李凤珍;钟丽雁;梁艳;陈术
浅静脉留置针在临床上已广泛应用,具有减少血管损伤,利于定时给药和抢救等,减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦,减少液体外渗,同时保证合理用药时间,为输血和输液提供方便,被广大患者及护理人员所接受.本文对30例使用静脉留置针的患者进行临床观察护理,现将体会总结如下.
作者:史梁英 刊期: 2011年第15期
目的:总结水囊控制宫缩乏力性产后出血的效果.方法:通过对36例应用水囊控制宫缩乏力性产后出血患者进行一系列治疗,对孕产妇进行产后出血的预防教育,分析临床疗效.结果:36例产后出血患者全部治愈,无死亡患者.结论:对孕产妇进行产前教育和严密观察,密切观察病情,可预防产后出血的发生,准确估计出血量,及时止血和补充血容量,积极配合抢救,有利于产后出血患者的恢复,应用水囊控制宫缩乏力性产后出血效果确切,值得临床推广.
作者:肖权梅;邓柏萍 刊期: 2011年第15期
目的:制定肾康胶囊质量标准.方法:采用薄层色谱法对肾康胶囊中大黄、川芎进行定性鉴别.结果与结论:大黄和川芎的薄层色谱图中,斑点显色清晰,阴性对照药材溶液无干扰.该法专属性强,重现性好,可作为肾康胶囊的定性鉴别方法.
作者:苏秀芹 刊期: 2011年第15期
目的:比较连翘挥发油、层析后连翘挥发油及β-蒎烯对10种菌株的抑菌效果.方法:采用K-B纸片扩散法和浓度稀释法研究连翘挥发油、层析后连翘挥发油及β-蒎烯对10种菌株体外抑菌活性,以抑菌圈和小抑菌浓度(MIC)为评价指标.结果:①连翘挥发油、层析后连翘挥发油及β-蒎烯对所选10种菌株均有抑制作用,抑菌圈直径7~32mm;②层析后连翘挥发油和β-蒎烯除对小肠结肠耶尔森菌、肺炎克雷伯杆菌抑制作用比连翘挥发油弱外,其余均更强;③连翘挥发油、层析后连翘挥发油及β-蒎烯对肺炎球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、乙型链球菌的MIC均分别是172.90、81.70、79.80μg/mL,对小肠结肠耶尔森菌的MIC分别是86.45、326.80、319.20μg/mL,对肺炎克雷伯杆菌的MIC分别是172.90、326.80、798.00μg/mL,时福氏痢疾杆菌的MIC分别是345.80、245.10、239.40 μg/mL,对伤寒沙门氏菌的MIC分别是518.7、490.20、478.80 μg/mL,对绿脓杆菌的MIC分别是864.5、817.00、798.00μg/mL.结论:①连翘挥发油、层析后连翘挥发油及β-蒎烯具有体外抗菌活性,且后两者具有显著的体外抗菌活性;②抗菌活性的顺序是:β-蒎烯>层析后连翘挥发油>连翘挥发油;③抗菌活性随着β-蒎烯的含量增加抑菌强度增强.
作者:肖会敏;何悦;王四旺;王剑波;谢艳华 刊期: 2011年第15期
目的:总结七氟烷全麻下小儿唇裂手术的围术期护理经验和配合要点.方法:对2008年6月至2011年4月在我院行择期唇裂修补术的56例患儿的围术期护理经验进行总结.结果:本组56例患儿住院期间无护理不当而引起的并发症.结论:通过对患儿及家长的人性化关怀,缩短了麻醉诱导时间,大大提高了患儿的舒适度和家长的满意度.
作者:方莉 刊期: 2011年第15期
目的:探讨开展“优质护理示范工程活动”,提高住院患者的满意度.方法:通过对我院30个科室开展优质护理示范病房,调查120名住院、出院患者及家属.结果:取得了被调查所有对象的一致好评.结论:实施“优质护理服务示范工程活动”,对提高护理质量,提升患者满意度具有重要意义.
