任小雷;刘洁
探讨心理干预对围术期应激反应的作用及对术后恢复的影响.选择62例乳腺癌病人,采用随机分组的方法,将观察对象分为观察组和对照组,对观察组应用矫正认知、信息疗法、松弛训练等方法有针对性地实施心理疏导,对病人进行心理干预.通过对术前、术中、术后病人血压、心率情况对比,心理焦虑自评积分、术后6h疼痛积分等方法进行观察比较.而对照组只做常规的术前准备,不进行任何心理干预措施.现察组病人围术期的血压、心率较对照组明显稳定;术后疼痛心理评分,6h以后明显低于对照组;围术期焦虑水平较对照组明显降低.由于研究结果P<0.05,提示心理干预对围术期应激反应有作用.心理干预对患者围术期的应激反应有缓解作用,使病人能以良好的心态面对手术,有利于术后恢复.
作者:张燕玲 刊期: 2011年第21期
目的:是分析前质量保证是临床实验室质量保证体系中重要关键的环节.方法:通过严密的实验观察与资料检学,多角度阐述标本采集、存放、分离的影响因素.结论:不仅要加强分析过程中的质量管理,还要加强静脉血标本的质量管理.
作者:闫美玲;史林全 刊期: 2011年第21期
褥疮是指身体局部组织长期受压,致血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧,营养不良而致的组织溃烂和坏死.目前公认引起褥疮主要有4种因素,即压力、剪切力、摩擦以及潮湿.褥疮首发表现为受压的局部红、肿、热、痛、麻木感,局部如继续受压、动脉供血不足,静脉回流不良而瘀血,由红色转为紫色,皮下硬结,皮肤肿而变薄,出现水疱,表皮剥脱露出新鲜创面,局部静脉回流严重障碍,致血栓形成,组织缺血缺氧,轻者浅层组织坏死,脓液流出,重者脓性分泌物增多、坏死组织发热、臭味,组织坏死深达肌层至骨膜,细菌侵入循环,引起败血症,因此褥疮患者护理至关重要,现将护理体会总结如下.
作者:李玉竹 刊期: 2011年第21期
无论是医学教育还是研究,其终目的是向临床实践转化,为广大患者服务.随着现代医学的迅速发展,许多医学领域遗留的问题得到了解决和发展,但如何把握教育、研究和实践三者的关系及其定位,认识到研究与实践之间的差距,弥补临床实践中应用不足等问题是值得我们深思和探索的问题.本文就对此现象与相关改良措施作一初步探讨.
作者:荣欣 刊期: 2011年第21期
患者,女,38岁,因外院体检时宫腔内未发现节育器来我院检查.患者7年前行剖宫术产下一男婴后在当地医院安置节育环,随后几年偶有下腹疼痛症状,经抗炎后症状缓解,未见节育环掉出.妇科检查,子宫中前位,大小正常,双侧附件区未扪及异常包块.超声检查:子宫56×43×35mm,前位,肌层回声均匀,内膜线居中,左侧卵巢32×25×16mm,右侧卵巢36×21×18mm.
作者:李新军 刊期: 2011年第21期
目的:研究老年高血压左室肥厚(LVH)气虚血瘀证患者血脂及心功能指标的变化.方法:入选的65例老年高血压LVH患者根据中医辨证分型分为气虚血瘀组29例与非气虚血瘀组36例,比较两组血脂及心脏收缩舒张功能的相关指标.结果:两组血脂比较经统计学处理无显著性差别(P>0.05);EF比较有显著性差异(P<0.01),E/A值比较有显著性差异(P<0.05),CI、二尖瓣E峰、二尖瓣A峰比较无显著性差异(P>0.05).结论:老年高血压LVH患者普遍存在血脂代谢紊乱,心脏舒张功能两组均已减退,且以气虚血瘀组减退更明显.
