王玫
患者家属的管理是医院病房管理的一大难题,在血液透析室特别是维持性血液透析初期、危重抢救患者及急诊透析患者家属更加难以管理,若透析家属管理不善,随意出入透析治疗室,造成透析治疗室空气质量下降,空气细菌超标,感染几率增高,同时家属的喧哗及不良情绪会直接影响患者的休息,且不利于医务人员的正常工作.我院通过采取一系列措施,运用换位思考方法对血液透析患者家属管理工作进行改进,取得了一定成效.
作者：李意华；钟静静；何咏萍 刊期： 2012年第02期
对蝎毒治疗白血病的机制进行阐述,蝎毒蛋白是蝎毒主要的活性成分,蝎毒能诱导人白血病K562细胞,HL-60细胞,Raji细胞凋亡,其作用机制可能与提高P53基因,降低Bcl-2基因表达有关.蝎毒及其分离组分通过减少白血病细胞从骨髓内的选出,抑制白血病细胞对血管内皮细胞的粘附及跨血管迁移,干预白血病细胞对细胞外基质的降解等方面干预白血病髓外浸润.同时蝎毒组分具有改善骨髓造血抑制,恢复免疫功能的作用.蝎毒是一种具有开发应用前景的抗白血病药物.
作者：陈晓燕；沈建平；庄海峰；吴艳芳；李飞飞；任金贤 刊期： 2012年第02期
本研究通过测定老年男性半胱氨酸(Hcy)与性激素及血脂水平,探讨Hcy水平改变与性激素的相关性及两者在脑梗塞发病机制上的关系.
作者：刘辉 刊期： 2012年第02期
目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的CT表现特点及其诊断分析.方法:回顾性分析我院经手术病理证实的22例胃肠道间质瘤患者的影像学资料.结果:肿瘤均为单发,病灶位于胃10例,十二指肠2例,空肠3例,回肠5例,小肠系膜2例.22例GIST中,良性占7例,肿瘤直径＜5.0cm,边界清楚,密度多均匀,增强后均匀强化.恶性GIST有15例,其中9例肿瘤直径＞5.0cm,边界多不清楚,密度不均匀,边缘有分叶,强化不均匀,6例与邻近结构有明显的粘连或直接侵犯周围组织.结论:CT对GIST具有较高的诊断价值,对临床诊断治疗及分析预后有重要价值.
作者：罗劲松；姜蓬 刊期： 2012年第02期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一种慢性的或反复发作的疾病,发病率高,已逐渐成为现代社会一个重要的医疗保健问题.目前FD发病机制尚未完全明确,西医治疗效果并不理想.然而,中医药治疗FD具有独特的优势,不仅能改善症状,还能明显降低复发率.因此着眼于FD的中医病因病机的研究,以进一步指导其辨证和治疗,有实际的意义.
作者：李霞 刊期： 2012年第02期
自发性脑出血是指非外伤性脑实质内的出血,主要原因是长期高血压和动脉粥样硬化引起,特别是老年脑出血在急性期病情发展迅速、变化快、死亡率高,所以应加强老年脑出血急性期的护理,为医疗提供可靠依据,为选择合理的治疗方案提供信息.现将观察与护理要点介绍如下.
作者：强秀妹 刊期： 2012年第02期
中药是天然药物,很多人认为是安全的,有些慢性病人喜欢多用中药或中成药,认为有病治病,无病保安康,实际上并非如此.凡是药品都具有利害两重性,中药也不能滥用.现在临床上中药与中成药配伍、中药与西药配伍的现象越来越多,应用合理可以协调药物的偏性,兼顾患者用药的整个病程,适应复杂多变的个体特异性.配伍适当,可以增强药物疗效或减制毒性.反之,如果配伍不当,就会降低疗效,甚至产生不良反应.本文从两方面入手,浅析中药与中成药、中药与西药配伍的注意及禁忌,从而讨论中药的安全性问题.
