王成君
痤疮,又称“肺风粉刺”,是一种常见、多发的皮肤病.其发病为机理多以肺热致病,治法以清肺热为主,而肺热亦分虚实,实证多因心火亢盛、肝郁化火、痰湿化热传于肺所致;虚证多因肝肾阴虚、脾肾阳虚以致相火妄动上传于肺所致.女性患者以虚性体质为主,加之精神敏感,月事繁多,容易引起心烦失眠、多梦、胸闷不安等心肾不交表现,发为痤疮,治疗以调和水火,交通心肾为主.本人运用此法治疗女性痤疮,获得良好疗效.
作者:俞鑫;程晶玲 刊期: 2013年第32期
目的:调查护生在实习期间发生针刺伤的情况,分析其发生原因,探讨预防和减少针刺伤的有效措施.方法:对106名护理实习生采用自行设计问卷进行回顾性调查.结果:被调查的实习护生中88.7%曾被针刺伤,其中3次以上占48.1%,共受伤307人次,被污染针头刺伤的占71.4%,其中能确定感染源的占21.9%,发生针刺伤后正确处理者占32.9%,38.3%的护生发生针刺伤后能主动汇报老师.结论:实习护生针刺伤发生率高,与职业防护意识淡薄、防护知识缺乏、技术操作不熟练、操作时紧张、注意力不集中等因素有关,应加强职业防护知识培训,规范操作行为,增强防护意识,以减少针刺伤的发生.
作者:姜维维 刊期: 2013年第32期
目的:对奥美拉唑联合碳酸镁在治疗胃溃疡中的作用进行探讨.方法:抽取60例经胃镜检查确诊胃溃疡患者,随机分成两组,每组30人.对照组采用奥美拉唑进行治疗,而实验组使用奥美拉唑联合碳酸镁进行治疗.结果:经过治疗,实验组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:奥美拉唑联合碳酸镁能有效抑制胃酸分泌,中和胃内PH值,并且能保持较长时间,保护胃黏膜,对胃溃疡患者有良好的治疗效果.不良反应少,大大降低了复发率,安全有效,值得在临床上广泛应用推广.
作者:刘凯华;王训;黄强 刊期: 2013年第32期
康复医学是继保健医学、预防医学、临床医学后的第四医学学科,作为一个独立的医疗体系在国内开展较晚,社会、人民群众、部分临床医生对其认知存在差异,因此现将康复医学的中西医学含义和方法,在综合型医院的现状、需要解决的问题,以及我国特色的以人为本,中西医康复方法相结合的康复医疗模式在综合型医院发展前景浅谈己见.
作者:刘冬梅 刊期: 2013年第32期
目的:通过加强护士与急诊患者的沟通技巧,减少护患纠纷的发生,建立良好的护患关系,大幅提高急诊护理水平.方法:结合急诊工作中的特点,找出护患沟通中存在的问题,制定出完善的护理流程.结果:患者的满意度由原来的63.0%上升至93.8%.结论:加强急诊护士与患者的沟通技巧,促使护患间的关系得以改进,同时,患者的心理也能调节到佳的治疗状态,以达到促进患者早日康复的目的.
作者:郭烨 刊期: 2013年第32期
目的:研究分析对脊柱胸腰段骨折患者做后路手术的临床效果.方法:选取2011年1月~2013年2月我院治疗脊柱胸腰段骨折患者50例,将其分为A、B两组各25例,A组行联合伤椎内植骨术后路手术,B组则行联合后外侧植骨融合术后路手术.观察记录两组患者术前术后伤椎前后缘高度之比、Cobb角、伤椎改善情况(VAS评分).结果:两组患者椎体高度均得到良好恢复,有效矫正后凸成角畸形.随访一年半,A组伤椎前缘高度比、Cobb角矫正与改善情况明显好于B组.结论:后路手术可以有效恢复患者伤椎高度,减小丢失其后凸矫正角度,临床疗效理想.
作者:张国平;高永红 刊期: 2013年第32期
目的:分析护理干预对于乳腺增生症复检患者情绪以及不确定感和应对方式影响.方法:将80例乳腺增生而复检入院患者随机分成对照组、干预组,对照组实施常规护理,干预组在常规护理基础上行综合护理干预,两者时间为3个月.均在入院第3天以及半年后行心理问卷评定.评定护理干预对于乳腺增生症患者复检时心理状态的影响.结果:实施护理干预之后,干预组与对照组患者的焦虑、不确定感、抑郁、屈服、回避和面对评分比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预可使乳腺增生症后复检患者负性情绪以及不确定感改善,从而有利于患者康复.