作者:王晨光;张丽娟 刊期: 2011年第21期
目的:观察电脑中频药物导入治疗仪佐治小儿腹泻病的疗效;方法:对我科在2009年8月至2010年6月治疗40例小儿腹泻病进行对照、分析、总结;结果:治疗组(22人.)治愈19人,好转2人,无效1人,治愈率为86.4%;对照组(18人)治愈13人,好转3人,无效2人,治愈率为72.2%.统计学处理,P<0.01,两组比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01).结论:该仪器对各种原因引起的肠道分泌与吸收失调而导致的腹泻,都有良好的治疗作用,操作简单,经济实惠,效果显著,值得推广.
作者:李金旭;任麦存 刊期: 2011年第21期
高血压危象是发生于高血压病程中的一种特殊临床表现.它是在高血压的基础上由于情绪激动、气候变化等诱因,使周围小动脉发生暂时性严重痉挛,甚至引起心、胸、肾等重要脏器严重受损.临床上出现剧烈头痛、头晕,视力模糊等症状;严重时可出现急性左心衰及肾功能衰竭等症状.故临床上一旦发生本病应争分夺秒,给予紧急降压治疗及处理合并症.
作者:庞砖红 刊期: 2011年第21期
目的:探讨PICC对肿瘤患者化疗中的应用与护理.恶性肿瘤的发病率呈上升趋势,化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一.传统静脉化疗方法是经外周表浅静脉穿刺注射.反复穿刺给病人带来极大的痛苦,同时增加了工作量.PICC可以将药物直接输注在血管流速快,血流量大的中心静脉,避免了患者因长期输液或输注高浓度,强刺激性药物带来的血管损害[1],减轻了因反复静脉穿刺给患者带来的痛苦,保证治疗顺利进行.结论:化疗早期行PICC置管可以更好的保护血管,减轻患者痛苦而有效的正确护理则是PICC导管留置成功的关键.我科自PICC技术开展以来,共有32例患者选用PICC作为静脉通道行化疗,现将护理体会介绍如下.
作者:韩小英 刊期: 2011年第21期
目的:探讨中医综合疗法治疗风寒型周围性面瘫的临床效果.方法:80例风寒型周围性面瘫患者按照就诊顺序随机分为治疗组(针刺加中药治疗)30例和对照组(单纯针刺治疗)各40例,治疗组采用针刺结合中药的治疗方法,对照组单纯采用针刺的治疗方法.结果:经过治疗后,经t检验两组患者疗效有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组.两组治疗前症状评分无显著性差异(P>0.05),而治疗后两组症状评分比较有显著差异,治疗组症状评分明显少于对照组(P<0.05).结论:中医综合疗法治疗风寒型周围性面瘫能有效提高治疗效果,改善中医症状评分,值得推广应用.
作者:申晓东 刊期: 2011年第21期
随着科学技术的发展,血液细胞分析仪的普及,对白细胞、红细胞、血小板及相关参数的检测数据便很快就能得出.但是,外周三系有异常情况时,血液细胞分析仪中的“中间细胞”值不一定会超出参数范围.血细胞形态学在实际工作中往往被忽视了,以致造成漏诊、误诊的现象常常发生.
作者:李琼芬 刊期: 2011年第21期
随着社会的发展,人们生活富裕,饮食结构不断提高,慢性胆囊炎也随之增加,成为一种常见病,多发病,笔者自拟利湿疏肝汤治疗该病47例,取得良好效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料:在1999年08月~2010年08月,47例患者全部都是门诊病人,男性23例,女性24例,1∶1,年龄大72岁,小28岁.急性发作者17例,合并胆囊结石者7例.以上资料,均通过实验室、B超、CT等辅助检查,排除肝内胆管结石、胆管癌、以及重症胰腺炎等.
