苏荣锦;杨媛媛;马志燕
目的:探讨层流手术室管理方法及手术室感染控制的重要意义.方法:对我院启用空气净化系统采取手术室管理的前后1年的临床资料进行分析比较,采集2010年手术室样本336份,2011年手术室样本353份,比较样本合格率.同时比较前后1年手术切口感染率.结果:2010年抽取的样本合格率是96.17%,2011年抽取样本合格率是99.43%,差异具有统计学意义(P<0.05).2010手术切口感染率是1.46%,2011年手术切口感染率是0.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:系统做好手术室控制感染的各项工作,能提高手术室管理水平,降低感染率.
作者:刘平静;陈洁 刊期: 2013年第32期
为减少护理不良事件的发生,要求基层医院要改善服务态度,提高护理质量,加强培训,提高护理人员综合素质,只有具备广泛的业务知识、熟练的操作技能、严谨的工作态度,才能在护理工作中得心应手.
作者:王若华 刊期: 2013年第32期
目的:掌握正确的穿刺方法,在抢救危重患者时,四肢静脉通道无法建立时应用.方法:2011年2月~2012年10月对我院急诊科96例危重患者在常规无菌技术操作下行颈外静脉穿刺.结果:对96例危重患者行颈外静脉穿刺一次成功88例,成功率92%.其中6例患者属于肥胖型,颈部较粗,穿刺失败.另外2例患者烦躁穿刺失败.结论:对四肢静脉穿刺困难,或者长时间用药的危重患者,可行颈外静脉穿刺补充液量、纠正休克治疗.不仅恢复了血压,而且改善患者的危重状况,提高抢救成功率及护理质量,其穿刺成功率高,方便快捷,值得临床科室护士操作使用.
作者:冯红虾 刊期: 2013年第32期
目的:观察黄芪注射液联合化疗对晚期乳腺癌患者生存质量及免疫功能的影响.方法:将60例患者随机分为治疗组30例与对照组30例,两组化疗均采用CEF方案,21天为1周期;治疗组加用黄芪注射液治疗,14天为1疗程,2个疗程评价疗效.观察两组近期疗效、临床证候变化、生活质量变化、毒副反应及免疫功能变化情况.结果:治疗组与对照组近期疗效,总有效率分别为56.6%、40.0%(P>0.05);治疗组中位生存时间16.5个月(9~21个月);对照组中位生存时间16个月(6~21个月);临床证候变化比较,治疗组与对照组总改善率分别为83.3%、60.0%(P<0.05);生活质量变化比较,治疗组与对照组改善率分别为46.7%、23.3%(P<0.05);毒副反应比较,两组白细胞下降、血小板下降、恶心呕吐等不良反应发生率治疗组均低于对照组,其中白细胞下降及恶心呕吐两组差别显著(P<0.05);免疫功能变化比较,治疗后两组CD3+、CD4+无明显变化,而治疗组CD8+明显下降,CD4++/CD8+比值明显上升,与对照组比较,差异均有显著性(P<0.05,P<0.01).结论:黄芪注射液可提高机体免疫功能,改善临床证候,减轻化疗药物的毒副反应,提高生活质量,延长生存期.
作者:黄常江;刘俊波;廖天华 刊期: 2013年第32期
痰热清由黄芩,山羊角,金银花,连翘,熊胆粉经精密提取、浓缩、提纯、精制得到的一种用于发热、咳嗽、咯痰不爽、口渴、舌红、苔黄等为不典型症状的一类呼吸道感染性疾病的重要制剂,中医理论是清热,解毒,化痰.作为用于风温肺热病属痰热阻肺证的辅助治疗用药,我院用此药物在呼吸道感染治疗方面效果显著,现作浅谈.
作者:王成君 刊期: 2013年第32期
目的:观察采用涤痰通腑、益气活血类中药灌肠及中药外敷改善无创呼吸机辅助通气患者的腹胀症状效果.方法:将120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期Ⅱ型呼吸衰竭患者分为对照组与治疗组,观察临床腹胀疗效及动脉血气分析.结果:中药灌肠法对缓解呼吸机致腹胀的症状效果明显,PaO2、PaCO2改善显著.结论:中药承气灌肠液灌肠能有效减轻无创呼吸机辅助通气致腹胀的患者腹胀,而且能明显改善患者肺功能.
