朱永兰
社区护理是提高社区人群的健康水平,以预防疾病,促进健康为主要工作目标.通过一级预防途径,如卫生防疫、传染病管制、意外事故防范、健康教育等,达到促进健康、维持健康的目的.相对医院护理工作而言,社区护理服务更侧重于积极主动的预防,结合自己从事20多年的医院护理和近几年的社区护理实践的对比,应熟悉和掌握社区护理的基本概念,了解社区护理工作的特殊性,这对提高社区护理工作质量有着重要的现实意义.
作者：安芳 刊期： 2013年第11期
1手术室常用血液制品的种类血液制品主要有:全血、成份血、其他血液制品.全血包括:新鲜血、库存血和自体血.成份血包括:有形成份(红细胞、白细胞、血小板)和血浆成份(血浆、血浆蛋白、凝血制品).其他血液制品包括:白蛋白、凝血酶原复合物等.临床常用的血液制品有少白细胞红细胞,血浆和血小板.全血由于凝血因子经过灭活后才利于保存,故现在临床多选用成份输血.
作者：袁卫峰；赵蕊蕊 刊期： 2013年第11期
通过对消化系统疾病常见不合理联合用药分析,促进临床合理用药,降低药品不良反应,给临床用药提供参考.
作者：刘宏 刊期： 2013年第11期
颈椎综合症,是在颈椎间盘退变的基础上,发生椎体及附件的骨质增生和肌肉、肌腱、韧带、关节等软组织病理改变.现代医学将其分成颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型.祖国医学根据临床表现分属“痹症”、“痿症”、“头痛”、“晕眩”范畴,认为多为肝肾虚损,风湿寒痰淤湿邪阻滞经络所致.近年来中医尝试用外治方法治疗颈椎病,发现疗效独特.现将其应用情况综述如下.
作者：孙印春 刊期： 2013年第11期
目的:通过二氧化锆烤瓷冠桥修复体对前牙缺失进行修复研究.方法:根据患者的需求,分别对80例前牙缺失患者采用二氧化锆烤瓷冠桥进行临床修复,就牙龈色泽改变、牙龈指数进行观察.结果:本文80例患者经上述治疗后,美观得到很好地恢复,经2年的临床观察,未发现牙龈瓷脱落情况.修复后2年,有12颗牙龈颜色明显变深,6颗出现明显的颈缘黑线.修复后2年,牙龈指数平均增加0.88.结论:前牙缺失烤瓷冠桥修复术的临床疗效显著,值得优先考虑,但由于烤瓷冠桥修复引起的牙周组织损伤应引起医师和患者的足够重视.
作者：安义；张怡 刊期： 2013年第11期
目的:了解巨幼细胞性贫血的常见病因、中医证型,分析二者之间的关系.方法:对临床病例进行病因分析和中医证型分析.结果:叶酸摄入不足和吸收不良是巨幼细胞性贫血临床常见的原因,中医辩证分为气血亏虚型、脾胃虚弱型.结论:叶酸摄入不足者辩证为气血亏虚,叶酸吸收不良者可以辩证为脾胃虚弱.
作者：孙国芳；刘湲 刊期： 2013年第11期
青年医师已成为临床课程的主力教师,其教学能力影响到临床课程的教学质量.临床课程青年教师通常存在教学意识薄弱,课程定位不准确,经验不足,知识广度、深度不够的共同特点.只有通过提高思想认识,明确课程目标,经各种途径提高教学技能,不断更新知识结构才能提高教学能力.
作者：权沛沛；石建华；王红 刊期： 2013年第11期
具有升散之性的常用中药有柴胡、升麻、羌活、荆芥穗、防风等.由于其味辛,上升走串,能够带动阳气上行,在临床运用中如果巧妙配伍使用,可明显提高疗效,从历代医家创立的方剂中可窥一斑,今就笔者的心得体会与同道探讨交流.1在升阳益气方面作用增强人体的气血阴阳相互依存,阳虚者必见气虚,气虚者多见阳虚.气虚、阳虚多为机体气化功能不足,所以在补气时常配合升阳的药物,以促进其气化的作用,使之更好的发挥补气的作用.这种协同作用以补气药为主,升散药为辅.常用方剂分析如下:补中益气汤(黄芪、人参、当归、陈皮、白术、升麻、柴胡、甘草),脾主四肢、肌肉,脾胃为营卫气血化生之源,若因饮食、劳倦伤及脾胃,则气血生化无源,脾气不升则清阳下陷.本方一是以参芪术草补气健脾以治气虚之本,一是以柴胡升麻升提下陷阳气以求浊降清升,于是脾胃和调、水谷生化有源,脾胃气虚诸证可愈.
