付铃钰;李雪梅;刘琰
目的:研究血液透析患者并发肺部感染的相关因素及护理干预的作用.方法:分析既往50例血液透析患者潜在肺部感染的相关因素,对本科室75例血液透析患者,采用预防肺部感染的综合性护理措施,比较其肺部感染的发生率.结果:血液透析患者肺部感染与免疫功能缺陷、营养不良、多种合并症、家庭社会支持、心理因素等关系密切,采用预防性护理干预后,75例患者的肺部感染发生率明显降低.结论:在血液透析护理中,采用预防性护理干预有利于降低肺部感染的发生率.
作者:师蕊;贾秋月;王革 刊期: 2012年第19期
沙棘油通常指沙棘的种子油和果实油,来源于沙棘的果核,主产地为内蒙古、山西、河北、辽宁、甘肃、新疆、青海等地,沙棘为黄色或橙黄色透明液体,密度为0.8900~0.9550(20Cg/ml),折光指数为1.4650~1.4800.沙棘油的主要成分有(1)饱和脂肪酸:硬脂酸1.0~2.9%;(2)不饱和脂肪酸:棕榈烯酸>6.8%,油酸>20.0%,亚油酸>32.5%,亚麻酸>27.0%;(3)植物甾醇1100~1300/100g,不皂化物为1.0~3.5%;(4)维生素:类胡萝卜素>50万IU/100g,维生素E>90IU/100g,维生素k>120mg/100g,维生素A>23万IU/100g;(5)微量元素:铁0.51mg/100g、锌0.19mg/100g、钙0.85mg/100g、碘18.3μg/100g.沙棘油是沙棘的精华,临床表明,沙棘总黄酮可以降低高血脂,软化血管,并降低低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白,清除血管壁沉积物.其中的磷脂成分能促进脂质的转运和清除,加速血液中甘油三酯的代谢,防治动脉粥样硬化的形成,由于沙棘中含有大量的氨基酸、有机酸等多种营养成分,可以促进胃酸的生物合成,刺激胃液的分泌,因而沙棘具有消食化滞、健脾养胃、疏肝理气的作用.对于消化不良、腹胀痛、胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃炎、慢性便秘均有极好的作用.沙棘中含有的苹果酸,草酸等有机酸具有缓解抗生素和其他药物的毒性作用,保护肝脏,赖氨酸是肝细胞再生剂.沙棘中的磷脂类化合物是一种生物活性较高的成分,可促进细胞代谢,改善肝功能,抗脂肪肝,抗肝硬化.沙棘中的生物活性成分花青素、苦木素、香豆素、5-羟色胺等可阻断黄曲霉菌等致癌物质或病菌的侵害,具有明显辅助和抑制癌细胞生长的作用.沙棘总黄酮等生物活性成分对免疫系统的多环节具有不同程度的调节能力,对体液免疫和细胞免疫具有明显的调节作用.沙棘在传统医学理论中具有止咳平喘、利肺化痰的作用,对慢性咽炎、支气管炎、咽喉肿痛、哮喘、咳嗽多痰等呼吸道系统疾病均有很好的作用.沙棘果油中含有丰富的不饱和脂肪酸、蛋白质,其所含的20多种氨基酸中包括8种人体必需的氨基酸,其优异植物类不饱和脂肪酸含量为88%,并富含叶酸、叶酰胺元素、5-羟色胺、生物硷等10种生物活性物质.科学实验证明,对滋养心脑血管、软化血管、防止动脉粥样硬化、血栓形成、增强心脏功能降低血脂、调节血压、滋补肝肾、养颜抗衰老较好有功效.
作者:王丽平 刊期: 2012年第19期
腕管综合征是临床常见的周围神经卡压疾病之一.轻中度腕管综合征以非手术治疗为主,包括中医中药方面的针灸、推拿、中药熏洗治疗、西药封闭注射、康复治疗等,效果均可.重度腕管综合征以手术治疗为主,包括小切口、内窥镜手术,复发型腕管综合征行功能重建术,术后评定良好,较少后遗症.本文就腕管综合征治疗研究进展作一综述.
作者:覃婧;黄有荣 刊期: 2012年第19期
随着人类寿命的延长,多数老年人口腔内有不同程度的牙龈萎缩,牙根外露,根面龋及楔状缺损形成残根残冠,造成牙列缺损或缺失.再有不同程度的心脑血管疾病,给口腔治疗带来很多困难,因此,利用残根残冠进行固定修复以利于恢复老年人的牙齿功能和牙列完整,对老年人可以保留进行固定修复的残根残冠进行治疗根管,总结报道如下.
作者:刘琦 刊期: 2012年第19期
目的:探讨地特胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病的临床疗效.方法:62例患者随机平分为两组,均每日晨起口服格列美脲.治疗组睡前注射地特胰岛素,对照组睡前注射中性鱼精蛋白锌胰岛素.比较治疗前后2组体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlC)、餐后2h血糖(PBG)等变化.结果:2组治疗前各项指标水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各项指标水平均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗组各项指标水平明显低于对照组(P<0.05).治疗组低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:地特胰岛素联用格列美脲片治疗老年2型糖尿病安全有效.