作者:陈桂莲 刊期: 2013年第32期
目的:探讨层流手术室管理方法及手术室感染控制的重要意义.方法:对我院启用空气净化系统采取手术室管理的前后1年的临床资料进行分析比较,采集2010年手术室样本336份,2011年手术室样本353份,比较样本合格率.同时比较前后1年手术切口感染率.结果:2010年抽取的样本合格率是96.17%,2011年抽取样本合格率是99.43%,差异具有统计学意义(P<0.05).2010手术切口感染率是1.46%,2011年手术切口感染率是0.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:系统做好手术室控制感染的各项工作,能提高手术室管理水平,降低感染率.
作者:刘平静;陈洁 刊期: 2013年第32期
目的:急性胰腺炎可以通过奥曲肽进行治疗,对其治疗后的效果进行临床观察.方法:对42例急性胰腺炎进行奥曲肽的治疗,其中42例是从2010年7月~2012年9月这个时间段在医院随机选取的对象,除了进行常规的治疗,分别进行了奥曲肽的治疗,观察治疗后的效果.结果:42例急性胰腺炎通过奥曲肽治疗,病情得到改善,血尿淀粉酶恢复正常时间明显缩短,42例患者在较短时间之内得到治愈,治愈效果显著.结论:急性胰腺炎患者可以通过奥曲肽进行治疗,可以缩短住院治疗时间,治疗效果明显,具有重大的临床治疗意义.
作者:张恒玉 刊期: 2013年第32期
目的:探讨慢性病管理对社区糖尿病患者血糖控制的影响.方法:选择社区糖尿病患者220例随机分为观察组与对照组各110例,对照组给予常规社区健康管理,观察组给予社区慢性病管理模式,对比两组患者血糖控制情况.结果:干预后观察组各观察指标均显著改善(P<0.05),对照组干预前后观察指标无显著差异(P>0.05).结论:慢性病管理使社区糖尿病患者血糖控制效果理想,值得推广.
作者:傅玉明;董长红 刊期: 2013年第32期
全自动智能采血系统(简称ROBO系统)是近些年在临床实验室分析前管理阶段大的进步与亮点之一,因其替代传统的人工采血作业管理,简化了护士的工作程序,优化了采血作业流程,减少了差错,缩短了采血时间,使患者就诊环境更为舒适,采血更为人性化,同时该系统将医院信息系统(HIS)和实验室信息系统(LIS)有机相连,不仅发挥各自更大效益,也方便了工作量统计和物资的管理,实现了医院采血全过程的智能化管理,全面提升了医院管理和自动化水平.
作者:李春红;刘玢 刊期: 2013年第32期
对中医炮制现状进行回顾性分析,对药物药理特性在炮制前后的改变、炮制工艺以及炮制理论等方面存在的不足与缺陷展开探讨,并提出了应对策略.
作者:崔建壮 刊期: 2013年第32期
心脏术后监护期内,患者病情变化快,本文探讨心脏外科手术患者术后转入重症监护室的异常心理反应,分析原因,加强对心脏术后患者的心理护理,针对不同因素采取不同措施,减轻或消除异常的心理反应,促进患者恢复,提高手术成功率.
作者:沈芳;易桔红 刊期: 2013年第32期
目的:了解大同市矿区泌尿生殖道非淋球菌尿道炎病原体中解脲支原体和人型支原体感染状况和药敏结果的分析,为临床治疗支原体感染提供可靠的依据.方法:采用法国生物梅里埃公司IST试剂盒对泌尿生殖道分泌物标本进行培养鉴定和药敏分析.结果:244例标本共检出支原体阳性110例,总阳性率为45.08%,其中解脲支原体(Uu)感染患者73例占阳性标本的66.36%,人型支原体(Mh)感染患者9例,占8.19%,混合感染者28例,占25.45%.女性患者共219例检出阳性104例,阳性率为47.49%.男性患者25例检出阳性6例,阳性率为24%.Uu对美满霉素(94.9%)、交沙霉素(93.9%)敏感性较高,对螺旋霉素(20.8%)、环丙沙星(25.9%)敏感性较低.Mh对强力霉素(95.1%)、美满霉素(93.8%)、交沙霉素(88.8%)、壮观霉素(88.9%)敏感性较高,对阿奇霉素(16.1%)、罗红霉素(21.9%)、克拉霉素(20.8%)、螺旋霉素(25.8%)敏感性较低.混合型感染者对交沙霉素(79.8%)、美满霉素(78.7%)、强力霉素(75.9%)敏感性较高,对环丙沙星(3.56%)、螺旋霉素(3.49%)敏感性较低.结论:支原体是引起泌尿生殖道感染的重要病原菌,对其进行检测和药敏分析意义重大,临床治疗应首选交沙霉素、美满霉素和强力霉素.
