学术投稿

胎儿宫内窘迫的处理

任晓慧

关键词:宫内窘迫, 胎儿, 分娩
摘要:有关胎儿宫内窘迫的急救方法各级不仅相同一旦窘迫的诊断成立,均应根据母儿当时情况,给予恰当积极的处理[1],常用的方法如下.首先给吸氧,改善母血氧饱和度的含量,提高胎儿血氧浓度,升高胎儿的氧分压,降低二氧化碳分压减轻组织缺氧,纠正胎儿酸中毒,可用面罩法吸氧6-8L/min,吸氧后可经反射作用,引起子宫胎盘血管扩张改善胎儿的缺氧情况.改变体位,左侧卧位,缓解右旋子宫,减轻对腹主动脉,下腔静脉的压迫,增加胎盘的血流灌注,及全身的血液循环,从而改善胎儿的缺氧,怀疑脐带受压时应抬高臀部或卧位使脐带受压减轻,如缺氧是体位所致,纠正10分钟后,胎儿情况有改善.抑制子宫收缩发生在分娩期的胎儿窘迫也常和子宫收缩过强,过频,而使子宫胎盘供血不足,气体和物质交换不充分而引起的胎儿缺氧有关,尤其是存在妊娠合并症存在胎盘贮备功能低下更以发生.
内蒙古中医药杂志相关文献
  • 手术全期护理应用体会

    目的:对手术全期护理方法和效果进行分析.方法:选取2009年10月-2012年10月我院收治的手术患者202例,随机分为两组,甲组患者100例,采用常规护理措施;乙组患者102例,采用手术全期护理干预措施,对比两组患者的临床护理效果.结果:乙组患者的住院治疗时间、患者护理满意度、并发症发生率显著优越于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05),两组患者均未发生因护理措施不当导致的严重不良后果.结论:采用手术全期护理干预措施可显著缩短住院治疗时间、明显提高患者护理满意度、降低并发症发生率,显著提高患者术后生活质量,减轻身体和经济上的负担,显著提高患者的临床治疗安全性,适宜临床广泛应用和开展.

    作者:王红梅;李鹏 刊期: 2013年第25期

  • 浅议静脉留置针在儿科领域中的应用与护理

    本文通过对静脉留置针的优缺点、操作方法、临床应用及护理体会的说明,表明静脉留置针在儿科领域中的作用.其可减轻患儿反复穿刺的痛苦,节省了人力资源和医院的成本,有效缓解了护士因反复给患儿穿刺所致的与家长的冲突.

    作者:张燕芳;杨建章 刊期: 2013年第25期

  • 仙鹤草白及联合应用举隅

    仙鹤草苦、涩,平,归肺、肝、脾经,有收敛止血,止痢杀虫的功效;白及甘、涩、苦,微寒,归肺、肝、胃经,有收敛止血,消肿生肌的作用[1].笔者联合应用这两位中药治疗多种疾病效果满意,介绍如下.1 用之治疗慢性胃炎、胃溃疡、慢性结肠炎董某,女,47岁,2011年5月6日初诊.上腹部胀满灼热疼痛2年多,按之痛加,进食酸辣刺激性食物容易发作,嗳气泛酸,口干苦,口臭,头昏神倦,心烦易怒,大便稀溏,舌红苔黄腻,脉弦.胃镜检查提示慢性糜烂性胃炎,Hp阳性,用三联疗法抗幽门螺旋杆菌疗效不佳,转求中医治疗.辩证为湿热内蕴,肝气犯胃.

    作者:冯祖欢 刊期: 2013年第25期

  • 消毒供应中心外来器械集中处理前的准备流程

    我院是一家三级甲等综合医院,消毒供应中心的建设投入达600多万人民币,于2008年正式运作使用,2012年开始接收外来器械至今,共处置近2000份外来器械,在此过程中,总结出接收外来器械面临的问题.1 消毒供应中心与厂家的沟通问题1.1 由于器械商专业知识方面的欠缺,对消毒供应中心的工作流程缺乏了解,经常要求缩短器械处理时间,或因不能客观等待器械处理流程而发牢骚,与消毒供应中心工作人员合作不和谐.1.2超重的器械要求其分包处理时,不予配合,只强调其使用的方便性及器械分包后易丢失等不利因素.

    作者:张朝霞;谢淑凤 刊期: 2013年第25期

  • 龋病发生部位与年龄关系

    目的:探讨龋病发生部位与年龄的关系.方法:分析不同年龄龋病的近中面龋、远中面龋、颌面龋及其它4种情况与年龄的百分比.结果:不同的年龄组其发病部位有明显的区别,近中龋面和远中面龋随着年龄的增加发病率明显增加,为颌面龋壮年老年患者以邻面龋为多见.结论:改变两牙间食物嵌塞的作用应引起高度重视,对于两牙食物嵌塞的原因要进行全面的检查,认真分析及早解决.

