李慧莲
随着医学科学技术的发展和人民生活水平的提高,一次性医疗用品种类越来越多,由于其灭菌效果可靠,有效期长,包装完整,一次性使用无需消毒,在临床上应用越来越广泛,为人民的防病、治病起到了快捷方便的作用,但事物总是有对立的两面,由于市场假冒伪劣产品的存在,加之从厂家到医院的长途运输、周转、长期贮存,进入医院后不再做任何消毒处理及使用后产生大量的医源性垃圾等问题,使一次性医疗用品的管理成为目前医院感染管理中的一个新的重要问题.
作者:陈慧玲;李蔚;张淑华 刊期: 2011年第08期
目的:回顾性总结碘伏用于擦拭感染子宫腔降低剖宫产子宫切口愈合不良在我院运用情况.方法:碘伏原液浸湿小方纱布后擦拭子宫腔一遍后缝合子宫切口,术后规范抗感染治疗.结果:仅在2000年1月~2005年1月期间有4例子宫切口愈合不良,2005年2月~2010年2月无1例.结论:碘伏用于擦拭感染子宫腔降低剖宫产子宫切口愈合不良是具有可行性.
作者:吴霞 刊期: 2011年第08期
目的:探讨运用护理程序对使用中药注射剂患者实施护理的效果.方法:运用护理程序通过对药物使用前的评估,确定护理诊断,提出预期目标和护理措施,进行效果评价.结果:药物使用达到预期疗效,没有因护士用药不当而造成不良反应的事例,患者配合治疗.结论:应用护理程序于中药注射剂治疗中,能使中药注射剂的使用更安全,能提高护理质量和患者的满意度.
作者:陈少娟 刊期: 2011年第08期
目的:调查心内科不合理用药情况,促进临床合理用药.方法:对我院心内科2009年9~2010年9月心内科不合理用药处方进行分析、统计.结果:不合理用药情况存在,建议门诊药师、临床药师要及时与临床科医生沟通,开展药学服务,提高合理用药的水平.
作者:徐道珍;王永红;许海燕;李德刚 刊期: 2011年第08期
目的:探讨高血压胰岛素抵抗瘀热证与载脂蛋白E(ApoE)基因多态性的相关性.方法:采用全序列基因测序法检测59例高血压胰岛素抵抗(IR)患者和100例健康体检者的ApoE基因型,所有入选IR患者进行空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)检测及瘀热证候积分,采用HOMA模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:IR患者E3/3型及ε3频率显著低于、E3/4型及ε4频率显著高于正常体检者(p<0.05).E3/4+E4/4型瘀热证积分显著高于E3/3、E2/3型(p<0.05)、FINS及HOMA-IR指数明显高于E2/3型(p<0.05).结论:高血压胰岛素抵抗瘀热证与ApoE基因型多态性具有一定的相关性,含ε4等位基因者具有更为明显的胰岛素抵抗和瘀热证特点.
作者:李譞;蒋卫民;陈建东;朱长乐 刊期: 2011年第08期
了解处方点评工作的开展对提高我院门诊处方质量的意义.
作者:高天武 刊期: 2011年第08期
糖尿病胃轻瘫(DGP)是指糖尿病患者出现的早饱、上腹不适、食欲减退、暖气、恶心呕吐等一系列临床症状,而且排除胃肠道的器质性病变.我们在临床将半夏汤应用于糖尿病胃轻瘫患者,疗效颇为满意,分析如下.
作者:张彦成 刊期: 2011年第08期
目的:报告急性心包填塞的急救与CCU监护.方法:对急性心包填塞患者行心包穿刺引流术,同时给予CCU监护、严密监测生命体征,并进行有效的心理疏导.结果:本组患者12例好转出院,1例死亡.结论:急性心包填塞严重威胁患者的生命,心包穿刺引流迅速减压及CCU监护、有效的心理疏导是患者成功获救的关键.
作者:覃艳芳;马淑兰 刊期: 2011年第08期
湿痰症是湿浊内停之痰证的体现,其主要特征有:呕恶纳呆,痰白质稀,面色萎黄,肢体困重,苔滑腻,舌淡胖,脉滑或缓.它的发病多因脾经虚弱,是脾运化水湿的功能失调后所产生的一种病理产物,使人体内消化水平与水液的吸收不能达到彻底的平衡,因此其中的水液停留在体内而衍生的疾病.若脾运化失常,气停则津停,则运化失职.故得痰湿症表现出来的是如下二样症状.其一是津停而生的痰或是饮.其二是运失化常因而表现出来的食滞表现.因此可以说脾为生痰之源.痰生成之后往往影响肺,尤其是肺的主气功能.所以,医学上又说肺为储痰之器.由于痰具有黏滞的特性,所以当它产生后,又成为新的治病因子引起新的疾病.
作者:欧吕基 刊期: 2011年第08期
通过回顾性分析我院2007年4月至2010年10月,80例临床、手术、病理证实的异位妊娠的超声二维图像、血流分布及频谱特征.探讨彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的临床价值.得出彩色多普勒超声既能提供高分辨率、高清晰度的二维图像,又能观察到异位妊娠的血流变化及频谱特征,诊断准确率高,对临床表现不典型不能确诊的异位妊娠的早期诊断具有极其重要的价值.
