俞鑫;程晶玲
目的:对比阴式子宫切除术与开腹子宫切除术的临床特征与临床效果.方法:对我院2011年9月~2012年9月行子宫全切除术的56例患者的临床资料进行回顾性分析与对比,其中28例行开腹子宫切除术(对照组),28例行阴式子宫切除术(治疗组).将两组手术时间、术中出血、住院时间、术后镇痛、术后发热情况进行对比分析.结果:两组均顺利完成手术,阴式子宫切除术(治疗组),无中转开腹,未伤及临近脏器,未出现血肿、大出血等并发症.两组对比,治疗组手术时间与住院时间均明显短于对照组(P<0.05),治疗组患者术后镇痛发生率明显高于对照组患者(P<0.05),两组患者术后发热率差异无统计学意义(P>0.05).结论:较开腹子宫切除术,阴式子宫切除术具有手术时间短、术后恢复快、出血少、对患者损伤小的优点,但术后镇痛率高.适用于无盆腔粘连且无较大附件肿瘤患者.
作者:朱蓉 刊期: 2013年第32期
目的:探讨B超对输尿管结石的诊断方法,评价B超诊断输尿管结石的优越性,输尿管结石为泌尿系统常见的疾病,B超诊断检查的准确率较高,能直接显示结石的大小位置,图像直观可观察病情变化,本文2010年1月~2012年1月对288例泌尿系统结石患者进行B超及X线检查,结果B超诊断符合276例,漏诊12例,均经体外震波碎石、药物排石及手术取石证实.
作者:洪晓凌 刊期: 2013年第32期
目的:观察黄芪注射液联合化疗对晚期乳腺癌患者生存质量及免疫功能的影响.方法:将60例患者随机分为治疗组30例与对照组30例,两组化疗均采用CEF方案,21天为1周期;治疗组加用黄芪注射液治疗,14天为1疗程,2个疗程评价疗效.观察两组近期疗效、临床证候变化、生活质量变化、毒副反应及免疫功能变化情况.结果:治疗组与对照组近期疗效,总有效率分别为56.6%、40.0%(P>0.05);治疗组中位生存时间16.5个月(9~21个月);对照组中位生存时间16个月(6~21个月);临床证候变化比较,治疗组与对照组总改善率分别为83.3%、60.0%(P<0.05);生活质量变化比较,治疗组与对照组改善率分别为46.7%、23.3%(P<0.05);毒副反应比较,两组白细胞下降、血小板下降、恶心呕吐等不良反应发生率治疗组均低于对照组,其中白细胞下降及恶心呕吐两组差别显著(P<0.05);免疫功能变化比较,治疗后两组CD3+、CD4+无明显变化,而治疗组CD8+明显下降,CD4++/CD8+比值明显上升,与对照组比较,差异均有显著性(P<0.05,P<0.01).结论:黄芪注射液可提高机体免疫功能,改善临床证候,减轻化疗药物的毒副反应,提高生活质量,延长生存期.
作者:黄常江;刘俊波;廖天华 刊期: 2013年第32期
静脉输液是临床一项平常的技术操作,但在手术中,是手术顺利开展和进行的重要保证本文探讨的手术室静脉输液流程管理是以流程再造理论为基础,患者需求为导向,针对手术室工作的特点,对静脉输液流程进行优化重组,增加了护惠沟通、安全核查等环节,明确了血管选择、消毒、固定方法等标准,增加了静脉输液观察流程,改变了手术室护理人员的理念,建立起流畅的静脉输液服务流程链,提高了服务意识和技术水平,真正落实优质护理的内涵,使患者满意.
作者:葛经武;乔玫 刊期: 2013年第32期
目的:探讨层流手术室管理方法及手术室感染控制的重要意义.方法:对我院启用空气净化系统采取手术室管理的前后1年的临床资料进行分析比较,采集2010年手术室样本336份,2011年手术室样本353份,比较样本合格率.同时比较前后1年手术切口感染率.结果:2010年抽取的样本合格率是96.17%,2011年抽取样本合格率是99.43%,差异具有统计学意义(P<0.05).2010手术切口感染率是1.46%,2011年手术切口感染率是0.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:系统做好手术室控制感染的各项工作,能提高手术室管理水平,降低感染率.