作者:钱所高 刊期: 2011年第21期
中医内科学是用中医理论阐述内科所属病证的病因病机及其证治规律的一门临床学科.它既是一门临床学科,又是学习和研究中医其它临床学科的基础,在中医专业中占有及其重要的位置.中医内科学作为基础与临床学科的桥梁课,其本身是实践性很强的学科,随着中医现代化的发展,单独教师授课,学生听课记笔记的教学方式已不能适应当今的教学需求,也难以培养出具有社会工作能力的毕业生,针对这种情况,教学模式的改革在中医内科教学中意义重大,我们从以下几方面提出改革,取得较好效果.
作者:刘东敏;赵明君 刊期: 2011年第21期
目的:观察关节内注射透明质酸治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:对110例患膝OA进行透明质酸关节内注射,并对其进行评分以观察疗效.结果:治疗后1周、5周、6个月、12个月、18个月、24个月的总有效率分别为92.72%、95.37%、87.91%、83.33%、74.51%、65.95%.透明质酸治疗膝关节骨性关节炎同时具有止痛和软骨保护作用,优于其他治疗方法.结论:关节内注射透明质酸治疗膝关节骨性关节炎是一种好的治疗方法.
作者:唐厚学 刊期: 2011年第21期
目的:用桂枝龙骨牡蛎汤治疗三类疾病.方法:桂枝龙骨牡蛎汤治疗“自汗、遗精、失眠”.结果:桂枝龙骨牡蛎汤刚柔相济,有调和阴阳交泰心肾之功.结论:桂枝龙骨牡蛎汤实为治疗虚劳之良剂.
作者:崔静;孙飞;王海霞 刊期: 2011年第21期
手术室是患者实施手术治疗和手术检查的重要场所,手术室护理工作的优劣,直接关系到手术的质量的患者的生命安全,因此手术室提供安全保障对手术成功至关重要.
作者:苗月兰 刊期: 2011年第21期
健肾丸为我院名老中医专家邢如采主任区师治疗慢性肾小球肾炎的临床经验处方,主要由仙茅、仙灵脾、巴戟天、川断、狗脊等10味中药组成.我们将60例确诊病人随机分成治疗组40例,对照组20例,治疗组采用健肾丸进行治疗,对照组采用济生肾气丸进行治疗.8W治疗结束后,对治疗结果进行对比分析.结论是健肾丸对脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎有显著疗效.
作者:冯方梅;韩善文 刊期: 2011年第21期
血液透析是慢性肾衰竭的一种替代治疗手段,而透析中经常出现一些心血管并发症,透析中高血压就是常见并发症之一,其发生率为3.01%[1].长期的高血压会造成左心室肥大、左心室扩大、心肌缺血及心力衰竭.血液透析患者中每年因心血管疾病死亡者占9%,约是一般人群的30倍[2].
作者:马春霞 刊期: 2011年第21期
目的:了解糖尿病患者白内障囊外摘除人工晶体植入术后黄斑水肿的定性、定量变化.方法:随机选取无黄斑水肿的糖尿病视网膜病变及非糖尿病患者分别41眼、46眼,观察术前、术后3天、1个月的中心凹的形态、厚度及黄斑容积,评价术后黄斑水肿的程度.结果:实验组术前黄斑中心凹厚度为( 162.5±22.7 )μn,术后1个月为(235.1±79.3)μm,两者有显著性意义(P<0.01);对照组则无统计学差异(P>0.05).实验组术前黄斑容积为( 162.5±22.7)μm3,术后1个月为(8.26+1.942)μm3,两者比较差异有显著性意义(P<0.01);对照组则无统计学意义(P>0.05);结论:糖尿病患者白内障囊外摘除人工晶体植入术后黄斑水肿的发生率较高、程度较重.
作者:罗永旗;孙毅 刊期: 2011年第21期
探讨胃脘痛的辨证施护要点.通过对情志所伤和饮食所伤引起的胃脘痛临床治疗过程的观察发现辩证施护不可或缺,通过对情志和饮食的辩证施护,对疾病的治疗效果起明显作用,同时可缩短疗程减少复发的机率.
作者:高粉莲;何金柱 刊期: 2011年第21期