陈秀芬
护患关系是指在特定条件下,护理人员通过医疗、护理活动与患者建立起的工作性人际关系[1],建立良好的护患关系是保障医疗护理安全,减少护患纠纷,提高病人满意度,营造优良就医环境的重要环节,而在临床护理中经常存在护患关系不和谐现象,需要及时采取对策,消灭不和谐因素.
作者:刘惠 刊期: 2013年第32期
目的:回顾我科近3年来腹腔镜下前列腺癌根治术护理过程,总结护理经验.方法:对15例腹腔镜下前列腺癌根治术进行术前护理评估、术前指导、心理疏导,术后严密观察,预防和干预并发症.结果:15例手术均成功,患者术后无一例发生心脑血管意外、下肢深静脉血栓、切口感染,1例肺部感染,15例患者10例有不同程度的尿失禁,出院后电话随访显示1月后尿失禁情况均有明显改善,术后3月尿失禁基本好转.结论:妥善的围手术期护理能减少该手术术后并发症,促进患者康复.
作者:曹青艳;蔡媛媛 刊期: 2013年第32期
如何认识和处理中西医之间的关系,是近代以来的重大课题.中西医汇通派、废止中医派和中医革新派都在各自的历史条件下,对这一课题作出了回答.他们的观点代表了不同的时代特色,然而都有其局限性.任何一个民族的文化,有所长,必有所短;有所短,必有所长.认识好和处理好中西医之间的关系,目的在于取长补短,而非相互取代.物种需要多样性,人类文化也需要多样性.
作者:薛墩富;焦振廉 刊期: 2013年第32期
目的:探讨腹腔镜下困难性胆囊切除术的常见原因和处理经验.从而正确认识困难性胆囊炎经腹腔镜切除的可行性和手术技巧.方法:回顾分析我院2005年8月~2012年12月腹腔镜胆囊切除手术临床资料,从中选取112例困难性腹腔镜胆囊切除术的手术经验进行总结分析.结果:成功行LC术106例,成功率94.6%,无胆管损伤、死亡病例,手术时间50~150min,平均75min.结论:解剖变异及局部病理因素等为常见困难原因.对于腹腔镜胆囊切除术要充分作好术前预测,以安全为原则,术中细致操作,术后严密观察,尽大可能降低中转开腹率及术中术后并发症.
作者:李应红 刊期: 2013年第32期
目的:探讨耳针(磁珠压穴)法对心胸外科术后疼痛的影响.旨在为临床寻求更方便、更有效的治疗方法.方法:筛选病例70例,随机分为对照组35例,治疗组35例.对照组予哌替啶镇痛泵维持止痛6小时.治疗组基础用药同对照组,加用耳针(磁珠压穴)法按压耳穴止痛,每天按压3~5次,15天为1疗程.统计学方法:使用统计学软件SPSS 16.0非参数检验,mann-whipney u检验.结果:治疗组疼痛天数及疼痛程度的总有效率为80.00%及77.14%,对照组为71.42%及65.71%.治疗组在术后疼痛天数及疼痛程度改善方面优于对照组(P<0.05).结论:耳针(磁珠压穴)法是心胸外科术后疼痛安全、有效的治疗方法.
作者:王金果 刊期: 2013年第32期
针刺伤是造成护士职业损伤的主要危险因素.美国CDC估计每年至少有100万次针刺伤,仅有54%报告.医护人员患传染病80%~90%是由针刺伤所致,远远大于经皮肤、黏膜等途径的传染[1,2].针刺伤可引起20余种血源性疾病.我国是HBV和HIV感染高发区,HIV感染发病率正逐年上升,针刺伤后发生血源性传播疾病的危险高,因此,预防针刺伤已迫在眉睫.我科从2010年开始全面使用安全留置针,但仍有针尖未完全退回保护套而发生针刺伤事件;2011年我们改用BD PegasusTM飞玛TM防刺安全留置针,至今已使用3000多次,无一例穿刺过程中发生针刺伤.
作者:刘晓灵 刊期: 2013年第32期
目的:观察血府逐瘀汤联合针刺治疗中风患者假性球麻痹的临床疗效.方法:按入院顺序将100例中风后假性球麻痹患者随机分为治疗组和对照组,每组50例.对照组给予常规药物治疗,治疗组在其基础上给予血府逐瘀汤联合针刺治疗,采用洼田氏饮水试验评价法和《中风病中医诊断疗效评定标准》进行治疗前后疗效评价.结果:治疗组总有效率为92.00%,对照组总有效率为70.00%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组吞咽功能评级均明显高于对照组.结论:血府逐瘀汤联合针刺治疗假性球麻痹疗效可靠,值得进一步推广应用.
