妊娠合并心脏病49例临床分析

王迪；吴晨梅

关键词：妊娠, 心脏病, 心功能, 剖宫产

摘要：目的:探讨妊娠合并心脏病的发病情况和处理要点.方法:对住院分娩合并心脏病49例进行回顾性分析.结果:妊娠合并心脏病49/6988例(0.70%),病死率2.04%(1/49),围生儿死亡率2.04%(1/49).发病以先天性心脏病为第一位(44.90%);病毒性心肌炎后遗症为第二位(32.65%);风湿性心脏病为第三位(18.37%).心衰多发生在孕晚期,尤多见心功能Ⅲ～Ⅳ级.分娩方式常采用剖宫产.结论:妊娠合并心脏病至今仍是孕产妇死亡的主要原因之一.控制心衰诱因,早期诊断心衰,积极使用抗生素预防和治疗感染,对减少孕产妇死亡、改善母婴预后至关重要.

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C-erbB-2、p53、nm23、c-myc基因在宫颈癌中表达的临床意义

宫颈癌死亡率占妇科肿瘤的第二位,宫颈癌的发生90%与人类乳头状病毒感染有关.近年发现c-erbB-2,c-myc,p53,nm23,EGFR等基因在宫颈癌中过度表达,认识到癌基因的激活及抑癌基因的失活在宫颈癌的发生发展中起了重要作用.对低度宫颈上皮内瘤样变衍变为宫颈癌,各种基因的相互协同作用,仍不了解.本文对宫颈癌c-erbB-2,c-myc,p53,nm23基因表达及基因间的相互关系作一综述.

作者：刘曼华；冯一中刊期： 2001年第06期
利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的:比较利培酮与氯氮平对精神分裂症的临床疗效.方法:将符合标准的精神分裂症患者随机分为利培酮与氯氮平两组,用阳性与阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)、临床疗效总评(CGI),阳性症状量表(SANS)等评定其疗效.结果:利培酮组疗效优于氯氮平组,对阴性症状的效果更显著.结论:利培酮对精神分裂症的疗效优于氯氮平、对阴性症状效果更为突出.

作者：施晓辉刊期： 2001年第06期
前列腺素E1对脑梗死患者血压和血液流变学的影响

目的:观察前列腺素E1(PGE1)对脑梗死患者血压和血液流变学的影响.方法:治疗组脑梗死患者38例采用PGE1治疗;对照组38例采用复方丹参注射液治疗,于15天后观察其变化.结果:对于血压两组各与治疗前比较有显著差异(P＜0.05),两组间比较无明显差异(P＞0.05);两组治疗后血粘度均明显下降,治疗组与对照组对比有显著差异(P＜0.05).结论:PGE1可以降低脑梗死患者的血压,对降低血粘度有较好的作用.

作者：杨艳娟；刘金华；瞿斌刊期： 2001年第06期
消瘀膏的制备与应用

以七厘散为加减方,运用现代制备方法,选用乳膏基质,制成中药乳膏剂,用于治疗闭合性软组织损伤、局部组织瘀血、肿胀疼痛及各类疖肿、无名肿毒等,收到了良好的效果,现报告如下.

作者：施忠；刘云芳刊期： 2001年第06期
食物中毒监控措施的效果评估

为探索食物中毒监控措施的实践效果,本文整理分析了江阴市1975～2000年食物中毒的特点;并提出了食物中毒以管理农民家庭办酒宴、饮食行业、职工食堂为主体的预防性监控措施.结果表明:1985～2000年实施监控措施后15年来与1975～1984年未实施监控措施前10年比较,食物中毒总数减少140起,强化食物中毒监控措施后,降低医疗费用708.19万元.

作者：谭永兴刊期： 2001年第06期
光固化复合树脂修复磨牙牙冠缺损的临床应用

目的:观察光固化复合树脂用于牙冠修复的效果.方法:对91例103颗磨牙残冠残根采用根管治疗后用根管螺纹桩和/或自攻断螺纹钉固位,光固化复合树脂进行牙冠修复,随访3年.结论:光固化复合树脂修复磨牙冠缺损疗效确切.且具有简、便、廉的优点.

作者：束为刊期： 2001年第06期
老年戊型肝炎临床特点分析

目的:探讨老年人戊型病毒性肝炎(以下简称戊肝)的临床特点.方法:对老年戊肝33例与非老年戊肝38例作对比分析.结果:老年戊肝起病较缓慢,发热少见;ALT升高值较低,而TBi升高值较高,血清ALB下降明显,但复常时间与非老年人相比无显著差异.结论:老年戊肝临床特点为起病缓慢,黄疸深,但一般持续时间不长,重型患病率不高,预后良好.

作者：吴丛霞；李丽君刊期： 2001年第06期
重型颅脑损伤合并血气胸的早期救治

颅脑损伤合并胸部损伤其伤情危重且相互影响,抢救困难,死亡率高.现将我科近年来收治的重型颅脑损伤合并血气胸12例早期救治体会,报告如下.

