便异常症状[2].
作者:杨蓉蓉 刊期: 2014年第34期
VSD负压封闭引流术是应用半透明性粘贴薄膜封闭创面,借助医用泡沫将传统点状引流变成面状引流,能够彻底去除腔隙或创面的分泌物和坏死组织,促进创口的愈合,大大减少感染的几率.与传统引流方式相比,VSD技术具有引流高效彻底,创面收敛加快,愈合时间缩短,持续负压状态刺激毛细血管增生,促进肉芽组织整齐、快速、均匀的生长.2013年我科应用该技术收治了相关病例10例,创面愈合满意,病人住院周期也大大缩短,临床效果显著,现将护理体会总结如下.
作者:庞晓梅 刊期: 2014年第34期
膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是成人肾病综合征(NS)常见的病理类型,约占成人NS的33%[1].膜性肾病以上皮下免疫复合物沉积和肾小球基底膜增厚为特征的,根据病因分为特发和继发两类.特发性膜性肾病(IMN)占我国原发性肾小球疾病的9.89%[2]. 目前采用的激素及免疫抑制治疗未能取得满意疗效,且长期应用激素及免疫抑制剂,可引起严重的副反应.中医药在膜性肾病治疗方面有很多优势,现将近年来中医药治疗IMN的进展做一概述.
作者:李交;邓跃毅;鲍旭波 刊期: 2014年第34期
目的:探讨补肾活血汤加减加牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:通过对60例腰椎间盘突出症患者随机分组,分为补肾活血汤加牵引组与单纯牵引组进行对照,观察临床疗效.结果:经过治疗后,试验组的疗效、愈显率优于对照组(P<0.05).结论:补肾活血汤+牵引治疗腰椎间盘突出症,在总体疗效、愈显率、临床症状及体征改善方面均优于单纯牵引的治疗方法,补肾活血汤+牵引治疗腰椎间盘突出症安全、有效,值得进一步研究和推广应用.
作者:李刚;吴旭东;管宏章 刊期: 2014年第34期
目的:建立南方红豆杉叶子中金松双黄酮和银杏双黄酮两种双黄酮含量的HPLC法.方法:以Agilent Eclipse XDB-C18柱(4.6mm×150 nmn,5μm),以0.1%甲酸水(A)-甲醇(B)为流动相,梯度洗脱(0-20min,40%B,20-35 min,40%-70%B,35-45 mmn,70% B),流速1mL/min,检测波长337 nm,柱温30℃.结果:金松双黄酮含量明显高于银杏双黄酮.此方法加样回收率和线性范围均符合要求.结论:该方法简便快速,可用于南方红豆杉叶子中金松双黄酮与银杏双黄酮的含量测定.
作者:倪亮;祁来喜;孙云飞 刊期: 2014年第34期
骨关节炎为临床上一种常见的慢性关节疾病,以膝关节炎为显著,属于一种骨性关节软骨退行性病变而导致关节病变.近几年关于骨关节炎的治疗偏向于中西医结合治疗,并获得了理想的治疗效果.本文从中医治疗、西医治疗、手术治疗等方面对目前膝骨关节炎治疗情况进行了阐述.
作者:高展军 刊期: 2014年第34期
1 过敏性鼻炎的临床特点过敏性鼻炎临床的典型症状表现有鼻痒、喷嚏、水样性鼻涕、鼻塞、鼻痒和连续喷嚏,经常阵发性发作,晨起和夜间较重.鼻痒见于大多数病人,有时鼻外、软腭、面部、外耳道等处发痒,季节性发病者与致敏花粉传粉期、霉菌季节一致,或全年发生,常见过敏原包含尘螨、花粉、宠物毛、蟑螂、霉菌等.眼痒较为明显,大量清水样鼻涕,但急性反应趋向减弱或消失时,可减少或变稠浊,继发感染者可变成粘脓样分泌物.
作者:王志勇 刊期: 2014年第34期
目的:观察中药退热煎剂足浴法与普他宁塞肛对小儿外感风热的疗效.方法:将80例急性上呼吸道感染伴发热患儿随机分为观察组和对照组各40例,其中观察组中药退热煎剂足浴,对照组普他宁塞肛.两组分别于治疗前、后0.5h、1h、2h、3h、4h、6h、24 h、48 h、72 h,监测体温变化和判断综合疗效.结果:观察组综合疗效远优于对照组.结论:中药退热煎剂足浴法辅助治疗小儿外感风热的综合疗效优于普他宁塞肛,且患儿体温下降后不易反弹,是一种切实可行的护理措施,值得临床推广.
作者:李慧 刊期: 2014年第34期
目的:探讨健康教育对断肢再植护理的应用效果.方法:选取我院自2012年1月至2014年6月行断肢再植的术后病人68例,随机分为观察组(健康教育组)和对照组(常规护理组)各34例,对照组常规护理,观察组在常规护理基础上实施健康教育.结果:观察组33例痊愈,护理有效率97.1%,对照组31例痊愈,护理有效率91.2%. 两组效果差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:对断肢再植患者采取针对性的健康教育,有利于提高患肢成活率,值得临床推广.
作者:赵会;白亦光;吴青霞;林英 刊期: 2014年第34期
目的:通过对小儿烧伤休克的护理,探讨总结小儿烧伤的特点,并制定相应的护理措施.方法:通过查阅病历、文献及临床观察,对12例重度烧伤患儿休克期护理进行分析,归纳总结其特点及护理要点.结果:本组患儿全部平稳度过休克期,无一例出现并发症,均痊愈出院.结论:掌握小儿烧伤休克的特点及护理,尽早解除休克,使患儿整个治疗过程顺利,愈后状况良好.
作者:陈康雪 刊期: 2014年第34期