作者:姜晓维 刊期: 2013年第32期
目的:探讨手术前视频健康教育对胃癌手术患者的效果评价.方法:制作胃癌手术患者手术前健康教育的视频,如手术前的准备、手术室的环境、手术室的准备工作等.实验组随机选100例,除进行原有传统健康教育外,还组织观看健康教育视频.对照组100例,采用原有传统方法(即护士个别指导、宣传手册、宣传展板、集体讲课)进行健康教育.结果:实验组患者对健康教育内容掌握情况明显高于对照组,而且实验组患者对护士的满意度明显高于对照组.结论:视频健康教育促进良好的护患沟通,调动患者接受健康教育的积极性,保证健康教育内容传递的准确性,提高了护理健康教育的有效性,消除或减少了影响术后康复的危险因素,提高了患者的满意度,使患者在治疗和护理中有效地配合、顺利度过围手术期.
作者:舒玉珍;曾红玲;王锦;瞿紫微 刊期: 2013年第32期
目的:深入研究和分析小骨窗脑血肿清除术治疗高血压性脑出血临床效果,提高高血压性脑出血治疗水平.方法:收集2009年3月~2012年5月在我院使用小骨窗脑血肿清除术进行治疗的高血压性脑出血66例,在治疗过后对手术过后的生存率和死亡率的有关数据进行对比分析.结果:66例高血压性脑出血经过小骨窗脑血肿清除手术进行治疗,死亡12例,死亡率为18.18%,存活54例,存活率为81.82%.存活率与死亡率对比P<0.05,差异具有统计学意义.结论:小骨窗脑血肿清除术治疗高血压性脑出血临床效果较好,患者死亡概率明显降低,可以有效提高手术治疗水平,在临床治疗当中可以推广.
作者:李传勇;郭鹏 刊期: 2013年第32期
目的:探讨经阴道超声在宫腔内占位性病变中的应用.方法:笔者收集了2010年1月~2013年2月本院的83例宫腔内占位性病变患者,采用经阴道超声,观察患者病变的回声,对其进行良恶性的诊断及分型,结果与病理对比分析.结果:本组83例:子宫内膜息肉30例,子宫黏膜下肌瘤24例,子宫内膜癌10例,子宫内膜增生过长10例,宫腔内残留物肌化9例,超声诊断符合率90%(75/83).结论:经阴道超声在宫腔内占位性病变的诊断中有十分重要的意义.
作者:袁清虹;林建寨;陈景钗;杨生旭 刊期: 2013年第32期
目的:讨论B超在孕妇产前诊断畸形胎儿中的应用.方法:2001年3月~2011年2月在我院进行分娩762例产妇中32例产有畸形儿童产前B超进行检查.结果:比较严重畸形儿诊断率83.4%.脚趾、手指、口鼻的畸形产前诊断率为7.6%,二者的差异十分明显.在众多畸形胎儿中,神经系统畸形患几居多.占62%;这个病症产前诊断率也高,高达93.5%.对于无脑儿和脊柱断裂患儿诊断时间快,一般在16~20周就能确诊.胸腹水、四肢畸形只要图像明显一般能在产前作出诊断.食道系统和肛门以及肠等消化系统诊断率为16%.先天性痴呆患儿诊断比较困难.孕妇羊水量和癫痫等一系列病症导致患儿畸形率比较高.结论:B超是一种安全的诊断胎儿畸形办法,在怀孕中后期开始,要通过B超检查观察胎儿的每个器官是否正常,以提高检查率.对于高危孕妇的检查更应当细致.B超诊断率和医生工作态度和业务水平有密切联系.
作者:郭上海;王东玲 刊期: 2013年第32期
冬虫夏草(Cordyceps sinensis)属于麦角菌科Clavicipitaceae,虫草属Cordyceps(Fr)Link真菌,是我国传统名贵药材,是冬虫夏草菌寄生于鳞翅目蝙蝠蛾科幼虫体上的菌体子座(草)和充满菌丝的僵死幼虫(虫)的复合体.冬虫夏草性味甘、平,入肺肾经,有益肾补肺、止咳定喘、益精气等功能.冬虫夏草广泛运用于心血管系统、呼吸系统疾病、肾脏疾病、老年病、抗肿瘤等方面.本文就冬虫夏草及其制剂治疗慢性肝病的临床研究作一综述.