作者:刘平静;陈洁 刊期: 2013年第32期
介绍在临床中运用升降理论治疗一些五官科疑难杂病经验,为临床辨证论治提供参考.
作者:闫安;李静 刊期: 2013年第32期
为减少护理不良事件的发生,要求基层医院要改善服务态度,提高护理质量,加强培训,提高护理人员综合素质,只有具备广泛的业务知识、熟练的操作技能、严谨的工作态度,才能在护理工作中得心应手.
作者:王若华 刊期: 2013年第32期
目的:探究针灸治疗颈椎病的临床治疗效果,方法:选取在我院自愿接受治疗颈椎患者52例,对患者采用针灸方法治疗,并观察分析患者临床治疗效果.结果:52例患者经过针灸治疗之后,治疗有效率达到98.1%.结论:采用针灸医治颈椎病,取得临床治疗效果比较满意,且副反应发生率很小.
作者:苏彩霞 刊期: 2013年第32期
目的:了解大同市矿区泌尿生殖道非淋球菌尿道炎病原体中解脲支原体和人型支原体感染状况和药敏结果的分析,为临床治疗支原体感染提供可靠的依据.方法:采用法国生物梅里埃公司IST试剂盒对泌尿生殖道分泌物标本进行培养鉴定和药敏分析.结果:244例标本共检出支原体阳性110例,总阳性率为45.08%,其中解脲支原体(Uu)感染患者73例占阳性标本的66.36%,人型支原体(Mh)感染患者9例,占8.19%,混合感染者28例,占25.45%.女性患者共219例检出阳性104例,阳性率为47.49%.男性患者25例检出阳性6例,阳性率为24%.Uu对美满霉素(94.9%)、交沙霉素(93.9%)敏感性较高,对螺旋霉素(20.8%)、环丙沙星(25.9%)敏感性较低.Mh对强力霉素(95.1%)、美满霉素(93.8%)、交沙霉素(88.8%)、壮观霉素(88.9%)敏感性较高,对阿奇霉素(16.1%)、罗红霉素(21.9%)、克拉霉素(20.8%)、螺旋霉素(25.8%)敏感性较低.混合型感染者对交沙霉素(79.8%)、美满霉素(78.7%)、强力霉素(75.9%)敏感性较高,对环丙沙星(3.56%)、螺旋霉素(3.49%)敏感性较低.结论:支原体是引起泌尿生殖道感染的重要病原菌,对其进行检测和药敏分析意义重大,临床治疗应首选交沙霉素、美满霉素和强力霉素.
作者:贾悦 刊期: 2013年第32期
目的:探讨术前访视在手术患者中的应用经验.方法:将106例手术患者随机分为访视与未访视两组.53例患者实施术前访视心理疏导,并与53例未访视者进行术后满意度测评.结果:53例访视者缓解了紧张情绪,积极配合手术术后回访满意率达98.1%.未访视者为86.8%.两者差异明显.结论:术前访视使患者解除了心理压力,顺利接受手术,同时也利于手术室护士全面了解患者的病情及手术需要,及时发现问题,为手术的成功提供了安全保障.
作者:陈黎霞 刊期: 2013年第32期
药品拆零是指药品拆开的包装已不能完整反映药品的名称、规格、用法、用量、有效期等全部内容,而药品拆零是医院药房的一项日常操作,但在具体操作过程中还存在一些需要改进的地方.1 拆零药品使用的包装材料《药品管理法》规定直接接触药品的包装材料和容器未经批准者,按劣药论处,同时规定,直接接触药品的包装材料和容器必须符合药用要求,符合保障人体健康安全的标准,并由药品监督管理部门在审批药品时一并审批.
作者:陈丽丽 刊期: 2013年第32期
目的:探讨宫颈癌患者的围手术期护理体会.方法:对63例宫颈癌患者进行术前及术后护理.结果:63例宫颈癌患者均无护理并发症,治疗效果满意.结论:加强宫颈癌围手术期的护理对手术成功具有重要意义.
作者:吕娟;王素莉;卢春丽 刊期: 2013年第32期
目的:为了解决儿童厌食问题,通过门诊问诊检查寻求更好的治疗方法,从而提高儿童的健康水平.方法:门诊问卷调查、检查、微机内建档.结果:接受调查的1120名儿童中,厌食者430例,占38%,拒食者80例,占0.72%.结论:家长和儿童带领人育儿知识欠缺、饮食调配不当是厌食主要原因.