作者：吴哲君；李运清刊期： 2001年第06期
降纤酶治疗急性脑梗死22例疗效观察

目的:观察降纤酶治疗急性脑梗死的效果.方法:脑梗死患者45例分为2组.治疗组22例在常规治疗基础上予以降纤酶,对照组进行常规治疗.结果:治疗组治疗后总显效率和总有效率分别为59.09%和86.36%,对照组分别为30.44%和69.57%,两组差异显著(P＜0.05);治疗组内发病至用药时间＜24h的病例的总显效率为乃%,与＞24h病例的总显效率40%相比,差异显著(P＜0.05).治疗组治疗后的纤维蛋白原以及血浆粘度明显下降,差异显著(P＜0.05).结论:降纤酶疗效优于常规治疗,溶栓治疗越早越好.但应注意有出血倾向副作用.

作者：顾晓苏刊期： 2001年第06期
新生儿败血症26例临床分析

新生儿败血症是新生儿期常见的严重感染性疾病,我科自1998～2001年6月共收治新生儿败血症26例,其中经2次血培养证实者11例,现分析如下.

作者：陈燕刊期： 2001年第06期
健康教育在骨科护理应用中的体会

群体的健康直接影响到生存质量,近年来,我们观察到病人对疾病康复的要求逐步提高.因此,健康教育被顺势提高到了应有的位置,骨科又是疾病治疗残疾率高的科室,为了配合医生的治疗,使伤残率降低,我科从1995年开始,即实施健康教育,取得较好的效果,报告如下.

作者：张跃花刊期： 2001年第06期
爱维治治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察爱维治治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:在控制饮食、运动、应用降糖药物的基础上,爱维治1.2g加入生理盐水250ml,静滴每日1次,20天为一疗程;对照组:维生素B12500μg,肌注每日1次,20天为一疗程.结果:爱维治治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,无不良反应.

作者：徐昌辉；刘向萍；刘德胜刊期： 2001年第06期
门静脉高压性胃病治疗探讨

目的:探讨食管静脉曲张合并门静脉高压性胃病的治疗.方法:回顾性分析食管静脉曲张合并门静脉高压性胃病(PHG)30例的临床资料、治疗方法及疗效.门腔静脉分流3例,分流加断流4例,断流辅助心得安治疗23例.结果:随访0.5～3.5年.因肝功能衰竭死亡2例.PHG出血6例,其中断流术5例,联合手术1例;2例再行门静脉分流,4例药物治疗.结论:断流术,应常规辅助心得安治疗,不应突然中断用药.分流术可改善或治愈PHG.分流量较小的联合性手术,须辅助心得安.

作者：胡进勇；孙源源刊期： 2001年第06期
758例严重外伤患者碱中毒的分析

探讨严重外伤患者碱中毒的类型、特点及原因.分析758例1360例次动脉血气、血电解质及临床资料.结果表明患者碱中毒的类型为呼碱、代碱、呼碱合并代碱及呼碱型三重酸碱失衡,且代碱多为医源性因素引起.

作者：王忠勇；卞春梅刊期： 2001年第06期
氧合指数与新生儿呼吸衰竭预后的关系

近年来,我院新生儿科应用Infant star 950呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭48例,取得了一些经验和教训,为预测患儿预后,做了氧合指数的测定,并探讨其关系.

作者：许建明刊期： 2001年第06期
乳腺癌患者血清中LN含量与雌激素受体关系分析

65例乳癌患者根据术后雌激素受体测定分为雌激素阴性组和阳性组,比较这两组术前血清中层粘连蛋白(LN)的含量,结果乳腺癌患者雌激素阴性组血清中LN明显高于阳性组,其LN含量与雌激素受体有明显的相关性.提示术前检测血中LN可用来判断预后.

作者：王连新刊期： 2001年第06期
空气灌肠致结肠穿孔行修补治疗体会

空气灌肠是诊断、治疗小儿急性肠套叠的重要辅助检查方法,而空气灌肠致结肠穿孔是少见而严重的并发症,如处理不当可造成死亡.近年我院收治2例因空气灌肠致结肠穿孔而行修补术均获得满意效果,现将治疗体会报告如下.

作者：朱志芳刊期： 2001年第06期
高龄患者开胸围手术期处理

目的:探讨高龄患者开胸围手术期处理.方法:对122例高龄开胸手术患者围手术期处理作回顾性分析.结果:122例高龄患者行开胸手术治疗,其中恶性肿瘤115例(94.3%),术后发生并发症40例(32.8%),主要为心肺并发症,手术死亡2例(1.6%),1例死于呼吸衰竭,1例死于胸腔内吻合口瘘.结论:做好围手术期处理是高龄患者取得开胸手术治疗成功的关键.

作者：施卫东；石仲歧刊期： 2001年第06期
421例危重伤员的急诊救治分析

目的:回顾分析创伤危重病人的救治经验.方法:421例创伤危重病人在急诊室抢救维持生命,初步明确诊断,尽早住院救治.结果:治愈259例,死亡101例,以车祸致脑外伤死亡多.结论:车祸为外科危重急诊的主要致伤原因,急诊医生应争分夺秒、高度负责,在尽可能短的时间内明确诊断,是抢救生命,改善预后的必要条件.

作者：王永兵；陈年进刊期： 2001年第06期
高剂量联合化疗治疗晚期乳腺癌的护理体会

联合化疗在晚期乳腺癌的综合治疗中占有重要地位,我科自1995～1998年应用HD-EPI、CTX、5-FU联合方案治疗晚期乳腺癌23例,获得了较好的近期疗效,现就治疗中的毒副反应的处理及护理体会报告如下.

作者：潘琴刊期： 2001年第06期