针药结合辩证治疗梅核气临床初探

王芳

关键词：针药结合, 辩证论治, 梅核气

摘要：目的:探讨针药结合辩证治疗梅核气的临床效果.方法:将梅核气辩证分为肝郁气滞型和脾虚痰阻型两类,采用针刺配合道遥散或半夏厚朴汤进行治疗.结果:临床按此方法治疗梅核气,效果明显,大大改善了患者生活质量.结论:针药结合的方法辩证治疗梅核气,疗效良好,值得进一步研究和推广应用.

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中药房窗口服务工作的探讨

随着科学技术的迅速发展和人们生活水平的不断提高,人们对身体健康及医药、卫生知识有了更深层次的理解和认识,加之电脑技术的普及,使人们有更多兴趣了解祖国医学精髓,并更加信任中医中药在防病、治病及保健方面的作用.而中药房是医院为病人和临床服务的一个重要窗口,其服务质量的好坏,直接关系到药品的疗效和患者的身心健康.因此,如何做好中药房的窗口服务工作,是摆在中药工作者面前的重要课题和艰巨任务.现结合工作实践谈几点看法:94

作者：李齐玉刊期： 2011年第15期
陈定潜从冲任论治月经失调经验总结

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作者：钟家芳刊期： 2011年第15期
微侵袭手术治疗第Ⅳ脑室内积血并脑积水

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益气化瘀法治疗妇科术后腹痛临床观察

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作者：刘志辉；殷秀娥；曹玉平刊期： 2011年第15期
脑卒中患者留置胃管的护理

目前我国脑卒中的发病率已高居世界首位.脑卒中病人虽然消化吸收功能正常,但常因意识障碍、延髓性麻痹等原因而存在吞咽功能障碍.因此,为维系营养及水电解质平衡,减少误吸及导致肺部感染等并发症,常需要留置胃管.

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消化内镜活检有关问题的分析

现在消化内镜已经成为临床工作必不可少的诊疗技术,除了能直接观察消化道病变外,还可以通过活检进行病理检查.但是由于操作者技术水平、器械、固定液等多方面原因,会影响活检诊断率,延误了疾病的诊断和治疗.本文从两个方面来分析怎样尽量避免或减少对活检的影响.

作者：宋德顺；王锋刊期： 2011年第15期
25例基底动脉尖综合征的诊治体会

目的:讨论基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特征,总结诊治经验.方法:对我院于2008年6月-2011年4月期间收治的25例TOBS患者的所有临床资料进行回顾性分析.结果:TOBS常见的临床表现是波动性意识障碍、眼球运动障碍及瞳孔异常.影像学检查主要表现为基底动脉尖供血区的2个或2个以上部位的梗死.结论:TOBS具有发病率高、临床表现及影像学改变较特异,大多病情凶险,治疗效果差,预后不良,应引起广大临床医师的高度重视,尽早明确诊断、积极治疗.

作者：井润婷；孙晓雯刊期： 2011年第15期
开胸术后不同镇痛方法镇痛效果的临床观察与护理

目的:探讨开胸手术后硬膜外镇痛的临床效果及护理.方法:选择择期开胸手术病例120例,随机分为两组,观察组为硬膜外自控镇痛(PCEA)和对照组为术后静脉芬太尼患者自控镇痛(PCIA),每组60例,术后随访并加强护理干预,观察并记录术后4、8、12、24、48h疼痛、舒适评分及生命体征和胸管拔除时间.结果:观察组术后除48h镇痛效果无明显差异,其他各时间点对照组VAS评分明显高于PCEA组(P＜0.05),BCS评分对照组明显低于PCEA组(P＜0.05),术后胸管拔除时间、咳痰效果均有显著差异(P＜0.05).结论:开胸术后硬膜外镇痛效果优于静脉自控镇痛,通过护理干预,可明显提高开胸手术患者术后的生活质量.