作者：赵春梅 刊期： 2013年第11期
目的:探讨十宣放血加中药外洗治疗中风后手指功能障碍的临床护理效果.方法:选取本院2010年1月～2012年1月收治中风后手指功能障碍患者120例,随机分为观察组、对照组各60例,对照组仅进行常规护理治疗,观察组进行系统的护理干预治疗,比较两组患者护理临床效果.结果:观察组治疗后显效32例,有效25例,无效3例,总有效率为95.00％,对照组患者治疗后显效22例,有效26例,无效12例,总有效率为80.00％,两组患者比较,X2=5.85,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:十宣放血加中药外洗治疗中风后手指功能障碍具有比较确切的临床效果,值得临床推广使用.
作者：李成娟 刊期： 2013年第11期
目的:测定消郁舒心胶囊中毛蕊花糖苷的含量.方法:采用高效液相色谱法(HPLC法).色谱柱为C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈-0.1％醋酸为流动相,检测波长为334nm.结果:毛蕊花糖苷在0.044～0.44μg范围内线性关系良好,加样回收率为98.70％,RSD为0.49％.结论:HPLC法快速、准确,可用于该制剂的质量控制.
作者：吴竞妮 刊期： 2013年第11期
目的:探讨出生立刻长管抽吸胃内容物对新生儿消化功能的影响.方法:随机收集无高危因素的新生儿138例,分为观察组70例,出生即刻长管抽吸胃内容物,对照组68例,出生未予抽吸胃内容物,观察两组新生儿出生后24小时内呕吐例数、第1次吃奶量,出生后24小时吃奶总量、出生后第4天生理性体重下降程度.结果:观察组70例新生儿仅1例出现新生儿咽下综合征,出生后第1次吃奶量、出生后24小时吃奶总量均高于对照组,出生后第4天生理性体重下降程度均低于对照组.结论:出生即刻长管抽吸胃内容物可有效预防新生儿呕吐,对新生儿消化功能有积极的意义.
作者：谢巧庆；何美群；司徒妙琼；陈静蓉 刊期： 2013年第11期
随着新医学模式的出现,医学与社会科学的结合,人们对护理服务的期盼值越来越高,医疗护理服务与每位公民的生命健康息息相关,护理工作需要不断的自我完善,提高自身的素质,运用伦理法律、法规来调整和规范护理服务的全部过程.
作者：刘惠玲 刊期： 2013年第11期
新生儿黄疸是新生儿时期常见的疾病,它是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸,足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸.足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症.母乳喂养的引起高胆红素血症的一般认为没有危险,但近年来国际国内都发现母乳性黄疸并发核黄疸的病例.
作者：熊建萍 刊期： 2013年第11期
目的:探讨不同病理类型急性阑尾炎的超声声像图特征.方法:采用PILIPS--IU22彩色多普勒超声诊断仪,对80例术后病理证实为急性阑尾炎的超声图像资料进行回顾性分析.结果:80例患者的超声诊断结果是:72例超声诊断为急性阑尾炎,诊断符合率90％.漏诊8例.按病理分型:急性单纯性阑尾炎20例、急性化脓性阑尾炎28例、急性坏疽性阑尾炎24例、阑尾穿孔及阑尾炎周围脓肿8例.结论:超声可以对急性阑尾炎做出大致的病程分期,为临床选择治疗方案,正确把握手术时机提供可靠的依据.病变轻时声像图改变不典型易漏诊,故检查时需耐心细致,降低漏诊率.
