丁倩；李桂金；李保东
随着人们生活水平的提高,脑血管病在我国已是一种常见病、多发病,且是一种主要的致死、致残的常见病.抢救治疗及恢复功能是治疗的关键.因此,护理工作的优劣对该病的治疗和恢复起着重要的作用.
作者：沈小凤 刊期： 2001年第11期
消渴丸是国家二级中药保护品种,是由葛根、地黄、黄芪、天花粉、玉米须、五味子、山药、格列本脲等8味中西药物制成的包衣浓缩丸[1],为糖尿病治疗药,具有滋肾养阴、益气生津的功能.用于多饮、多尿、多食、消瘦,体倦无力,眠差腰痛,尿糖及血糖升高之气阴两虚型消渴症.近年来我们在本地医药市场中发现有假冒广州中药一厂的中一牌消渴丸.假消渴丸的出现,对于糖尿病人用药的安全有效和生产单位的质量信誉及经济利益都构成了严重危害,必须迅速查处.本文对真假消渴丸的外在差异到内在质量进行了比较鉴别,以供药品监督管理部门和药品的经营、使用单位在检查或验收药品质量时参考.
作者：汤乐弘；肖晨栋 刊期： 2001年第11期
我们观察了苯那普利与黄芪注射液治疗Ⅱ型糖尿病早期微量白蛋白尿68例的效果.现报告如下.
作者：王倚东 刊期： 2001年第11期
上个世纪以来,信息科学与计算机技术有了长足的进步.多媒体、大容量光盘、UNIX工作站、Internet等一大批标志着当代尖端科学技术的产品纷纷面世,并被迅速应用到医学中来.医院信息系统(Hospital Information System, HIS)的开发研究,使欧美等世界发达国家已由过去的“面向医院管理”跨入到“面向临床医疗信息一体化”的新阶段.电子病历,作为临床医疗信息的出发点,是医院综合信息系统的核心.我院已经全面实行了医嘱电子化,现已在部分科室推行了电子病历.中医科作为全军中医内科中心和成都军区中西医结合研究中心,实施电子病历已是势在必行.本文就电子病历在中医临床的作用与意义作一些前瞻性论述.
作者：叶建红 刊期： 2001年第11期
佛手始载于《图经本草》,来源于芸香科植物佛手Citrus medica L. var. sarcodactylis Swingle的干燥果实[1].具有舒肝理气,和胃止痛的功效.用于肝胃气滞,胸胁胀痛,胃脘痞满,食少呕吐.现收载于《中国药典》2000年版Ⅰ部,系常用中药.近年来,因来源不足,供需矛盾突出,致使价格飞升,伪品不断.近笔者在工作中发现二种样品,经鉴定分别来源于葫芦科植物佛手瓜Sechium edule (Jacq.) Swartz的干燥果实[2]和芸香科植物香圆Citrus wilsonii Tanaka的干燥嫩果[1].现将其真伪鉴别要点介绍如下.
作者：毛红兵；王通洲 刊期： 2001年第11期
安神宁口服液是根据我院名老中医经验效方配制而成的制剂.由丹参、首乌藤、刺五加、灵芝等多种名贵中药组成.具有益气养血、宁心安神等功效.可用于失眠、多梦、心烦、心悸、记忆减退等症.为确保该制剂的质量和临床疗效,我们对其质量标准进行了研究.