    作者:王春艳 刊期: 2013年第25期

  • 新建综合ICU感染性疾病病原学特点及分析

    目的:了解我院新建综合ICU目前感染性疾病病原菌的分布及特点,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法:对所有标本进行需氧培养法与二氧化碳培养法,并进行药物敏感分析.结果:G-及G+菌对常用抗生素敏感性较低,且有耐药趋势.结论:在感染性疾病选择用药时,需在使用抗生素之前留取微生物标本,针对性使用抗生素,尽量避免长期、滥用广谱抗生素.

    作者:席静妮;刘文娟 刊期: 2013年第25期

  • 胎儿脐血流检测脐绕颈146例

    随机截取2011年10月至2012年6月底胎儿检脐血流检测659例,其中可疑脐绕颈172例,产后证实有脐绕者146例,其诊断符合率为85%.1 仪器和方法1.1 采用中国广州三瑞公司生产的SRF608脐血流检测仪,探头固有频率为5MHZ.

    作者:刘俊英 刊期: 2013年第25期

  • 护士心理健康在护理工作的重要性

    随着社会的快速发展,我国的医学模式已经转变,人们对于健康的定义也开始变化.护士的职业要求已经不仅仅是帮助患者恢复健康,还要协助已经恢复健康的人和健康人保持健康.护理工作的多变性、护理工作与家庭生活的协调性、人们迅速增长的健康需求等因素已经让护士这个群体和职业经理人、教师并称为当今职业压力大的三个群体.护士的心理健康直接影响到护理工作的质量.一个心理健康的护士才能热情又不失温和地微笑面对形形色色的患者及患者不断变化的病情,并给予适当的护理和建议.

    作者:樊春萍 刊期: 2013年第25期

  • 温心通胶囊对冠心病患者及实验小鼠血清SOD活力和MDA水平的影响

    目的:观察温心通胶囊抗氧化作用,进一步阐明该药物作用原理.方法:选择42例临床和3组(各30只)小白鼠,分别采用黄嘌呤氧化酶法、硫代巴比妥酸比色法作SOD及MDA实验.结果:临床总有效率80.96%;动物实验表明,治疗组与对照组有显著性差异(P<0.0D.结论:温心通胶囊能提高冠心病患者及实验小鼠血清SOD活力,降低MDA含量.

    作者:张凤翔;邹雁宁 刊期: 2013年第25期

  • 80例无症状心肌缺血动态心电图分析

    目的:探讨动态心电图(DCG)对无症状心肌缺血(SMI)的监测价值.方法:分析我院80例冠心病患者DCG中SMI发作情况.结果:SMI占总心肌缺血的89.0%,在陈旧性心肌梗塞中占90.3%.SMI发作时间以06:00~12:00多见,占78.3%.结论:DCG对SMI检出率高,有助于对冠心病病情评估和防治.

    作者:张光军 刊期: 2013年第25期

  • 喹诺酮类抗菌药物的作用特点与临床应用评价

    喹诺酮类抗生素是指人工合成的含有4喹诺酮母核的抗菌药物,具有抗菌谱广、抗菌力强、结构简单、给药方便、与其它常用抗菌药物无交叉耐药性以及价格便宜等特点,是近年来迅速发展起来的抗菌药物.不过该类药物不良反应及禁忌症也多,我们应该掌握此类药物的特点,以便更好服务于临床.

    作者:李丽 刊期: 2013年第25期

  • 坐位旋脊扳法加平乐黑膏药治疗腰椎小关节紊乱67例报告

    腰椎小关节紊乱又称腰椎骨错缝或小关节滑膜嵌顿,是临床常见病、多发病,也是引起急性腰痛的常见原因.本病多见于青壮年,常因弯腰搬重物时姿势不正确、不协调或用力过猛等导致腰椎上下关节突的关节面发生微小错位或滑膜嵌顿,从而产生腰痛、腰椎活动功能受限等临床表现,一般药物治疗难以凑效.2011年3月至2012年12月,我们采用坐位旋脊扳法加平乐黑膏药治疗腰椎小关节紊乱67例,取得了比较满意的疗效,现总结如下.

    作者:胡怀军;李雅楠 刊期: 2013年第25期

  • 逍遥散抗抑郁作用药理实验研究进展

    整理分析了近十年来逍遥散抗抑郁作用药理实验研究的相关文献,并在此基础上得出逍遥散能在不影响自主运动的前提下改善抑郁症动物的行为表现,同时指出逍遥散可双向调节海马和杏仁核区某些基因的表达,其抗抑郁作用与调节脑内DA、NA、5-HT等神经递质有关.