作者：夏荣芬 刊期： 2012年第02期
目的:针对神经外科病房医院感染发生的因素,有目的地采取干预措施,降低医院感染发生率.方法:对2006年1月～2008年12月我院神经外科病房医院感染患者187例进行回顾性分析.结果:神经外科病房医院感染的发生与患者年龄、住院时间、侵入性操作、抗菌药物应用不合理以及医务人员的防控意识和知识缺乏等因素有关.结论:加强神经外科病房医院感染控制管理,提高医务人员的防控意识,正确合理使用抗菌药物等,是减少神经外科病房医院感染发生率的重要干预措施.
作者：李婧 刊期： 2012年第02期
1真菌病介绍1.1真菌病是由真菌引起的感染性疾病.真菌广泛存在于自然界中,以寄生和腐生方式吸取营养.估计全世界有十万种以上真菌,与人类疾病有关的约有200余种.真菌适宜的生存条件为温度22～36℃,湿度90～100％.真菌不耐热,100℃时大部分真菌就会在短时间内死亡.甲醛、石碳酸、碘酊和过氧乙酸等化学消毒剂均能迅速杀死真菌[1].根据真菌入侵组织深浅的不同,临床上把引起感染的真菌分为浅部真菌和深部真菌.浅部真菌可按发病部位命名,如体癣、头癣、股癣、手癣、足癣等.
作者：王淑媛 刊期： 2012年第02期
下肢动脉硬化闭塞症(Atherioselerosis Obliterans ASO)是全身性动脉粥样硬化在肢体局部的表现,是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,结果使动脉壁增厚、僵硬、迂曲和失去弹性,继发性血栓形成,引起动脉管腔狭窄,甚至发生阻塞,使肢体出现相应缺血症状的疾病.长期以来,传统的旁路转流术是治疗下肢动脉狭窄闭塞性病变的主要方法[1],疗效确切,但创伤大、并发症多.近年来,下肢动脉缺血的腔内治疗取得令人鼓舞的成果,腔内治疗具有创伤小、可重复、围术期死亡率及并发症发生率低等传统手术不可比拟的优势,治疗达到与外科手术相近的结果.我院自2006年5月～2009年3月采用球囊扩张和支架置入术治疗下肢动脉硬化闭塞症13例,效果良好,现将护理体会报道如下.
作者：张桂香；朱颖梅 刊期： 2012年第02期
近几年来,急性心肌梗死(AMI)发生有显著增加的趋势,而缺乏典型症状占三分之一,易误诊,应引起基层医生的高度警惕.1990～2010年间,我院有43例AMI误诊.其中误诊为消化道疾病17例,呼吸道疾病8例,急性左心衰11例,脑血管疾病4例,神经官能症1例,牙病1例,现结合临床病例资料分析误诊原因.例1:男58岁,因上腹部剧烈疼痛伴恶心呕吐1小时来院急诊.查体:体温36.9℃、血压14.62/8.00kpa.表情痛苦、腹软,上腹部无压痛,诊断为急性胃炎,肌注654-2 10mg后,疼痛缓解,但随后患者面色苍白,大汗,血压降呈10.65/6.64kpa.急查心电图示:急性下壁心肌梗死.
作者：张晓明 刊期： 2012年第02期
近年来随着梅毒发病率的不断上升,其误诊误治的情况也不断出现,分析误诊的原因,一是把梅毒误诊为其他疾病,主要是皮肤病和神经系疾病,这是由于上世纪六十年代到八十年代梅毒在我国大陆除新疆外已绝迹,医学院校也不再教育梅毒的理论知识,九十年代初沿海省市出现梅毒病人时,一代临床医生都缺乏梅毒的理性和感性认识,常造成梅毒的误诊,近年来随着医务人员梅毒知识培训的不断深入、梅毒防治知识宣传的普及,人们对梅毒的警惕性不断提高,这种误诊将逐步减少;二是把其他疾病误诊为梅毒进行误治,这种情况主要是由于临床上对梅毒血清实验室检查出现假阳性认识不足所造成,一旦处置不当,常造成不良影响.下面作者就近年遇到的这一类误诊情况进行分析总结.
