产科子宫切除20例分析

刘春红

关键词：产科子宫切除术, 手术指征, 产科出血, 术式, 生命, 抢救, 会诊, 患者, 处理, 产妇

摘要：产科子宫切除术是产科出血危及产妇生命的重要抢救手段之一,本文回顾分析我院1980～1999年收治及在外院会诊处理的20例产科子宫切除术患者,并对手术指征、时机及术式进行讨论,分析如下.

交通医学杂志相关文献

早期复极综合征误诊5例分析

早期复极综合征(early repolarization syndrome,ERS)是一种较为常见的心电图改变,在健康人群中约占1%～25%.ERS多无症状,部分可有胸痛、心悸等表现,临床上易与器质性心脏病特别是缺血性心脏病相混淆.本文报告5例ERS误诊情况分析如下.

作者：赵卫民刊期： 2001年第06期
急性心肌梗死经皮腔内冠状动脉成形术并发症的防治

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)并发症的防治.方法:采用Gruenlzig方法.结果:48例AMI的PTCA病人中,9例发生中重度冠状动脉内膜撕裂、夹层,2例发生冠状动脉痉挛,3例发生冠状动脉闭塞,34例发生再灌注心律失常(RA),3例放弃PTCA,1例死亡.结论:充分的术前准备工作,术者的操作技能,熟悉冠状动脉的解剖特点和严密的监护是减少并发症的重要因素.

作者：胡可明；张义勤刊期： 2001年第06期
健康教育在骨科护理应用中的体会

群体的健康直接影响到生存质量,近年来,我们观察到病人对疾病康复的要求逐步提高.因此,健康教育被顺势提高到了应有的位置,骨科又是疾病治疗残疾率高的科室,为了配合医生的治疗,使伤残率降低,我科从1995年开始,即实施健康教育,取得较好的效果,报告如下.

作者：张跃花刊期： 2001年第06期
急性磷化铝口服中毒14例临床分析

磷化铝口服中毒临床症状严重,死亡率极高,有人报道(1),口服1片以上者均未存活.现将我院1995～2000年收治的急性磷化铝口服中毒14例报道分析如下.

作者：孙杰；戴耀曾刊期： 2001年第06期
再生障碍性贫血患者血清诱导淋巴细胞凋亡

目的:探讨再生障碍性贫血(再障)患者淋巴细胞凋亡增加的机制.方法:用免疫荧光染色检测重型再障患者血清对正常人淋巴细胞凋亡的促进作用及PML表达的诱导作用.结果:10例重型再障患者血清作用后的淋巴细胞的凋亡率较正常人血清作用后明显增加(P＜0.05).同时,PML蛋白也明显高表达(P＜0.001),两者呈正相关(r=0.919,P＜0.001).结论:重型再障患者血清可诱导淋巴细胞PML蛋白的高表达,从而导致淋巴细胞凋亡.

作者：刘红；三原圭一朗；田中公夫刊期： 2001年第06期
60例全子宫切除术中腹膜后引流的分析

腹膜后引流是全子宫切除术中很重要的环节,它直接影响到患者的康复和并发症的发生.本文回顾性地分析了60例全子宫切除术中腹膜后引流,旨在评价该术式在临床上的应用价值.

作者：章苓刊期： 2001年第06期
腹部损伤的诊断及急症处理

腹部损伤是外科急症中较为常见的急腹症.由于腹内脏器较多,其邻近器官牵涉面广,受损伤后常出现多种复杂的临床表现,给诊断带来诸多困难.腹腔的后壁为坚韧的脊柱,外力从腹前部袭击,极易造成空腔脏器的破裂、穿孔;实质脏器的破裂出血或断裂;大血管的严重损伤等.

作者：毕玉华；周敬强刊期： 2001年第06期
421例危重伤员的急诊救治分析

目的:回顾分析创伤危重病人的救治经验.方法:421例创伤危重病人在急诊室抢救维持生命,初步明确诊断,尽早住院救治.结果:治愈259例,死亡101例,以车祸致脑外伤死亡多.结论:车祸为外科危重急诊的主要致伤原因,急诊医生应争分夺秒、高度负责,在尽可能短的时间内明确诊断,是抢救生命,改善预后的必要条件.

作者：王永兵；陈年进刊期： 2001年第06期
肾移植后随访与健康指导体会

近年来,随着患者肾移植术的推广,新免疫抑制剂药物的应用,移植后大都经过比较平稳,康复快.住院治疗护理日期缩短,但肾移植是一项特殊的手术.术后药物治疗需要很长时间甚至终身,所以肾移植术后需要实行全面、全程、整体的随访与健康指导.现将我院近年来对肾移植术后开展心理疏导,随访体会报道如下.

作者：朱美玉刊期： 2001年第06期
大面积脑梗死32例临床分析

大面积脑梗死临床表现凶险,致残率高,有一定的死亡率.我院于1997～2001年共收治32例,现总结报告如下.

作者：包国华刊期： 2001年第06期
环磷酰胺和甲基强的松龙冲击治疗活动性狼疮性肾炎

目的:探讨环磷酰胺(CTX)联合甲基强的松龙(MP)冲击治疗和常规口服强的松治疗狼疮性肾炎(LN)的效果.方法:对LN患者随机分为两组,冲击组41例,常规口服组35例,观察临床疗效、复发间期、血清免疫指标、副作用等.结果:CTX、MP联合冲击治疗的效果优于常规口服治疗,复发间期长,抗核抗体转阴率高,C3恢复正常率高,尿蛋白及尿红细胞减少的比例高.结论:联合冲击治疗的效果优于常规口服治疗.