作者:李俐莎 刊期: 2013年第32期
目的:建立消肿止痛液的定性质量标准.方法:采用薄层色谱法(TLC法)对该中成药中的大黄、黄柏二味药材的定性方法进行了研究.结果:建立了这二味药材的TLC鉴别方法,该方法专属性强,薄层色谱斑点清晰,分离度良好,阴性样品无干扰.结论:所建TLC鉴别方法专属性强,可用于消肿止痛液的质量控制.
作者:李晓军;潘旭;宫凯敏 刊期: 2013年第32期
目的:提高临床对特发性面神经麻痹中医护理的认识.方法:对我科收治的特发性面神经麻痹病例的中医护理进行回顾性分析.结果:50例特发性面神经麻痹经过10~26天(平均住院19.6天)住院治疗,治愈41例(症状完全消失、功能恢复,不留痕迹),好转9例(双侧额、鼻唇沟基本对称,闭眼不实、鼓腮口角不漏气,进食齿颊间无食物留置,笑时口角不对称),无一例无效.结论:提高临床对该病的护理认识,有助于疾病的恢复.
作者:罗吉蓉;侯斌 刊期: 2013年第32期
目的:探讨子宫内膜癌围手术期的护理.方法:通过对36例子宫内膜癌患者术前的心理护理、常规准备,术后病情观察、疼痛管理、饮食运动的指导、导尿管及引流管的护理、并发症观察及护理.结果:手术治疗子宫内膜癌有其护理的侧重点和并发症.本组有3例患者出现切口脂肪液化,经过治疗和护理完全康复.结论:手术治疗子宫内膜癌,配以精心的围手术期护理,能切实提高治疗效果.
作者:王余芹 刊期: 2013年第32期
目的:探讨宫颈癌根治术后两种测定残余尿量方法并比较.方法:将90例宫颈癌根治术后患者随机分成实验组和对照组,实验组拔除尿管自解小便通畅后用B超测定残余尿量,对照组拔除尿管后当日置尿管测定残余尿量.结果:实验组残余尿量<100ml者43例,>100ml者2例,对照组残余尿量<100ml者38例,>100ml者7例.结论:宫颈癌根治术后采用B超测定残余尿量,减少了留置尿管次数,降低了感染率,减轻了患者的痛苦和经济负担.
作者:杨娟 刊期: 2013年第32期
为了能够对患者进行有效治疗使其病情一定程度好转,对其进行对症治疗之前,必须对其血液进行有效检验,以进一步提高医生对患者病情诊断的准确率.本文主要就提高检验结果准确性对血液检验质量控制进行有效分析,以有效改善并治愈患者病情.
作者:刘晓燕 刊期: 2013年第32期
1 PPIS结构上的不同点1.1 奥美拉唑是一种单烷氧基吡啶化合物,是S体(埃索美拉唑)和R体的消旋体混合物.与H+/K+-ATP酶有2个结合部位,可选择性、非竞争性地抑制壁细胞膜中的HVK+-ATP酶.1.2兰索拉唑与奥美拉唑一样同属苯并咪唑类,但兰索拉唑因在吡啶环4位侧链导入氟(F3),因有三氟乙氧基取代基,其生物利用度较奥美拉唑提高30%,可作用于HUK+-ATP酶的3个部位,亲脂性较强,可迅速透过壁细胞膜转变为次磺酸和次磺酰衍生物而发挥作用.
作者:周雪梅 刊期: 2013年第32期
基层医院护士,由于自身认识不足及受条件的限制,工作中更容易发生职业危害.通过查找分析基层医院护士在工作中面临的各种危害因素,提出相应的防护对策,及工作流程的调整,提高基层医院护士的自我防护意识,对降低基层医院护士职业危害的发生率有一定的意义.