作者：陈虎根 刊期： 2012年第02期
慢性盆腔炎主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等,可局限于一个部位,也可涉及整个内生殖器,是妇科常见病、多发病.8年来,我们以清热利湿,解毒化瘀通络为主,组成自拟盆腔炎方,采用直肠灌注,配合体外电场热疗,效果显著.现总结如下:1临床资料病例来源于我科门诊的患者300例,年龄18～60岁,病程短3个月,长7年,其中下腹胀痛198例,兼腰骶痛162例,伴下肢不适32例,兼肛门坠胀120例,盆腔包块8例,不孕162例.选择病例根据《中药新药临床研究指导原则》中慢性盆腔炎的诊断标准.符合上述要求的患者,采用随机数字表法,分段随机进入盆腔炎方灌肠治疗组和抗生素加中成药组.治疗组150例,对照组150例.进行为期两个疗程(即2个月经周期)的治疗和半年的随访.
作者：王铭；李红芳 刊期： 2012年第02期
目的:探讨护理干预对癫痫患者生活质量及预后的影响.方法:将我院收治的120例癫痫患者,随机分为对照组和观察组.对组采用常规护理方法给予健康宣教、心理护理、饮食护理等综合护理措施.观察组在对照组的基础上给予相应护理干预.两组均采癫痫病人生活质量量表评价护理前后癫痫患者生活质量,比较两种护理方法的效果.结果:观察组生活质量明显高于对照组,两纽别有统计学意义(P＜0.05).结论:采用心理护理、健康宣教、用药指导护理、对患者家属护理干预等干预措施,使患者生活质量得到明恢复,效果显著优于常规护理,值得临床推广应用.
作者：刘存霞；王粉红 刊期： 2012年第02期
人性化护理服务是医学模式转变所带来的一种全新服务理念.随着我国加入WTO和多元化发展医疗服务事业,医疗服务体制正面临一次革命性变革.护理工作者需要重新认识人的价值,理解生命的意义,充分冶炼人文关怀的内涵.
作者：林小兰 刊期： 2012年第02期
目的:探讨男性医生在妇产科门诊所遇问题与对策.方法:对我院妇产科门诊患者及家属进行调查分析,从中发现问题.结果:对所遇问题提出相应对策.结论:通过采取相应措施,改善女病人接受男医师妇检时的心理状况.
作者：刘晓梅；汪明艳 刊期： 2012年第02期
我科对100例支气管哮喘急性反复发作患者应用左旋咪唑治疗,预防反复发作,取得较好疗效,现报告如下:1资料与方法1.1资料:2008年1月～2011年6月,我科收治100例支气管哮喘反复急性发作患者中,男性71例,女性29例,年龄25～56岁,均为发病后即就诊.临床症状均为喘息、气急、胸闷,双肺可闻及弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长.胸部X片可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态.均排除其他疾病引起的喘息、气急、胸闷.
作者：顾晓红 刊期： 2012年第02期
目的:探讨剖宫产术中大出血的原因、防治及护理体会.方法；对我院2008年9月～2010年9月的108个产后大出血病例进行分析.结果:子宫下段收缩乏力性大出血36例,是其产后大出血的重要原因之一.结论:经过及时有效的综合性治疗与护理,达到了快速止血的目的,无一例产妇死亡.
作者：姜晓光；徐晓燕；黄文静 刊期： 2012年第02期
近年来,脊柱结核发病率逐年增加,患者的人群分布也从落后地区向发达地区扩散.虽然脊柱结核的治疗水平不断提高,但有关此类疾病康复计划的制定及康复治疗的具体实施方面的研究和报告较少.现在化疗及脊柱内固定技术的应用,为开展脊柱结核康复治疗创造了条件.对脊柱结核患者,尤其是合并神经损伤的脊柱结核患者,在治疗过程中开展康复治疗具有现实意义.
作者：尹继红；崔恩颖 刊期： 2012年第02期
支气管扩张是内科的常见病.是一种常见的慢性支气管化脓性疾病,临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征,其中又以继发性支气管扩张常见.它是由感染与支气管阻塞引起的,例如流感、肺结核、肺脓肿、肺炎等均能引起支气管扩张.因此,治疗上主要是控制感染,痰液引流及对症治疗咯血.为了加深印象,巩固护理理论知识,总结经验,进一步提高护理水平,使病人康复得更快,下面是一例支气管扩张症病例的护理体会.
作者：马俊梅；刘洁；张海仙 刊期： 2012年第02期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
