李青
康复医学是继保健医学、预防医学、临床医学后的第四医学学科,作为一个独立的医疗体系在国内开展较晚,社会、人民群众、部分临床医生对其认知存在差异,因此现将康复医学的中西医学含义和方法,在综合型医院的现状、需要解决的问题,以及我国特色的以人为本,中西医康复方法相结合的康复医疗模式在综合型医院发展前景浅谈己见.
作者:刘冬梅 刊期: 2013年第32期
目的:探讨急诊护理工作人员与患者的交流沟通技巧.方法:分析急诊科护理人员相关素质及护患之间交流沟通的方式.结果:急诊科护理人员必须具有娴熟的急诊护理技能和以患者为中心的服务理念;在交流沟通方法中,语言和非语言沟通都有利于急诊护理人员和患者进行沟通交流,都能够达到较好的交流沟通效果.结论:在急诊护理工作中,要有良好的沟通技巧,通过交流沟通建立良好的护患关系,不但有利于提高护理质量,同时有利于患者康复,提高患者对护理的满意度,避免不必要的护患纠纷.
作者:赵玉雪 刊期: 2013年第32期
目的:观察采用涤痰通腑、益气活血类中药灌肠及中药外敷改善无创呼吸机辅助通气患者的腹胀症状效果.方法:将120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期Ⅱ型呼吸衰竭患者分为对照组与治疗组,观察临床腹胀疗效及动脉血气分析.结果:中药灌肠法对缓解呼吸机致腹胀的症状效果明显,PaO2、PaCO2改善显著.结论:中药承气灌肠液灌肠能有效减轻无创呼吸机辅助通气致腹胀的患者腹胀,而且能明显改善患者肺功能.
作者:李俐莎 刊期: 2013年第32期
膀胱内积有大量尿液而不能排出,称为尿潴留.护理学针对尿潴留多采用导尿管的方法,而导尿管对患者尿道黏膜产生刺激,易出现泌尿系感染等并发症.中医治疗尿潴留有丰富的临床经验及治疗方法,中药茯苓及穴位敷贴法治疗尿潴留确切有效.
作者:王建霞 刊期: 2013年第32期
脚癣长期反复发作,是临床中比较顽固的病症.自2011年8月以来,我们采用中药浸泡加碘伏外涂治疗脚癣病56例,效果明显,总结报告如下.1 一般资料本组56例中,男35例,女21例,年龄19~65岁,其中双足患病33例,合并感染5例,病程长9年,短3个月.2 治疗方法非感染型:用中药液浸泡患足30分钟后擦干,将碘伏原液外涂于患处,面积超过脚癣周围2~3cm,自行晾干,一日2次,一般2~5天痊愈.感染型:先用双氧水和2.5%甲硝唑液彻底清洗创面后,再用中药药液浸泡,每次30分钟,擦干后外涂碘伏液,一日2次,一般3天后创面洁净,逐渐平整干燥,1周左右痊愈.
作者:白永明;刘萍 刊期: 2013年第32期
基层医院检验科是检验人员直接与患者的血液、尿液等临床标本接触的工作区域,是医院感染发生的高危区域.故需从源头上加强感染管理,预防发生交叉感染.1 原因分析1.1 管理制度不完善.领导重视不够,人员认识不到位.1.2 工作环境污染.检验科人员每天接触患者的血液、尿液等临床标本,在对标本处理和检验时,标本容易外溢,对空气、台面和地面容易造成污染.
作者:徐星亮 刊期: 2013年第32期
目的:观察推拿整脊联合针刺治疗颈性失眠的临床疗效.方法:85例患者,采用推拿整脊针刺进行治疗,10次为1疗程,结束后进行效果评价.结果:85例中痊愈42例,占49.4%;显效30例,占35.3%;有效13例,占15.3%.结论:推拿整脊联合针刺对颈性失眠有较好的治疗效果.
作者:周敏;寇久社;李敏 刊期: 2013年第32期
基层医院护士,由于自身认识不足及受条件的限制,工作中更容易发生职业危害.通过查找分析基层医院护士在工作中面临的各种危害因素,提出相应的防护对策,及工作流程的调整,提高基层医院护士的自我防护意识,对降低基层医院护士职业危害的发生率有一定的意义.
