赵卫民
结肠恶性肿瘤是引起结肠梗阻常见的原因之一,尤其见于老年患者.我科自1995~2000年共收治结肠恶性肿瘤并发肠梗阻25例,全部病例均手术证实,现将治疗体会报道如下.
作者:孙铁 刊期: 2001年第06期
产科子宫切除术是产科出血危及产妇生命的重要抢救手段之一,本文回顾分析我院1980~1999年收治及在外院会诊处理的20例产科子宫切除术患者,并对手术指征、时机及术式进行讨论,分析如下.
作者:刘春红 刊期: 2001年第06期
例1,女,28岁,70kg.因足月妊娠头盆不称行剖宫产术.麻醉选择连续硬膜外2%利多卡因+1:20万肾上腺素,术中阻滞好.术后硬膜外导管接镇痛泵,镇痛液为0.005%吗啡,0.125%布比卡因,0.005%氟哌啶.维持量用2ml/h,PCA 1ml,锁定时间20分钟.术后镇痛好.术后11小时出现眼球上翻,眼睑闭合困难,出汗,请眼科会诊,眼底未见异常,眼球活动迟缓,光反射正常.颈部肌张力高,克、布氏征(-).肌肉注射安定10mg,30分钟症状未改善,静脉注射安定10mg后入睡,症状消失,醒来时未再出现上述症状.
作者:黄增平;吴佳范;聂莉 刊期: 2001年第06期
我院1990~2000年共行胃镜检查12000例,检出胃癌587例,其中早期胃癌44例,占7.5%;44例均手术治疗,效果良好.为提高早期胃癌的诊治水平,现总结分析如下.
作者:刘裕志 刊期: 2001年第06期
ICU是收治危重病人的场所,它运用护理程序为病人实施整体护理,不仅使传统的护理工作与现代护理要求得到有机结合,更重要的是满足了各个特殊病人的不同护理需求,提高了危重病人的抢救质量.现介绍护理程序在ICU危重病人护理中的应用.
作者:屠新丽 刊期: 2001年第06期
轮状病毒(RV)感染是导致婴幼儿肠炎的重要致病因素,也是婴幼儿秋季腹泻的主要病原体,由RV引起的下呼吸道感染并发消化道症状的报道目前还不多见.笔者对伴有腹泻的肺炎患儿进行轮状病毒检测证实轮状病毒也可导致肺部感染.现报告如下.
作者:濮宁镇 刊期: 2001年第06期
腹腔镜手术切口创伤小,病人痛苦少,恢复快.自1993年至今我院已行腹腔镜胆囊切除手术3000余例.现将术前、术后护理和减少术后并发症等体会报告如下.
作者:刘华敏 刊期: 2001年第06期
基础研究内容广泛,我这里只能从外科角度谈谈基础实验研究对提高外科临床工作的重要性.
作者:侍德 刊期: 2001年第06期
急性胆囊炎绝大多数是由结石引起,治疗原则主要是以外科手术切除病变的胆囊.本文回顾56例行胆囊大部切除加粘膜烧灼的急性坏疽性胆囊炎患者,探讨手术的安全性,简便性,快捷性及其可行性.
作者:徐洪;沈野飞 刊期: 2001年第06期
目的:探讨真菌性鼻窦炎病因、诊断注意点及治疗方法.方法:对30例患者均作鼻窦CT扫描,行上颌窦根治术,8例同时行筛窦开放术,9例同期行鼻中隔纠正术,部分术后用抗真菌药物冲洗上颌窦.标本送病理检查.结果:鼻窦CT扫描诊断率明显高于鼻窦X线平片,病理见真菌菌丝.随访6个月~10年无复发.结论:鼻窦不畅为真菌性鼻窦炎的主要病因,诊断中应与慢性上颌窦炎、上颌窦恶性肿瘤区别,CT为重要诊断手段.治疗以手术为主.
作者:孔旭辉 刊期: 2001年第06期
创伤所致失血性休克是外科急症中常见症状,如抢救不及时,处理不正确,则患者极易死亡.我院外科于1995~2000年间共收治创伤性失血性休克46例,除外就诊时格拉斯哥评分<12分及PaO2<60mmHg者,余33例,其中死亡7例,存活26例.回顾性研究发现伤后24小时内收缩压波动≥30mmHg者及伤后24小时内晶体液输入量≥15L者死亡率显著增加.