    作者:孙亚京;周岳君;张副兴;孙佩娜;潘方舒 刊期: 2013年第25期

  • 盐酸戊乙奎醚治疗有机磷中毒的疗效和安全性观察

    目的:观察分析盐酸戊乙奎醚治疗有机磷中毒的疗效和安全性观察.方法:选取我院从2010年3月到2012年3月收治的有机磷中毒患者共66例.随机将患者分为观察组和对照组,其中观察组患者采用盐酸戊乙奎醚;对照组采用常规的阿托品治疗.结果:观察组和对照组的治疗效果没有显著性差异,两组患者在治愈率和死亡率方面没有显著性差异(P>0.01);但对照组患者出现抗胆碱药过量的发生率明显要高于观察组患者,两组患者对比有显著性差异(P<0.01);不良反应发生率观察组患者明显要低于对照组患者,两组对比有显著性差异(P<0.01).结论:采用盐酸戊乙奎醚治疗有机磷中毒能够取得与阿托品相近的治疗效果,但其安全性要高于阿托品治疗.

    作者:王忠云 刊期: 2013年第25期

  • 中医心理护理在妇科优质护理服务中的作用

    中医认为七情变化与脏腑功能活动有密切关系,七情是造成内伤疾病的因素之一.护士运用中医理论知识,全面了解患者的情绪变化,疾病发展,通过专业的中医心理疏导,指导患者正确地对待疾病,以减轻和消除疾病的痛苦.用解释,鼓励,保护性语言交谈,使患者从恐惧,忧虑,悲观的情绪中解脱出来.提高康复的信心,保持康复的佳状态以配合治疗.从而达到优质护理服务的目标.

    作者:张彩云 刊期: 2013年第25期

  • 咸阳国际机场23例心脏猝死患者心肺复苏抢救分析

    目的:通过成阳机场发生猝死患者的院外急救与临床分析,探讨猝死患者在机场公共场所进行心肺复苏急救的效果.方法:对23例机场候机楼和飞机客舱内发生猝死患者进行CPR、除颤、药物复苏等,并对此进行回顾性分析.结果:现场心肺复苏23例中,死亡22例,成功1例,成功率为4.35%.6min内开始复苏12例,抢救成功1例,成功率为8..33%,6~10min开始复苏5例,抢救成功0例,成功率为0%,10min中以上开始复苏6例,抢救成功率为0%.结论:心肺复苏开始越早,猝死患者的抢救效果越好,成功率越高.缩短到达现场时间、早期启动生存链、提高急救人员的专业水平、加强健康教育等的重要性,是进一步提高心肺复苏的关键.

    作者:王双云;李秀娥 刊期: 2013年第25期

  • 纤维桩核冠修复牙体严重缺损的疗效分析

    目的:评价纤维桩核冠修复牙体严重缺损的临床效果.方法:选取2011年2月~2012年3月于我院进行治疗的1986例牙体严重缺损患者为研究对象,将其随机分为观察组(990例)和对照组(996例),观察组采用纤维桩核冠修复,对照组采用金属桩核冠修复,随访12个月,比较两组的临床效果.结果:观察组牙损修复成功率为93.2%,对照组牙损修复成功率为77.4%,结果比较有显著性差异(P<0.05).结论:纤维桩核冠修复牙体严重缺损比金属桩核冠修复临床效果好,患者满意度高,值得推广应用.

    作者:张增平 刊期: 2013年第25期

  • 74例不孕症治疗成功病例分析

    目的:为了与同行交流切磋诊疗技术,向不孕夫妇介绍不孕症诊治知识.方法:对我院几年来收治的不孕症进行回顾性的分析,写出自己的体会.结果:所有诊疗病例进行整理,成功治疗74例,常见的输卵管因素所致不孕,其次排卵功能障碍所致不孕、子宫内膜异位症所致不孕.结论:对不孕症的诊治应全面了解其影响生育的因素,针对其影响生育的因素进行综合处理,才能取得较好的效果.

    作者:李翠玲;闫利红 刊期: 2013年第25期

  • 持续质量改进在消毒供应室工作中的应用

    医院消毒供应室的工作质量体现在确保临床使用后医疗用品和诊疗器械安全回收、彻底清洗、有效的消毒与灭菌和保障供应及工作人员的职业安全.我院消毒供应室在各级领导的重视下,已经在流程建设设备配置等硬件条件上有所改善,但是要总体提高消毒供应室的服务质量,我科正尝试用持续质量改进的管理理论探索一系统解决的方法,并结合硬件条件在软件建设上成为全院真正意义上的无菌物品加工工厂和物流配送中心.

    作者:于洁 刊期: 2013年第25期

  • 刘春甫治疗慢性胃炎伴肠上皮化生的临床经验

    刘春甫老师治疗慢性胃炎伴肠上皮化生多以半夏泻心汤为主,辅以益气活血药治病求本,以使正气充足,阴阳调和,气血畅通,临床疗效显著.

    作者:杨皎 刊期: 2013年第25期

内蒙古中医药杂志

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主管:内蒙古自治区卫生厅

主办:内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所