作者：施文瑜刊期： 2001年第06期
心血通治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:观察心血通治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:选择冠心病心绞痛患者92例,治疗组56例,5%葡萄糖液(GS)300ml或0.9%生理盐水(NS)300ml+心血通注射液10ml,每天一次静滴,14天为一疗程.对照组36例,5%GS250ml或0.9%NS250ml+硝酸甘油5～20mg,每天一次静滴,疗程同前.比较两组临床症状疗效及心电图变化.结果:两组总有效率,治疗组89.3%,对照组72.2%,差异有显著性(P＜0.05),两组心电图差异有显著性(P＜0.05),治疗组78.6%,对照组58.3%.结论:心血通注射液对于治疗冠心病心绞痛具有良好疗效.

作者：张川荛；汤思远刊期： 2001年第06期
中心静脉穿刺针经皮肾穿刺引流7例体会

笔者于1996～2000年采用中心静脉穿刺针在B超引导下经皮肾穿刺引流7例,效果满意,现介绍如下.

作者：朱晓群；倪颖刊期： 2001年第06期
膝关节手术的护理体会

做好膝关节手术前术后的护理及膝关节的功能锻炼,对减轻患者痛苦及促进患者膝关节功能恢复有着重要的意义.我科自1995～2000年共行膝关节手术196例,现将护理体会报道如下.

作者：杨慧刊期： 2001年第06期
脉冲振荡法对COPD患者肺功能测试及临床意义

目的:探讨脉冲振荡法(IOS)的测定指标对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能测试的临床意义.方法:用IOS法分别测定120名COPD患者,60名健康人的各项指标,同时测定常规肺功能,对IOS主要结果作t试验.结果:与对照组相比较,COPD组的总气道阻力,中心气道阻力,周围气道阻力、共振频率和呼吸总阻抗均明显高于对照组(P＜0.001),共振频率诊断COPD敏感性高达93%.结论:IOS在判断COPD患者气道阻塞程度具有较高的临床意义.

作者：倪松石；吕学东；冯健；贲素琴；朱爱萍刊期： 2001年第06期
高龄患者开胸围手术期处理

目的:探讨高龄患者开胸围手术期处理.方法:对122例高龄开胸手术患者围手术期处理作回顾性分析.结果:122例高龄患者行开胸手术治疗,其中恶性肿瘤115例(94.3%),术后发生并发症40例(32.8%),主要为心肺并发症,手术死亡2例(1.6%),1例死于呼吸衰竭,1例死于胸腔内吻合口瘘.结论:做好围手术期处理是高龄患者取得开胸手术治疗成功的关键.

作者：施卫东；石仲歧刊期： 2001年第06期
扁平疣的冷冻疗法

近年来我院使用液氮冷冻治疗扁平疣37例,取得良好的效果.现报道如下.1.临床资料扁平疣37例中,男12例,女25例,年龄12～35岁,平均17.6岁;病程5月～3年,平均1.8年.患于面部21例,手背11例,面、手背部5例.其中18例曾用过中西药物治疗未愈.

作者：张连云刊期： 2001年第06期
严重肝外伤34例临床处理体会

目的:探讨严重肝外伤的临床治疗效果.方法:对34例严重肝外伤病人的临床资料进行回顾性分析.结果:34例中Ⅲ级者12例、Ⅳ级15例、Ⅴ级5例、Ⅵ级者2例.手术治疗33例,肝缝合修补8例,带蒂大网膜填塞16例,不规则肝切除5例,肝周填塞3例.发生并发症4例,其中再出血1例,膈下脓肿2例,肝周脓肿1例,死亡4例.结论:手术是治疗严重肝外伤的有效方法,而及时准确的诊断,积极抗休克治疗是治疗成功的基础.

作者：孙毅群；韩兵；王宝仁刊期： 2001年第06期
血清TSGF的检测对胰腺癌的诊断与随访价值

目的:通过检测胰腺癌患者术前术后血清肿瘤特异性生长因子(TSGF),了解血清TSGF对腺癌诊断及随访价值.方法:检测25例胰腺癌患者术前、术后1周、2周、3周血清TSGF水平,并与正常人群进行对照.结果:TSGF对胰腺癌诊断阳性率为80%,特异性为96.6%,胰腺癌患者术后1周TSGF下降快,第3周逐渐恢复正常.结论:TSGF可以作为胰腺癌的一种肿瘤标志物,血清TSGF水平与肿瘤负荷大小有关.

作者：施晓东；蒋敬庭刊期： 2001年第06期
阿-斯综合征28例救治体会

阿-斯综合征28例,男18例,女10例.冠心病18例,急性病毒性心肌炎6例,电解质紊乱2例,原因不明2例.存活24例,死亡4例.阿-斯综合征救治成功的关键是及早发现,及时处理.在初级心肺复苏的基础上(CPR-ABC),争分夺秒地进行电除颤或心脏起搏治疗,准确地选择肾上腺素,利多卡因等药物,重视脑复苏,以提高阿-斯综合征救治成功率.

作者：卢正飞；张辉刊期： 2001年第06期