作者：印学凤刊期： 2011年第15期
人工关节置换术后下肢深静脉血栓的早期护理干预

下肢深静脉血栓形成(DVT)是人工全髋关节置换术(THA)或全膝关节置换术(TKA)后的常见并发症,发生率约40％～60％,约0.5％～2.0％的患者发生致命性肺栓塞(PE).我科2004年1月- 2009年6月共收治THA及TKA患者62例,发生DVT30例,经早期护理干预,疗效满意.

作者：贾彩萍；王翠萍刊期： 2011年第15期
几组不同种类药物组合综合治疗慢性单纯型鼻、鼻窦炎的疗效观察

慢性鼻、鼻窦炎是耳鼻喉科常见多发病,也是耳鼻喉科临床医师所关注的重要课题,仅保守治疗方法就层出不穷,不胜枚举.我们有意前瞻性的观察,比较几种不同种类药物组合综合治疗方案,试就疗效作一简单评估,供同道参考.1材料与方法

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经方辨证论治慢性肾炎五法

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是常见的泌尿系统疾病之一,由多种原因引起,不同病理类型组成的原发于肾小球的一组疾病.今将经方辨治慢性肾炎五法简要介绍如下:1 金匮肾气丸加减温肾利水消肿

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献血员乙型肝炎表面抗原检测结果弱反应性的处理与分析

目的:通过对献血员乙型肝炎表面抗原(HBsAg)检测结果弱反应性的处理和分析,探讨输血安全.方法:用两种ELISA试剂对15 486名献血员HBsAg进行定性检测,对结果均为弱反应性的标本,进行HBV DNA定量、化学发光法HBsAg定量和乙肝五项系列检测.结果:在15 486名献血员中,弱反应性样本有172例,对所有弱反应性的标本进行相关检测后,HBV DNA结果为阳性的有26例、化学发光法HBsAg阳性为89例、乙肝五项系列结果有六种模式出现.结论:对于献血员HBsAg弱阳性的标本,必须进行严格复检,并进行HBV DNA定量和乙肝系列或其他方法进行确认,确保供血安全.

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丙泊酚复合瑞芬太尼及丙泊酚复合芬太尼用于门诊无痛人流手术的临床观察和比较

目的:观察丙泊酚复合瑞芬太尼与丙泊酚复合芬太尼用于门诊无痛人流手术的麻醉效果及安全性.方法:将200例行无痛人流手术的早孕妇女随机分为两组,即丙泊酚复合瑞芬太尼组(A组,n=100)和丙泊酚复合芬太尼组（B组,n= 100）.对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级,观察并记录两组患者手术前、手术中、手术结束时的各项指标.结果:两组患者手术前、手术中、手术结束时的BP、HR、RR均有变化,但组间比较无统计学意义(P＞0.05)；两组术中SpO2变化有统计学差异(P＜0.05).术中镇痛效果均满意,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；但术后镇痛效果比较B组优于A组(P＜0.01)；两组丙泊酚用量有差异,但无统计学意义(P＞0.05).术后清醒时间及离院时间有统计学意义(P＜0.05).结论:丙泊酚复合瑞芬太尼及丙泊酚复合芬太尼两种麻醉方法均安全可靠,镇痛效果满意,B组麻醉的术后镇痛效果更好,但A组麻醉清醒更快,离院更早.

作者：王安奎；李胜峰；杭博；邵琦刊期： 2011年第15期
老年人髋关节置换术后的康复护理

目的:探讨老年人髋关节置换术后的康复护理的临床应用效果.方法:对我科30例股骨颈骨折髋关节置换术的患者进行系统护理和康复指导.结论:系统康复护理,患者积极配合,是提高髋关节置换术治疗效果的有效措施.

