可乐定对支撑喉镜术中血流动力学的影响

唐锦荣；于建飞；仇惠斌

关键词：可乐定, 喉镜术, 血流动力学

摘要：目的:观察可乐定对全麻支撑喉镜术中血流动力学的影响.方法:40例择期声带息肉摘除术患者随机平分为A、B两组.B组在常规术前用药基础上于术前90分钟口服可乐定0.3mg.两组均以芬太尼、异丙酚、司可林诱导插管,泵注异丙酚、司可林维持麻醉.观察两组术中各时点的血流动力学改变.结果:B组患者在气管插管、上支撑喉镜和拔管时SBP、DBP、HR皆明显低于A组(P＜0.05);两组苏醒时间无差异(P＞0.05).结论:术前口服可乐定能显著减轻支撑喉镜术中血流动力学的改变.

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肝癌病人的心理护理体会

心理护理是在临床医疗护理过程中,通过人际交往,以言行来影响改变病人的心理状态和行为,促进其康复,心理状态的好坏,是直接影响治疗效果的主要原因之一.近年来我们对17例男性肝癌患者治疗过程中应用心理护理.现将体会报告如下.

作者：龙青刊期： 2001年第02期
原核表达融合蛋白的亲和层析法纯化

目的:以T7·Tag Affinity Purification Kit纯化原核表达Tropic1808基因编码的融合蛋白,并进行免疫印迹检测.方法:以0.4mmol/L IPTG诱导含pET-21a-1808重组质粒的BL21(DE3)大肠杆菌,T7·TagAffinity Purifica-tionKit纯化菌体上清液,SDS-PAGE分析,将SDS-PAGE蛋白区带转移至NC膜进行免疫印迹检测.结果:外源性Tropic 1808基因在大肠杆菌中表达的融合蛋白可经T7·Tag Affinity Purification Kit进一步纯化,纯化后的蛋白为单一条带,分子量约为32.0kDa,其免疫印迹反应结果提示该蛋白为Tropic 1808基因编码的融合蛋白.结论:在大肠杆菌中表达的融合蛋白可以免疫亲和法进行纯化和鉴定.

作者：姚登兵；崔学芝；王志刚；刘炎；顾晓松刊期： 2001年第02期
尿液亚硝酸盐试验59例临床结果评价

近年来,干化学尿液自动化分析仪在临床上得到了广泛的应用,为了进一步认识其检验结果对菌尿的诊断价值,本文将尿液标本的亚硝酸盐试验结果与尿液细菌培养结果进行了分析比较,现报告如下.

作者：陈志祥刊期： 2001年第02期
经颅彩色多普勒超声定量检测在脑血管病的进展和应用

提高对脑血管病的早期诊断技术水平是改善预后,减少死亡率的关键.目前临床常用的现代影像诊断技术,包括CT、MR、MRA、DSA、SPECT及PET等,不失其为理想的诊断手段,能对多种脑血管病提供确切的诊断依据.但影响诊断技术是形态显示,对早期功能性诊断,只能作间接分析,且价格昂贵,非一般医院所能承担.而经颅超声多普勒(TCD)定量检测技术,不仅操作简易,携带方便,价格低廉,且可多次重复检测.是脑血管病早期诊断手段.

作者：曹起龙刊期： 2001年第02期
急性心肌梗死患者血糖水平的观察--附207例分析

目的:对207例急性心肌梗死(AMI)患者的早期空腹血糖水平分析,探讨其与病情的关系.方法:按血糖水平分为四组.Ⅰ组(血糖正常,＜5.8mmol/L)78例;Ⅱ组(5.8～7.8mmol/L)29例;Ⅲ组(7.9～9.8mmol/L)27例;Ⅳ组(＞9.8mmol/L)73例.并对各组AMI患者的心律失常、心力衰竭、心源性休克的发生率和病死率进行分析.结果:心力衰竭发生率Ⅳ组60.27%与Ⅰ组35.90%相比较,差异非常显著(P＜0.01),心源性休克的发生率Ⅳ组15.07%与Ⅰ组5.12%相比较(P＜0.05).各组的病死率随血糖升高而增多,Ⅳ组病死率32.89%与Ⅰ组8.97%相比较有非常明显差异(P＜0.01).结论:AMI患者血糖＞9.8mmol/L时,病情重,并发症多,预后差,应同时给予降糖治疗.

作者：陆洪发；葛军；郑琪刊期： 2001年第02期
组织细胞性坏死性淋巴结炎15例临床病理分析

组织细胞性坏死性淋巴结炎(Histiocytic necrotizing lymphadenitis)亦称坏死增生性淋巴结病是由日本病理学家Kikuchi与Fujimoto于1972年描述的一种少见的良性自限性疾病,被称为Kikuchi-Fujimoto's disease(KFD).此病的诊断主要依靠病理诊断.临床医生对本病常认识不足,易与淋巴瘤、传染性单核细胞增多症相混淆.现将我院1997～2000年15例KFD住院患者从临床及病理角度作回顾性分析.

作者：储建华；刘地发刊期： 2001年第02期
艾司洛尔预防气管拔管心血管反应的临床观察

全麻后拔管也可引起血压剧增、心率增快和心肌氧耗量增加等强烈的心血管反应.如何预防或减轻这种反应,我们应用艾司洛尔对拔管期心血管反应的影响进行了观察,现报道如下.

