侍德
目的:探讨早期发现子宫内膜癌前病变.方法:回顾分析360例子宫内膜上皮增生性病变的病理诊断资料,按新标准重新分类.结果:简单型增生过长286例,占79.4%;复杂型增生过长21例,占5.8%;不典型增生过长22例,占6.1%;内膜腺癌31例,占8.6%.结论:子宫内膜简单型、复杂型、不典型增生过长和内膜腺癌是-连续变化的病理过程.复杂型、不典型增生过长是内膜腺癌的癌前病变.间质成份的变化、腺上皮细胞的乳头状、筛状增生伴异型性、核分裂相增多是判断子宫内膜上皮癌前病变和癌变的重要指标.
作者:祝珍 刊期: 2001年第06期
联合化疗在晚期乳腺癌的综合治疗中占有重要地位,我科自1995~1998年应用HD-EPI、CTX、5-FU联合方案治疗晚期乳腺癌23例,获得了较好的近期疗效,现就治疗中的毒副反应的处理及护理体会报告如下.
作者:潘琴 刊期: 2001年第06期
目的:探讨食管癌切除标本切缘端粒酶活性及临床意义.方法:采用端粒酶重复扩增(TRAP)-微孔板杂交法,对140例食管癌切除标本切缘组织进行端粒酶检测,按切缘距癌灶距离≥5cm和<5cm分两组,术后随访3年以上.结果:切缘距癌灶<5cm组25例中11例(44.00%)端粒酶活性阳性,切缘距癌灶≥5cm组共115例中6例(5.22%)阳性,差异有显著性(P<0.05);切缘端粒酶阳性组病例3年生存率与切缘阴性组3年生存率比较差异有显著性(P<0.05).结论:食管癌切除标本切缘端粒酶活性检测对食管癌手术范围有一定的指导价值,且可成为判断其预后的指标之一.
作者:史加海;刘俊华;王晓谭;王惠民 刊期: 2001年第06期
目的:为肩锁关节脱位和锁骨远端骨折提出一种有效的固定方法.方法:采用锁骨或骨折近端和喙突钢丝牵拉结扎固定肩锁关节脱位或锁骨远端骨折术式,临床应用23例.结果:全部达解剖复位,无肩峰及锁骨远端副损伤,拆除内固定后,随访6月~1年,8例肩锁关节脱位无移位,锁骨远端骨折愈合良好,无向上移位.结论:喙突和锁骨钢丝牵拉结扎固定术式简单,固定稳定可靠,可早期功能锻炼,减少肩关节障碍.
作者:朱保明;李来昌;周其佳;左松球;丁克海;王庆刚 刊期: 2001年第06期
65例乳癌患者根据术后雌激素受体测定分为雌激素阴性组和阳性组,比较这两组术前血清中层粘连蛋白(LN)的含量,结果乳腺癌患者雌激素阴性组血清中LN明显高于阳性组,其LN含量与雌激素受体有明显的相关性.提示术前检测血中LN可用来判断预后.
作者:王连新 刊期: 2001年第06期
随着医学科学的发展,宫颈癌治愈率逐渐提高,但颈癌放射治疗后放射性膀胱炎也有所增多,在放射性膀胱炎治疗中的护理也成了重要环节.我院自1988~1998年共收治放射性膀胱炎76例,现将护理特点及体会报道如下.
作者:瞿国霞 刊期: 2001年第06期
呼吸性碱中毒,在外科酸碱平衡紊乱中比较少见,近年我科收治的重度颅脑损伤者中,12例行气管切开后出现了不同程度的呼吸性碱中毒.采用自制的面罩高流量吸氧治疗,取得明显疗效,现报道如下.
作者:杜晓光;焦倩 刊期: 2001年第06期
新生儿败血症是新生儿期常见的严重感染性疾病,我科自1998~2001年6月共收治新生儿败血症26例,其中经2次血培养证实者11例,现分析如下.
作者:陈燕 刊期: 2001年第06期
目的:回顾分析创伤危重病人的救治经验.方法:421例创伤危重病人在急诊室抢救维持生命,初步明确诊断,尽早住院救治.结果:治愈259例,死亡101例,以车祸致脑外伤死亡多.结论:车祸为外科危重急诊的主要致伤原因,急诊医生应争分夺秒、高度负责,在尽可能短的时间内明确诊断,是抢救生命,改善预后的必要条件.
作者:王永兵;陈年进 刊期: 2001年第06期
目的:寻找眼眶内侧深部肿瘤或异物摘出的手术切口新进路.方法:应用上下睑缘、睑板、眶隔、结膜联合矢状切口进路,然后用深部拉钩扩大创腔视野,直视下摘出肿瘤.结果:16例16只眼接受本手术切口进路,都能完整摘出肿瘤,术中出血甚少,术后无内直肌麻痹、无明显瘢痕,随访2~10年无后期并发症.结论:上下睑缘、睑板、眶隔和结膜联合矢状切开进路是眶内侧深部肿瘤等摘出首选手术进路.