作者:万凌峰;薛博瑜 刊期: 2013年第32期
目的:探讨急诊护理工作人员与患者的交流沟通技巧.方法:分析急诊科护理人员相关素质及护患之间交流沟通的方式.结果:急诊科护理人员必须具有娴熟的急诊护理技能和以患者为中心的服务理念;在交流沟通方法中,语言和非语言沟通都有利于急诊护理人员和患者进行沟通交流,都能够达到较好的交流沟通效果.结论:在急诊护理工作中,要有良好的沟通技巧,通过交流沟通建立良好的护患关系,不但有利于提高护理质量,同时有利于患者康复,提高患者对护理的满意度,避免不必要的护患纠纷.
作者:赵玉雪 刊期: 2013年第32期
本文提出脂肪肝从痰瘀方面论治的见解.根据脂肪肝中医病因分析,其病机关键为痰瘀互结,闭阻肝经脉络,应从痰瘀方面分型论治,即分清痰湿与瘀血孰轻孰重,以祛瘀化痰为治疗大法,或以化痰为主,兼以祛瘀,或以祛瘀为主,兼以化痰,辅以理气、补益脾肾.
作者:李青 刊期: 2013年第32期
目的:分析口服中毒患者洗胃的临床护理效果.方法:回顾性分析了2009年7月~2011年6月来我院就诊的口服中毒患者78例,所有患者均实施洗胃和基础护理.结果:敌百虫中毒12例,酒精中毒26例,有机磷中毒8例和安眠药中毒32例.所有患者均康复出院,平均住院时间4~6天.结论:应根据患者中毒物类别选择合适洗胃液.在洗胃中和洗胃后均需实施相关护理,这样患者才能康复出院.
作者:傅锡迎 刊期: 2013年第32期
目的:探讨宫颈癌根治术后两种测定残余尿量方法并比较.方法:将90例宫颈癌根治术后患者随机分成实验组和对照组,实验组拔除尿管自解小便通畅后用B超测定残余尿量,对照组拔除尿管后当日置尿管测定残余尿量.结果:实验组残余尿量<100ml者43例,>100ml者2例,对照组残余尿量<100ml者38例,>100ml者7例.结论:宫颈癌根治术后采用B超测定残余尿量,减少了留置尿管次数,降低了感染率,减轻了患者的痛苦和经济负担.
作者:杨娟 刊期: 2013年第32期
目的:观察自拟益气敛汗方治疗盗汗的功效.方法:对23例采用自拟益气敛汗方治疗.结果:本组23例治疗1w后进行疗效判定,显效14例,有效7例,无效2例,总有效率91.30%.结论:自拟益气敛汗方治疗盗汗疗效确切.
作者:秦丽 刊期: 2013年第32期
目的:观察王不留行籽耳压治疗在重症监护病房(ICU)综合征病人的应用治疗效果.方法:将22例ICU综合征病人采用NEECHAM意识模糊量表进行评价,观察病人的治疗效果.结果:本组ICU综合征22例,治疗后,显效10例,有效9例,无效3例.结论:王不留行籽耳压治疗在ICU综合征病人具有较好的疗效.
作者:蔡丽月;曾梅玉 刊期: 2013年第32期
目的:探讨神经肌肉关节促进法结合针灸疗法对于肩周炎的治疗效果.方法:将2008年1月~2011年11月来我科就诊的肩周炎患者60例,随机分为基本组和观察组,各30例,基本组只采用常规的针灸治疗,观察组患者在基本组基础上结合神经肌肉关节促进法治疗.两组患者治疗时间相同,疗程结束后对比两组治疗指标结果以及临床治疗效果.结果:基本组治疗总有效率为76.67%,观察组治疗总有效率为96.67%,观察组的治疗指标得分也高于基本组,两组结果比较差异有统计学意义.结论:神经肌肉关节促进法结合针灸疗法对于肩周炎的治疗效果好,值得推广应用.
作者:解秀平 刊期: 2013年第32期
目的:分析比较文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的疗效.方法:选取90例抑郁症患者随机平分为两组,实验组口服文拉法辛30~220mg/次,2次/d;对照组口服氟西汀20mg/次,1次/d.均以6周为1个疗程,观察比较其疗效及不良反应.结果:两组患者在服药治疗后的病情严重程度、副反应及HAMD评分比较无显著差异(P<0.05).结论:文拉法辛与氟西汀对于治疗抑郁症疗效相当,但文拉法辛起效更快.
作者:薛坚 刊期: 2013年第32期