作者:张青雯 刊期: 2011年第15期
我社区卫生服务中心在开展为参加新型农村合作医疗农民例行健康体检工作的6年中,共引发两例纠纷,现分述如下:1案例简介案例1:体检者李某,女性,65岁,系本镇农民,于2006年4月20日来我社区卫生服务中心做健康体检,体检结果:胸透示左侧肋膈角变钝,其余检查项目正常,体检结果书面告知单于2006年5月5日送达本人.同年5月28日检查者因出现咳嗽、气促、低热、胸痛等症状,去浙江医科大学第一附属医院就诊,被诊断为肺癌(左侧胸腔大量积液).李某及其家属认为,2006年4月20日在健康体检胸透检查中发现左侧肋膈角变钝,应该在体检结果告知单中建议拍胸片等进一步检查.李某及其家属以此为由,向我社区卫生服务中心提出索赔,引发纠纷.
作者:傅国松 刊期: 2011年第15期
随着慢性病及恶性疾病的增多,中医药在国际上日益受到重视,许多国家正大力推广中医药,或设专门学校来培养中医人才,外国来华学习中医针灸的络绎不绝,不少国家也将中医列入医疗管理,使得这股热潮盛况空前.但大家只看到中医药过度膨胀的成就,未意识到危机[1],现谈谈笔者的体会.
作者:沈时谋 刊期: 2011年第15期
目的:现察替卡西林钠克拉维酸钾治疗呼吸道感染临床疗效.方法:对50例下呼吸道感染患者给予替卡西林钠克拉维酸钾治疗后,检测患者细菌各项指标以总结其临床疗效.结果:50例患者应用替卡西林钠克拉维酸钾治疗后,痊愈21例、显效21例,总有效率84%,细菌清除率为84.2%.结论:对革兰阴性菌引起的下呼吸道感染者替卡西林钠克拉维酸钾治疗为首选药物.
作者:王进强 刊期: 2011年第15期
目的:观察益气化瘀法治疗术后腹痛的临床疗效.方法:用益气化瘀法治疗妇科术后腹痛患者40例,观察其临床疗效.结果:治愈35例,有效3例,无效2例,总有效率占95%.结论:益气化瘀法治疗妇科术后腹痛有效,可在临床推广运用.
作者:刘志辉;殷秀娥;曹玉平 刊期: 2011年第15期
目的:探讨在全膝关节置换术后采用下肢关节康复器(CPM)辅助膝关节功能锻炼的疗效.方法:评价38例患者行全膝关节置换术后辅助持续被动活动治疗的实施效果.结果:CPM可提高膝关节活动度、痛苦小、患者易于接受.结论:采用CPM机辅助持续被动活动,同时配合主动活动,可减轻患者负性情绪、降低应激反应,减少并发症,改善患者身体状态和功能.
作者:喻安敏;张群霞;王昭 刊期: 2011年第15期
留置导尿是临床各科用于解除尿潴留及观察尿量、术前准备等基本手段.在留置导尿过程中,经常发生尿道口漏尿现象,给治疗和护理造成很大影响,笔者对34例漏尿病人进行原因分析并及时处理,效果满意.
作者:范继梅 刊期: 2011年第15期
强直性脊柱炎(AS)是一种主要侵犯中轴关节,以骶髂关节炎和脊柱强直为主要特点的风湿性疾病,为自身免疫病,属中医学“大偻”、“龟背风”等范畴.近年,国内外运用抗肿瘤坏死因子抑制剂对改善AS的症状有显著的作用[1,24],但并没有使AS的疗效根本性改观.中医药治疗具有辨证灵活、副作用小等优势,现将近年来中医药治疗研究进展综述如下.
