学术投稿

医生的义务——告知

郝楠

关键词:义务, 告知
摘要:医疗行业是高技术高风险的行业,因医生未履行告知义务而产生的医疗纠纷甚至医疗赔偿比例不断加大.随着告知承诺(又称知情同意)理论的广泛传播和深入研讨,尤其相关法律如《执业医师法》、《侵权责任法》等的颁布都明确规定了医方对患方的“知情权”应给予足够的重视[1],使医生告知义务由医学实践中的一个基本伦理要求上升为一项法律准则,同时生物医学模式向生物、心理、社会医学模式转变,也对医生的告知义务提出了更高要求,医生是否履行了告知义务被列为认定医疗过错的基本根据之一.
内蒙古中医药杂志相关文献
  • 早期妊娠行超声检查的临床价值研究

    目的:评价彩色多普勒经腹及经阴道超声在早期妊娠的临床应用价值.方法:对615例在我院门诊及住院血或尿HCG呈阳性的病人行经腹经阴道彩色多普勒超声检查,并结合彩色多普勒血流进行分析.结果:615例病人中,宫内正常早孕412例,占67.0%;先兆流产151例,占24.6%(其中结局流产者52例,占34.4%;保胎成功99例,占65.6%);宫外孕52例,占0.08%.所有病例后均经剖腹手术或腹腔镜及病理检查证实.结论:超声检查包括经腹及经阴道超声,可以通过2维声像图结合对子宫及黄体血供情况的了解,为早期妊娠提供有价值的评估,包括临床先兆流产保胎治疗疗效评估、早期宫内妊娠与异位妊娠的鉴别诊断.

    作者:易春荣 刊期: 2012年第11期

  • 我院中药饮片药库零库存实践之分析探讨

    目的:探讨中药饮片药库零库存在我院实施的意义.方法:从我院实际应用中药饮片药库零库存管理的步骤和具体措施来探讨.结果:中药饮片零库存管理可以规范中药饮片药房管理,降低中药饮片药品库存、资金的占用和节省人力资源.

    作者:肖瑛 刊期: 2012年第11期

  • 中西医结合治疗异位妊娠60例临床分析

    目的:探讨中西医结合治疗异位妊娠的疗效.方法:选择60例异位妊娠患者予以甲氨蝶呤( MTX)单剂量肌注配合中药口服.结果:60例患者中治愈55例.结论:中医中药配合MTX单剂量肌注,既减少剂量和疗程,又避免发生并发症.

    作者:刘绍花 刊期: 2012年第11期

  • 新形势下地方高校实验低值易耗品管理中存在的问题及改革探索

    高校实验低值易耗品的使用和管理在实验教学中起着非常重要的作用.从目前高校发展的要求出发,实验教学低值易耗品的管理必须建立健全各项规章制度,规范管理程序,实现低值易耗品管理科学化、规范化、系统化,降低办学成本,提高工作效能.

    作者:李植飞;黄轶旻;李欣蔚 刊期: 2012年第11期

  • 手术病人焦虑评估及分析

    目的:评估手术病人术前焦虑程度,进一步做好术前心理护理.方法:采用经改进的焦虑量表(SAS),对156位不同病种的病人进行3次连续性自评,时间为入院、术前、出院前.结果:被测病人均显示有不同程度的焦虑,术前1天焦虑值高.结论:为解除或减轻术前手术病人的焦虑情绪,做好术前心理护理十分必要.

    作者:姚永红 刊期: 2012年第11期

  • 浅述《内经》的情志论

    情志论包括七情、五志两大方面的内容,现今已被一些学者称之为情志学说.《内经》形成于二千多年前的春秋战国时期,而它综合了当时的主要科学知识,并在此基础上创立了祖国医学理论体系.二千多年来一直被中医学界称之为“经典著作”,其理论精深,内容广博,涉及到多种学科,如天文学、地理学、气象学、哲学史学、美学、伦理学、心理学、护理学等等,综观全篇《内经》然对情志的内容却没有专篇论述,而是散在于各论之中,通过反复学习《内经》,加上李师指导,笔者将情志方面的内容整理于下,以便探索研究,求教于同道.