作者:蔡岱芬 刊期: 2013年第32期
目的:研究分析对脊柱胸腰段骨折患者做后路手术的临床效果.方法:选取2011年1月~2013年2月我院治疗脊柱胸腰段骨折患者50例,将其分为A、B两组各25例,A组行联合伤椎内植骨术后路手术,B组则行联合后外侧植骨融合术后路手术.观察记录两组患者术前术后伤椎前后缘高度之比、Cobb角、伤椎改善情况(VAS评分).结果:两组患者椎体高度均得到良好恢复,有效矫正后凸成角畸形.随访一年半,A组伤椎前缘高度比、Cobb角矫正与改善情况明显好于B组.结论:后路手术可以有效恢复患者伤椎高度,减小丢失其后凸矫正角度,临床疗效理想.
作者:张国平;高永红 刊期: 2013年第32期
目的:探讨临床医师使用大骨瓣开颅术对重度颅脑损伤进行手术治疗的经验与效果.方法:以本院在2010年1月~2012年1月收治的50例重度颅脑损伤患者作为此次研究对象,临床医护人员在对所有患者的基础身体状况与病症状况进行检验的基础上,使用大骨瓣开颅术为其进行全方位治疗,并采用GCS评分标准,对50例患者的临床治疗效果进行分析.结果:50例患者治疗后的GCS评分结果显示,本组患者中,良好、中残、重残、植物生存与死亡的患者例数分别为13、11、11、5、10,比例分别为26.00%、22.00%、22.00%、10.00%、20.00%,其中,术后并发皮瓣切口部位脑脊液漏的患者3例,发生硬膜外血肿、对侧硬膜下血肿、同侧脑内血肿且实施了第二次手术的患者2例,发生脑膨的患者7例,比例分别为6.00%、4.00%、14.00%.结论:重度颅脑损伤作为当前临床上致残率、致死率较高的病症,具有发病的急骤性与严重性,临床医师必须使用有效治疗方案对其进行及时控制与处理,本次的临床研究工作证明,以大骨瓣开颅术为患者进行及时严谨的手术治疗,可以实现对于坏死组织、血肿部位的有效清除,并达到对于患者脑组织的减压处理,降低患者发病后的死亡率与残疾率,使患者恢复身心健康,因此,该方法应当在临床上治疗重度颅脑损伤时加以推广应用.但是,该方法容易并发脑脊液渗漏、血肿、脑膨等问题,是降低手术治疗成功率的关键因素,应当在今后的临床研究工作中重点解决.
作者:张矫 刊期: 2013年第32期
目的:观察补阳还五汤的临床疗效.方法:通过二例不通临床病例,加减用药.结果:二例不同病例现已痊愈.结论:补阳还五汤临床疗效显著,应推广运用.
作者:郭玉荣 刊期: 2013年第32期
目的:探究针灸治疗颈椎病的临床治疗效果,方法:选取在我院自愿接受治疗颈椎患者52例,对患者采用针灸方法治疗,并观察分析患者临床治疗效果.结果:52例患者经过针灸治疗之后,治疗有效率达到98.1%.结论:采用针灸医治颈椎病,取得临床治疗效果比较满意,且副反应发生率很小.
作者:苏彩霞 刊期: 2013年第32期
腰椎间盘突出症主要是指下腰部突出的椎间盘刺激和压迫坐骨神经根出现的一系列症状和体征,我院自2010年至今对300例腰椎盘突出症患者采用中西医综合治疗,现将其中治疗方法之一——针刺的治疗护理介绍如下:1 方法拇(食)指循经按压腧穴,询问患者感觉,经校准穴位,左手拇(食)指切按在腧穴旁边,左手拇/、食/、中指持针身下端对准腧穴,快速刺入,缓慢捻进.进针角度为直刺90度,斜刺45度,留针25~30分钟,耳针、头针可留针1~2小时,起针时以左手拇(食)指端按住针孔周围皮肤,右手持针迅速拔出,用无菌干棉球按压片刻.
作者:刘忠瑞 刊期: 2013年第32期
目的:通过对胃肠神经官能症38例的分析观察,研究合理的中西医结合治疗方法.方法:运用对自拟中医方疏肝醒脾汤联合赛乐特抗焦虑/抑郁辅以心理疗法治疗.结果:患者的主观感受大大改善,心理量表前后也有根本的改变.结论:中西医结合治疗胃肠神经官能症是一种有效的方法.