作者:贾悦 刊期: 2013年第32期
静脉输液是临床一项平常的技术操作,但在手术中,是手术顺利开展和进行的重要保证本文探讨的手术室静脉输液流程管理是以流程再造理论为基础,患者需求为导向,针对手术室工作的特点,对静脉输液流程进行优化重组,增加了护惠沟通、安全核查等环节,明确了血管选择、消毒、固定方法等标准,增加了静脉输液观察流程,改变了手术室护理人员的理念,建立起流畅的静脉输液服务流程链,提高了服务意识和技术水平,真正落实优质护理的内涵,使患者满意.
作者:葛经武;乔玫 刊期: 2013年第32期
目的:了解安顺市人民医院就诊儿童血微量元素水平,选取近年来我院就诊的680名儿童进行微量元素检测,分析其影响因素,为年轻妈妈做好科学育儿指导.方法:使用原子吸收光谱仪对680例儿童末梢血做钙、锌、铁、镁、铜、铅的检测.结果:查出缺钙168例,占24.70%,缺锌172例,占25.29%,缺铁64例,占9.41%,缺镁5例,占0.73%,缺铜7例,占1.03%;高血钙者58例,超标率为8.53%.高血锌者29例,超标率为4.26%,铅中毒17例,占2.50%,镁超标2例,占0.294%,血铜和血铁无超标者;结论:儿童生长发育时期对微量元素需求很大,如果缺乏、过剩或中毒都会严重影响儿童健康成长,检测儿童微量元素含量对及时合理补充微量元素有重要的指导意义.
作者:吕晓雯 刊期: 2013年第32期
目的:观察甲氨喋呤联合宫外孕Ⅱ号方与单用甲氨喋呤治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效比较.方法:将2012年1月~2013年4月在我院住院符合药物保守治疗条件的输卵管妊娠患者60例分为两组对照组:甲氨喋呤(MTX)20mg,肌肉注射,每日1次,共5次;研究组:在原方案的基础上联合应用宫外孕Ⅱ号方加减治疗.方药组成为:赤芍15g,丹参30g,桃仁10g,三棱10g,莪术10g,天花粉10g,蜈蚣3条,每日1剂,连用7天,随证加减.分别于治疗的第4天和第7天测血β-HCG各1次,每3~5d复查B超1次,同时观察患者的不良反应若用药后第4天和第7天测血β-HCG下降<15%或继续升高,第7天给予第2次药物肌注50mg结果:60例患者治疗过程中因腹痛加剧腹腔内出血改行手术8例,占13.3%.保守成功率为86.7%:对照组74.4%,研究组84.1%,两组间保守成功率有显著性差异(P<0.05);研究组副反应比对照组显著减少(P<0.01)结论:MTX联合中药治疗输卵管妊娠疗效好,副反应少,值得临床推广.
作者:翁同芳;卢红;程芳;黄银枝;曹启茹;陈婉 刊期: 2013年第32期
为了能够对患者进行有效治疗使其病情一定程度好转,对其进行对症治疗之前,必须对其血液进行有效检验,以进一步提高医生对患者病情诊断的准确率.本文主要就提高检验结果准确性对血液检验质量控制进行有效分析,以有效改善并治愈患者病情.
作者:刘晓燕 刊期: 2013年第32期
目的:分析绞窄性肠梗阻的特性并总结其临床效果.方法:随机选取本院收治的60例绞窄性肠梗阻患者,并对其临床特点、表现以及病因和检验结果予以归纳总结.在本组60例患者中实行粘连松解手术的患者20例、接受肠扭转复位手术患者5例、需进行小肠切除手术患者15例、疝内容物还纳联合疝高位结扎手术患者12例、进行肠套复位手术的患者5例、乙状结肠切除手术者2例、进行回盲部切除手术1例.结果:治愈50例、死亡10例.死亡率是16.6%,死亡患者中3例由于器官功能衰竭,感染性休克导致死亡4例、出现急性肾衰竭现象导致2例死亡,水电解质紊乱出现酸碱失衡现象致使1例死亡.结论:及时治疗绞窄性肠梗阻能够帮助降低患者的死亡率,使用CT检测系统对于早期诊断存在十分重要的辅助功效.
作者:李培增 刊期: 2013年第32期
全身炎症反应综合征(systemic inflammatory re-sponse syndrome,SIRS)是指机体由于各种严重感染、创伤、烧伤、缺氧及再灌注损伤等感染与非感染因素刺激产生的一种失控的全身炎症反应的统称.大量的临床及实验研究证实,MODS与过度的全身炎症反应综合征(SIRS)关系密切,因而早期防治SIRS对预防MODS的发生及发展具有重要意义[1].目前SIRS复杂的病理生理机制未完全阐明;西医防治SIRS的措施缺乏良好的临床效果.临床实践表明,在西医治疗基础上加上中药治疗是治疗SIRS的重要措施,现就近年来中医治疗SIRS的情况综述如下.
作者:陈风华;胡嗣钦;陈林 刊期: 2013年第32期