黄星涛；叶蓉；林琦
我院于2002年2月～2012年2年间,共收治肾外伤患者268例,手术治疗68例,切除损伤肾45例,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料:本组45例,男性43例,女性2例.年龄在15～48岁之间,左肾23例、右肾14例.致伤原因:井下重物及煤块砸伤20例,交通车祸15例,高处坠落伤4例,刀刺伤2例,人为暴力打伤2例,醉酒摔伤2例,合并其他外伤,肝破裂3例,脾破裂3例,骨盆骨折5例,肠系膜及肠管损伤2例,膈肌及胸膜破裂伴血气胸2例.
作者：杨洪波 刊期： 2012年第12期
目的:总结并探讨老年高血压患者临床合理用药策略.方法:回顾性分析我院2008年3月～2011年9月收治原发性高血压患者175例临床治疗资料.结果:经过有效治疗后,本组患者治疗总有效例数为168例,总有效率为96.0％.患者治疗后收缩压与舒张压较治疗前均明显下降,组间比较差异有统计学意义(P＜005).结论:根据个体差异合理选择降压药,平稳控制血压,药物剂量适宜,是提高老年高血压患者临床疗效,减少不良反应发生的关键.
作者：田麦会 刊期： 2012年第12期
目的:分析并探讨实施规范化管理对高血压病的影响.方法:随机选取某社区卫生服务站辖区内患有高血压病的患者240例,对患者生活方式实施必要干预,加大健康宣传教育力度,同时对用药进行规范化管理.以患者的病情严重程度为依据进行分级随访规范化管理,对比实施规范化管理前后本组患者的收缩压、舒张压、知晓率、治疗率以及控制率等指标,以及实施规范化管理前后患者的食盐摄入量、戒烟、限酒、规律用药以及运动等情况.结果:患者的舒张压以及收缩压均有明显降低,收缩压降幅24.9mmHg,舒张压降幅为15.2mmHg,治疗率、知晓率以及控制率均有明显上升,实施规范化管理前后对比差异明显；实施规范化管理之后,高血压患者的食盐摄入量得到有效控制,戒烟、限酒、按时用药以及运动等情况均有明显改善,实施规范化管理前后对比差异显著.结论:对高血压患者实施规范化管理,加大健康宣传教育力度、指导其养成健康的生活方式,同时严格规范用药,能够实现对高血压患者病情的有效控制,分级随访规范化管理具有一定推广价值.
作者：黄登卫 刊期： 2012年第12期
目的:评价地佐辛用于全麻术后镇痛的效果及安全性.方法:选择经全麻手术的ASA分级1～2级的患者60例,随机分为地佐辛组(n=30)和曲马多组(n=30)两组,术毕前10min给予负荷量,地佐辛组静脉注射地佐辛0.1mg/kg;曲马多组静脉注射曲马多2mg/kg.在麻醉清醒后连续持续静脉镇痛泵(2ml/h),地佐辛组术后镇痛泵配方为地佐辛0.8mg/kg+氟哌利多5mg加0.9％氯化钠注射液至100ml;曲马多组为曲马多1.6μg/kg+氟哌利多5mg加0.9％氯化钠注射液至100ml.对两组镇痛效果(VAS评分、BCS评分)和并发症进行观察并记录.结果:两组镇痛效果差异无统计学差异(P＞0105),总不良反应发生率地佐辛组明显低于曲马多组(P＞0105).结论:地佐辛用于全麻术后镇痛效果满意且不良反应发生率低.
作者：朱发龙 刊期： 2012年第12期
患者的休息和病变部位的局部制动是脊柱结核治疗的重要组成部分.局部制动,可减少因脊柱运动而引起的疼痛和减轻病变周围椎旁肌的痉挛;保护病变部位免受进一步损害,防止进一步发生病理骨折,或加大成角畸形,造成截瘫;通过支具对躯干的支撑,使腹内压增加,从而减少脊柱及其韧带的纵向位荷;通过支具对躯干的运动限制和穿戴支具对身体的刺激,随时提醒患者注意对脊柱的保护和减少脊柱的活动;更主要的是制动为脊柱结核的修复创造了一个稳定的内环境,有利于结核治愈.因而支具已成为脊柱结核非手术治疗和手术治疗前后局部制动的重要手段.