    作者:王桂军 刊期: 2012年第11期

  • 门诊静脉采血常见的安全问题及应对措施

    随着人们对医疗服务质量的要求越来越高,如何使门诊护理工作更安全、快捷、有效,满足各类人群的需求,是门诊管理者面临的新课题,也是影响医院声誉的重要方面.我院是一所三甲综合医院,不仅日门诊量大,而且在门诊进行静脉采血的患者也日益增多且相对集中.为确保就医患者的安全,针对静脉抽血室既往发生的安全问题进行分析,采取预防性的评估,制定了应对措施,消除安全隐患,取得了较好的效果.

    作者:杜兰芳;史秀琴 刊期: 2012年第11期

  • 急性胰腺炎的护理

    急性胰腺炎是常见的急腹症之一,其病情程度轻重不一,它不仅是胰腺的局部炎症,而且是涉及多个脏器的改变的全身性疾病.本科近年来对收治的部分急性胰腺炎患者经过合理的用药,精心护理,均取得了满意的疗效.

    作者:石友芳 刊期: 2012年第11期

  • 浅谈病案法制化管理

    2002年9月1日起开始实施的《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规范》,对规范病历管理提供了重要依据,因此加强病案规范化、法制化管理,对医护人员的自我保护有重要意义.医疗是高危市场,医院以患者为医疗对象,易出现医疗意外、医疗事故,产生医疗纠纷和法律事件.随着社会主义法制的不断完善,公民维权意识的逐步增强,以及医疗机构与患者之间医疗服务合同关系的确立,医疗纠纷的发生率呈逐年上升趋势.

    作者:高学惠;李橙;徐丽娜 刊期: 2012年第11期

  • 中药复方抗肝纤维的临床效果分析

    目的:研究中药复方金三莪对慢性乙型肝炎中肝纤维化的治疗效果.方法:将140例患者随机分成中药组、对照组和γ-IFN组,分别对其进行金三莪、普通治疗和γ-IFN治疗,观察各组患者的肝功能、肝纤维化指标、症状和B超影像学变化.结果:治愈率中药组高达83.2%,对照组为35.6%,γ-IFN组为81.3%,中药组患者的各项指标与对照组相比较有明显改善,与γ-IFN组患者相比较差异无显著意义.结论:中药复方金三莪在治疗肝纤维化方面有显著的疗效,值得推广.

    作者:刘国强 刊期: 2012年第11期

  • 小儿化食口服液治疗小儿便秘的临床观察

    便秘是婴幼儿的一种常见病症,其原因很多,概括起来可以分为两大类,一类是经过调理可以痊愈的功能性便秘;另一类为是不能痊愈的先天性肠道畸形导致的便秘,这种便秘必须经外科手术矫治.绝大多数幼儿便秘都是功能性的.我们应用小儿化食口服液治疗便秘,效果较好,报告如下.1资料与方法1,1临床资料:儿科诊治2~6岁便秘患儿102例,均为不良的饮食习惯、疾病、药物影响所致,每2天以上排便一次,或每天都排,但干硬,排便时间较长,有的患儿导致肛门脱垂或肛裂;且患儿多易感冒,抵抗力较差.

    作者:杨亚红 刊期: 2012年第11期

  • 基层医院白内障超声乳化手术的不安全环节及应对措施

    目的:探讨基层医院白内障超声乳化手术中潜在的不安全环节及应对措施.方法:对我科10年来在白内障手术流程中潜在的不安全环节进行分析,并总结应对措施.结果:针对存在的不安全环节提出了应对措施.结论:认真、严格落实各项规章制度并将白内障手术流程中的不安全的环节均做到位,就可将不安全的风险降至低.

    作者:周亚梅 刊期: 2012年第11期

  • 少腹逐瘀汤结合针刺治疗原发性痛经40例

    原发性痛经是指在经期或经行前后,出现小腹周期性疼痛的病症,患者生殖器官无明显器质性病变,该病多见于青年女性,发作时严重影响患者的学习、工作和生活.笔者采用针灸结合中药内服治疗此类患者40例,疗效满意.1资料与方法1.1一般资料:选择2010年1~12月在我科就诊的原发性痛经患者40例,年龄16~30岁,平均年龄23岁,病程长者3年,短者2个月.

