胡小艾；王会玲
尿毒症常伴有中枢和周围神经系统功能障碍,可能由代谢紊乱或内环境紊乱引起,癫痫为其中一种.血液透析患者癫痫发作比其他并发症少见,但是在血液透析时癫痫发作则危险性提高70％,尤其以癫痫大发作的危险性高.针对我科1例癫痫反复发作患者,我们做了长期临床观察,总结出一系列现场抢救,预防透析时发作,保证病人透析安全的措施.
作者：张冰茹 刊期： 2011年第15期
肝纤维化是肝脏对各种原因所致肝损伤的修复反应,特征性表现为肝内细胞外基质过度合成、沉积,是慢性肝病发展为肝硬化的中间过程.由于肝纤维化早期是可逆的,而肝硬化是不可逆的,抑制或逆转肝纤维化是治疗慢性肝病的重要手段之一[1-2].近20多年来,中药基于长期的肝病临床治疗经验及其优势,从复方、单味药、有效组分等层面,积极开展了中药抗肝纤维化的动物实验和临床研究,取得了良好的进展.笔者就近几年来中药抗肝纤维化的研究作一综述.
作者：杨政腾 刊期： 2011年第15期
自体脂肪隆胸整形手术,是临床被称为绿色环保的安全丰胸整形塑身方法.自体颗粒脂肪注射移植隆乳术适合于乳房较小、乳房轻度萎缩、对乳房体积增加要求不大的患者,且自身其它部位必须有多余的脂肪以供采用.手术通过脂肪抽吸的方法获取脂肪颗粒,再经漂洗、过滤,注入乳房后的组织中.其优点是采用自体组织,无异物排斥反应,同时进行了吸脂减肥,一举两得.本文重点介绍对求美者自体颗粒脂肪注射隆乳术的术前准备、术中配合及术前、术中、术后对求美者各期心理及生理的护理.
作者：王琨 刊期： 2011年第15期
目的:探讨针药结合辩证治疗梅核气的临床效果.方法:将梅核气辩证分为肝郁气滞型和脾虚痰阻型两类,采用针刺配合道遥散或半夏厚朴汤进行治疗.结果:临床按此方法治疗梅核气,效果明显,大大改善了患者生活质量.结论:针药结合的方法辩证治疗梅核气,疗效良好,值得进一步研究和推广应用.
作者：王芳 刊期： 2011年第15期
急性乳腺炎是产后容易发生的一种乳腺病,发病后如不及时治疗,极易发展成化脓性乳腺炎,甚至并发全身感染,不仅影响产妇的身心健康,还影响到婴儿的正常哺乳.因此本文针对急性乳腺炎早、中、晚期辩证外治,取得了良好的效果.25例中21例痊愈,3例疮口愈合,乳腺局部组织有肿块少许,1例因漏乳形成传囊乳痈.结论:急性乳腺炎中医辩证外治疗效满意.疮口愈合好,但产妇如能在产前产后掌握病因及相应预防护理措施,则是防止本病发生的关键.
作者：胡映红 刊期： 2011年第15期
目的:探讨通过改进电话回访的方式对腹腔镜胆囊切除术后患者进行康复指导的效果.方法:将510例腹腔镜胆囊切除患者随机分成两组,对照组采用常规的电话回访方式,观察组在电话回访方式上改进了回访次数、回访护士资质,病人信息登记等内容.结果:改进后电话的有效回访率明显提高(P＜0.05),患者对术后健康知识的掌握以及对科室的满意度明显提高(P＜0.05).结论:改进电话回访方式能有效提高腹腔镜胆囊切除术后患者对康复知识的掌握,从而提高满意度.
作者：蒋敏锋 刊期： 2011年第15期
目的:观察土槿皮溶液治疗手足癣的临床疗效.方法:107例手足癣患者随机分为A组(55例)和B组(52例).A组给予土槿皮溶液（土槿皮、蛇床子、百部、苦参、米醋）浸泡,B组给予（煅磁石、米醋）浸泡,于21天、180天后观察症状、真菌镜检阳性率的变化并比较疗效.结果:A组总显效率为85.45％,B组为3.85％；A组能明显改善患者临床症状、体征,真菌转阴率高于B组.A组疗效优于B组(P＜0.05).结论:中药土槿皮溶液浸泡治疗手足癣有一定疗效.
