妊娠合并心脏病49例临床分析

王迪；吴晨梅

关键词：妊娠, 心脏病, 心功能, 剖宫产

摘要：目的:探讨妊娠合并心脏病的发病情况和处理要点.方法:对住院分娩合并心脏病49例进行回顾性分析.结果:妊娠合并心脏病49/6988例(0.70%),病死率2.04%(1/49),围生儿死亡率2.04%(1/49).发病以先天性心脏病为第一位(44.90%);病毒性心肌炎后遗症为第二位(32.65%);风湿性心脏病为第三位(18.37%).心衰多发生在孕晚期,尤多见心功能Ⅲ～Ⅳ级.分娩方式常采用剖宫产.结论:妊娠合并心脏病至今仍是孕产妇死亡的主要原因之一.控制心衰诱因,早期诊断心衰,积极使用抗生素预防和治疗感染,对减少孕产妇死亡、改善母婴预后至关重要.

交通医学杂志相关文献

光固化复合树脂修复磨牙牙冠缺损的临床应用

目的:观察光固化复合树脂用于牙冠修复的效果.方法:对91例103颗磨牙残冠残根采用根管治疗后用根管螺纹桩和/或自攻断螺纹钉固位,光固化复合树脂进行牙冠修复,随访3年.结论:光固化复合树脂修复磨牙冠缺损疗效确切.且具有简、便、廉的优点.

作者：束为刊期： 2001年第06期
240例热性惊厥小儿脑电图分析

目的:探讨热性惊厥(Fc)时脑电图(EEG)阳性改变与以后癫痫发作的关系.方法:对240例患儿Fc后进行EEG检查.结果:异常脑电图68例.其中轻度异常26例,中、高度异常33例,两侧同步痫性放电7例,局部痫灶2例.结论:EEG多次异常,Fc可移行为癫痫.

作者：张国英；曹阳刊期： 2001年第06期
大面积脑梗死32例临床分析

大面积脑梗死临床表现凶险,致残率高,有一定的死亡率.我院于1997～2001年共收治32例,现总结报告如下.

作者：包国华刊期： 2001年第06期
804例肺炎支原体IgM检测结果的临床分析

目的:了解本院住院病例肺炎支原体IgM阳性者的发病年龄、肺部及肺外感染与损害的分布情况.方法:采用ELISA法检测住院病例804例送检血清肺炎支原体IgM标本.结果:肺炎支原体IgM阳性者占24.50%(197/804),其中年龄组以3～7岁多见,占52.79%;婴幼儿次之,占23.86%.肺炎支原体肺炎阳性率为29.65%(110/371),肺外感染及损害者为87例.结论:肺炎支原体感染在南通地区发生率较高,除肺炎外对众多肺外感染或损害应引起重视,并及时进行检测确诊和合理治疗.

作者：徐杰；钱镜秋；吴月芳；姜荣；张金莲刊期： 2001年第06期
再生障碍性贫血患者血清诱导淋巴细胞凋亡

目的:探讨再生障碍性贫血(再障)患者淋巴细胞凋亡增加的机制.方法:用免疫荧光染色检测重型再障患者血清对正常人淋巴细胞凋亡的促进作用及PML表达的诱导作用.结果:10例重型再障患者血清作用后的淋巴细胞的凋亡率较正常人血清作用后明显增加(P＜0.05).同时,PML蛋白也明显高表达(P＜0.001),两者呈正相关(r=0.919,P＜0.001).结论:重型再障患者血清可诱导淋巴细胞PML蛋白的高表达,从而导致淋巴细胞凋亡.

作者：刘红；三原圭一朗；田中公夫刊期： 2001年第06期
绝经后阴道出血348例病理及临床分析

对348例绝经后阴道出血患者年龄、病因、病理类型进行探讨,发现引起绝经后阴道出血的病理诊断依次为非器质性病变190例(54.60%),良性疾病92例(26.43%),恶性肿瘤66例(18.97%),且发现出血年龄越大,绝经年限越长,恶性肿瘤发生率越高.

作者：成晓燕刊期： 2001年第06期
肾实质肾盂分层切口治疗复杂性肾结石

我院于1995～1999年采用肾实质肾盂分层切口治疗鹿角状肾结石26例,取得较好效果,现报告如下.

作者：王峰；沈华才刊期： 2001年第06期
致孕妇抗A和抗B抗体效价不同原因分析

目的:探讨对抗A、抗B效价水平的影响因素.方法:检查O型血孕妇384例,按孕次、年龄分组,比较抗A(B)阳性率的差异性.并分别对有黄疸新生儿78例和O+母亲血作抗A(B)抗体效价实验.同时将后者与正常健康女性11例作比较.结果:不同孕次、年龄的孕妇抗A(B)阳性率有显著差异.健康女性也能查出抗A(B),同O+型母不完全抗体效价比较,差异显著.结论:引起新生儿溶血病的主要原因与妊娠频率相关;随着年龄的增长,个体血清中的抗A(B)效价也随之增高.故妊娠次数较多,年龄较大的O型血孕妇有必要检查IgG抗体效价.