作者：尹继红 刊期： 2012年第12期
足月小样儿为胎龄在37～42周以内,出生体重在2500克以下的新生儿.这种新生儿生活能力较低,容易发生胎儿功能窘迫、胎粪吸入性肺炎和重症性低血糖等,其死亡率可达足月正常体重儿的18倍,并可发生体格生长或智力发育落后,是新生儿重症监护室观察的一个特殊群体.本文对足月小样儿在新生儿期进行观察及治疗,提高围产新生儿阶段的处理.
作者：袁红芹；姜倞 刊期： 2012年第12期
目的:探讨高龄病人髋部术后并发精神障碍的原因及护理措施.方法:回顾11例高龄病人髋部术后并发精神障碍的临床资料.结果:对术后并发精神障碍的高龄病人给予有效护理后,病人精神障碍症状消失并痊愈出院.结论:及时对病人进行针对性护理有利于术后精神障碍病人的康复.
作者：李静；姜福恺；杨仙妹 刊期： 2012年第12期
目的:建立芪黄止汗片中黄芪甲苷含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法(HPLC法).色谱柱为C18柱(200mm×4.6mm,5μm),以乙腈-水为流动相,蒸发光散射检测器,漂移管温度70℃.结果:黄芪甲苷在0.72～7.20μg范围内线性关系良好,加样回收率为98.28％,RSD为0.56％.结论:HPLC法快速、准确,可用于该制剂的质量控制.
作者：蒋晓君 刊期： 2012年第12期
复习了近年来主要期刊登载的中医药治疗血管性帕金森综合征的研究文献,分别从汤剂、商品药、自拟成方、民族医药等方面作一综述,并分析了报道中的不足和研究前景.
作者：张笑芳；解礼杰 刊期： 2012年第12期
目的:探讨中医护理在剖宫产术后急性肠梗阻中的应用.方法:对我院2002年2月～2010年1月间发生剖宫产术后急性肠梗阻10例患者实施中医护理、心理护理、通腑合剂保留灌肠等护理.结果:10例患者保守治疗均获成功,治疗时间3～5天.结论:中西医结合方法治疗和护理肠梗阻,有利于患者的康复.
作者：袁春 刊期： 2012年第12期
目的:探讨脑血管意外的护理方法及要点.方法:临床护理、心理护理.
作者：方淑慧；张桂梅 刊期： 2012年第12期
目的:探讨肛瘘手术内括约减张缝合与切口开放对肛瘘治疗疗效和并发症的观察.方法:选择一组患者(对照组)为肛瘘手术切口开放式；另一组患者(治疗组)为肛瘘手术内括约减张缝合加切口完全缝合.结果:治疗组患者在术后切口疼痛轻、疤痕小、愈合时间短、漏气漏液少、术后随访无应急性排便失禁.结论:内括约减张缝合术治疗肛瘘具有创伤小、疗程短、效果好、并发症少等优点,值得临床推广应用.
作者：肖昌海；谢常春；刘清华 刊期： 2012年第12期
目的:了解三种材料用于可摘局部义齿修复的优良率,以求更好地提高义齿修复水平.方法:通过对我科自2005～2010年进行可摘局部义齿患者420例,共450件修复体进行追踪复诊检查,以分析三种材料修复可摘局部义齿的优缺点.结果:镍铬合金铸造支架150件,其中优122件,良16件,差12件,优良率92％,纯钛铸造支架150件,其中优140件,良8件,差2件,优良率99％,塑料基托不锈钢丝弯制卡环150件,其中优102件,良18件,差30件,优良率80％.经卡方检验:塑料基托不绣钢丝弯制卡环与镍铬合金铸造支架、纯钛铸造支架比较P＜0.01,差别有显著意义.纯钛铸造支架与镍铬合金铸造支架比较P＞0.05,差别无显著意义.结论:不同种类的可摘局部义齿修复过程中,各有优缺点,本文中纯钛铸造支架、镍铬合金铸造支架优良率明显高于不锈钢弯制卡环,但纯钛铸造支架缺点是价格稍贵,镍铬合金铸造支架缺点是镍有致敏、致畸可能,故在基层医院工作中,要加强适应症的选择,并选择合适的修复体种类,合理设计,才能提高义齿的修复优良率.
作者：孙逢春；刘桂红 刊期： 2012年第12期
目的:观察帕夫林对椎-基底动脉供血不全性眩晕的疗效.方法:将67例椎-基底动脉供血不全性眩晕患者随机分为治疗组(32)和对照组(35),治疗组采用口服帕夫林治疗,对照组口服西比灵.结果:治疗组痊愈10例,显效12例,有效8例,无效2例；对照组痊愈7例,显效8例,有效13例,无效7例.两组总有效率分别为93.75％和80％.两组疗效有显著差异(P＜0.05).结论:口服帕夫林能够明显增快椎-基底动脉血流速度,是治疗椎-基底动脉供血不全性眩晕比较良好的药物.