作者：殷蓉；周年；盛佩芬；胡敏霞；黄剑；吴凤娟；潘祥龙 刊期： 2011年第15期
交流是一门既复杂又深奥的科学,它既有独特性,又有艺术性,这就需要护士具备较高的素质,来选择比较合适的交流方式,与患者建立彼此相互信任的关系,让患者畅言自己的要求及想法.通过交流,使患者建立起一个健康的心理环境,很好接受治疗、手术和护理,使患者心身得到健康,早日康复.
作者：栗慧娟 刊期： 2011年第15期
目的:探讨肠石性肠梗阻的诊断及治疗方法.方法:对48例肠石性肠梗阻的诊治过程及临床资料进行回顾性分析.结果:肠柿石32例,苹果石2例,西瓜籽石3例,胆石1例,其它10例.结论:肠石性肠梗阻在盛产柿子的地区发病率并不低,其临床表现不典型,延误诊断可造成肠坏死,B超及腹部CT有确定诊断意义.手术是其主要治疗方法,亦有经保守治愈的病例.
作者：杨建科；王晓坤；王晓岐 刊期： 2011年第15期
复方丹参注射液由丹参和降香的水溶性提取物制成,能活血化瘀、消肿止痛,能扩张冠状动脉、改善重要脏器的微循环,抑制炎性介质的释放.能增加网状内皮系统功能,调节免疫状态,保护细胞,促进细胞再生.研究证实在缺血缺氧和酸中毒后,血管内皮释放大量强内源性缩血管活血肤(ET),而复方丹参注射液能使ET生成减少,从多方面对心功能起到保护作用.
作者：王启民 刊期： 2011年第15期
神经衰弱是指大脑由于长期的情绪紧张和精神压力,从而产生精神活动能力的减退,以精神易兴奋和脑力易疲乏为主要特征,常伴有心情紧张、烦恼和易激惹等情绪症状,以及肌肉紧张性疼痛和睡眠障碍等生理功能紊乱的一种综合症[1],属中医学“心悸”、“健忘”、“怔忡”、“不寐”、“郁证”、“脏躁”等范畴.张正元教授为湖南省岳阳市名老中医,从事神经衰弱的临床与研究工作30余载,积累了丰富的经验.
作者：周建军 刊期： 2011年第15期
目的:比较DHS与May钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析120例股骨粗隆间骨折患者的临床资料.其中采用动力髋螺钉(DHS)治疗60例,应用May钢板治疗60例,平均术后随访12个月.分别从手术时间、手术并发症、骨折愈合时间及关节功能恢复情况进行分析.结果:DHS与May钢板治疗股骨粗隆间骨折的手术时间、手术并发症、骨折愈合时间及关节功能恢复等方面基本相等.结论:根据患者骨折类型,选择应用DHS与May钢板治疗股骨粗隆间骨折,临床效果均好.
作者：张启斌 刊期： 2011年第15期
目的:观察小牛血去蛋白提取物防治急性放射性口腔黏膜反应的疗效.方法:76例确诊鼻咽癌患者随机分为两组:对照组（36例）,治疗组（40例）,对照组采用常规方法漱口、抗炎治疗放射性口腔黏膜炎,治疗组放疗开始后第8天使用小牛血去蛋白提取物1.2g静点每日一次,联合常规漱口、抗炎治疗,根据疼痛的VAS分级及RGOT急性放射性黏膜损伤分级标准进行临床评价,观察两组急性放射性黏膜反应程度、记录治疗过程中患者出现口腔疼痛的时间,疼痛的分级情况.结果:两组患者均发生了不同程度的急性放射性黏膜反应；两组间急性黏膜反应的分级比较差异有显著性(P=0.001)；治疗组以Ⅰ、Ⅱ级口咽黏膜损伤为主,对照组以Ⅲ、Ⅳ级的损伤为主；治疗组以轻度疼痛为主,对照组以中度疼痛为主,两组间比较有显著差异(P=0.003)；治疗组中位疼痛时间为15.0天对照组为21.5天.结论:小牛血去蛋白提取物可减轻放射性黏膜反应和疼痛的程度,缩短疼痛时间.