作者:蔡岱芬 刊期: 2013年第32期
目的:探讨布地奈德联合沙丁胺醇治疗喘息性支气管肺炎的临床疗效.方法:选取我院2010年1月~2012年7月期间收治的230例喘息性支气管肺炎作为研究对象,采取随机抽样的方法将其分为观察组和对照组,前者给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,后者给予单一沙丁胺醇雾化吸入治疗,比较两组患者有效率.结果:经治疗,两组患者临床症状较治疗前均有不同程度的改善,观察组有效率为94.9%,对照组有效率为74.4%,比较其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗喘息性支气管肺炎疗效肯定、作用迅速且不良反应较少,只得在临床上广泛推广.
作者:高庆华 刊期: 2013年第32期
剖宫产手术是处理高危妊娠解决难产的重要手段之一,为产科常见手术,其优点是既能减轻痛苦,又能挽救母婴生命,是围产期降低死亡率的一种有效措施,随着剖宫产率的升高,为了挽救产妇和胎儿的生命,减少并发症,加强剖宫产手术和护理是产妇顺利康复的关键,现将手术配合和护理体会介绍如下.
作者:庄宏芬;杨淑红;叶素华 刊期: 2013年第32期
社区卫生服务是卫生服务工作中的重要组成部分,随着科技的发展,医学关注的不仅是治病救人,还有人们的健康.社区卫生服务已经走进了人们的生活.而贯穿在社区卫生服务中的重要导线就是全科医学服务,特别是它以人们的健康为中心的科学服务理念深得人们的认可.本文主要从全科医学的概念、服务特征及全科医学理念的实施和操作流程等方面进行了分析和阐述.
作者:吴宁生 刊期: 2013年第32期
目的:讨论B超在孕妇产前诊断畸形胎儿中的应用.方法:2001年3月~2011年2月在我院进行分娩762例产妇中32例产有畸形儿童产前B超进行检查.结果:比较严重畸形儿诊断率83.4%.脚趾、手指、口鼻的畸形产前诊断率为7.6%,二者的差异十分明显.在众多畸形胎儿中,神经系统畸形患几居多.占62%;这个病症产前诊断率也高,高达93.5%.对于无脑儿和脊柱断裂患儿诊断时间快,一般在16~20周就能确诊.胸腹水、四肢畸形只要图像明显一般能在产前作出诊断.食道系统和肛门以及肠等消化系统诊断率为16%.先天性痴呆患儿诊断比较困难.孕妇羊水量和癫痫等一系列病症导致患儿畸形率比较高.结论:B超是一种安全的诊断胎儿畸形办法,在怀孕中后期开始,要通过B超检查观察胎儿的每个器官是否正常,以提高检查率.对于高危孕妇的检查更应当细致.B超诊断率和医生工作态度和业务水平有密切联系.
作者:郭上海;王东玲 刊期: 2013年第32期
冬虫夏草(Cordyceps sinensis)属于麦角菌科Clavicipitaceae,虫草属Cordyceps(Fr)Link真菌,是我国传统名贵药材,是冬虫夏草菌寄生于鳞翅目蝙蝠蛾科幼虫体上的菌体子座(草)和充满菌丝的僵死幼虫(虫)的复合体.冬虫夏草性味甘、平,入肺肾经,有益肾补肺、止咳定喘、益精气等功能.冬虫夏草广泛运用于心血管系统、呼吸系统疾病、肾脏疾病、老年病、抗肿瘤等方面.本文就冬虫夏草及其制剂治疗慢性肝病的临床研究作一综述.
作者:万凌峰;薛博瑜 刊期: 2013年第32期
康复医学是继保健医学、预防医学、临床医学后的第四医学学科,作为一个独立的医疗体系在国内开展较晚,社会、人民群众、部分临床医生对其认知存在差异,因此现将康复医学的中西医学含义和方法,在综合型医院的现状、需要解决的问题,以及我国特色的以人为本,中西医康复方法相结合的康复医疗模式在综合型医院发展前景浅谈己见.
作者:刘冬梅 刊期: 2013年第32期
膀胱内积有大量尿液而不能排出,称为尿潴留.护理学针对尿潴留多采用导尿管的方法,而导尿管对患者尿道黏膜产生刺激,易出现泌尿系感染等并发症.中医治疗尿潴留有丰富的临床经验及治疗方法,中药茯苓及穴位敷贴法治疗尿潴留确切有效.
作者:王建霞 刊期: 2013年第32期