作者：王鹏；李亚杰；赵立刚；袁星星 刊期： 2012年第12期
半夏泻心汤源于东汉著名医学家张仲景所撰《伤寒论》,由半夏、黄芩、黄连、炙甘草、干姜、人参、大枣七味药组成,方中重用半夏和胃降逆止呕,为全方之君药;黄芩、黄连苦寒泄热;干姜、半夏辛温散寒,寒热并用,辛开苦降;更佐人参、大枣、炙甘草补益脾胃,共达调和中焦脾胃升降之功.本方为少阳误下成痞所设,具有消痞扶脾、除寒热、调肠胃之功效,是辛开苦降、寒温并用、攻补兼施、调和脾胃的代表方剂.适用于寒热并见、虚实错杂之复杂病症.因其配伍精当,效专力宏,故后世广泛应用于各种消化系统等疾病的治疗.近年笔者用其加减治疗妊娠泻痢近60例取得了很好的疗效,特介绍如下.
作者：韩娟 刊期： 2012年第12期
手术室是医院的一个重要职能科室,是医院感染的高危区域,是预防和控制医院感染的重要环节,因此不仅承担手术患者的治疗,同时肩负着控制感染的重任.随着医学科学的发展,医院感染的问题也变得日趋严重和复杂.据有关专家估计,医院感染[1]将会是以后医疗纠纷的新动向.医院感染如今是一个全球性问题,它已经引起了各国医学界的高度重视.
作者：蔡有香 刊期： 2012年第12期
胰岛素泵能模拟正常胰腺胰岛素分泌模式,持续24h向病人体内输入微量胰岛素,既提供基础量,也可在进餐前提供餐前量,即(CSⅡ).其在1型糖尿病病人中,其输注剂量小可达到0.025IU,因此有体外模拟胰腺之称.使用胰岛素泵不仅可精确控制胰岛素输注剂量,而且具有一定的灵活性,可以良好地提高血糖控制达标率,从而延缓糖尿病慢性并发症[1],因此,目前已成为胰岛素强化治疗的主要手段.我院自2001年引进胰岛素泵之后,已有4581例糖尿病患者接受胰岛素泵治疗,在控制血糖、缩短平均住院日等方面均取得良好的效果.现将应用胰岛素泵的护理体会和其影响疗效原因进行分析.
作者：陈继兵；张会娟 刊期： 2012年第12期
声带息肉和声带小结是常见的喉部疾病,它与个人生活习惯、工作性质有密切关系,做好其健康指导,可以有效地减少此病的发生和促进患者的康复.声带小结(Vocal Nodules)是慢性喉炎的一种,表现为双侧声带前中部两对称性的小突起,多见于职业用嗓者中或者喜欢大声喊叫、发声不当的人群中,其病理改变主要在声带的上皮层.声带息肉(vocal polyp)是指发生在声带边缘的增厚组织,可局限也可以弥漫,其中弥漫性者又称做息肉样变,主要病理改变在黏膜固有层,多为单侧.可能与炎症、变态反应、刨创、过度用声等多种因素有关.
作者：李璐；钟涛 刊期： 2012年第12期
目的:探讨在基层医院开展腹腔镜胆囊切除临床效果及前景.方法:回顾分析我院2010年11月～2011年10月期间开展的腹腔镜胆囊切术患者的病历资料、采用的手术方法及治疗效果.结果:30例病例均顺利结束手术,无胆道损伤等严重并发症发生.结论:腹腔镜胆囊切除手术具有创伤小、恢复快的优点,手术方式已经很成熟,在基层医院推广是非常可行的.
作者：穆林 刊期： 2012年第12期
目的:观察补阳还五汤加减治疗脑梗死的临床疗效.方法:将脑梗死患者80例,随机分组,各组40例,均采用康复治疗,治疗组采用西医治疗再加补阳还五汤加减治疗,对照组仅采用西医治疗.治疗60天后,两组疗效进行比较.结果:治疗组在疗效方面数据优于对照组(P＜0.05).结论:使用补阳还五汤配合治疗脑梗死,能有效地改善生命体征,降低致残率.
作者：詹根龙；郑云华；李树雄 刊期： 2012年第12期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
