李晓军；潘旭；宫凯敏
胡桃夹综合征又称左肾静脉压迫综合症或胡桃夹现象,是由于先天或后天形体变化等原因,左肾静脉受到挤压引起反复血尿和蛋白尿,IgA肾病发病症状同样有血尿、蛋白尿,两者在临床上不易区分,我科2012年11月收治1例以血尿、蛋白尿等临床表现为主,酷似IgA肾病的胡桃夹综合征,现将该例临床表现、实验室、影像学检查及诊断治疗等方面介绍如下.
作者：罗春明；黄向阳 刊期： 2013年第32期
痤疮,又称“肺风粉刺”,是一种常见、多发的皮肤病.其发病为机理多以肺热致病,治法以清肺热为主,而肺热亦分虚实,实证多因心火亢盛、肝郁化火、痰湿化热传于肺所致；虚证多因肝肾阴虚、脾肾阳虚以致相火妄动上传于肺所致.女性患者以虚性体质为主,加之精神敏感,月事繁多,容易引起心烦失眠、多梦、胸闷不安等心肾不交表现,发为痤疮,治疗以调和水火,交通心肾为主.本人运用此法治疗女性痤疮,获得良好疗效.
作者：俞鑫；程晶玲 刊期： 2013年第32期
针刺伤是造成护士职业损伤的主要危险因素.美国CDC估计每年至少有100万次针刺伤,仅有54％报告.医护人员患传染病80％～90％是由针刺伤所致,远远大于经皮肤、黏膜等途径的传染[1,2].针刺伤可引起20余种血源性疾病.我国是HBV和HIV感染高发区,HIV感染发病率正逐年上升,针刺伤后发生血源性传播疾病的危险高,因此,预防针刺伤已迫在眉睫.我科从2010年开始全面使用安全留置针,但仍有针尖未完全退回保护套而发生针刺伤事件;2011年我们改用BD PegasusTM飞玛TM防刺安全留置针,至今已使用3000多次,无一例穿刺过程中发生针刺伤.
作者：刘晓灵 刊期： 2013年第32期
目的:探讨耳针(磁珠压穴)法对心胸外科术后疼痛的影响.旨在为临床寻求更方便、更有效的治疗方法.方法:筛选病例70例,随机分为对照组35例,治疗组35例.对照组予哌替啶镇痛泵维持止痛6小时.治疗组基础用药同对照组,加用耳针(磁珠压穴)法按压耳穴止痛,每天按压3～5次,15天为1疗程.统计学方法:使用统计学软件SPSS 16.0非参数检验,mann-whipney u检验.结果:治疗组疼痛天数及疼痛程度的总有效率为80.00％及77.14％,对照组为71.42％及65.71％.治疗组在术后疼痛天数及疼痛程度改善方面优于对照组(P＜0.05).结论:耳针(磁珠压穴)法是心胸外科术后疼痛安全、有效的治疗方法.
作者：王金果 刊期： 2013年第32期
对中医炮制现状进行回顾性分析,对药物药理特性在炮制前后的改变、炮制工艺以及炮制理论等方面存在的不足与缺陷展开探讨,并提出了应对策略.
作者：崔建壮 刊期： 2013年第32期
目的:探讨康复护理干预在脊髓损伤患者神经源性膀胱功能转归的作用.方法:对68例脊髓损伤后神经源性膀胱患者分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上行膀胱功能的康复护理干预,比较康复治疗1月后两组患者的残余尿量、尿路感染发生率.结果:观察组残余尿量、尿路感染发生率均较对照组显著下降(P＜0.05),观察组排尿方式较对照组亦有显著改善(P＜0.05).结论:两组患者的残余尿量、尿路感染发生率进行比较,差异有显著性,有统计学意义.因此在临床护理工作中,应加强康复护理干预,提高患者护理依从性,减少泌尿系感染,提高患者的生存质量.
