学术投稿

26例胸部锐器伤的救治体会

黄惠兴

关键词:胸部损伤, 创伤救治, 体外循环
摘要:目的:报告26例胸部锐器伤的救治经验.方法:剖胸手术16例,心或大血管损伤修补11例,其中体外循环2例;肺损伤修补4例,膈肌和肝损伤修补1例;单纯胸腔闭式引流6例,胸壁清创缝合4例.结果:死亡3例,23例痊愈出院.结论:诊断正确,处理及时有效,是提高救治成功的关键.
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  • 血清TSGF的检测对胰腺癌的诊断与随访价值

    目的:通过检测胰腺癌患者术前术后血清肿瘤特异性生长因子(TSGF),了解血清TSGF对腺癌诊断及随访价值.方法:检测25例胰腺癌患者术前、术后1周、2周、3周血清TSGF水平,并与正常人群进行对照.结果:TSGF对胰腺癌诊断阳性率为80%,特异性为96.6%,胰腺癌患者术后1周TSGF下降快,第3周逐渐恢复正常.结论:TSGF可以作为胰腺癌的一种肿瘤标志物,血清TSGF水平与肿瘤负荷大小有关.

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  • 乳腺癌患者血清中LN含量与雌激素受体关系分析

    65例乳癌患者根据术后雌激素受体测定分为雌激素阴性组和阳性组,比较这两组术前血清中层粘连蛋白(LN)的含量,结果乳腺癌患者雌激素阴性组血清中LN明显高于阳性组,其LN含量与雌激素受体有明显的相关性.提示术前检测血中LN可用来判断预后.

    作者:王连新 刊期: 2001年第06期

  • 氧合指数与新生儿呼吸衰竭预后的关系

    近年来,我院新生儿科应用Infant star 950呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭48例,取得了一些经验和教训,为预测患儿预后,做了氧合指数的测定,并探讨其关系.

    作者:许建明 刊期: 2001年第06期

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    作者:宋玉彦 刊期: 2001年第06期

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    目的:寻找眼眶内侧深部肿瘤或异物摘出的手术切口新进路.方法:应用上下睑缘、睑板、眶隔、结膜联合矢状切口进路,然后用深部拉钩扩大创腔视野,直视下摘出肿瘤.结果:16例16只眼接受本手术切口进路,都能完整摘出肿瘤,术中出血甚少,术后无内直肌麻痹、无明显瘢痕,随访2~10年无后期并发症.结论:上下睑缘、睑板、眶隔和结膜联合矢状切开进路是眶内侧深部肿瘤等摘出首选手术进路.

    作者:龚启荣;胡楠;陈辉 刊期: 2001年第06期

  • 儿童流行性腮腺炎126例临床分析

    2001年1~6月我院共收治儿童流行性腮腺炎患者126例,这次流行患儿临床症状表现较重,并发症多见,现将临床表现进行分析,探讨预防措施,报告如下.

    作者:丁淑芬 刊期: 2001年第06期

  • 26例胸部锐器伤的救治体会

    目的:报告26例胸部锐器伤的救治经验.方法:剖胸手术16例,心或大血管损伤修补11例,其中体外循环2例;肺损伤修补4例,膈肌和肝损伤修补1例;单纯胸腔闭式引流6例,胸壁清创缝合4例.结果:死亡3例,23例痊愈出院.结论:诊断正确,处理及时有效,是提高救治成功的关键.

    作者:黄惠兴 刊期: 2001年第06期

  • 新式剖宫产与经典剖宫产的比较

    我院近年开始施行新式剖宫产术共248例.该术式确有手术时间短、出血少、损伤少、术后恢复快、节省手术器械、降低医疗费用等优点,但是在临床应用中与传统的纵切口子宫下段剖宫产相比仍各有利弊.本文通过对麻醉效果、手术时间、出血情况、术后镇痛、体温、恢复排气时间、切口愈合等进行比较,选择合适的手术方法.

    作者:宋建华;胡晓红 刊期: 2001年第06期

  • 胸外伤性浮动胸壁并发急性呼吸窘迫征的治疗--附34例报告

    目的:回顾性分析34例严重胸外伤合并浮动胸壁并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断与治疗过程.结果:34例中死亡4例,其中大血管破裂3例均在抢救过程中死亡,1例死于MSOF,其余均痊愈出院.结论:严重胸部创伤并发ARDS的患者,应尽早诊断和及时行剖胸探查,及早清除胸腔内积血,固定浮动胸壁,注意呼吸支持及抗感染等综合治疗,可降低死亡率.

    作者:薛群;章臣楠;臧剑林 刊期: 2001年第06期

  • 腹腔镜胆囊切除手术的护理体会

    腹腔镜手术切口创伤小,病人痛苦少,恢复快.自1993年至今我院已行腹腔镜胆囊切除手术3000余例.现将术前、术后护理和减少术后并发症等体会报告如下.

    作者:刘华敏 刊期: 2001年第06期

  • 老年戊型肝炎临床特点分析

    目的:探讨老年人戊型病毒性肝炎(以下简称戊肝)的临床特点.方法:对老年戊肝33例与非老年戊肝38例作对比分析.结果:老年戊肝起病较缓慢,发热少见;ALT升高值较低,而TBi升高值较高,血清ALB下降明显,但复常时间与非老年人相比无显著差异.结论:老年戊肝临床特点为起病缓慢,黄疸深,但一般持续时间不长,重型患病率不高,预后良好.