作者：吕明皋；吴岳云 刊期： 2001年第11期
中药炮制学是祖国医学的一个重要组成部分,是我国人们长期与疾病作斗争的经验总结.早在汉《黄帝内经》中即有“治半夏”的规定.《神农本草经》中写道:药有毒无毒,阴干暴干,采造时日,生熟,土地所出真伪新陈,并各有法”.“若有毒宜制,可用相畏相杀者”.南北朝刘宋时代的雷总结了历代炮制经验,著了我国第1部炮制专著《雷公炮炙论》.明代陈嘉谟在《本草蒙荃》中对炮制理论作了系统归纳,指出:“凡制药贵在适中,不及则功效难求,太过则气味反失……酒制升提,姜制发散,入盐走肾而软坚,用醋注肝而止痛,童便制除劣性而降下,米泔水制去燥性而和中,乳制润枯生血,蜜制甘缓益元,陈壁土制窍真气而骤补中焦,麦麸皮制抑酷性而勿伤上膈,乌豆汤甘草汤渍曝并解令至令平和.羊酥油猪脂油涂烧咸渗骨容易脆断……”.缪希雍在《炮制大法》中提出了炮炙十七法.这些前人的经验对临床用药起了很大的指导作用.但其原理如何?在此仅以炮制目的为线索,对中药的炮制原理浅谈如下:
作者：郭玉华 刊期： 2001年第11期
东汉张仲景,是我国著名医学家,被后世奉为医圣,其所著《伤寒论》《金匮要略》则被奉为经方,其所列方药,备受后世尊崇,习用常取捷效.在经方所用药物中,其用酒者计22方,用酒之法分为5种,有酒煎药(方有下瘀血汤、红蓝药酒、瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤),酒水合煎(方有炙甘草汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤、芎归胶艾汤)、酒送服(方有薯蓣丸、肾气丸、九痛丸、赤丸、大黄虫丸、天雄散、侯氏黑散、土瓜根散、当归芍药散、当归散、白术散)酒浸药(方有防己地黄汤)、酒洗药(方有大承气汤、小承气汤、调胃承气汤).经方用酒颇有深义,纵观其方中酒的治疗作用,可概括为活血通脉、祛风散寒、温中助阳、行势纠偏等功效.
作者：陈晓军；祝敬燕 刊期： 2001年第11期
安胎药作为“胎动不安”这一妇科病证辨证论治过程中,遣药组方的必需品,临床意义重大,受到历代医家的广泛重视.
作者：司端圣；王丰德；吕云清 刊期： 2001年第11期
口腔扁平苔藓(OLP)是口腔粘膜的一种非感染性、慢性、浅在性炎症,可与皮肤同时罹患,多表现为口腔粘膜的网状损害、丘疹、斑块、水泡和糜烂.其病因不明,主要被认为与精神障碍,病毒感染和自身免疫有关[1].我们发现很多OLP患者都存在情志创伤,或情绪波动,大部分病人都有急躁易怒、唉声叹气或患得患失的表现.进一步检查,发现很多患者都伴有胸胁闷胀,口苦咽干、面红目赤、大便干结、尿黄、失眠多梦,大部分女性患者可见乳房胀痛、或月经不调等证候,据此可辨证为肝郁气滞及肝阳上亢的证候[2].我们尝试用疏肝清热的方法进行治疗,取得较为满意的疗效.现报告如下:
作者：唐月虹 刊期： 2001年第11期
小青龙汤首载于《伤寒论》,为张仲景治疗外感风寒内有水饮的著名方剂.本方由麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子组成,近年来关于本方治疗呼吸系统疾患的药理及临床应用的报道较多.本文综述近几年来的研究成果,以供同道参考.
作者：徐瑞军 刊期： 2001年第11期
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,临床以发作性鼻痒、喷嚏、流清涕及鼻塞为主要症状,鼻腔检查可见鼻粘膜苍白、水肿或充血肿胀,鼻腔有大量水样分泌物.我科在王湘主任中医师指导下,用中药扶正祛邪治疗过敏性鼻炎,取得满意疗效.现收集近4 a门诊病例112例报道如下:
作者：强建华 刊期： 2001年第11期
三黄片为清热解毒的常用药,广泛用于临床.自2000-07-01起,《中国药典》2000年版第Ⅰ部规定对三黄片中的大黄素和大黄酚总量进行测定,并规定其总量以每片计算不得少于1.55 mg[1].国内生产厂家很多,为了考察其内在质量,特抽检4个厂家8批次产品,通过对其含量进行比较测定,结果相差悬殊.这说明不同厂家的生产工艺对三黄片的含量指标影响很大.
作者：郑江萍；黄良永 刊期： 2001年第11期
慢性湿疹是由于急性和亚急性湿疹处理不当,长期不愈和反复发作转变而来,是由多种因素引起的渗出性、瘙痒性、炎症性皮肤病.其特征为多形性损害、对称分布、自觉瘙痒、反复发作.祖国医学称为“湿疮”“浸淫”.多因病久伤血,血虚生风生燥,肌肤失去濡养而成.主要表现为患部皮肤浸润肥厚,触之较硬,呈暗红色或紫褐色,表面粗糙,皮纹显著或出现苔藓样变,周围可有丘疱疹,破皮后糜烂渗出,剧烈瘙痒,舌质淡、苔薄、脉滑细.好发于头面、四肢屈侧、外阴等部位.根据本病的临床特点,运用中医护理,减轻患者痛苦,缩短病程,使其早日康复.