作者：周素萍；袁蓉 刊期： 2013年第32期
目的:探讨腹腔镜下困难性胆囊切除术的常见原因和处理经验.从而正确认识困难性胆囊炎经腹腔镜切除的可行性和手术技巧.方法:回顾分析我院2005年8月～2012年12月腹腔镜胆囊切除手术临床资料,从中选取112例困难性腹腔镜胆囊切除术的手术经验进行总结分析.结果:成功行LC术106例,成功率94.6％,无胆管损伤、死亡病例,手术时间50～150min,平均75min.结论:解剖变异及局部病理因素等为常见困难原因.对于腹腔镜胆囊切除术要充分作好术前预测,以安全为原则,术中细致操作,术后严密观察,尽大可能降低中转开腹率及术中术后并发症.
作者：李应红 刊期： 2013年第32期
结石性胆囊炎是临床上常见的外科病,在基层医院,治疗的方法还是以开腹胆囊切除术为主,对胆囊切除术患者实施良好的术前和术后护理,可以减少并发症,使患者早日康复.现将我院近几年收治的20例因结石性胆囊炎作胆囊切除术患者的护理体会报道如下.1 临床资料20例患者均为我院外科2008年12月～2012年12月收治的,均经彩色B超检查确诊为结石性胆囊炎.其中男性8例,女性12例,年龄21～58岁.术前检查无其他疾患,无手术禁忌症,患者均感到右上腹剧烈疼痛,且伴有白细胞计数及中性粒细胞比例增高.
作者：黄娟 刊期： 2013年第32期
剖宫产手术是处理高危妊娠解决难产的重要手段之一,为产科常见手术,其优点是既能减轻痛苦,又能挽救母婴生命,是围产期降低死亡率的一种有效措施,随着剖宫产率的升高,为了挽救产妇和胎儿的生命,减少并发症,加强剖宫产手术和护理是产妇顺利康复的关键,现将手术配合和护理体会介绍如下.
作者：庄宏芬；杨淑红；叶素华 刊期： 2013年第32期
腰背肌筋膜炎是一种常见的腰背部慢性疼痛性病症[1].腰背肌筋膜炎是一种临床常见疾病,多见于长期伏案人员,临床主要表现为:项背强直、疼痛、肩胛困重,腰背部酸重不适感等.属于中医学“痹证”范畴,本文笔者采用穴位埋线治疗该病42例,取得较为满意的疗效.
作者：王茂川 刊期： 2013年第32期
目的:深入研究和分析小骨窗脑血肿清除术治疗高血压性脑出血临床效果,提高高血压性脑出血治疗水平.方法:收集2009年3月～2012年5月在我院使用小骨窗脑血肿清除术进行治疗的高血压性脑出血66例,在治疗过后对手术过后的生存率和死亡率的有关数据进行对比分析.结果:66例高血压性脑出血经过小骨窗脑血肿清除手术进行治疗,死亡12例,死亡率为18.18％,存活54例,存活率为81.82％.存活率与死亡率对比P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:小骨窗脑血肿清除术治疗高血压性脑出血临床效果较好,患者死亡概率明显降低,可以有效提高手术治疗水平,在临床治疗当中可以推广.
作者：李传勇；郭鹏 刊期： 2013年第32期
目的:探讨尿微量蛋白检测在肾病诊断中的意义.方法:回顾性分析了2009年11月～2011年9月来我院就诊的肾病患者60例和同时在我院体检的健康人60例,对他们的α1-MG、IgG、TRF和mALB四项指标进行了测定,并比较了差异.结果:各种肾病患者的α1-MG值、IgG值、TRF值和mALB值均高于健康人,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:α1-MG、IgG、TRF和mALB这四项指标对临床上诊断肾病有重要的意义,从而为临床诊断提供一定的依据.
作者：李青蕊 刊期： 2013年第32期
护患关系是指在特定条件下,护理人员通过医疗、护理活动与患者建立起的工作性人际关系[1],建立良好的护患关系是保障医疗护理安全,减少护患纠纷,提高病人满意度,营造优良就医环境的重要环节,而在临床护理中经常存在护患关系不和谐现象,需要及时采取对策,消灭不和谐因素.
