王超强
我院自1992～1997年间共救治交通创伤、坠跌伤等骨折合并脑外伤48例体会,现报告如下.1.临床资料本组48例男35例,女13例.年龄12～72岁,平均43.2岁.致伤原因:车祸26例,坠跌9例,机械8例,其它5例.骨折部位:脊柱骨折4例,骨盆骨折2例,多发性肋骨骨折7例,锁骨骨折6例,股骨骨折11例,肱骨骨折4例,胫腓骨骨折10例,多发性骨折3例.骨折类型:开放性骨折12例,闭合性骨折36例.脑外伤:脑震荡17例,脑挫裂伤12例,硬脑膜外血肿9例,硬脑膜下血肿2例,脑内血肿5例,不明确3例,入院时昏迷11例.
作者：沈俊涛 刊期： 2001年第02期
随着交通、建筑业、工业的发展,近年来各地多发伤日益增多,合并休克发生率很高,本院自1991～2000年共收治多发伤302例,其中合并休克258例.现将早期救治体会,总结报告如下.
作者：徐伟 刊期： 2001年第02期
铅对女性的生理机能和妊娠结局的影响,主要表现在月经紊乱和自然流产增多、早产、死胎等女性生殖机能的改变(1).本文通过对接触铅作业女工的调查,探讨铅对女性某些生理机能和妊娠结局的影响.
作者：杨惠平 刊期： 2001年第02期
1.缺血性脑血管病溶栓治疗的目的由于缺血性脑血管病是血栓或栓子阻塞脑动脉所致,因此把阻塞脑动脉的血栓或栓子溶解掉,使闭塞的动脉再通,脑组织及时恢复供血,是挽救趋于坏死的脑细胞理想的方法.早在1958年就有人作过这种尝试,但因合并脑出血太多,死亡率增加而被中止.直到80年代初期,在急性心肌梗死的溶栓治疗取得巨大成功的事实鼓舞下,急性脑梗死的溶栓治疗又重新提上了日程.
作者：李舜伟 刊期： 2001年第02期
目的:评价硬膜外麻醉病人自控镇痛(PCEA)用于前列腺手术后膀胱激惹症的预防效果.方法:40例前列腺手术病人:ASAⅡ～Ⅲ级;随机分为对照组、吗啡组、PCEA组;对病人镇痛效果及膀胱激惹症像进行比较.结果:吗啡组、PCEA组镇痛优良率为100%,对照组为23.1%;P＜0.05有显著性差异;对照组、吗啡组膀胱激惹症发生率分别为92.3%、69.2%;PCEA组为7.1%,P＜0.05,有显著性差异.结论:PCEA组对前列腺摘除术后镇痛效果良好,并能预防膀胱激惹症的发生.
作者：沈洪；唐桂圣；杨以钧 刊期： 2001年第02期
近10年来,我们应用三黄地榆散治疗中小面积烧烫伤患者371例,疗效满意,使用方便,现报道如下.1.方剂配制与用法方剂配制三黄地榆散由黄莲、黄柏、黄芩、地榆、紫苏和冰片组成.其中黄莲、黄柏、黄芩各按同量称取,地榆、紫苏按以上三药之1/3配方.冰片按地榆的1/3配方.配制时按比例取以上6味中药,研磨成面,细筛筛过,取其细面粉剂,高压消毒备用.取食用香油装瓶,高压消毒备用.或取沙布及凡士林油,每置纱布一层,放以上细面药粉少许及涂凡士林油少许依次放消毒盒内高压消毒备用.
作者：吕萍；常向东 刊期： 2001年第02期
目的:探讨利培酮对首发精神分裂症的疗效及副反应.方法:对30例首发精神分裂症患者进行治疗,用BPRS、SANS观察疗效,以TESS记录副反应.结果:以BPRS评定疗效,有效率为86.67%,以SANS评定疗效,有效率为63.33%.结论:利培酮对精神分裂症阳性症状和阴性症状均有良好的治疗效果.
作者：朱宏志；沈均 刊期： 2001年第02期
充血性心力衰竭是临床常见综合征,内科治疗多针对其病因及血流动力学异常,进行减轻心脏负荷,增加心排出量等方法.但许多心衰患者对此疗效不佳,属难治性心衰.我院自1996年起应用米力农治疗难治性心衰21例,短期疗效明显,报道如下.
作者：金星进 刊期： 2001年第02期
目的:对207例急性心肌梗死(AMI)患者的早期空腹血糖水平分析,探讨其与病情的关系.方法:按血糖水平分为四组.Ⅰ组(血糖正常,＜5.8mmol/L)78例;Ⅱ组(5.8～7.8mmol/L)29例;Ⅲ组(7.9～9.8mmol/L)27例;Ⅳ组(＞9.8mmol/L)73例.并对各组AMI患者的心律失常、心力衰竭、心源性休克的发生率和病死率进行分析.结果:心力衰竭发生率Ⅳ组60.27%与Ⅰ组35.90%相比较,差异非常显著(P＜0.01),心源性休克的发生率Ⅳ组15.07%与Ⅰ组5.12%相比较(P＜0.05).各组的病死率随血糖升高而增多,Ⅳ组病死率32.89%与Ⅰ组8.97%相比较有非常明显差异(P＜0.01).结论:AMI患者血糖＞9.8mmol/L时,病情重,并发症多,预后差,应同时给予降糖治疗.