作者:董亮;艾雪松;孙毅群 刊期: 2001年第06期
目的:探讨严重脾外伤的保脾手术.方法:对31例严重脾外伤病人施行脾动脉结扎加修补术.其中脾损伤Ⅱ级9例,Ⅲ级22例.结果:31例均一次手术治愈.术后1~2周经彩超复查,脾脏血供良好.结论:对严重脾外伤行脾动脉结扎加脾修补是一种简单、易行、安全、可靠的手术方式.
作者:邵伟斌;孙建 刊期: 2001年第06期
撕裂伤、爆炸伤、电击伤等原因造成的手部及/或前臂皮肤软组织损伤,其损伤范围大、程度重,尽管目前游离皮瓣、岛状皮瓣等技术的应用,在缺损组织的修复中有一定的作用,但在皮肤、软组织缺损面积较大的情况下,仍有一定的局限性,而用髂腹部带蒂轴型皮瓣进行修复,可达到良好的效果.我院自1991~2000年间,应用髂腹部带蒂轴型皮瓣修复手及前臂严重损伤性软组织缺损12例,疗效满意,现报告如下.
作者:严正江 刊期: 2001年第06期
紧急手术是休克抢救的关键,术前必须做好纠正休克的工作.现将我院近年收治的128例休克病人术前抢救体会,报道如下.
作者:刘肃;徐宝生;倪益红 刊期: 2001年第06期
目的:观察熊去氧胆酸(UDVA)对慢性乙型肝炎重度淤胆的治疗作用.方法:将60例慢性乙型肝炎合并重度淤胆病人随机分为二组,治疗组用熊去氧胆酸治疗,对照组用门冬氨酸钾镁治疗.疗程为一个月.结果:UDCA具有促进黄疸消退,降低谷丙转氨酶(ALT),改善肝功能的作用,总有效率治疗组明显高于对照组(P<0.01).结论:UDVA可用于治疗慢性乙型肝炎合并重度淤胆.
作者:华军;姜海涛 刊期: 2001年第06期
目的:评价食管癌术后淋巴结转移放射治疗的价值.方法:回顾性分析53例食管癌术后淋巴结转移患者.6MVX线局部放射治疗,常规分割放疗剂量60~70Gy.结果:85%以上的肿瘤获得局部控制.1,2,3年生存率分别为47.17%,16.98%,9.43%.多数患者死于照射野外的转移.结论:转移淋巴结≤3.0cm者放疗后的局部控制率和生存期优于淋巴结转移的局部控制有效,仅少数患者可获得较长的生存时间.
作者:杨燕光 刊期: 2001年第06期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的疱疹性疾病(1),主要的症状是疼痛和疱疹,其好发部位为面部三叉神经,胸段肋间神经,腰部的骶尾神经.皮疹常生在身体的一侧,沿外周神经呈带状分布.疼痛剧烈,常难以忍受,夜不能眠.
作者:杨恩凤;顾青 刊期: 2001年第06期
近年来,我院应用微生态制剂作为慢性重型肝炎的辅佐治疗,收到一定的临床效果,现报道如下.
作者:李治武 刊期: 2001年第06期
肌腱损伤修复后肌腱粘连的问题,是困绕于外科发展的难题之一.1997~2000年,我们采用多种治疗手段,对46例68条肌腱进行修复治疗,取得满意效果,现报告如下.
作者:程志滨;张德松;朱礼贤;陈浩 刊期: 2001年第06期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)并发症的防治.方法:采用Gruenlzig方法.结果:48例AMI的PTCA病人中,9例发生中重度冠状动脉内膜撕裂、夹层,2例发生冠状动脉痉挛,3例发生冠状动脉闭塞,34例发生再灌注心律失常(RA),3例放弃PTCA,1例死亡.结论:充分的术前准备工作,术者的操作技能,熟悉冠状动脉的解剖特点和严密的监护是减少并发症的重要因素.
作者:胡可明;张义勤 刊期: 2001年第06期