作者:谭志秀 刊期: 2011年第08期
通过跟随恩师齐向华教授临证学习,认识到脉诊在指导辨证用药、追寻疾病的病因中起着非常重要的作用,提出应该在临证诊疗中进一步强化脉诊的应用.
作者:刘文瑜;齐向华 刊期: 2011年第08期
目的:探讨阴道B超时异位妊娠的早期诊断的应用价值,以提高诊断率.方法:对258例确诊异位妊娠的声像图特征进行回顾性分析.结果:阴道B超检查具有捕获图像清晰、准确、快速的特点,对不典型、未破裂、内出血少的异位妊娠可获得早期诊断.结论:阴道B超对异位妊娠的早期诊断具有重要的临床价值,是当前简便、无创性的诊断技术中为理想的检查方法.
作者:陈灵焕 刊期: 2011年第08期
目的:总结对脊髓损伤后排尿障碍患者护理的经验.方法:对79例脊髓损伤伴排尿障碍的患者进行排尿功能康复护理,急性期注重留置导尿管的护理,慢性期施以膀胱功能训练配合间歇性导尿的导尿方式.结果:79例患者中有75例于出院前能自主完成排尿过程.结论:采取适当、有效的护理方法可以帮助大部分脊髓损伤患者建立正常的排尿反射.
作者:赵建芬 刊期: 2011年第08期
目的:通过实施术前访视,有针对性地对病人进行疏导,提供相关信息.方法:对我院2009年1月开始以来的所有择期手术病人进行有针对性的术前访视.结果:通过术前访视减轻了患者手术时的紧张焦虑情绪,提高患者对手术的应激水平,使手术顺利进行.结论:通过术前访视,使病人以积极的心态迎接手术,确保患者顺利度过手术期,同时提高了手术室的护理质量和业务水平.
作者:李虹;范静 刊期: 2011年第08期
接触性皮炎是指人接触了某种外界物质后,接触部位的皮肤和黏膜出现了边界清楚的红肿、瘙痒、红斑、丘疹、水疱、皮损等炎性反应.易引起接触性皮炎的物质包括动物皮毛、植物中的荨麻、花粉,以及染料、农药、外用药、化妆品或一些含镍、铬的金属首饰等.
作者:彭华容;蔡昱华 刊期: 2011年第08期
宫内节育器(IUD)是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆、广大妇女易于接受的节育方法,对于控制人口增长、调节育龄妇女生育起到至关重要作用.我国育龄妇女约50%采用此方法避孕,但由于IUD的种类繁多且IUD的放置时间、子宫形态以及机体适应性的差异,故部分妇女放环后出现不规则阴道出血,主要表现为经期延长、周期性点滴出血或月经过多.西医治疗予以消炎、止血药效果不好,故笔者在近年来的临床实践中,运用中医辨证治疗效果很好,现将一些体会心得报告如下.
作者:庄新妹 刊期: 2011年第08期
目的:以医院感染学和病原微生物学等相关理论为依据,回顾性研究我院从临床标本中检测及分离出的铜绿假单胞菌的耐药趋势,为相关病原微生物的临床感染提供有效的防控和治疗依据.方法:对自2008年7月至2010年7月来我院住院患者的下呼吸道标本,采用K-B纸片扩散法,按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的标准进行体外药敏试验,试验结果进行整理及统计学分析.结果:复方新诺明的耐药率高达82.31%;对头孢噻肟、头孢哌酮、头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、妥布霉素、四环素及氯霉素耐药率在50~76%之间;而哌拉西林、亚胺培南、氨曲南的耐药率在30%左右;头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的耐药率在25%~18%之间,病菌对以上药物的耐药性均有上升趋势.结论:轻度感染时可选用阿米卡星、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南及头孢哌酮/舒巴坦等耐药率较低的抗菌药物,同时医院应加强对铜绿假单胞菌的耐药性监测与药敏分析.
作者:雷蕾;格日乐 刊期: 2011年第08期
糖尿病患者并发普外科疾病的围手术期处理,降低血糖达到安全稳定状态,避免并发症的发生.
作者:石文斌 刊期: 2011年第08期
目的:探讨普外科老年病人术前心理特点所给予的护理措施.方法:对我院2008~2010年186例老年患者术前及时评估了其心理特点并给于相应的护理措施.结果:护士给于积极的护理措施可以改善老年患者术前的心理状态,增强患者对手术的信心,能够更好地取的患者的配合,以便手术顺利完成,减少并发症的发生.
作者:党玉洁;周瑞 刊期: 2011年第08期
目的:找出影响蒸馏法测量不确定度的因素,为评估测量提供科学的依据方法:参照GB/T5009.34-2003蒸馏法测定食品中亚硫酸盐含量的方法.结果:影响因素有4方面:试样质量称量引入的不确定度、测试过程重复性引入的不确定度、滴定所耗的碘标准溶液体积引入的不确定度、碘标准溶液浓度引入的不确定度,其值分别为0.00012、0.001、0.0043、0.0017,标准合成不确定度为0.0047,扩展不确定度为0.0096.结论:影响结果的主要因素是滴定消耗的碘标准溶液体积和浓度引入的不确定度.
作者:李燕;何良兴 刊期: 2011年第08期