12例残胃贲门癌外科治疗体会

崔恒江；蔡吉祥

关键词：残胃贲门癌, 外科, 胃大部切除术后, 诊治体会, 病例, 报告

摘要：近年来发现胃大部切除术后患残胃贲门癌的病例并非少见.自1989～2000年间我院共收治12例残胃贲门癌,现对其诊治体会报告如下.

交通医学杂志相关文献

血清TSGF的检测对胰腺癌的诊断与随访价值

目的:通过检测胰腺癌患者术前术后血清肿瘤特异性生长因子(TSGF),了解血清TSGF对腺癌诊断及随访价值.方法:检测25例胰腺癌患者术前、术后1周、2周、3周血清TSGF水平,并与正常人群进行对照.结果:TSGF对胰腺癌诊断阳性率为80%,特异性为96.6%,胰腺癌患者术后1周TSGF下降快,第3周逐渐恢复正常.结论:TSGF可以作为胰腺癌的一种肿瘤标志物,血清TSGF水平与肿瘤负荷大小有关.

作者：施晓东；蒋敬庭刊期： 2001年第06期
自制面罩治疗重度颅脑伤气管切开后呼吸性碱中毒

呼吸性碱中毒,在外科酸碱平衡紊乱中比较少见,近年我科收治的重度颅脑损伤者中,12例行气管切开后出现了不同程度的呼吸性碱中毒.采用自制的面罩高流量吸氧治疗,取得明显疗效,现报道如下.

作者：杜晓光；焦倩刊期： 2001年第06期
压力支持通气在创伤后ARDS中的应用

目的:研究严重胸部创伤所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的有效治疗方法.方法:回顾性分析20例严重胸部创伤的治疗过程,采用西门子900C型呼吸机,压力支持通气(PSV)+PEEP.结果:20例经压力支持通气治疗均痊愈,无1例死亡.结论:压力支持通气(PSV)对治疗创伤后ARDS非常有效.

作者：刘军；王宝仁；高春涛刊期： 2001年第06期
硬膜外术后病人自控镇痛在上腹部手术的临床应用

上腹部手术后的疼痛、手术的刺激及麻醉药的残余作用均可导致肺功能下降.我们采用术后硬膜外自控镇痛(PCEA),有效地减轻了上腹部术后肺功能的抑制,且低浓度的布比卡因和曲马多并不影响肠蠕动的恢复.

作者：陈兆敏；李芹；胡静刊期： 2001年第06期
TNF-α和TSGF联合检测恶性肿瘤的临床意义

目的:探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)和肿瘤特异性生长因子(TSGF)在恶性肿瘤中的诊断价值.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和化学法分别检测了67例恶性肿瘤患者,19例良性疾病患者和30例正常人血清中的TNF-α和TSGF的含量.结果:恶性肿瘤患者血清中TNF-α和TSGF的含量均明显高于正常对照组及良性疾病组(P＜0.01).TNF-α的阳性率为85.07%,TSGF的阳性率为77.61%,两者总阳性率为92.54%.结论:恶性肿瘤患者血清中TNF-α和TSGF的含量均明显升高,联合检测有助于提高恶性肿瘤诊断的灵敏度.

作者：曹飞；董汉萱；邱历伟；吴玮；陆建新；吴信华；姚登福刊期： 2001年第06期
云南白药远洋船医应用体会

远洋船舶医疗条件有限,船上配备仅供一般急救和常用的药品.云南白药是比较常用的药物,近年应用治疗消化道溃疡性出血、刀割伤病例中,采用口服、外敷的方法,收效满意,现报道如下.

作者：宋玉彦刊期： 2001年第06期
剖宫产并发仰卧位低血压综合征23例分析

剖宫产术中并发仰卧位低血压综合征导致产妇子宫胎盘血流量急剧下降引起胎儿宫内缺氧及酸中毒.严重的可引起新生儿窒息及死亡(1).现对我院1997～1999年剖宫产术中并发仰卧综合征23例进行分析.对其发生的原因,严重程度与剖宫产时机的关系,以及对仰卧位低血压综合征的预防及处理进行探讨.

作者：梅界碑刊期： 2001年第06期
影响创伤性失血性休克预后的因素

创伤所致失血性休克是外科急症中常见症状,如抢救不及时,处理不正确,则患者极易死亡.我院外科于1995～2000年间共收治创伤性失血性休克46例,除外就诊时格拉斯哥评分＜12分及PaO2＜60mmHg者,余33例,其中死亡7例,存活26例.回顾性研究发现伤后24小时内收缩压波动≥30mmHg者及伤后24小时内晶体液输入量≥15L者死亡率显著增加.

作者：董亮；艾雪松；孙毅群刊期： 2001年第06期
肝炎肝硬化患者血清NOS、NO及TNF-α检测的临床意义

目的:探讨肝炎肝硬化患者血清中一氧化氮合酶(NOS)、血清一氧化氮(NO)及其肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平及其临床意义.方法:采用化学比色法、ELISA法对60例肝炎肝硬化患者进行血清NOS、NO及TNF-α水平进行检测并与正常人30例对照.结果:肝炎肝硬化患者血清NOS、NO及TNF-α的水平显著高于正常人群P＜0.01.且随肝炎肝硬化病情的加重,血清NOS、NO及TNF-α水平依次升高,血清NOS、NO及TNF-α的水平与肝炎肝硬化病变程度呈正相关.结论:NOS、NO及TNF-α水平与肝炎肝硬化病情关系密切.