作者：刘惠 刊期： 2013年第32期
目的:为了解决儿童厌食问题,通过门诊问诊检查寻求更好的治疗方法,从而提高儿童的健康水平.方法:门诊问卷调查、检查、微机内建档.结果:接受调查的1120名儿童中,厌食者430例,占38％,拒食者80例,占0.72％.结论:家长和儿童带领人育儿知识欠缺、饮食调配不当是厌食主要原因.
作者：杨茂辉；闫平 刊期： 2013年第32期
目的:探讨中医对肺炎的辨证治疗的功效.方法:选择我院呼吸内科在2011年3月～2012年3月确诊的200例患者作为研究对象,并按照1∶1的比例将他们划分为中医治疗组(A组)和西医治疗组(B组),B组作为对照组.A组患者使用中医上的辨证分型,再配以三拗汤或桑菊饮加减进行治疗；B组实施纯西医治疗,两组都以3个月为一个疗程,结合病人的具体情况用药.结果:结果显示A组的疗效要远好于B组(P＜0.01),同时在治疗期间,两组患者都没有出现比较明显的毒性反应.结论:通过以上两组对比分析,中医辨证治疗肺炎的效果比较好,还具有安全性高,毒副作用低的特点.
作者：李力 刊期： 2013年第32期
老年患者在应用广谱抗生素期间常引起肠道菌群失调,临床表现以腹泻为主,称抗生素相关性腹泻(AAD).它是普遍的、难以避免的药物不良反应.护士在执行医嘱的同时承担着监护和用药管理工作,以保证用药的安全性,使抗生素大限度发挥作用.本文总结了41例老年患者预防AAD发生的护理,从病情观察、给药时间、口服益生菌注意事项、饮食管理、心理护理等方面进行干预护理,均得到满意的效果,大限度控制了抗生素使用期间发生AAD的危险因素,确保了医疗安全,提高了护理质量.
作者：肖玲；佟立今 刊期： 2013年第32期
目的:掌握正确的穿刺方法,在抢救危重患者时,四肢静脉通道无法建立时应用.方法:2011年2月～2012年10月对我院急诊科96例危重患者在常规无菌技术操作下行颈外静脉穿刺.结果:对96例危重患者行颈外静脉穿刺一次成功88例,成功率92％.其中6例患者属于肥胖型,颈部较粗,穿刺失败.另外2例患者烦躁穿刺失败.结论:对四肢静脉穿刺困难,或者长时间用药的危重患者,可行颈外静脉穿刺补充液量、纠正休克治疗.不仅恢复了血压,而且改善患者的危重状况,提高抢救成功率及护理质量,其穿刺成功率高,方便快捷,值得临床科室护士操作使用.
作者：冯红虾 刊期： 2013年第32期
中医的临床疗效,除了与医生的正确辨证施治有关之外,还与中药的饮片质量有关,所以如何确保中药饮片质量尤为重要.
作者：郑西凤 刊期： 2013年第32期
母乳是婴儿理想的食物,为促进剖宫产产妇早期泌乳,提高纯母乳喂养率,我们产前、产时、产后进行了系统的母乳喂养知识的宣教及指导.1 临床资料选择产科行剖宫产产妇46例,年龄20～30岁32例,31～39岁14例.新生儿体重3000～3800g,通过护士指导,成功喂养40例,有4例母乳量不足,另外2例患乙型肝炎.
作者：张艳华 刊期： 2013年第32期
目的:探讨聚丙烯单丝编织而成的锥形疝环填充物及成型补片在无张力疝修补术中的优点,并总结经验教训.方法:采用聚丙烯单丝编织而成的锥形疝环填充物及成型补片对47例腹股沟疝患者施行无张力疝修补术.结果:手术时间25～80分钟,术后6～12小时下床活动,切口疼痛2～3天,切口红肿1例,腹股沟区疼痛3例,复发1例.结论:无张力疝修补术手术操作简单易学,手术步骤简化,具有创伤小、下床早、恢复快、复发率低等优点,并且可以放宽手术指征,特别适合在基层医院开展.
作者：濮国定 刊期： 2013年第32期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