    作者:华文伟 刊期: 2012年第11期

  • 各种疾病引发肩关节痛在X线影像上的不同表现

    在日常工作中,常遇到因肩关节疼痛而来就诊的患者,这些患者中大部分为中老年患者.临床表现为肩关节疼痛,上肢不能上举,内外旋转也比较困难,因此患者要求拍片检查.根据引起肩关节疼痛的病因不同,X线表现不同,对近5年我院100例患者进行分析,大致分为以下几类.

    作者:蔡玉新;张路 刊期: 2012年第11期

  • 孕产妇梅毒血清学检测结果分析及意义

    目的:了解孕产妇免费梅毒筛查实施情况落实的效果,为有效阻断和降低梅毒母婴垂直传播的发生,预防和控制梅毒的蔓延.方法;对2010年1月至2011年12月来我院首次孕期保健和待产妇及其新生儿进行免费梅毒血清学检测.结果:免费筛查孕产妇7256名,经梅毒确诊试验阳性的36名,梅毒阳性的孕妇,除选择流产外,所生新生儿25名,确诊胎传梅毒的有6名.结论:孕产妇实施产前梅毒血清学检测,能有效阻断梅毒母婴传播,可提高优生优育水平.

    作者:陈扬清;徐小燕 刊期: 2012年第11期

  • 中医院校医学影像专业的研究生培养探索

    医学影像学作为中医院校的新兴专业,起步较晚,我们从管理、临床、科研几个方面着手,探索培养中.西医基础宽厚、临床实践能力强、具有一定科研能力的医学影像学研究生人才.

    作者:张峰;沈嫱;沈建红 刊期: 2012年第11期

  • 我院引进PICC新技术及管理流程的方法

    目的:探讨PICC技术在基层医院的引进和管理.方法:PICC的引进分三阶段:准备、实施、后续,并根据各阶段的开展,逐步完善管理流程.结果:在本院顺利引进了PICC穿刺术,规范了管理流程.结论:解决了本院肿瘤病人对PICC的需求,保证了输液安全,提高了患者满意度.提升了管理水平.

    作者:陈建红 刊期: 2012年第11期

  • 个体化运动对高血压患者的降压效果研究

    目的:评价个体化运动方案对高血压病的干预效果,为高血压患者实施安全有效的运动提供依据.方法:对72例高血压患者在保持治疗不变的情况下,以基线调查患者的主观需要和运动测试的客观结果为依据确定运动方案,将运动干预前后血压及身体测量指标等变化进行自身对照.结果:高血压患者经规律运动治疗12用后血压、体重指数、腰臀比例下降,差异有显著意义(P<0.05),未出现运动并发症.结论:对高血压病患者制定个体化的运动方案可以降压和改善相关危险因素.

    作者:杨文菊;周玉惠;易万美 刊期: 2012年第11期

  • 浅谈病床周转次数

    目的:随着医院综合化程度的日益提高,在计算病床周转次数时,应考虑转科因素.方法:通过方法1、2计算病床周转次数指标.结果:两种计算方法差异明显.结论:方法2考虑转科因素,能真实反映病床利用情况.

    作者:方秀丽 刊期: 2012年第11期

  • 巴氏涂片检查及液基细胞学筛查宫颈癌的结果分析

    目的:探讨液基薄层细胞(TCT)在宫颈癌病变筛查中的价值.方法:回顾分析2008年1~12月期间在我院体检的已婚女性铁路职工及因妇科疾病就诊的妇女进行巴氏涂片检查2036例和液基细胞学检查360例,细胞学诊断采用TBS(2001)分级报告系统,对细胞学检查结果异常者,进行阴道镜检查,并行宫颈活检,送病理学诊断.结果:2036例巴氏涂片检查中异常者140例,其中意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS) 103例,鳞状上皮内低度病变(LSIL) 29例,鳞状上皮内高度病变(HSIL)5例,鳞癌(SCC)3例.经组织活检病理学检查,阴性者18例,360例液基细胞学检查中异常者51例,其中ASCUS 30例,LSIL 17例,HSIL2例,SCC2例.经组织活检病理学检查,阴性者4例,诊断阳性符合率为92.16%.结论:宫颈液基细胞学检测方法比常规脱落细胞学检测敏感性高,采用细胞学与阴道镜下活栓联合应用,提高了早期检出率.

    作者:梁凤莲 刊期: 2012年第11期

内蒙古中医药杂志

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