作者：刘晓红；陈世云；杨军刊期： 2001年第02期
肝素钙氧驱雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

我科采用凯瑞肝素钙注射液氧气驱动雾化吸入佐治婴幼儿毛细支气管炎42例,并与常规雾化吸入对照,取得较好效果,现报告如下.

作者：黄蕴；张英刊期： 2001年第02期
消化性溃疡病若干相关社会心理因素调查分析

消化性溃疡病(PU)是一种常见的胃肠道疾病,随着胃镜的普及,PU的被检出率呈上升趋势.我们于1997～1999年间在我院胃镜室检查的不同人群(城镇居民、渔民、农民)进行了社会心理因素调查分析,现将结果报告如下.

作者：王文涛；顾春华刊期： 2001年第02期
弥漫性路易体病的临床和病理的探讨

弥漫性路易体病(diffuse lewy body disease,DLBD)是近十余年逐渐被报道的,在脑干、脑皮质广泛出现路易体(PD的特征性病理改变)的一种神经系统变性病.DLBD占老年期痴呆的15%～20%以上,在有痴呆症状的变性疾病中仅次于老年痴呆(AD).90年代以来,国外曾以路易体痴呆,皮质路易体痴呆,路易体型老年痴呆等不同的名称,报道了DLBD,但到目前为止,概念尚不确切,诊断无一致的标准,需要综合论述.

作者：罗毅刊期： 2001年第02期
微波加奥平联合治疗重症宫颈糜烂

已婚女性慢性宫颈炎的发病率达50%以上(1).过去认为慢性宫颈炎与物理、化学刺激、损伤或细菌及原虫感染有关,治疗以物理治疗为主.近年来,资料表明单纯疱疹病毒和人乳头瘤病毒与宫颈糜烂关系密切,因此,针对这一病因研制的奥平(α-干扰素栓)亦广泛应用于临床,取得了良好的近期和远期疗效.近年我院应用微波加奥平联合治疗重症宫颈糜烂148例,取得了满意的效果.

作者：夏爱华；郭晓华刊期： 2001年第02期
分娩过程中会阴侧切时机的选择

为探讨分娩过程中会阴侧切时机的选择.对256例妊娠37～43周的孕妇经阴道分娩过程中,胎头拨露和行会阴切开后,软产道损伤情况及临床体会报告如下.

作者：李瑛；周海燕；吴学欣刊期： 2001年第02期
氨氯地平与赖诺普利治疗老年高血压病的临床观察

目的:了解氨氯地平及赖诺普利对老年高血压病的治疗作用.方法:将108例治疗病人分为两组,氨氯地平治疗组39例;赖诺普利治疗组69例.观察治疗前及治疗后2周、4周、6周及8周的血压值.结果:用氨氯地平和赖诺普利治疗后,病人血压值明显下降,治疗前后相比较,具有显著的统计学意义(P＜0.001).两组间比较无明显差异(P＞0.05).结论:氨氯地平和赖诺普利是钙离子拮抗剂及血管紧张素转换酶抑制剂中较适合治疗老年高血压病的理想降压药物.

作者：徐恩平刊期： 2001年第02期
上颌窦恶性肉芽肿2例误诊分析

上颌窦恶性肉芽肿是一少见的进行性坏死性溃疡,其前驱期与慢性上颌窦炎的鉴别诊断较为困难,尤其在基层医院,容易发生误诊.我科近年来共收治2例上颌窦恶性肉芽肿,均发生误诊误治,现分析如下.

作者：储俊才刊期： 2001年第02期
原发性肝癌合并糖尿病患者介入治疗体会

原发性肝癌合并糖尿病患者在接受介入治疗时,容易诱发肝昏迷,因而增加了治疗的难度.本文总结我所12例原发性肝癌合并糖尿病患者进行介入治疗体会,报告如下.

作者：徐向东刊期： 2001年第02期
肾脏损伤的诊断及治疗

肾脏损伤是泌尿外科常见急诊,占泌尿外科住院病人的3%(1).其中70%为闭合性肾损伤,绝大多数可通过保守治疗获得痊愈.1990～2000年间我院收治肾损伤75例,现就其诊断及治疗过程中出现的有关问题进行讨论.

作者：潘彬刊期： 2001年第02期
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1992～1998年我院收治急性肾功能衰竭(ARF)36例,现对其临床资料、诊治及转归作一回顾性分析,报告如下.

作者：曹志瑜刊期： 2001年第02期
中西医结合治疗会阴侧切硬节250例

产后会阴侧切硬节临床比较常见,其原因多为切口内异物(肠线、血凝块)及穿透表皮的缝线不吸收或感染所引起,其中肠线不吸收为主要原因.我院自1995～1997年间,采用中西医结合治疗会阴侧切硬节250例,效果满意,现报告如下.

作者：陈淑蓉刊期： 2001年第02期
中西医结合治疗过敏性鼻炎46例体会

过敏性鼻炎治疗方法虽多,但疗效常常不佳.近年来作者应用中西医结合治疗过敏性鼻炎46例,取得了比较满意的效果.

作者：王超强刊期： 2001年第02期
下腹横直切口不缝合腹膜在妇科手术中的应用

近年来在产科剖宫产手术中采用Joel-Cohen切口,撕拉式开腹,不缝合脏层及壁层腹膜(1,2)已得到广泛的应用,但目前尚未见妇科手术关于这方面的报道.我院于1999年10～12月间行下腹横直切口,不缝合腹膜64例,并与同期下腹正中切口妇科手术122例相比较,现将观察结果报告如下.

作者：王晨毅；赵宇烽；蒋光华刊期： 2001年第02期