作者:王华 刊期: 2012年第19期
青篙素为基础的药剂为目前抗疟疾的首选药物,研究发现青篙素类化合物还具有抗肿瘤作用,对正常组织细胞的毒性很低,且对多药耐药的肿瘤细胞仍然有效,其主要通过细胞周期阻滞、诱导肿瘤细胞凋亡、抗肿瘤血管新生、对肿瘤的细胞毒作用等机制.
作者:牛红妹;庞来祥 刊期: 2012年第19期
1 护患沟通的内涵护患沟通是护士与病人之间的信息交流和相互作用的过程,所交流的内容是与病人的护理健康及康复直接或间接相关的信息,同时也包括双方的思想、情感、愿望和要求等方面的交流.就护患沟通Powell提出五个层次[1]:一般性沟通、事务性沟通、分享性沟通、情感性沟通、共鸣性沟通.沟通形式包括正式沟通和非正式沟通,非正式沟通可弥补正式沟通的不足.沟通起到联系协调、激励、改善人际关系、创新、控制等作用.有效的护患沟通可以化解护患之间的矛盾,减少不必要的医患纠纷,缩短护患之间的心理差距,是护理工作的基础.
作者:牛惠 刊期: 2012年第19期
中药房是中医院工作中的重要组成部分,是沟通病员与医生之间完成医疗过程的桥梁与纽带,对药品使用过程的质量保证和医疗质量有直接影响,关系到病人的健康与用药安全,关系到医院的声誉与经济效益[1],因此,加强对中药房的管理是十分必要的.笔者在中医院的药房工作,对中药房有一定的了解,其存在以下问题:窗口服务人员医德医风问题、中药饮片存在的质量管理问题、中药房规范化管理程度不高、中药人员业务素质水平低、药学服务不够完善.本文就此进行详细阐述并将对策具体说明,以便药房的改革和将来的管理.
作者:肖佳娜 刊期: 2012年第19期
笔者在门诊注射室工作多年,发现TAT的包装给护士注射TAT的工作带来许多不便,那就是TAT是用安瓿包装而非瓶塞式包装.TAT需要做皮试,做完皮试后的药水只能开放性放置在治疗台上,而在等待皮试结果或脱敏治疗的时间内护士还要进行其它注射治疗工作,工作一忙,很容易使TAT安瓿倒瓶,造成药水浪费,注射剂量不准确.遇到TAT过敏的病人,做脱敏治疗需要60-80分钟,TAT安瓿一直开放性的放置在治疗台上,护士在做其它治疗操作中难免不跨越无菌区,这样就容易造成污染.TAT脱敏过程中,TAT安瓿开放性放置在治疗台上的时间长达60-80分钟,长时间与空气接触,增大了病人TAT过敏的风险.遇到多个患者注射TAT,安瓿上没有纸质标签,无法填写病人的姓名,虽然在工作中有治疗单,但受治疗台大小的限制,难以区分,容易混淆.在夏季使用电风扇,上述危险因素更加明显.基于上述原因,我院门诊注射室在门诊护士长的领导下从2008年1月~2011年4月,开始对每一位来我科注射TAT的患者进行重点观察并制定门诊记录制度.
作者:周红英 刊期: 2012年第19期
目的:探讨瓣膜关闭不全与BNP的关系.方法:200例患者根据心脏彩超不同瓣膜关闭不全分组,进行BNP检测.结果:伴有二尖瓣关闭不全和(或)主动脉瓣关闭不全者较无瓣膜关闭不全者有更高的BNP,二尖瓣关闭不全较主动脉瓣关闭不全的影响更大.结论:在心功能代偿期,二尖瓣关闭不全与BNP的关系密切,更能反映心脏所承受的负荷.
作者:殷庆梅 刊期: 2012年第19期
喉部位置较深不易暴露,容易出血,操作困难,支撑喉镜下运用CO2激光切除喉病变组织.有如下优点:一、手术创伤小,术者不必要以一手持镜,可双手同时操作手术器械;二、显微镜的放大作用使手术器械的微型化,激光的止血和切割作用,大大提高了手术的精确.手术治疗范围广,包括声带小结,息肉、囊肿、喉乳头状瘤等.
作者:周厚琼 刊期: 2012年第19期
目的:观察稳心颗粒治疗室性早搏的临床疗效.方法:选择60例室早患者,随机分成对照组30例,常规给予β受体阻滞剂、利多卡因、安碘酮等药物;治疗组30例,同时加用稳心颗粒.结果:治疗组显效率53.3%,总有效率93.3%;对照组显效率43.3%,总有效率70%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:稳心颗粒治疗室性早搏疗效确切,无不良反应,值得应用.
作者:王荃;魏斌 刊期: 2012年第19期
目的:研究校准血清对甘油三酯测定结果的影响.方法:用两种校准物分别对甘油三酯过氧化物酶法试剂进行校准,然后对两种质控物和40份病人血清进行测定,对测定的结果采用SPSS13.0进行配对T检验.结果:两种校准物校准后的测定结果比较差异有统计学意义(T=8.155,P<0.05).用甘油三酯试剂原厂校准物校准后的质控结果,符合省质控的靶值范围.而朗道复合血清校准物校准后的质控结果偏高,超出给定的靶值范围.结论:对于甘油三酯测定时好选用与试剂相匹配的校准物.