作者：沈剑；方素珍刊期： 2001年第06期
26例胸部锐器伤的救治体会

目的:报告26例胸部锐器伤的救治经验.方法:剖胸手术16例,心或大血管损伤修补11例,其中体外循环2例;肺损伤修补4例,膈肌和肝损伤修补1例;单纯胸腔闭式引流6例,胸壁清创缝合4例.结果:死亡3例,23例痊愈出院.结论:诊断正确,处理及时有效,是提高救治成功的关键.

作者：黄惠兴刊期： 2001年第06期
深化企业医院改革适应市场经济需要

港湾医院是湛江港务局的一所企业综合性医院,在计划经济体制下,医院经费均由港务局拨给,院领导无压力感,日子还好过.

作者：林康进刊期： 2001年第06期
囊肿-腹腔分流术治疗脑蛛网膜囊肿疗效分析

脑蛛网膜囊肿是由蛛网膜围成的囊性腔隙,发病率占颅内占位病变的1%,本院近三年共施行囊肿腹腔分流术治疗蛛网膜囊肿19例,获得良好效果,现报告如下.

作者：施卫东；刘道坤刊期： 2001年第06期
食物中毒监控措施的效果评估

为探索食物中毒监控措施的实践效果,本文整理分析了江阴市1975～2000年食物中毒的特点;并提出了食物中毒以管理农民家庭办酒宴、饮食行业、职工食堂为主体的预防性监控措施.结果表明:1985～2000年实施监控措施后15年来与1975～1984年未实施监控措施前10年比较,食物中毒总数减少140起,强化食物中毒监控措施后,降低医疗费用708.19万元.

作者：谭永兴刊期： 2001年第06期
消瘀膏的制备与应用

以七厘散为加减方,运用现代制备方法,选用乳膏基质,制成中药乳膏剂,用于治疗闭合性软组织损伤、局部组织瘀血、肿胀疼痛及各类疖肿、无名肿毒等,收到了良好的效果,现报告如下.

作者：施忠；刘云芳刊期： 2001年第06期
微生态制剂在慢性重型肝炎治疗中的应用

近年来,我院应用微生态制剂作为慢性重型肝炎的辅佐治疗,收到一定的临床效果,现报道如下.

作者：李治武刊期： 2001年第06期
休克病人术前抢救体会

紧急手术是休克抢救的关键,术前必须做好纠正休克的工作.现将我院近年收治的128例休克病人术前抢救体会,报道如下.

作者：刘肃；徐宝生；倪益红刊期： 2001年第06期
阿-斯综合征28例救治体会

阿-斯综合征28例,男18例,女10例.冠心病18例,急性病毒性心肌炎6例,电解质紊乱2例,原因不明2例.存活24例,死亡4例.阿-斯综合征救治成功的关键是及早发现,及时处理.在初级心肺复苏的基础上(CPR-ABC),争分夺秒地进行电除颤或心脏起搏治疗,准确地选择肾上腺素,利多卡因等药物,重视脑复苏,以提高阿-斯综合征救治成功率.

作者：卢正飞；张辉刊期： 2001年第06期
结肠恶性肿瘤并发肠梗阻治疗体会

结肠恶性肿瘤是引起结肠梗阻常见的原因之一,尤其见于老年患者.我科自1995～2000年共收治结肠恶性肿瘤并发肠梗阻25例,全部病例均手术证实,现将治疗体会报道如下.

作者：孙铁刊期： 2001年第06期
肝炎肝硬化患者血清NOS、NO及TNF-α检测的临床意义

目的:探讨肝炎肝硬化患者血清中一氧化氮合酶(NOS)、血清一氧化氮(NO)及其肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平及其临床意义.方法:采用化学比色法、ELISA法对60例肝炎肝硬化患者进行血清NOS、NO及TNF-α水平进行检测并与正常人30例对照.结果:肝炎肝硬化患者血清NOS、NO及TNF-α的水平显著高于正常人群P＜0.01.且随肝炎肝硬化病情的加重,血清NOS、NO及TNF-α水平依次升高,血清NOS、NO及TNF-α的水平与肝炎肝硬化病变程度呈正相关.结论:NOS、NO及TNF-α水平与肝炎肝硬化病情关系密切.

作者：王陆军刊期： 2001年第06期
胸外伤性浮动胸壁并发急性呼吸窘迫征的治疗--附34例报告

目的:回顾性分析34例严重胸外伤合并浮动胸壁并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断与治疗过程.结果:34例中死亡4例,其中大血管破裂3例均在抢救过程中死亡,1例死于MSOF,其余均痊愈出院.结论:严重胸部创伤并发ARDS的患者,应尽早诊断和及时行剖胸探查,及早清除胸腔内积血,固定浮动胸壁,注意呼吸支持及抗感染等综合治疗,可降低死亡率.

作者：薛群；章臣楠；臧剑林刊期： 2001年第06期
严重心功能不全者心脏瓣膜置换术的麻醉处理

我院自1996～2001年施行严重心功能不全者(心功能3～4级以上心胸比例＞0.65)瓣膜置换术16例,现将麻醉处理体会报告如下.

作者：张靖；陈美娟；顾天玉；狄高梅刊期： 2001年第06期