作者：张玉荣；康英慧；张磊；蔡文涛；钟奇峰 刊期： 2013年第11期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,发病率逐年呈上升趋势.多数患者需乳腺切除和腋淋巴结清扫,术后早期常有上肢不同程度的肿胀及伴随感觉异常,在数月甚或数年后出现淋巴水肿,严重影响患者生活质量.关于术后患侧上肢水肿发生率的报道,目前尚不一致[J].Schuneman统计5637例,发生率为24％,Mortimer统计1249例,随访9.5年,发生率为28％.近年来,运用温阳益气法治疗乳腺癌术后患侧上肢水肿取得很好疗效,现报告如下.
作者：张桂英；刘鸿泽 刊期： 2013年第11期
目的:分析和探讨人性化护理在门诊输液护理中的应用优势.方法:营造温馨的治疗环境,提供人性化的管理方法,采用人性化的输液流程,实施人性化的服务技术和护理行为人性化.结果:实施人性化护理的输液患者对护理满意度、输液相关知识的了解程度、心理舒适度有了显著提高.结论:在门诊输液室进行人性化护理是必要的,也是成效显著的.通过人性化护理,患者心理舒适度显著提高,输液配合行为显著增加,对顺利输液有积极作用.
作者：张雅林 刊期： 2013年第11期
目的:探讨中药保留灌肠加理疗治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效.方法:200例输卵管阻塞性不孕对象经子宫输卵管造影证实为输卵管梗阻.用本单位研制的中药保留灌肠,加用坎离砂下腹部热敷理疗,观察输卵管通畅情况,对输卵管通畅者追踪半年,了解妊娠概率.结果:200例输卵管阻塞者经过治疗:痊愈138例,好转43例,无效19例.其中宫内妊娠119例,占59.5％,异位妊娠17例,占8.5％,45例暂未受孕,占22.5％.结论:中药保留灌肠加理疗治疗输卵管阻塞性不孕症有较好疗效,毒副作用少、经济、治疗方便、无创伤,无痛苦,患者易于接受,更适合于基层的开展.
作者：林彩菊；谢凤娣；钟国红；王雪英；巫新兰 刊期： 2013年第11期
手术中出血的治疗是较为棘手的问题.我院2011年将可吸收止血纱布应用于手术中止血共78例,效果满意,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组78例,男51例,女27例,年龄18～88岁,平均年龄43岁.其中肝破裂10例,胰十二指肠切除2例,脾破裂8例,肺切除5例,开颅手术27例,妇科手术26例.1.2材料:强生公司生产的可吸收止血纱布.1.3使用方法:通过无菌操作取出止血纱布,根据创面的大小裁成大小合适的纱布块,一般用两层平贴于创面,外用于普通纱布压迫3～5min,再将普通纱布去掉即可.浅表伤口可直接以本品外敷包扎.1.4止血效果及副作用:止血效果的评定分优、良、差三种,标准为优:止血纱布贴敷或填充后能完全止血,不需做其他处理者.良:止血纱布贴敷或填充后止血不完全,需加用其他处理者,如加用大网膜覆盖或填塞等.差:止血纱布不能止血而改用其他方法者.本组止血效果属优者70例,良6例,差2例.优良率占97.4％,未见副作用及并发症.
作者：代晓娟；谭明珍 刊期： 2013年第11期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果.方法:将我院收治的82例急性胆囊炎患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用开腹胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗.分析两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症发生情况.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后排气、住院时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:根据患者不同病情分别选择合适的手术方式,术中密切观察患者情况,及时调整治疗方案,多可获得良好预后.
作者：秦平 刊期： 2013年第11期
目的:探讨优质护理服务在精神科护理管理中的应用效果.方法:通过优化服务流程,夯实基础护理,提升护理专业水平、开展健康教育、注重人性化服务、服务方法多样化等几方面提升人员整体素质.对提供优质护理服务前后患者满意度进行问卷调查.结果:实施优质护理服务后,护理服务明显提高,患者及家属满意度由原来的90.80％提升至98.30％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:开展优质护理服务有利于提高患者及家属满意度和护理服务质量,促进护患关系的和谐,减少护患纠纷的发生.
作者：冉红霞 刊期： 2013年第11期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