作者:刘念 刊期: 2012年第19期
目的:探讨中医护理理论与现代整体护理的一致性.方法:采用中医护理内涵与系统化整体护理内涵对比的方式.结果:中医护理的整体观念与现代系统化整体护理的观念相一致,内涵有机结合.辫证施护是中医护理学的精华,现代护理模式以护理程序为框架,两者的内涵非常接近.中医护理的情志护理与整体护理的心理护理,其理念相同,息息相通,极其吻合.结论:中医护理与整体护理相结合,可以帮助护理人员更好地理解和运用整体护理,以提高实施的实用性和实践性,提高护理质量.
作者:张(日韦) 刊期: 2012年第19期
随着现代医学模式的建立、护理学科的发展,护理工作面临着许多新的课题.为适应临床护理工作的需求,培养实用型护理人才,几年来,在《护理管理学》的教学实践中,运用体验式教学法让学生参与实践教学,收到了满意的教学效果.体验式教学法使学生对教学内容感受深刻,有助于提升学生的学习兴趣,有助于启发、开阔学生的思维,有助于培养学生分析问题和解决问题的能力.在《护理管理学》的教学实践中,采用体验式教学法的一些做法和体会如下.
作者:黄玉红 刊期: 2012年第19期
目的:观察中医益气活血法治疗放射性肺炎的疗效.方法:运用益气活血法为基础治疗放射性肺炎35例.结果:35例中痊愈17例,显效11例,好转4例,无效3例,总有效率91.43%.结论:益气活血法治疗放射性肺炎有显著疗效.
作者:卓俊涛;曾仕富 刊期: 2012年第19期
近两年来,我院产科由于新生儿疾病原因转新生儿科所造成的母婴分离住院产妇有所增加.这些初为人母的新妈妈们,刚刚尝试做妈妈的喜悦,却遭受婴儿患病母婴分离的挫折,易出现情绪低落、自责感,加之对婴儿疾病状况的担心,尤其对婴儿疾病的恢复缺乏信心,心理压力相当大,影响乳汁分泌和产褥期休养康复等.另外,由于婴儿不在身边,产妇对学习母乳喂养、婴儿护理等知识及技能产生抵触情绪.对于这个特殊群体,我们希望能有针对性地为她们提供良好的护理服务,利用人性关爱护理活动的服务方式,更多、更好地关心、支持、帮助这些母婴分离的新妈妈们.现将护理体会报告如下.
作者:何红娟 刊期: 2012年第19期
患者老年男性77岁,因突发气紧30分钟于2012年6月30号23点14分人院,轮椅推入病房,神志清楚,呼吸困难,不能言语,口唇明显发绀,皮肤湿冷,SpO2 63%,急诊床旁胸片是右侧气胸,肺被压缩80%.立即予以半卧位吸氧8升/分,抽出气体1000毫升.1∶01气喘气紧明显加重,立即配合医生在无菌技术下行胸腔闭式引流术,术中顺利,引流通畅,水柱波动良好,有气泡溢出,切口处敷料包扎好,无渗出,有少许皮下气肿.7月4号9:00-低年资护士更换水封瓶时时间稍长,导致患者面部、颈部、腰部以上出现皮下气肿.7月5号17:30皮下气肿扩大至腰、腹部、大腿根部,气喘、气紧明显加重,胸腔闭式引流管未见水柱波动.医嘱予以重置胸腔闭式引流管,术中顺利,引流通畅,水柱波动良好,有气泡溢出.7月6号10:00皮下气肿扩大至全身,气喘、气紧再次加重,胸腔闭式引流管无波动.医嘱再次重置胸腔闭式引流管并予以负压吸引,水柱波动好,引出较多气泡.7月28号17:00停止负压吸引,持续胸腔闭式引流通畅,水桂波动良好,无气泡溢出,床旁胸片示右肺压缩10%.8月6号,医嘱行胸腔闭式引流管夹管,8月8号拔出胸腔闭式引流管,无气紧.8月14号好转出院.
作者:邓玉英 刊期: 2012年第19期
目的:观察屁屁乐护臀霜治疗新生儿尿布皮炎的效果.方法:将70例确诊为尿布皮炎的新生儿随机分为观察组和治疗组各35例.常规处理局部后,观察组外涂屁屁乐护臀霜;对照组予炉甘石洗剂治疗.比较两组治疗效果.结果:观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.01).结论:采用屁屁乐护臀霜治疗新生儿尿布皮炎疗效显著,简便易行,安全经济,值得临床推广.
作者:彭寅 刊期: 2012年第19期
生物化学是医学、中医学和药学的基础学科之一,其理论和技术对于了解疾病的发展,对从事临床诊断治疗及中医学、药学研究等方面十分重要,近年来在中医学的临床和基础理论研究中都做出了突出的贡献,是阐述中医理论,揭示中药作用机理的重要手段.
作者:陈睿;马静;吕金燕;覃日宏 刊期: 2012年第19期