作者：孙洪；卢萍 刊期： 2001年第11期
近代著名医家张锡纯将其毕生之临床经验著成《医学衷中参西录》.观其遣方用药,不但立意新颖,自成格局,而且对药物的认识和运用更为独特,其中尤以赭石为突出.仲景《伤寒论》112方中,仅“旋复代赭汤”中使用了赭石,且药量小于方中其它各药.而张氏选用赭石与其它中药配伍的方剂,命名的有34首,医案各门共处方223首,用赭石者四居其一,不仅涉及到内外妇儿各科,而且急症、危症每多用之.张氏对该药推崇备至,认为“赭石诚为救颠扶危之大药也,乃如此良药,今人罕用,间有用者,不过贰叁钱,药不胜病,用与不用同也……”.言下之意,深为今人不善用.不会用此药而深感遗憾.今笔者不惴冒昧,就张氏书中有关赭石的用药经验简述如下.
作者：彭桥荣 刊期： 2001年第11期
各种原因导致视网膜、葡萄膜血管破裂或新生血管破裂出血都可能引起玻璃体出血.而玻璃体本身无血管,自行吸收缓慢,瘀血不化积于玻璃体内不仅引起视力障碍,久之还会导致一些严重的并发症及后遗症,终导致视力丧失.现代眼科进展虽然可开展玻璃体切除术,但费用昂贵,绝大多数患者失去有效治疗机会.自1992-06～2001-08,我科采用中西医结合的方法治疗玻璃体出血,取得满意疗效,现报告如下.
作者：陈奇；李保金 刊期： 2001年第11期
呼吸道感染是临床上常见病,一般是由病毒或细菌感染所致.对于细菌感染常用有效的抗生素,对于病毒感染尚无特殊的药物.我院自1998-06～2000-06采用哈尔滨中药二厂生产的双黄连粉针剂治疗160例由病毒感染的呼吸道疾病,同时设立对照组,取得了满意的疗效.现报告如下.
作者：王广林；石娟；任晓龙 刊期： 2001年第11期
随着中药注射液不断研制成功,目前已被广泛应用于临床,而且普遍认为中药注射液低毒、平和、安全,但在实际临床应用中由中药注射液引起的过敏反应病例时有发生,现将1990年以来我们观察治疗的76例中药注射液不良反应病例进行总结分析报道如下:
作者：申太明 刊期： 2001年第11期
目的:探讨杜仲的佳炮制方法.方法:采用正交表设计试验,对杜仲不同规格饮片及不同的炮制方法进行试验比较.选择炒制法、温度、时间、饮片规格4个因素,每个因素各选择3个水平,以水溶性浸出物含量为质量指标进行实验比较.结果:杜仲饮片炒制时,ABCD对其质量的影响均具有显著性差异,以A因素影响大,B因素影响较小,其炮制工艺的选择以A2B1C1D1的条件为宜.结论:杜仲的佳炮制工艺为将其切制成3～4 mm的宽丝,将砂温控制在130～140℃,采用埋烫法,炒制3～5 min,取出凉之炒制工艺为佳.
作者：孙龙宇；蒋纪洋 刊期： 2001年第11期
杨某某,女,28岁,农民.初诊:1998-06-29.患者于20 d前自觉双侧眼球疼痛,在某医院诊为“球后视神经炎”.用西药治疗未见好转.近10 d,因情志不舒,易怒,善叹息,病情逐渐加重,眼球胀痛,且活动时加剧,双眼视力急剧下降,乃至失明,故急来我院求治.检查:双眼视力均为眼前手动.外眼及眼压均正常.眼底检查:双眼视乳头色泽正常,边界清晰,视网膜动、静脉管径粗细均匀,走行正常,黄斑中心凹光反射欠清晰.舌质红,苔薄白,脉弦.西医诊断:双眼球后视神经炎.中医诊断:双眼暴盲证.辨证:本证属肝经郁滞,脉络不畅,精血不能上荣于目所致.治法:舒肝解郁,温中通络,辅以行血清热,健脾培土.方药:当归、白芍、银柴胡、云茯苓、白术各9 g,附子、肉桂各6 g,丹皮、栀子、赤芍各9 g,五味子、升麻、甘草各3 g.服上方10剂后复诊,病情好转,疼痛减轻,双眼视力增至0.1.继服上方1月余,复诊检查,双眼疼痛消失,眼底正常,双眼视力均为1.2.随访1 a余,未见复发.
作者：陈剑 刊期： 2001年第11期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