作者:龚启荣;胡楠;陈辉 刊期: 2001年第06期
宫颈癌死亡率占妇科肿瘤的第二位,宫颈癌的发生90%与人类乳头状病毒感染有关.近年发现c-erbB-2,c-myc,p53,nm23,EGFR等基因在宫颈癌中过度表达,认识到癌基因的激活及抑癌基因的失活在宫颈癌的发生发展中起了重要作用.对低度宫颈上皮内瘤样变衍变为宫颈癌,各种基因的相互协同作用,仍不了解.本文对宫颈癌c-erbB-2,c-myc,p53,nm23基因表达及基因间的相互关系作一综述.
作者:刘曼华;冯一中 刊期: 2001年第06期
目的:探讨热性惊厥(Fc)时脑电图(EEG)阳性改变与以后癫痫发作的关系.方法:对240例患儿Fc后进行EEG检查.结果:异常脑电图68例.其中轻度异常26例,中、高度异常33例,两侧同步痫性放电7例,局部痫灶2例.结论:EEG多次异常,Fc可移行为癫痫.
作者:张国英;曹阳 刊期: 2001年第06期
腹部损伤是外科急症中较为常见的急腹症.由于腹内脏器较多,其邻近器官牵涉面广,受损伤后常出现多种复杂的临床表现,给诊断带来诸多困难.腹腔的后壁为坚韧的脊柱,外力从腹前部袭击,极易造成空腔脏器的破裂、穿孔;实质脏器的破裂出血或断裂;大血管的严重损伤等.
作者:毕玉华;周敬强 刊期: 2001年第06期
目的:探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)和肿瘤特异性生长因子(TSGF)在恶性肿瘤中的诊断价值.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和化学法分别检测了67例恶性肿瘤患者,19例良性疾病患者和30例正常人血清中的TNF-α和TSGF的含量.结果:恶性肿瘤患者血清中TNF-α和TSGF的含量均明显高于正常对照组及良性疾病组(P<0.01).TNF-α的阳性率为85.07%,TSGF的阳性率为77.61%,两者总阳性率为92.54%.结论:恶性肿瘤患者血清中TNF-α和TSGF的含量均明显升高,联合检测有助于提高恶性肿瘤诊断的灵敏度.
作者:曹飞;董汉萱;邱历伟;吴玮;陆建新;吴信华;姚登福 刊期: 2001年第06期
用CDIC柱状螺纹种植体系统,法国产satelec牙种植机对32例46枚单个牙缺失患者,按常规植入24枚二段式(two stage),22枚一段式(one part)螺纹种植体,术后一段式两周,二段式3~6月取模,进行烤瓷冠修复.追踪观察三年,两枚一段式种植体三度松动,一枚颈缘处术中折断,术后发生龈缘炎,成功率为86.4%.二段式中有一例发生种植体周围炎,成功率达95.9%.
作者:张欣;袁旭初 刊期: 2001年第06期
目的:观察降纤酶治疗急性脑梗死的效果.方法:脑梗死患者45例分为2组.治疗组22例在常规治疗基础上予以降纤酶,对照组进行常规治疗.结果:治疗组治疗后总显效率和总有效率分别为59.09%和86.36%,对照组分别为30.44%和69.57%,两组差异显著(P<0.05);治疗组内发病至用药时间<24h的病例的总显效率为乃%,与>24h病例的总显效率40%相比,差异显著(P<0.05).治疗组治疗后的纤维蛋白原以及血浆粘度明显下降,差异显著(P<0.05).结论:降纤酶疗效优于常规治疗,溶栓治疗越早越好.但应注意有出血倾向副作用.
作者:顾晓苏 刊期: 2001年第06期
近年来发现胃大部切除术后患残胃贲门癌的病例并非少见.自1989~2000年间我院共收治12例残胃贲门癌,现对其诊治体会报告如下.
作者:崔恒江;蔡吉祥 刊期: 2001年第06期
近年来,我院应用微生态制剂作为慢性重型肝炎的辅佐治疗,收到一定的临床效果,现报道如下.
作者:李治武 刊期: 2001年第06期
江苏省吴江市临近沿海地区,居民历来食用普通海盐.1983~1995年多次调查水碘和人群尿碘均较低,为纠正人群碘营养不足,全市于1996年起逐步供应碘盐,并建立了监测网络.为了解全市食用碘盐质量并评价实施效果,现将6年来监测结果分析报告如下.
作者:梅火根;王伯荣;储金奎;顾志锋 刊期: 2001年第06期
慢性阻塞性肺病(COPD)合并自发性气胸,往往来势凶险,为内科急症之一.由于肺部基础疾病的表现较为突出,往往掩盖气胸的症状和体征,给临床诊治带来一定困难.本院自1995年以来共收治COPD合并自发性气胸23例,现分析报道如下.
作者:翟云明 刊期: 2001年第06期