作者:李凤珍;钟丽雁;梁艳;陈术 刊期: 2011年第15期
目的:观察小牛血去蛋白提取物防治急性放射性口腔黏膜反应的疗效.方法:76例确诊鼻咽癌患者随机分为两组:对照组(36例),治疗组(40例),对照组采用常规方法漱口、抗炎治疗放射性口腔黏膜炎,治疗组放疗开始后第8天使用小牛血去蛋白提取物1.2g静点每日一次,联合常规漱口、抗炎治疗,根据疼痛的VAS分级及RGOT急性放射性黏膜损伤分级标准进行临床评价,观察两组急性放射性黏膜反应程度、记录治疗过程中患者出现口腔疼痛的时间,疼痛的分级情况.结果:两组患者均发生了不同程度的急性放射性黏膜反应;两组间急性黏膜反应的分级比较差异有显著性(P=0.001);治疗组以Ⅰ、Ⅱ级口咽黏膜损伤为主,对照组以Ⅲ、Ⅳ级的损伤为主;治疗组以轻度疼痛为主,对照组以中度疼痛为主,两组间比较有显著差异(P=0.003);治疗组中位疼痛时间为15.0天对照组为21.5天.结论:小牛血去蛋白提取物可减轻放射性黏膜反应和疼痛的程度,缩短疼痛时间.
作者:谭遥;王若峥;牛文翠;王多明 刊期: 2011年第15期
目的:研究滋肾潜阳活血法治疗高血压肾损害的临床疗效.方法:将32例高血压肾病患者随机分为对照组16例和治疗组16例,对照组给予西药治疗,治疗组给予中西医结合治疗.结果:治疗2个月以后,两组动脉血压、血尿素氮(BUN)和肌苷(SCr)均明显下降,与对照组比较,治疗组血红蛋白明显升高(P<0.05),SCr下降显著(P<0.05),尿微量白蛋白及血尿β2-MG减少(P<0.05).结论:在常规西药基础上结合中药滋肾潜阳活血汤治疗高血压肾病疗效显著.
作者:赵荣;梁丰;王站旗 刊期: 2011年第15期
现在消化内镜已经成为临床工作必不可少的诊疗技术,除了能直接观察消化道病变外,还可以通过活检进行病理检查.但是由于操作者技术水平、器械、固定液等多方面原因,会影响活检诊断率,延误了疾病的诊断和治疗.本文从两个方面来分析怎样尽量避免或减少对活检的影响.
作者:宋德顺;王锋 刊期: 2011年第15期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是人工全髋关节置换术(THA)或全膝关节置换术(TKA)后的常见并发症,发生率约40%~60%,约0.5%~2.0%的患者发生致命性肺栓塞(PE).我科2004年1月- 2009年6月共收治THA及TKA患者62例,发生DVT30例,经早期护理干预,疗效满意.
作者:贾彩萍;王翠萍 刊期: 2011年第15期
目的:提高巨大鹿角型肾结石的手术疗效.方法:本组56例均采用非萎缩性肾实质切开取石.结果:血流阻断时间25~40min,出血量100~200 mL,手术时间90~120min,术后复查肾内残留结石5例.结论:非萎缩性肾实质切开取石术具有手术安全、暴露充分、术野清晰、结石取净率高等优点,是治疗巨大鹿角型肾结石的手术方法之一.
作者:董建国;唐学军 刊期: 2011年第15期
目的:探讨肱骨干骨折钢板内固定术后发生桡神经损伤的病因特点及治疗分析.方法:对我科自2003 - 2008年间收治的15例肱骨干骨折钢板内固定术后发生桡神经损伤病例的致病原因、临床表现、诊治方法及预后转归进行回顾性分析.结果:随访6-18个月,所有病例自觉症状消失,伸腕、伸指肌力恢复至V级,肌电图复查神经传导速度和潜伏期恢复正常范围.结论:过度牵拉、粗暴操作和钢板卡压是医源性桡神经损伤的三大主要原因.早期诊断和早期手术松解可使神经功能完全恢复.
作者:常玉文;艾则孜;高臻兵;刘益滔 刊期: 2011年第15期
目的:比较DHS与May钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析120例股骨粗隆间骨折患者的临床资料.其中采用动力髋螺钉(DHS)治疗60例,应用May钢板治疗60例,平均术后随访12个月.分别从手术时间、手术并发症、骨折愈合时间及关节功能恢复情况进行分析.结果:DHS与May钢板治疗股骨粗隆间骨折的手术时间、手术并发症、骨折愈合时间及关节功能恢复等方面基本相等.结论:根据患者骨折类型,选择应用DHS与May钢板治疗股骨粗隆间骨折,临床效果均好.
作者:张启斌 刊期: 2011年第15期