作者：胡小艾；王会玲刊期： 2011年第15期
浅谈临床用药

临床合理用药是为达到佳治疗目标,在众多可以选择的药物治疗方案中选择佳方案.如何对临床用药作出决策,其内容包括:首先该患者是否需要进行药物治疗;其次如果患者需要进行药物治疗,用哪种药物治疗合适,是否需要2种或2种以上药物联合治疗;再次应用药物治疗的剂量、给药途径和疗程;后决定患者的停药时间或必要时更换其他药物治疗[1,2].现讨论临床用药决策的依据和影响因素.目前国内外临床用药决策相关的调查与统计资料表明医生做出用药决策时依赖于患者的症状体征、实验室和辅助检查结果、患者的既往病史、医师本人对疾病严重程度的判断、对所应用药物的熟悉与掌握程度、对预后的估计、诊疗规范、循证医学知识、患者及家庭的经济状况、患者及家属对治疗的要求、药物监测指标等.我们将以上内容归纳为两部分,即客观存在的临床用药的依据和主观性的影响临床用药的因素.

作者：季树仙刊期： 2011年第15期
针刺为主治疗子宫癌根治术后尿潴留30例

盆腔脏器切除,术后发生排尿异常者常见.笔者针对2008年～ 2010年于我院妇科行子宫癌根治术后发生尿潴留的患者,采用针刺配合电针及磁热疗法治疗30例患者,现总结如下:1临床资料本组患者均为我院妇科的患者,均为做完子宫癌根治手术后,出现尿潴留,经过膀胱训练（夹闭导尿管、定时排尿）后无效,病程8～ 15天,年龄32～67岁.

作者：林松青刊期： 2011年第15期
白细胞和C反应蛋白在儿童感染性疾病中的诊断价值

小儿感染是临床常见的疾病,白细胞计数作为观察炎症的指标常用于细菌和病毒感染的鉴别诊断.C反应蛋白(CRP)是炎症标志物中主要和敏感的非特异性急性时相反应蛋白,在急性感染时CRP浓度可升高,随着炎症的好转又可恢复正常.而CRP和白细胞计数的组合对临床评价明显感染和炎症症状的病人有效.我们对患感染性疾病儿童同时进行CRP、WBC检测,旨在探讨细菌感染时CRP、WBC检测的意义及临床应用价值.现报道如下.

作者：马勇刊期： 2011年第15期
周恩庆主任医师辨证治疗肾病综合征经验总结

肾病综合征是肾小球疾病发展过程中的一组临床症候群.引起肾病综合征的病因不外外感、内伤两端.其病机关键是肾之本气自病,主水和藏精功能失职[1],其临床表现以水肿和蛋白尿为主,治疗上也常以消除水肿和蛋白尿为基本评判标准.

作者：黄树庆刊期： 2011年第15期
针药结合辩证治疗梅核气临床初探

目的:探讨针药结合辩证治疗梅核气的临床效果.方法:将梅核气辩证分为肝郁气滞型和脾虚痰阻型两类,采用针刺配合道遥散或半夏厚朴汤进行治疗.结果:临床按此方法治疗梅核气,效果明显,大大改善了患者生活质量.结论:针药结合的方法辩证治疗梅核气,疗效良好,值得进一步研究和推广应用.

作者：王芳刊期： 2011年第15期
滋肾潜阳活血泄浊法治疗高血压肾损害56例

目的:研究滋肾潜阳活血法治疗高血压肾损害的临床疗效.方法:将32例高血压肾病患者随机分为对照组16例和治疗组16例,对照组给予西药治疗,治疗组给予中西医结合治疗.结果:治疗2个月以后,两组动脉血压、血尿素氮(BUN)和肌苷(SCr)均明显下降,与对照组比较,治疗组血红蛋白明显升高(P＜0.05),SCr下降显著(P＜0.05),尿微量白蛋白及血尿β2-MG减少(P＜0.05).结论:在常规西药基础上结合中药滋肾潜阳活血汤治疗高血压肾病疗效显著.

作者：赵荣；梁丰；王站旗刊期： 2011年第15期