作者：陆洪发；葛军；郑琪 刊期： 2001年第02期
有机磷农药重度中毒病人的病情复杂,变化快,死亡率高.阿托品、解磷定应用当否直接危及到病人的生命.近年来我院收治48例口服有机磷农药重度中毒患者,应用阿托品、解磷定治疗体会,报道如下.
作者：郭宏智 刊期： 2001年第02期
全麻后拔管也可引起血压剧增、心率增快和心肌氧耗量增加等强烈的心血管反应.如何预防或减轻这种反应,我们应用艾司洛尔对拔管期心血管反应的影响进行了观察,现报道如下.
作者：刘晓红；陈世云；杨军 刊期： 2001年第02期
心悸是自觉心中悸动、惊惕不安,甚则不能自主的一种病证.祖国医学认为,其形成常与心虚胆怯,心血不足,心阳衰弱,水饮内停,瘀血阻络等因素有关.但临床亦有部分心悸兼见胃腹胀痛、灼热、胃镜示慢性浅表性胃炎,中医辩证属于湿热中阻者,给予清热化湿、畅中活血法治疗心悸42例,取得了良好疗效,现报道如下.
作者：陆雨林；瞿伟 刊期： 2001年第02期
原发性肝癌合并糖尿病患者在接受介入治疗时,容易诱发肝昏迷,因而增加了治疗的难度.本文总结我所12例原发性肝癌合并糖尿病患者进行介入治疗体会,报告如下.
作者：徐向东 刊期： 2001年第02期
脑血管病是老年期常见病.随着我国人口进入老龄化社会进程的加速,脑血管病高发病率、高病死率、高致残率成为威胁人民健康的主要疾病之一.目前我国每年新发病人约有150万,患者总数达600万左右,其中75%的病人有不同的残疾,高级神经功能障碍占很大比例(包括失语症、血管性痴呆、卒中后抑郁症、视空间障碍、失用症、失认症、失读症、失写症、失算症等),影响了患者的社会、家庭交往能力、工作能力和生活质量.因此卒中后神经心理康复具有重要意义.1981年世界卫生组织重新给康复下定义,康复是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使病人重返社会,康复不仅是指训练残疾人使其适应周围环境而且也指调整残疾人周围的环境和社会条件,以利于他们重返社会.神经心理康复的对象是由于神经疾病的损伤所造成各种高级神经功能障碍和由此影响正常生活学习和工作的人.
作者：饶葆友 刊期： 2001年第02期
手术室的护理工作者,是一个在特殊环境中,从事手术护理专业的群体.在她们周围潜伏着因各种因素造成的职业危害.因此,如何做好护理工作中的职业防护十分重要.现从手术室护士在物理、化学、生理及心理因素等方面的职业危害及防护对策讨论如下.
作者：张苏风 刊期： 2001年第02期
例1,女,8月,因哭叫不安3小时入院.患儿家人予十几颗北杏仁煎水服用后,患儿出现哭叫不安,伴有面肌及四肢轻度抽搐.体检:精神烦躁,面色苍白,呼吸稍促,58次/分,心率160次/分,双眼球凝视,唇发绀,余未见异常体征.
作者：陈海英 刊期： 2001年第02期
患者,女,67岁,因上呼吸道感染而给予青霉素800万U+5%GNS 500ml静滴.青霉素皮试阴性,在输液过程中,患者感到全身皮肤瘙痒红肿,第二天全身起大小不等的水泡,部分皮肤脱落而收入院治疗.在住院过程中,给予抗过敏、抗炎治疗及良好的护理,患者住院7天痊愈出院,主要护理体会是.
作者：刘树明 刊期： 2001年第02期
将155例下颌阻生智齿患者拔牙后的病例,分成ABC三组,分别用药,预防干槽症感染,经随访观察到,使用灭滴灵组的病例,干槽症的发生率明显下降.证实了灭滴灵有预防干槽症的作用.
作者：丁季元 刊期： 2001年第02期
近年来作者应用耳穴压籽法配合中药治疗失眠36例,疗效满意,报道如下.1.临床资料36例患者,男12例,女24例,年龄22～76岁,病程10天～5年.主诉失眠,24小时睡眠多不足4小时,伴有头昏、多梦、乏力健忘,注意力不集中,食欲减退等.诊断为神经衰弱9例,有其他原发病史者27例.
作者：程爱萍 刊期： 2001年第02期
目的:了解院内各种标本检出病原菌的类型及构成比,以及各致病菌的检出率和耐药性,为抗生素的应用和管理提供依据.方法:将分离出的1424株病原菌的种类及药敏试验结果进行统计分析.结果:革兰阴性菌感染占54.8%,革兰阳性菌感染占30.2%,真菌感染占15%,主要病原菌依次为葡萄球菌属25.65%,大肠埃希菌15.66%,克雷伯菌属13%,假单胞菌属10.9%,耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)总检出率为10.5%,仅对万古霉素敏感,革兰阳性球菌全部对万古霉素敏感,其次是对利福平的耐药率较低,为15%,耐药率高是复方新诺明为66%,革兰阴性杆菌耐药率低的是泰能,为3%,其次是头孢他定和丁胺卡那霉素,均为19%;耐药率高的为氨苄青霉素(86%).结论:MRS和真菌高检出率及MRS多重耐药性提示加强临床抗生素使用和管理,应根据药敏结果选用抗生素.
作者：朱柏珍 刊期： 2001年第02期
交通医学杂志
主管:江苏省教育厅
主办：南通大学