作者：谭遥；王若峥；牛文翠；王多明 刊期： 2011年第15期
目的:hs - cTnT作为AMI的新一代高敏感检测方法,应用后部分正常人和其他疾病患者血液中的肌钙蛋白浓度超出参考范围,为临床排除假阳性患者.方法:57AMI患者组和39非AMI患者组均在入院0小时和6小时抽血检测hs- cTnT,动态比较大于20％人数与单点检测异常人数进行比较.结果:AMI患者组中动态比较大于20％的人数与入院0h异常人数和入院6h异常人数比较,P＞ 0.05无统计学意义；非AMI患者组动态比较大于20％的人数与入院0h异常人数比较,P＜0.05有统计学意义,动态比较大于20％的人数与入院6h异常人数比较,P＜0.05有统计学意义.结论:hs- cTnT动态定量检测为临床排除假阳性患者提供一个解决简单易行的方案,为基层医院不能开展冠状动脉造影和心电图无动态变化的患者提供诊断依据,对患者下一步的治疗方法有直接的指导意义.hs - cTnT；动态定量检测；AMI
作者：李新霞；马恺；董静 刊期： 2011年第15期
目的:探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)检测在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用价值.方法:将研究对象分为AMI组(68例)、心绞痛组(41例)、健康对照组（40例）3个组,分别测定3组血清中的肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶(cK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平并进行比较分析.结果:AMI组68例患者中有64例cTnT检测为阳性,阳性率为94.1％.心绞痛组41例患者中有15例阳性,阳性率为25.0％.健康对照组无1例阳性.AMI组与心绞痛组、健康对照组比较有显著性差异(P＜0.05).在发病后24小时内检测cTnT、CK- MB和CK,68例AMI患者中,cTnT阳性51例,阳性率75.0％；CK- MB阳性30例,阳性率44.1％；CK阳性32例,阳性率47.0％.在41例CHF中,cTnT阳性4例,阳性率9.8％；CK- MB未检出阳性；CK阳性2例,阳性率4.8％,两组比较差异有显著性差异(P＜0.05).结论:肌钙蛋白T灵敏检测法操作简单、快速,在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中有较好的应用价值.
作者：王永平 刊期： 2011年第15期
目的:评估细胞学结合阴道镜检查应用于宫颈癌诊断意义.方法:对宫颈疾病患者行细胞学检查,结果异常者行阴道镜检查.结果:125例受检者中正常或炎症100例,ASCUS+ AGUS 6例,LSIL 8例,HSIL 2例,SCC和腺癌9例.LSIL以上病变的检出率为15.2％.对细胞学异常病人（LSIL以上病变）19例进行阴道镜检查,见慢性炎症2例,CIN17例,CIN3例,CIN3或原位癌7例.结论:细胞学结合阴道镜检查应用于宫颈癌诊断能提高诊断符合率,有一定的临床应用价值.
作者：曹蕾；王燕；杨淑梅 刊期： 2011年第15期
目的:现察替卡西林钠克拉维酸钾治疗呼吸道感染临床疗效.方法:对50例下呼吸道感染患者给予替卡西林钠克拉维酸钾治疗后,检测患者细菌各项指标以总结其临床疗效.结果:50例患者应用替卡西林钠克拉维酸钾治疗后,痊愈21例、显效21例,总有效率84％,细菌清除率为84.2％.结论:对革兰阴性菌引起的下呼吸道感染者替卡西林钠克拉维酸钾治疗为首选药物.
作者：王进强 刊期： 2011年第15期
目的:分析西安地区婴幼儿呼吸道病毒感染率的季节性变化及不同年龄段的检出情况.方法:采用生物微矩阵分析系统对2009年3月至2010年2月患有呼吸道感染的儿童进行流感病毒、合胞病毒、腺病毒进行IgG检测.结果:流感病毒阳性率占总检出率的51.94％,合胞病毒阳性率为27.69％,腺病毒为18.06％,秋冬两季流感病毒的发病率较其它季节高.结论:引起儿童呼吸道感染的首要病毒为流感病毒,其次为合胞病毒.流感病毒引起的呼吸道感染高发与冬、春季.
作者：夏玉静；杨维娜 刊期： 2011年第15期
目的:分析电动气压止血带导致皮肤损伤的原因,总结护理经验.方法:通过回顾两例电动气压止血带导致皮肤损伤的临床资料,总结引起皮肤损伤的原因.结果:皮肤损伤多为操作者处置不当所致.结论:预防护理是防止气囊止血带发生不良反应的关键措施,而且是预防并发症发生的有效手段.
作者：李俊；张雁群 刊期： 2011年第15期
中药的应用日趋广泛,人们普通认为中药的药性平和,副作用小,安全有效.但近年来,中药引起的不良反应逐渐增多,其对人体造成的损害不容忽视.作者在临床工作中,常遇到对甘草不合理应用的现象,现就其合理使用综述如下.86
作者：侯敏；李刚 刊期： 2011年第15期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