作者:杨茂辉;闫平 刊期: 2013年第32期
痤疮,又称“肺风粉刺”,是一种常见、多发的皮肤病.其发病为机理多以肺热致病,治法以清肺热为主,而肺热亦分虚实,实证多因心火亢盛、肝郁化火、痰湿化热传于肺所致;虚证多因肝肾阴虚、脾肾阳虚以致相火妄动上传于肺所致.女性患者以虚性体质为主,加之精神敏感,月事繁多,容易引起心烦失眠、多梦、胸闷不安等心肾不交表现,发为痤疮,治疗以调和水火,交通心肾为主.本人运用此法治疗女性痤疮,获得良好疗效.
作者:俞鑫;程晶玲 刊期: 2013年第32期
我国1999年已进入老龄化社会,随着我国老龄化人口的增加,近年来老年急性心肌梗死的发生率呈逐年上升趋势.急性心肌梗死(AMI)是严重危害人类健康的心血管疾病之一,该病是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死.其并发症多,死亡率高达30%~50%.所以,正确诊断、治疗和护理,是提高治愈率的关键.2006年6月~2011年8月我科收治60例65岁以上老年急性心肌梗死患者,采取积极有效的护理措施,收到了满意的效果.现报告如下.
作者:杨永峰 刊期: 2013年第32期
目的:观察白芍总苷对胰岛素抵抗模型大鼠血脂、血压的改善作用并对其机制进行初步探讨.方法:对64只大鼠随机分组,进行高脂高糖喂饲,分别给予高低剂量的白芍总苷,比较血糖血压结果.结果:造模8周后,高脂高糖饮食组大鼠诱导出胰岛素抵抗、高血压.给药4周后,与对照组及模型组相比,白芍高剂量组血压、血糖显著下降(P<0.01).结论:白芍总苷对胰岛素抵抗模型大鼠高血压有显著的改善作用.
作者:陈晓兴;朱勇 刊期: 2013年第32期
目的:探讨腹腔镜下困难性胆囊切除术的常见原因和处理经验.从而正确认识困难性胆囊炎经腹腔镜切除的可行性和手术技巧.方法:回顾分析我院2005年8月~2012年12月腹腔镜胆囊切除手术临床资料,从中选取112例困难性腹腔镜胆囊切除术的手术经验进行总结分析.结果:成功行LC术106例,成功率94.6%,无胆管损伤、死亡病例,手术时间50~150min,平均75min.结论:解剖变异及局部病理因素等为常见困难原因.对于腹腔镜胆囊切除术要充分作好术前预测,以安全为原则,术中细致操作,术后严密观察,尽大可能降低中转开腹率及术中术后并发症.
作者:李应红 刊期: 2013年第32期
目的:了解我院麻醉性镇痛药的应用情况,为合理用药提供依据.方法:利用药剂科计算机管理系统检索2009~2011年麻醉性镇痛药的应用数据进行统计分析.结果:我院麻醉性镇痛药使用基本合理,但仍需加强个体化治疗.
作者:任建光 刊期: 2013年第32期
医学技术的迅速发展,使得脊柱外科手术的治疗效果实现了大幅度的提升,在为取得的进步喝彩的同时,我们不能一叶障目不见泰山,还应该看到脊柱手术仍然存在较大的失败风险,在这些风险中,手术并发症是引起脊柱手术失败的常见原因.本文结合有关文献尝试对脊柱手术常见并发症做一个简要综述.
作者:冯文杰 刊期: 2013年第32期
目的:探讨淋巴结病变细针吸取细胞学检查的准确性.方法:对我院2008~2009年172例淋巴结病变患者的淋巴结做细针穿刺,取得组织制片,瑞氏-姬姆萨染色,显微镜观察作出细胞学诊断,并与术后组织病理学检查结果作比较.结果:细针吸取细胞学诊断在淋巴结病变患者中与组织病理学诊断符合率达到89.2%.结论:细针吸取细胞学检查可为淋巴结病变患者提供安全、快速、准确的诊断.
作者:邵萍 刊期: 2013年第32期