作者:皮璐 刊期: 2013年第32期
目的:了解护士对基础护理认知现状,以便采取有效的对策,进一步夯实基础护理,推动优质护理示范工程的实施.方法:对64名临床护士进行自制问卷调查,了解临床护士对基础护理的认识.结果:护士对实施基础护理的认同率较低.结论:正确评价临床护士对基础护理认识上存在的问题,以便采取有效的对策,进一步推动优质护理的实施.
作者:张改梅 刊期: 2013年第32期
随着工作节奏不断加快,人们对健康的意识也逐渐增强,定期体检、接受健康辅导已经成为一种全新的时尚消费[1].如何提升服务质量,已成为体检市场关注的焦点.人性化服务作为近年来被人们所赞赏和推崇的一种服务模式,已成为健康体检中心的主流服务模式.
作者:徐君凤 刊期: 2013年第32期
目的:观察髌骨环扎术治疗髌骨骨折分离移位3~5mm后关节面平整临床疗效.方法:2011年3月~2012年10月观察采用髌骨环扎术治疗髌骨骨折分离移位3~5mm后关节面平整16例,男性12例,女性4例,年龄17~65岁,平均年龄45岁,病程3~10月.结果:X线片显示16例术后6周折线模糊12周均已愈合,术后6~8月均在局麻下行内固定切除术,根据Bostman髌骨骨折疗效临床评分标准评价患者膝关节功能:优14例,良2例,优良率100%.结论:髌骨环扎术治疗分离移位3~5mm后关节面平整的髌骨骨折具有方便简单,手术并发症减少,减小保守治疗过程中骨折分离移位增大,需再次手术可能,保证膝关节早期康复锻炼,大限度恢复膝关节的功能,拆除方便等优点,值得临床推广应用.
作者:曹飞雷;白佩刚;任小东 刊期: 2013年第32期
目的:对比阴式子宫切除术与开腹子宫切除术的临床特征与临床效果.方法:对我院2011年9月~2012年9月行子宫全切除术的56例患者的临床资料进行回顾性分析与对比,其中28例行开腹子宫切除术(对照组),28例行阴式子宫切除术(治疗组).将两组手术时间、术中出血、住院时间、术后镇痛、术后发热情况进行对比分析.结果:两组均顺利完成手术,阴式子宫切除术(治疗组),无中转开腹,未伤及临近脏器,未出现血肿、大出血等并发症.两组对比,治疗组手术时间与住院时间均明显短于对照组(P<0.05),治疗组患者术后镇痛发生率明显高于对照组患者(P<0.05),两组患者术后发热率差异无统计学意义(P>0.05).结论:较开腹子宫切除术,阴式子宫切除术具有手术时间短、术后恢复快、出血少、对患者损伤小的优点,但术后镇痛率高.适用于无盆腔粘连且无较大附件肿瘤患者.
作者:朱蓉 刊期: 2013年第32期
目的:分析口服中毒患者洗胃的临床护理效果.方法:回顾性分析了2009年7月~2011年6月来我院就诊的口服中毒患者78例,所有患者均实施洗胃和基础护理.结果:敌百虫中毒12例,酒精中毒26例,有机磷中毒8例和安眠药中毒32例.所有患者均康复出院,平均住院时间4~6天.结论:应根据患者中毒物类别选择合适洗胃液.在洗胃中和洗胃后均需实施相关护理,这样患者才能康复出院.
作者:傅锡迎 刊期: 2013年第32期
目的:对奥美拉唑联合碳酸镁在治疗胃溃疡中的作用进行探讨.方法:抽取60例经胃镜检查确诊胃溃疡患者,随机分成两组,每组30人.对照组采用奥美拉唑进行治疗,而实验组使用奥美拉唑联合碳酸镁进行治疗.结果:经过治疗,实验组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:奥美拉唑联合碳酸镁能有效抑制胃酸分泌,中和胃内PH值,并且能保持较长时间,保护胃黏膜,对胃溃疡患者有良好的治疗效果.不良反应少,大大降低了复发率,安全有效,值得在临床上广泛应用推广.
作者:刘凯华;王训;黄强 刊期: 2013年第32期