作者：王陆军刊期： 2001年第06期
小儿支气管异物40例分析

小儿支气管异物是耳鼻咽喉科常见的急诊,也是小儿意外死亡的原因之一.近年来,我科收治小儿气管异物40例,均行支气管镜下异物取出术.现报告如下.

作者：陶苏华刊期： 2001年第06期
折断式带孔斯氏针张力带在锁骨远端损伤的应用

近年来,我科采用折断式带孔斯氏针钢丝张力带治疗锁骨远端骨折、肩锁关节脱位等锁骨远端损伤,取得良好的临床治疗效果,现报告如下.

作者：张斌；沈小松；王立邦；吴士洪刊期： 2001年第06期
幼儿异物过敏4例分析

近年来,在我园保健工作中,曾遇到4例比较特殊的过敏患儿,分析报告如下.1.临床资料例1,男,4岁,老师发现幼儿身体不适后带到保健室.幼儿双眼睑明显肿胀、下垂、畏光,眼部瘙痒感,脸部潮红.考虑到患儿在用完午点奶油冰淇淋后感不适,疑为食物过敏,在及时与家长联系,确定该患儿有过敏体质,曾对奶油话诲、巧克力、奶油冰淇淋等奶制品过敏.经半小时治疗后,症状完全消失.诊断为奶油冰淇淋冷饮过敏.

作者：梁郁刊期： 2001年第06期
环磷酰胺和甲基强的松龙冲击治疗活动性狼疮性肾炎

目的:探讨环磷酰胺(CTX)联合甲基强的松龙(MP)冲击治疗和常规口服强的松治疗狼疮性肾炎(LN)的效果.方法:对LN患者随机分为两组,冲击组41例,常规口服组35例,观察临床疗效、复发间期、血清免疫指标、副作用等.结果:CTX、MP联合冲击治疗的效果优于常规口服治疗,复发间期长,抗核抗体转阴率高,C3恢复正常率高,尿蛋白及尿红细胞减少的比例高.结论:联合冲击治疗的效果优于常规口服治疗.

作者：施文瑜刊期： 2001年第06期
先天性胆囊缺如B超误诊1例

患者,女,38岁.既往无特殊病史.因右上腹疼痛不适数日,于门诊就诊.体检:心肺未见病理性体征,肝脾未扪及,莫菲氏征(+).血常规示:Hb102g/L,RBC3.6×1012/L,WBC 7.01×109/L,N 70%,L 28%.X线:心肺未见异常.心电图无异常.B超检查:使用海鹰2035,3.5MHz探头.空腹经腹部探查可见:肝切面形态正常,肝内光分布欠均匀.未见局限性异常回声,肝内血管走向清晰,肝内外胆管不扩张,胆总管内径0.8mm,门静脉主干内径1.2mm.胆囊区内未见正常的胆囊图像,可见2个4.5cm弧型强光带,后方伴大片声影,B超诊断:胆囊结石填满型.患者手术证实为,先天性胆囊缺如.

作者：张玲刊期： 2001年第06期
做好大学生结核病预防工作的体会

近年来在陕西省部分高校学生中结核病时有发生,有的甚至发生了流行.由于我校重视结核病的预防工作,近10年来在大学生中结核病的发病率呈逐年下降趋势,从而较好地保障了学生的身心健康及教学工作有序进行.我校10年结核病的发病情况见附表.

作者：景存仁刊期： 2001年第06期
4%福尔马林溶液治疗放射性膀胱炎的护理特点

随着医学科学的发展,宫颈癌治愈率逐渐提高,但颈癌放射治疗后放射性膀胱炎也有所增多,在放射性膀胱炎治疗中的护理也成了重要环节.我院自1988～1998年共收治放射性膀胱炎76例,现将护理特点及体会报道如下.

作者：瞿国霞刊期： 2001年第06期
吴江市居民食用盐中碘含量监测结果评价

江苏省吴江市临近沿海地区,居民历来食用普通海盐.1983～1995年多次调查水碘和人群尿碘均较低,为纠正人群碘营养不足,全市于1996年起逐步供应碘盐,并建立了监测网络.为了解全市食用碘盐质量并评价实施效果,现将6年来监测结果分析报告如下.

作者：梅火根；王伯荣；储金奎；顾志锋刊期： 2001年第06期
结肠恶性肿瘤并发肠梗阻治疗体会

结肠恶性肿瘤是引起结肠梗阻常见的原因之一,尤其见于老年患者.我科自1995～2000年共收治结肠恶性肿瘤并发肠梗阻25例,全部病例均手术证实,现将治疗体会报道如下.

作者：孙铁刊期： 2001年第06期
囊肿-腹腔分流术治疗脑蛛网膜囊肿疗效分析

脑蛛网膜囊肿是由蛛网膜围成的囊性腔隙,发病率占颅内占位病变的1%,本院近三年共施行囊肿腹腔分流术治疗蛛网膜囊肿19例,获得良好效果,现报告如下.

作者：施卫东；刘道坤刊期： 2001年第06期
四肢霰弹枪伤的治疗体会

民用霰弹枪伤是常见的平时火器伤,此种损伤多为肢体组织严重毁损,如软组织缺损及神经血管损伤,粉碎性骨折.弹丸散在分布残留,造成伤口感染;治疗比较困难,致残率高.本院于1995～2000年收治四肢霰弹枪伤(铅弹丸)27例,现将治疗体会报告如下.

作者：丁尔勤；段兆红刊期： 2001年第06期