    作者:吴丛霞;李丽君 刊期: 2001年第06期

  • 中心静脉穿刺针经皮肾穿刺引流7例体会

    笔者于1996~2000年采用中心静脉穿刺针在B超引导下经皮肾穿刺引流7例,效果满意,现介绍如下.

    作者:朱晓群;倪颖 刊期: 2001年第06期

  • 急性心肌梗死经皮腔内冠状动脉成形术并发症的防治

    目的:探讨急性心肌梗死(AMI)经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)并发症的防治.方法:采用Gruenlzig方法.结果:48例AMI的PTCA病人中,9例发生中重度冠状动脉内膜撕裂、夹层,2例发生冠状动脉痉挛,3例发生冠状动脉闭塞,34例发生再灌注心律失常(RA),3例放弃PTCA,1例死亡.结论:充分的术前准备工作,术者的操作技能,熟悉冠状动脉的解剖特点和严密的监护是减少并发症的重要因素.

    作者:胡可明;张义勤 刊期: 2001年第06期

  • 四肢霰弹枪伤的治疗体会

    民用霰弹枪伤是常见的平时火器伤,此种损伤多为肢体组织严重毁损,如软组织缺损及神经血管损伤,粉碎性骨折.弹丸散在分布残留,造成伤口感染;治疗比较困难,致残率高.本院于1995~2000年收治四肢霰弹枪伤(铅弹丸)27例,现将治疗体会报告如下.

    作者:丁尔勤;段兆红 刊期: 2001年第06期

  • 804例肺炎支原体IgM检测结果的临床分析

    目的:了解本院住院病例肺炎支原体IgM阳性者的发病年龄、肺部及肺外感染与损害的分布情况.方法:采用ELISA法检测住院病例804例送检血清肺炎支原体IgM标本.结果:肺炎支原体IgM阳性者占24.50%(197/804),其中年龄组以3~7岁多见,占52.79%;婴幼儿次之,占23.86%.肺炎支原体肺炎阳性率为29.65%(110/371),肺外感染及损害者为87例.结论:肺炎支原体感染在南通地区发生率较高,除肺炎外对众多肺外感染或损害应引起重视,并及时进行检测确诊和合理治疗.

    作者:徐杰;钱镜秋;吴月芳;姜荣;张金莲 刊期: 2001年第06期

  • 危重新生儿血钙浓度与多器官损害关系

    目的:探讨危重新生儿血钙浓度与多器官损害关系.方法:测定150例危重足月新生儿血钙浓度以及48例无脏器损害的轻症足月新生儿血钙浓度.结果:有器官损害的危重新生儿组较无器官损害的轻症对照组血钙浓度明显降低.多器官损害组血钙水平较单器官损害组显著降低.结论:危重新生儿常伴有低钙血症,血钙降低程度与器官损害密切相关,患儿血钙水平,可用以估计病情,了解预后.

    作者:魏燕;汪明 刊期: 2001年第06期

  • 前列腺素E1对脑梗死患者血压和血液流变学的影响

    目的:观察前列腺素E1(PGE1)对脑梗死患者血压和血液流变学的影响.方法:治疗组脑梗死患者38例采用PGE1治疗;对照组38例采用复方丹参注射液治疗,于15天后观察其变化.结果:对于血压两组各与治疗前比较有显著差异(P<0.05),两组间比较无明显差异(P>0.05);两组治疗后血粘度均明显下降,治疗组与对照组对比有显著差异(P<0.05).结论:PGE1可以降低脑梗死患者的血压,对降低血粘度有较好的作用.

    作者:杨艳娟;刘金华;瞿斌 刊期: 2001年第06期

  • 儿童急性髋关节滑膜炎的诊断与治疗

    目的:探讨儿童急性髋关节滑膜炎的诊治与预防.方法:对143例作临床系统回顾.结果:经治疗痊愈140例,并发化脓性髋关节炎1例,转入慢性4例,有效率达97%.结论:治疗效果取决于早期发现早期诊治,防止误诊是提高疗效的关键.

    作者:瞿南初 刊期: 2001年第06期

  • 44例早期胃癌内镜诊断分析

    我院1990~2000年共行胃镜检查12000例,检出胃癌587例,其中早期胃癌44例,占7.5%;44例均手术治疗,效果良好.为提高早期胃癌的诊治水平,现总结分析如下.

    作者:刘裕志 刊期: 2001年第06期

  • 高速公路与普通道路交通事故伤害特点对比研究

    随着我国交通事业和医学事业的发展,道路交通事故伤已广泛引起国内创伤医学专家的关注(1~3).高速公路和高等级公路建设的迅猛发展又为道路交通事故伤增加了新的特点.本课题通过5年中754例道路交通事故伤员的分析,探讨高速公路交通事故与普通道路交通事故伤在事故类型及伤害特点等方面有何不同及事故类型与伤害特点的内在联系,为减少交通事故发生率及提高交通事故伤害的抢救水平提供相应的依据.

    作者:王玮;王炳臣;朱兴国;王志海;董保忠;黄抗美 刊期: 2001年第06期

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